老年桡骨远端骨折治疗现状

随着人类预期寿命的延长，老年人口所占比例逐渐增大．老年人群骨密度减低，在受到低能量创伤时，便易发生脆性骨折，从而使得桡骨远端骨折这一老年人群常见骨折的治疗受到越来越多的关注。在女性患者中。85％有骨密度减低，51％有骨质疏松。世界卫生组织早已建议对老年患者进行常规骨密度的检测评估。然而,只有极少数医生推荐患者进行骨密度检查嘲。而且越是高龄患者，     

老年桡骨远端骨折治疗策略

目的 介绍老年桡骨远端骨折治疗策略.方法 我科自2006年6月-2010年5月共收治182例老年桡骨远端骨折,采用手法整复,小夹板外固定;闭合复位或有限切开复位内固定支架外固定;切开复位解剖钢板或LCP内固定.结果 按照Sarmiento腕关节疗效评定标准,非手术治疗(手法复位,小夹板外固定)共102例,优48例,良38例,差16例.闭合复位或有限切开复位内固定支架外固定共57例,优33例,良18例,差6例.切开复位内固定共23例,优14例,良6例,差3例.结论 老年桡骨远端骨折采用合理的治疗方案,可取得较为满意的疗效.     

活血壮骨汤辅助治疗老年桡骨远端骨折的效果分析

目的 观察活血壮骨汤辅助治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效及对血清骨代谢标志物水平、Gartland-Werley腕关节评分优良率的影响。方法 选取2017年3月—2019年1月本院收治的老年桡骨远端骨折患者42例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组21例。在术后常规处理的基础上,对照组予以阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊口服,观察组患者予以阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊联合活血壮骨汤治疗。连续治疗3个月后,比较2组患者临床疗效、血清骨代谢标志物水平及Gartland-Werley腕关节评分优良率。结果治疗3个月后,观察组患者临床治疗总有效率为95.24%,显著高于对照组的71.43%（P<0.05）。观察组患者血清骨钙素（BGP）、骨保护素（OPG）及骨形态发生蛋白-2（NMP-2）水平显著低于对照组,血清骨特异性碱性磷酸酶（BALP）水平显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者腕关节评分优良率为85.71%,显著高于对照组的47.62%（P<0.05）。结论采用活血壮骨汤辅助治疗老年桡骨远端骨折患者可显著改善血清骨代谢标志物水平及腕关节功能,提高临床疗效。     

老年桡骨远端骨折的治疗方法

桡骨远端骨折是一种常见骨折，占全身骨折的1／10～1／6，也是上肢最常见骨折，尤其多见于50岁以上人群。大多数老年桡骨远端关节外的简单骨折，通过手法复位小夹板外固定可以获得较为满意的疗效，但对于不稳定的桡骨远端粉碎性骨折，尤其是关节内骨折，单纯的小夹板外固定很难做到关节面良好的对位和稳定固定，从而导致腕关节创伤性关节炎进而出现腕关节活动范围减小，握力下降及腕关节疼痛。我院自1992年4月-2007后4月门诊治疗108例及住院治疗72例老年桡骨远端骨折，探讨其适应症的选择及预后。     

锁定钢板固定治疗老年桡骨远端骨折分析

目的:研究和分析掌侧锁定钢板在老年桡骨远端骨折中的应用。方法:分析我科收治的120例老年桡骨远端骨折患者临床资料,根据不同治疗方式分为治疗I组(锁定钢板治疗组)及治疗II组(手法复位组)。结果及结论:治疗I组总优良率明显高于治疗II组,差异有统计学意义(P<0.05),对于老年不稳定性桡骨远端骨折,掌侧锁定钢板进行固定是一种有效的治疗方法。     

桡骨远端骨折治疗方式分析

如何选择桡骨远端骨折治疗方式。桡骨远端骨折占全身骨折的15-20%,其中关节内骨折占50%,传统的用人名来命名的桡骨远端骨折如Colles Barton Die-punch骨折,这些骨折类型不能为临床治疗提供合适治疗方案。目前较多采用AO/ASIF分型系统,这样才能得到精准的诊断和正确的治疗方式,并获得良好的临床效果。     

老年桡骨远端不稳定性骨折的治疗体会

桡骨远端骨折是一种临床上常见的骨折,约占前臂骨折的75%。随着人口老龄化,老年桡骨远端骨折的患者逐年增加,由于老年患者多伴有骨质疏松,易形成粉碎性骨折,并损伤关节面,虽然采用手法整复也能达到复位,但该类型骨折复杂,频繁的手法复位易造成断端骨质进一步粉碎,稳定性差,很难达到关节面良好复位和稳妥固定,石膏固定后     

老年桡骨远端骨折治疗方法的探讨

目的对比分析手法复位石膏外固定和掌侧斜＂T＂形钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效。方法 2010年10月—2011年6月分别采用手法复位加石膏托外固定及切开复位＂T＂形锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折146例,采用Gartland等腕关节评分进行功能评定,比较两种不同治疗方法的疗效。结果所有患者均获得随访,随访时间6～15个月,平均11.3个月。X线显示骨折全部愈合。Gartland腕关节评分手法复位石膏外固定组优良率为72.2%,掌侧斜＂T＂形钢板内固定组优良率为87.8%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论尽管钢板内固定的优良率较高,但除少数经关节面且有明显关节面移位,非手术治疗失败的老年桡骨远端骨折可采用手术治疗外,大多数老年桡骨远端骨折经手法复位石膏外固定非手术治疗即可取得较为满意的临床效果,手术的选择应慎重,应尊重患者的要求。     

