产后宫内积血或胎盘残留B超监视清宫术

本课题主要研究产后晚期出血发生的病因，通过对1842例产妇的产后常规B超检查子宫，发现晚期产后出血与子宫位置后倾后屈[1]，以及宫内胎盘残留有直接关系，从而对不同病因在B超监视下采取不同方法的清宫术，获得较好临床效果，值得临床推广应用。1资料与方法1.1共检查1842例产妇，其中平产986例，剖宫产856例，年龄23～36岁，平均26岁。12仪器使用Aloka-SSD-630型、Aloka-SSD－1100型线阵探头、凸阵探头、频率3．5～5．0MHZ。1.3检查方法凡平产后3d，剖宫产术后5d-律行B超检查子宫，检查前无需任何准备，主要是借助B超了解宫内有无异…     

子宫胎骨残留误诊为宫内节育环嵌顿1例

病例女,38岁.因"安放节育器10年,发现宫内节育器嵌顿1年半"入院.患者有引产史,1年前因早孕行B超检查提示:宫内节育器嵌顿.行取环术未取出.现感月经期腹痛,月经量增多.妇科检查:未见明显异常.超声检查提示:子宫下段宫颈峡部前壁肌层内可见(1.8×1.0)cm和(1.2×1.0)cm强回声,后伴彗星尾征.超声诊断:子宫前壁强回声,考虑节育器嵌顿.故住院预行"开腹宫内节育环器取出术".术中于子宫下段反折腹膜剪开一横行长约3 cm切口,下推膀胱后切开子宫肌层,见胎骨样机化组织.术后病理诊断:子宫下段前壁送检组织系胶原化及钙化组织.术后恢复好,复查B超、腹部平片未见异常,如期出院.     

B超联合宫腔镜在治疗节育器取出困难中的应用

宫内节育器(intrauterinedevices,IUD)具有经济、安全、高效、方便,一次性放置可长期避孕,且避孕作用可逆等优点,目前约占采取避孕措施育龄妇女的40%[1]。IUD被广泛应用的同时,也带来了各种原因所致的取器困难问题,由其所导致的出血、穿孔、残留等并发症也时有发生。宫腔镜技术的广泛应用为取器困难提供了新的方法,可在直视下取器,而B超能对宫腔外的黏膜下及肌层等情况予以补充提示,并可提示手术器械与子宫肌层的准确解剖关系,提高手术的准确性和安全性。近年来我院采用B超联合宫腔镜对宫内节育器取出困难者进行检查、治疗,取得良好效果…     

宫腔镜下取宫内断环残环42例

应用宫腔镜将宫内断环、残环取出是一种简捷、安全的手术安全。本文对我院宫腔镜下取出断环、残环的临床资料进行分析。1　资料与方法1.1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,在宫腔镜下取出断环、残环 4 2例。均为金属单环。 4 2例中年龄最大6 2岁 ,最小 2 8岁 ,平均年龄 36 .2岁 ;15例因生育要求取环 ,10例因月经量多 ,经期延长取环 ,10例因绝经后取环 ,7例人工流产取环。其中 6例在门诊取环时环断裂 ,其余 36例由外院取环断裂致取环失败转我院。1.2　手术方法与步骤　术前准备 :一般选择月经干净后 3～ 7天 ,如阴道出血 10天以上者…     

B超引导下治疗肾囊肿246例

近年来 ,由于Ｂ超的普及 ,越来越多的肾囊肿患者被发现。我院自 1991年始 ,在Ｂ超引导下治疗肾囊肿 2 4 6例 ,取得较为满意的效果。1　临床资料1 1　一般情况　 2 4 6例中 ,男 198例 ,女 4 8例 ;年龄 580岁 ,4 0 6 0岁占 89%。单发 157例 (6 3 8% ) ,多发 4 3例 (17 5% ) ,多囊肾 4 6例 (18 7% ) ,共计4 98个囊肿 ,曾做过外科去顶减压术 2例。临床表现多数为腰部酸痛 ,活动后加重 ,也有不少无症状者在体检时被发现。在多囊肾患者中 ,遗传性占96 %。1 2　仪器　采用ＡＬＯＫＡ ＳＳＤ 2 6 0超声诊断仪 ,穿刺用 3 5ＭＨｚ扇形探头连接附加器 ,…     

B超监视无痛人流术162例分析

目的：探讨阴道B超监视在无痛人流中的作用。方法：将300例妊娠40～63d,志愿行无痛人流孕妇,随机分为两组,观察组162例,在阴道B超监视下行无痛人流术,对照组138例按传统无痛人流术,观察手术时间、出血量、及手术并发症。结果：观察组较对照组手术时间短、出血量少。结论：B超监视下手术是有可视性,减少手术盲目性及减少宫腔操作次数,提高手术安全性及准确性,减少并发症的发生。     

