c-met蛋白与MVD在卵巢肿瘤组织中表达的意义

目的 探讨肝细胞生长因子受体c-met蛋白在卵巢肿瘤组织中的表达及其与血管形成之间的关系。方法 应用免疫组化SABC法检测34例卵巢恶性肿瘤、5例卵巢交界性肿瘤和9例卵巢良性肿瘤组织的c-met蛋白的表达及微血管密度（MVD）。结果 c-met在卵巢良性、交界性和恶性肿瘤组织之间的表达有显著性差异，且有逐渐增高趋势。在卵巢恶性肿瘤组织中c-met表达与MVD数值相关，c-met表达与卵巢恶性肿瘤病理分化之间密切相关。结论 HGF／c－met可能通过促进血管形成而在卵巢恶性肿瘤的发生、发展过程中起重要作用。     

经阴道多普勒超声与病理微血管密度对卵巢上皮性肿瘤良恶性的鉴别诊断

目的探讨经阴道多普勒超声在鉴别卵巢上皮性肿瘤良、恶性中的应用价值。方法术前应用经阴道多普勒超声(TVDU)包括彩色多普勒(TVCDU)、脉冲多普勒(PW)和三维彩色能量成像(3D-CPA)观测卵巢上皮性肿瘤的血管类型(VT)、血管指数(VI)及血流动力学等指标。术后应用免疫组织化学方法对病理组织切片进行微血管染色,计数微血管密度(MVD)。分析良、恶性卵巢上皮性肿瘤各指标的差异性及其与病理MVD的相关性。结果恶性组与良性组血流动力学参数的比较,收缩期峰值流速(PSV)升高、阻力指数(RI)值降低,舒张期切迹(DN)减少。良性组血流分布以Ⅰ型及Ⅱ型为主,恶性组以Ⅲ型为主。恶性组MVD明显高于良性组。恶性组VI与MVD之间存在正相关(r=0.629,P<0.01),RI与MVD之间存在负相关(r=-0.402,P<0.05)。结论经阴道多普勒超声检测肿瘤VT、VI、PSV、RI及MVD是鉴别良、恶性卵巢上皮性肿瘤的有效超声指标。     

HIF-1α和MVD在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的：检测卵巢上皮性肿瘤组织中缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和微血管密度（MVD）的表达,探讨HIF-1α和MVD在卵巢上皮性肿瘤发生、发展中的作用。方法：237例卵巢上皮性肿瘤患者,包括浆液性囊腺瘤79例、交界性浆液性囊腺瘤12例、浆液性囊腺癌51例、黏液性囊腺瘤67例、交界性黏液性囊腺瘤9例、黏液性囊腺癌19例。其中浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌按FIGO的手术-病理分期为：Ⅰ期13例,Ⅱ期26例,Ⅲ期19例,Ⅵ期12例。采用免疫组织化学方法检测上述卵巢上皮性肿瘤组织中HIF-1α表达和MVD,并将良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤,以及恶性肿瘤不同分期之间的HIF-1α表达和MVD值进行对比。同时对HIF-1α的表达和MVD值之间的相关性进行分析。结果：卵巢交界性浆液性囊腺瘤较卵巢浆 液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤组织中HIF-1α的阳性率均明显增高(P<0.05)。卵巢浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌组织中HIF-1α表达的阳性率均明显高于两组卵巢良性肿瘤(P<0.05)。卵巢交界性浆液性囊腺瘤和卵巢交界性黏液性囊腺瘤两交界性肿瘤组织中,MVD值均较两良性肿瘤组明显增高(P<0.05)。卵巢浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌组织中MVD值均较两良性肿瘤组和两交界性肿瘤组明显增高(P<0.05)。随着卵巢癌手术-病理分期级别的增高,HIF-1α 表达的阳性率也由Ⅰ期的38.46%逐渐增高至Ⅳ期的83.33%,其中Ⅳ期较Ⅰ期的阳性率明显增高(P<0.05)。随手术-病理分期级别的增高,MVD也增高,各组间比较差异具有显著性(P<0.05)。 不同组织类型及手术病理分期的卵巢上皮性肿瘤组织中,HIF-1α表达与MVD呈正相关关系(r =0.540,P<0.01)。结论：HIF-1α 与卵巢上皮性肿瘤血管形成密切相关,提示HIF-1α可能在促进卵巢上皮性肿瘤的发生、发展起到重要的作用。     