手法复位配合中药治疗老年桡骨远端骨折198例观察

目的观察手法复位小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性研究本院骨伤科急诊198例桡骨远端骨折老年病人的临床资料,所有病人均接受手法复位配合中药的疗法,治疗效果均得到有效的评价。结果 198例患者中优128例,所占比例为64.6%;良65例,所占比例为32.8%;可5例,所占比例为2.5%;差0例。优良率97.5%。结论手法复位配合中药治疗老年桡骨远端骨折具有见效快、痛苦小、费用少、效果好等特点,疗效确切。     

不同方法治疗老年桡骨远端骨折临床研究

目的:探讨手法复位石膏固定、克氏针十外固定架固定、切开复位钢板固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法:收治108例135侧60岁以上的老年桡骨远端骨折患者,手法复位石膏固定71侧,外固定架加克氏针固定34侧,切开复位钢板固定30侧,随访比较不同治疗方法的疗效.结果:患者随访10～24个月,平均13个月,腕关节功能按Dienst评估标准进行评估,手法复位石膏外固定组优良率76.1％,外固定架加经皮穿针固定组优良率85.2％,切开复位钢板固定组优良率76.7％.外固定支架结合有限内固定组疗效明显优于手法复位石膏固定或切开复位钢板内固定组,手法复位石膏固定组和切开复位钢板内固定组无显著性差异.结论:对于老年桡骨远端骨折,外固定支架结合有限内固定组疗效明显优于手法复位石膏固定或切开复位钢板内固定组.     

不同固定方式治疗老年桡骨远端骨折

目的探讨不同固定方式治疗老年人桡骨远端骨折的临床效果,旨在寻找治疗效果最佳的方案。方法将88例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术治疗,对照组采用骨外固定架简单内固定治疗,对比2组患者的治疗效果。结果 2组患者术后随访优良率比较无显著差异(P>0.05),但治疗组桡骨高度恢复显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年人不稳定桡骨远端骨折,掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术疗效确切,且桡骨高度恢复显著高于对照组,是治疗老年桡骨远端骨折理想的治疗方法。     

中西医结合治疗老年桡骨远端骨折52例分析

桡骨下端伸直型骨折,亦称克雷氏骨折.比较常见,约占全身骨折的6.7%,老年人因为有骨质疏松,患者为最多 [1].骨折发 生在桡骨下端2-3cm范围内.多为摔倒时手掌伸直为着地所致,治疗情况如下:     

中西医结合保守治疗老年桡骨远端骨折临床分析

目的:探讨中西医结合保守治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:对本科2010年5月-2012年5月40例老年桡骨远端骨折患者采用手法复位、前后石膏托夹板固定、C形臂透视,骨折三期辨证施治用药、中药洗剂辅以功能锻炼,随访4~6个月,评定治疗效果。结果:40例患者中,治愈32例(80%),好转8例(20%),无未愈患者。结论:中西医结合保守治疗老年桡骨远端骨折患者,创伤小,价格低廉,疗效佳。     

老年桡骨远端骨折的研究进展

老年性桡骨远端骨折(DRFS)是最常见的骨折之一,伴随着社会老龄化日益严重,其发病率也随着升高。查阅近些年国内外关于老年DRFS的相关文献后,发现老年DRFS的治疗方案在不断优化,包括保守治疗及手术治疗,尤其是微创技术的发展。本文通过对老年DRFS的流行病学、治疗及中医相关研究做一综述,为临床进一步的研究方向及治疗提供借鉴。     

桡骨远端自锁钢板治疗桡骨远端骨折

目的探讨AO分类B、C型桡骨远端骨折的治疗方法及桡骨远端的自锁钢板应用于桡骨远端骨折治疗的疗效.方法对77例B、C型桡骨远端骨折采用手法复位石膏固定、切开复位T型钢板螺钉固定及切开复位自锁钢板内固定.结果全部病例均随访1年以上.优良率:手法复位石膏固定组为75.6%,切开复位"T"型钢板螺钉固定组为69.6%,切开复位自锁钢板内固定组为76.9%.结论手法复位能达到解剖或近似解剖复位并经石膏固定可达到良好固定者应采用非手术治疗;自锁钢板设计上优于传统T型钢板,用于B、C型桡骨远端骨折取得了较好疗效.     

远端万向锁定接骨板治疗老年不稳定性桡骨远端骨折

【】 目的 观察远端万向锁定接骨板不植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法 2011年12月至2015年4月我院骨伤科收治的采用远端万向锁定接骨板不植骨治疗的A3、C2、C3型老年不稳定性桡骨远端骨折46例患者,所有患者为均为桡骨短缩(和)或关节面塌陷的闭合性骨折。术前术后均评估掌倾角、尺偏角、关节面畸形情况。结果 所有患者术后获11～57个月(平均30．6个月)随访。x线片示骨折愈合时间为2.5～4个月,平均2．7个月。影像学指标明显改善,采用Gartland—Werley功能评分评定疗效：优22例,良20例,可4例,优良率为91.3％。无伤口感染患者或桡动脉、正中神经受损伤患者。结论 本组病人单独采用远端万向锁定接骨板不植骨治疗此类桡骨远端骨折可获得骨性愈合及满意的临床疗效。     

桡骨远端骨折治疗进展

桡骨远端骨折是临床上十分常见的一类骨折,发病率占全身骨折患者的1/6,目前治疗方式较多,但各有利弊,本文对桡骨远端骨折的治疗进展做一综述,旨在指导临床治疗。     

手法复位小夹板外固定结合中药治疗老年桡骨远端骨折

桡骨远端骨折是骨伤科的常见病,尤其是老年患者,在我院骨科门诊就诊比例达10％以上。2002年～2008年应用手法复位加小夹板外固定配合中药治疗老年桡骨远端骨折,并将“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患配合”的治疗原则用于指导整个治疗过程,取得满意的结果,现总结报告如下：