B超下输卵管通液术对不育症的诊断治疗作用

目的 评价B超引导下双氧水输卵管通液在不育症诊断治疗中的作用。方法 103例临床上怀疑输卵管性不育症患(年龄20～44岁，平均年龄27．5岁)继常规宫腔镜检查后均经B超引导下双氧水输卵管通液术及术后随访2～21个月。结果 双侧输卵管均无异常20例，双侧输卵管不通畅和通而不畅分别为25和14例，单侧输卵管不通畅和通而不畅分别为31和13例。随访证实，2例双侧输卵管通而不畅和5例单侧输卵管通而不畅以及3例单侧输卵管不通患于术后2～21月被观察到确切怀孕。结论 B超引导下输卵管通液对输卵管性不育症具有较高的诊断准确性，尤其对输卵管通而不畅的患尚具明显的治疗作用。     

B超诊断宫内胎儿腹壁裂1例

1 病历简介 患者,女,29岁.孕19周,孕1产0.B超所见:胎儿颅骨光环完整,双顶径4.8cm,胎心搏动规律,心率140次/min,脊柱排列整齐,胎儿心脏、肝、肾、胃泡、膀胱均可见.在胎儿脐旁左侧可见腹壁连续性中断,缺口宽约2.6cm(附图),脱出胎儿肠管漂浮在羊水中.羊水深径为3.9cm,胎盘位于子宫前壁.     

B超监视下体外震波碎石治疗孤立肾结石25例

孤立肾结石的治疗一直是泌尿外科临床工作中的难题,治疗相对复杂。采用传统的开放手术,肾功能损害大,手术风险高。我院自1995年8月~2004年6月采用深圳科达公司生产NE-V型电磁波体外震波碎石机,采用B超监视,治疗孤立肾结石25例,取得良好效果。1对象和方法1·1对象25例中,男17例,女8例;年龄18~71岁,平均35·6岁。一侧肾先天发育不良或缺如16例,因外伤、结石、感染行单侧肾切除9例。碎石前均行腹部平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVP)、B超检查确诊。肾结石长径最大4·5 cm,平均1·5 cm,其中结石长径≥2 cm 13例。碎石前常规行血常规、尿常规、…     

B超引导下宫腔镜子宫纵隔电切术的手术配合

目的探讨B超引导下宫腔镜子宫纵隔电切术手术中护理配合要点及关键步骤。方法采用回顾性分析对16例手术进行总结,认真做好术前访视及心理护理,正确准备手术器械及术中特殊用品,熟悉仪器性能及手术配合步骤。结果 16例均顺利完成手术,无因护理配合不当而引起并发症。结论 B超引导下宫腔镜子宫纵隔电切术是一种安全、有效、快速的治疗方法 ,熟练的操作技术、密切的术中观察,医护配合默契可以减少并发症的发生,提高手术成功率。     

肾囊肿B超定位下穿刺无水乙醇注射40例报告

1998-04～2000-01共行肾囊肿穿刺抽液并注射无水乙醇40例。该组除失访3例和1例复发再穿刺治疗,36例均取得较满效果,现报告如下:     

B超诊断宫内节育器异位的价值

本文总结了B超诊断宫内节育器异位的研究结果。1材料与方法收集我院1995－01～1997－12因经期延长，经血过多，腹痛或因取环失败而行B超检查的带环患者218例，发现宫内节育器异位者70例，年龄23～50岁，平均365岁；上环时限id～25a。金属单环60例，“T”形环10例；其中取环中拉断未取出4例，放环后1h，8h腹部剧痛者各1例，带环受孕者15例。同时收集了国计划生育要求，行B超检查证实是否节育器避孕的无症状者150例，年龄25～32岁，平均28．5岁。上环时限0．5～7a，环位下移5例。B超判断宫内节育器正常位置的标准：环的上缘至官底的距离。使…     