卵巢肿瘤多层螺旋CT灌注成像与微血管密度的相关性分析

目的 探讨卵巢肿瘤多层螺旋CT灌注成像参数与微血管密度计数(MVD)间的相关性,从解剖和功能上了解卵巢肿瘤的血流动力学特点.方法 选取已行多层螺旋CT灌注成像并有手术病理证实的卵巢良、恶性肿瘤各6例.采用菲利浦公司生产的16层螺旋CT进行灌注成像,采集时间密度曲线及灌注值、强化峰值(PEI)、达峰进间(TTP)、血容量(BV).所选病例术后病理标本采用EnVision~(TM)二步法对肿瘤微血管进行免疫组织化学染色检测肿瘤内的MVD.结果 卵巢良性肿瘤的时间密度曲线上升较缓慢,在40 S时达到峰值;而恶性肿瘤则呈持续快速上升.25 s时接近峰值.卵巢肿瘤的灌注参数PEI、TTP、BV在良、恶性之间存在显著性差异(P<0.05);MVD计数显示卵巢恶性肿瘤的微血管密度大于良性肿瘤(P<0.05);CT灌注参数BV值与肿瘤内MVD存在正相关性(r=0.786.P<0.05).结论 CT灌注成像可精确反映病变在各个时间点的强化特点,通过揭示病变内部血流动力学改变,有助于卵巢良、恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断.

Abstract：

Objective To analyze the correlation between pthe erfusion data and microvessel density (MVD) in ovarian tumors, and investigate the hemodynamic features of the tumors in terms of anatomy and functional CT imaging. Methods Six patients with surgically confirmed benign ovarian tumors and 6 with malignant ovarian tumors underwent multi-slice CT perfusion imaging to acquire the perfusion parameters including perfusion, PEI, TTP, BV peak enhancement image(PEI), time to peak (TTP) and blood volume (BV). The tumors were stained and counted by Immunohistochemical staining of the microvessels in the tumor was performed to detect the MVD. Results The time-density curves of the benign ovarian tumors increased slowly, reaching the peak at 40 s; the curves of the malignant tumors rose rapidly and continuously and reached the peak at 25 s. The differences in the perfusion data (PEI, TTP, BV) were statistically significant between the benign and malignant tumors (P<0.05). The MVD of the malignant tumors was significantly greater than that of the benign rumors (P<0.05). The mean BV of the malignant ovarian tumor was positively correlated to MVD (r=0.786, P<0.05). Conclusion Multi-slice spiral CT perfusion imaging can provide accurate enhancement data of the ovarian tumors and helps in the diagnosis and differential diagnosis of the ovarian tumors by presenting the changes of the hemodynamic features in the tumors.     

卵巢上皮性癌组织 Smad4与 P16表达及其与微血管密度的相关性研究

目的：探讨卵巢上皮性癌组织中Smad4,P16的表达以及微血管密度（ MVD）计数,探讨三者之间的关系。方法随机选取100例卵巢肿瘤患者组织样本,其中卵巢上皮性癌50例、交界性卵巢肿瘤30例、良性卵巢肿瘤20例。应用免疫组化以及组织芯片技术检测各组织样本Smad4, P16和CD34的表达,通过观察CD34来测定MVD。结果 Smad4和P16的阳性率以及MVD在卵巢上皮性癌组织中分别为34．0％（17/50）,54％（27/50）,19．0±8．9,在交界性卵巢肿瘤组织中分别为43．3％（13/30）,76．7％（23/30）,15．0±6．3,在卵巢良性肿瘤组织中分别为100％（20/20）,100％（20/20）,9．9±4．7;三者在两组间的差异均有统计学意义（P＜0．05）;卵巢上皮性癌Smad4和P16的表达均与MVD呈负相关（P＜0．05）,Smad4与P16的表达呈正相关（P＜0．01）。结论 Smad4和P16的基因表达缺失可能与卵巢上皮性癌的发生有较大相关性,作用原理可能与血管形成有关。     

卵巢上皮性肿瘤间质微血管密度与临床病理因素的关系

目的　检测卵巢上皮性肿瘤中间质微血管密度 (MVD)的表达情况 ,分析其与肿瘤生物学行为的关系。方法　应用免疫组织化学的方法 ,选用ⅧRAg染色 ,对 64例 (2 2例良性、9例交界性、3 3例恶性 )卵巢上皮性肿瘤石蜡组织切片中MVD进行检测 ;并将其结果与几项临床病理因素进行相关分析。结果　MVD在 40 0×视野下 ,良性组、交界性组、恶性组三者之间均有显著性差异 (P良 ,交界 <0 .0 5 ;P良 ,恶 <0 .0 1;P交界 ,恶 <0 .0 5 )。MVD与腹水量呈正相关性 (r =0 .3 5 8,P <0 .0 1)。MVD与肿瘤大小无相关性。良性组中 ,MVD在粘液性肿瘤中显著高于浆液性肿瘤 (P <0 .0 5 ) ;恶性组中 ,MVD在浆液性和粘液性肿瘤中表达无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　MVD反映了组织内血管生成的状态 ,随着组织分化程度的降低而升高 ,有助于临床病理工作中肿瘤类型的界定     