B超引导下肾囊肿穿刺硬化治疗10例分析

目的 :探讨在B超引导下肾囊肿穿刺硬化治疗效果。方法 :取侧卧位或俯卧位 ,先用普通探头扫查肾囊肿大小、部位及毗邻情况 ,选择肾囊肿与皮肤最短距离处作为穿刺点 ,注意避开肾周围脏器 ,在局麻后B超监视下将穿刺针沿穿刺导向器进针。达肾脏表面时 ,嘱病人屏气 ,快速进针达肾囊肿中心 ,确定为肾囊肿抽尽肾囊液后 ,缓慢注射无水乙醇 ,注射乙醇量为抽出肾囊肿液量的 2 5 % ,保留 3～ 5min后 ,反复 2～ 3次冲洗肾囊腔 ,拔出穿刺针 ,无菌纱布覆盖穿刺点 ,术后3、6个月行B超复查治疗效果。结果 :穿刺肾囊肿共 12例次 ,8例肾囊肿 6个月内消失 ,2例多囊肾复查未见大囊肿。术后均无明显并发症 ,仅 1例自觉腰痛未行特殊处理。结论 :超声导向肾囊肿穿刺治疗技术是一种替代手术的介入治疗方法 ,具有实用价值 ,值得推广应用     

B超引导下经皮肾镜取石术

目的探讨B超引导下建立经皮肾穿刺通道,行经皮肾镜取石术(PCNL)的方法及临床价值。方法在B超定位下行经皮肾穿刺并建立通道,对48例复杂的肾结石、输尿管上段结石患者行经皮肾镜取石术治疗。结果 48例患者全部手术成功,1例术中出血较多,进行了二期手术治疗。结石总取净率87.5%,肾盂梗阻解除率100%。结论 B超引导下行经皮肾镜取石术,成功率高,并发症少,效果良好。     

B超观察宫内O型不锈钢节育器并宫内早孕

不锈钢Ｏ型宫内节育器（以下简称节育器）放置后,除脱落率高外,妊娠率高亦为其缺点之一。本文总结分析了我院应用Ｂ超诊断宫内节育器并宫内早孕１２６例,均为人工流产,取出节育器所证实。１　资料与方法１－１　一般资料　１９９３０６～１９９８０４在我院就诊的带节育器并妊娠者１５７例。其中宫内节育器并宫内早孕１２６例,宫内活胎妊娠２０例,宫外孕１０例,另１例节育器位于直肠窝并宫内早孕。（１）年龄分布：以２６～３０岁和３１～３５岁组最多共１０２例,占８０－９％,３６～４０岁组１４例,４１～４４岁组１０例。（…     

B超引导下经皮穿刺硬化治疗肝包虫病167例

肝包虫病一直采用手术摘除内囊法治疗，经皮穿刺一直被列为禁忌[1，2]。1989年以来，我们在B超引导下，对167例肝包虫病人，238个包囊进行经皮穿刺、抽吸囊液、注入无水乙醇等硬化治疗，经跟踪随访4～5年，取得满意效果。1临床资料1．1一般情况167例均经B超、X线及卡索尼试验阳性等确诊。男124例，女43例；年龄6一69岁，平均36．2岁、汉族Ic例，回族ZI例，蒙古族19例，藏族117例。除1例外，均有食丰熟牛羊肉史或牲畜密切接触史。病程2～25年，平均13年。包虫囊肿单发性118例，多发性49例，其中37例为多次手术治疗未愈者。包囊位于左肝叶7…     

B超引导下空气灌肠治疗小儿急性肠套叠41例

1998～ 1 999年 ,我们采用Ｂ超引导下行空气灌肠治疗小儿急性肠套叠 4 1例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组 4 1例 ,男 2 9例 ,女 1 2例 ;年龄 5个月～ 2岁 37例 ,3～ 7岁 4例。发病时间 :<4 8ｈ 39例 ,4 8～ 72ｈ 2例。主要表现为阵发性哭闹 ,部分伴有呕吐。查体 :右下腹空虚 ,右上腹可触及腊肠样包块 ,肛诊引出果酱样便 ;Ｂ超检查可见“同心圆”征或“假肾”征。1 2　治疗方法　采用上海医疗器械厂产 791型自动控制压力注气肠套叠复位器 ,压力从 8 0ｋＰａ开始 ,配合腹部轻柔按摩逐渐加压 ,必要时压力达 1 4 7ｋＰａ,其中 1…     

B超引导卵巢囊肿硬化治疗108例分析

作者对１０８例卵巢囊肿，采用Ｂ超引导抽液后注入硬化剂治疗，收到满意效果，现分析如下：资料和方法本组１０８例病人，年龄１８至４７岁，平均３２．５岁。其中囊肿位于左侧４８例，右侧５４例，双侧６例。单纯性囊肿５６例，巧克力囊肿５２例。临床表现痛经者４０例，经常性下腹胀痛或腰骶部酸胀不适者６０例，无任何症状者８例。仪器采用ＥＵＢ—４０型和ＡＬＯＫＡＳＳＤ—１２００型实时超声诊断仪，配有穿刺探头，消毒后备用。术前检查血常规，出凝时间，询问有无酒精过敏史。术时取仰卧位，先用普通探头确定囊肿部位和穿刺途径。囊…