P27和cyclinE在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其意义

目的研究P27、cyclinE在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学S-P法,分别检测P27、cyclinE在32例恶性、27例交界性及39例良性卵巢上皮性肿瘤组织的石蜡切片中的表达。结果P27蛋白在恶性与交界性卵巢上皮性肿瘤与良性卵巢上皮性肿瘤的阳性表达率差异有显著性(P<0.01);而恶性与交界性卵巢上皮性肿瘤的阳性表达率差异无显著性(P>0.05)。CyclinE蛋白在恶性、交界性与良性卵巢上皮性肿瘤的阳性表达率差异有显著性(P<0.01);而在恶性与交界性卵巢上皮性肿瘤中的阳性表达率差异无显著性(P>0.05)。P27、cy-clinE在32例恶性卵巢上皮性肿瘤中的蛋白表达,同时阳性者为2例,同时阴性者为6例,两者表达一致率为25%,两者呈负相关(r=-0.0543,P<0.05)。结论P27蛋白的缺失与cyclinE过表达可能与卵巢恶性上皮性肿瘤的发生有关。     

非小细胞肺癌P53、VEGF表达及其与肿瘤血管形成的关系

目的 :探讨P5 3和血管内皮生长因子 (VEGF)在非小细胞肺癌 (NSCLC)中的表达及其与肿瘤血管形成的关系。方法 :用免疫组织化学方法 (S -P法 ) ,检测 76例非小细胞肺癌患者手术切除标本P5 3、VEGF蛋白表达 ,并用Ⅷ因子抗体标记瘤组织中血管内皮细胞 ,计数MVD。结果 :非小细胞肺癌区P5 3、VEGF的阳性表达率及MVD值分别为 :5 5 .2 6 % ,36 .84 % ,32 .6 1± 8.14。非小细胞肺癌组织P5 3和VEGF的阳性表达率与淋巴结转移及临床分期密切相关。P5 3(+)或VEGF(+)组MVD (37.5 6± 6 .2 8,37.37± 7.98)均显著高于P5 3(- )或VEGF(- )组 (2 7.0 0± 5 .13,2 9.5 3± 5 .83;P <0 .0 1) ;VEGF和P5 3均为阳性时 ,MVD值最大 (4 3.5 3± 5 .0 1,P <0 .0 1)。MVD与P5 3蛋白及VEGF阳性表达、VEGF阳性表达与P5 3蛋白阳性表达均呈正相关。结论 :在非小细胞肺癌血管生成过程中 ,P5 3基因、VEGF在调控肿瘤血管形成方面起重要作用。     

乳腺肿块能量多普勒超声与微血管密度的相关性研究

【目的】探讨能量多普勒超声（power Doppler imaging，PDI）与微血管密度（microvessel density，MVD）检测乳腺肿块血管生成的相关性并评价其临床应用价值。【方法】超声检测乳腺肿块患者55例（其中良性组25例，恶性组30例），采用计算机对肿块能量多普勒血流信号进行定量分析，测定彩色像素密度（color pixel density，CPD）；抗CD34因子免疫组化染色测定肿块MVD，对CPD与MVD的相关性进行分析。【结果】恶性组CPD、MVD较良性组高，两者差异有显著性意义（P〈0．01）。恶性组中腋下淋巴结转移组的CPD及MVD均高于无腋下淋巴结转移组（P〈0．01）。良恶性肿块的CPD与MVD间具有良好相关性（r=0．846，r=0．889，P〈0．01）。【结论】能量多普勒超声所测CPD可较好反应乳腺肿块血流情况，有助于乳腺疾病的鉴别诊断，与微血管密度计数相结合，能全面反映肿瘤血管生成状态。     

人脑膜瘤血管生成和细胞增殖能力的关系

目的 :探讨人脑膜瘤血管生成与细胞增殖能力的关系。方法 :应用免疫组织化学方法检测38例人脑膜瘤 (良性 14例 ,非典型和间变型各 12例 )第 因子相关抗原和增殖细胞核抗原的表达特点 ,分析肿瘤微血管密度 ( MVD)值与增殖细胞核抗原标记指数 ( PCNA LI)之间的关系。结果 :良性与非典型脑膜瘤 MVD值之间差异无显著性 ,间变型脑膜瘤 MVD显著高于良性和非典型脑膜瘤的 MVD值 ( P<0 .0 1) ,间变型脑膜瘤 PCNA LI明显高于良性和非典型者。良性脑膜瘤 MVD和 PCNA LI不相关 ,而非典型和间变型脑膜瘤 MVD值与 PCNA L I之间呈正相关。结论 :非典型和间变型脑膜瘤血管生成与细胞增殖能力有一定关系。