广州市介入放射工作中防护情况的调查

目的 了解介入放射工作中防护情况,为保障放射操作人员的健康安全,制定防护管理措施提供依据。方法 现场调查,测试介入机房防护情况、介入操作者受照剂量。结果 机房防护检测结果符合国家标准,介入放射操作人员穿戴防护衣,剂量下降率平均为16.53%,采用防护设施,剂量屏蔽率平均为46.45%。结论 采用防护设施和穿戴防护衣,可有效降低介入操作者所受辐射危害。同时应加强对介入放射工作的防护和从事介入放射工作的工作人员防护意识教育。     

河南省省直医疗单位介入放射工作人员受照剂量调查

目的 了解河南省省直医疗单位介入放射工作人员X射线受照剂量情况,为保护介入放射工作人员的身体健康,规范管理介入放射工作,制订相应的防护管理措施提供依据。方法 分别采用现场检测和热释光法测定介入放射工作人员工作环境辐射水平以及全身剂量当量。结果 介入放射工作人员工作环境辐射水平和全身剂量当量远大于普通放射工作人员(P<0.001)。结论 应加强对从事介入放射工作人员的管理,提高操作技术水平,增强防护意识,降低受照剂量,实现放射防护最优化。     

介入放射工作人员及患者受照剂量监测研究

目的 加强对介入放射工作的卫生管理,保护从事介入放射工作人员和患者的身体健康;方法 使用热释光剂量探测器和现场测量辐射剂量仪,分别对介入放射工作人员和患者进行剂量监测和估算;结果 从事介入放射工作人员所受剂量明显大于常规医用X射线诊断工作人员的辐射剂量,受诊治的患者平均一次治疗所受剂量约为公众年剂量当量限值的1/13;结论 应将从事介入放射工作的人员纳入放射工作人员管理,并采取防护措施减少介入放射工作人员和患者的受照剂量。     

执行职业病危害评价制度改善放射诊疗单位放射防护状况

目的 对辖区内17家放射诊疗单位职业病危害评价前后的防护情况进行调查比较,发现机房防护设计中的薄弱环节,以便对今后新建机房防护设计提出合理建议,规范放射诊疗单位的防护工作,保障工作人员和公众的健康。方法 调查放射防护评价前后放射诊疗单位机房防护设计、安全设施、人员的情况、安全管理措施等。结果 放射诊疗单位放射防护评价前的放射防护工作远远不如评价后完善。结论 必须严格执行《放射诊疗管理规定》,落实职业病危害评价制度,改善放射诊疗单位放射防护状况。     

介入放射操作人员个人剂量水平调查

目的 了解介入放射操作人员目前剂量水平,保障放射操作人员的健康安全。方法 制定调查方案,加强质控措施,确保剂量计佩戴正确。结果 介入放射操作人员所受剂量较高,具备部分防护设施。结论 应加强介入放射操作人员的防护。     

基层医院介入放射工作现状与分析

目的 了解基层医院开展放射介入工作情况,对规范化管理基层医院开展放射介入工作提出建议。方法 对曲阜市开展放射介入工作的九家医院进行调查:放射介入设备配备、防护设施配备及使用情况,并随机检测放射介入工作人员受照剂量。结果 基层医院放射介入工作现状不容乐观。结论 应加大监管力度,规范化管理基层医院开展放射介入工作。     

介入技术放射防护现状及改进措施的探讨

目的 减少介入工作者及受检者的受照剂量。方法 根据各种放射防护的标准与资料及实际工作经验,探讨介入技术的放射防护现状及改进措施。结果 归纳了改善介入技术放射防护的措施。结论 介入技术放射防护工作严重滞后,需采取综合措施,尽可能降低受照剂量。     

2012-2015年山东省介入放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的 目的分析2012-2015年山东省内35家医疗机构从事介入诊疗工作的工作人员的外照射个人剂量监测结果,保障工作人员的身体健康,为卫生行政部门放射防护管理提供依据。方法 使用LiF(Mg,Cu,P)热释光剂量计(TLD)定期进行监测,依据国家相关法律法规和技术标准进行评价。结果 各年度介入放射学工作人员实际监测人数逐年增加;介入放射学工作人员人均年有效剂量逐年下降,且异常剂量率逐年降低。结论 2012~2015年山东省从事介入放射诊疗工作的相关人员总体上是安全的,但应提高工作人员的防护意识,操作过程中应正确使用防护设施和个人防护用品,相关医疗单位应提高个人剂量监测工作的重视程度。     

心内科介入放射工作人员的个人剂量水平调查

目的 了解1997年至2000年心内科介入放射工作人员的外照射个人剂量水平。方法 根据《放射工作人员健康管理规定》,用热释光剂量法,定期测读。结果 介入放射工作人员的受照剂量明显高于一般放射工作人员。结论 介入诊疗技术发展较快,有关部门应出台相应管理措施,保障介入放射工作人员的健康与安全。     

军队介入放射工作者综合情况调查

目的 保证介入放射工作者和患者的健康与安全。方法 对近几年军队介入放射工作者有关情况进行全面调查分析。结果 军队介入放射工作开展比较普及,非专职放射工作人员占4%。结论 介入放射工作人员的专业素质和防护意识对医、患人员受照剂量影响较大。     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

Appealing to the ''experience'' of the patient in the care of the dying

The care of dying patients in hospital is characterized by the copresence of four different frames: practical, medical, lay and psychological. Within the psychological frame, the staff define the patient as an experiencing subject, exposed to the staff members' knowledge and involvement. The psychological frame is used in two different circumstances. First, it is used by the staff members when the patient deviates from an expected identity within some other frame. The deviation creates a threat to the working conditions and moral order at the ward. The threat is managed through a shift into the psychological frame. Second, the psychological frame is used spontaneously in the accounts of their work given by staff members to the sociological field researcher. The image of care associated with the field researcher is characterized by a special awareness of the psychological issues. Thus the field researcher is inevitably a part of the functioning of the new kind of surveillance working through the psychological frame.     

浅谈护士履行告知程序的方法与技巧

随着科学技术的发展,护理模式的转变,护理告知已逐渐应用于临床护理.护理告知可以帮助临床护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理质量.护理告知程序若想系统规范、有效地执行,必须遵守告知制度,掌握一定的技巧与方法,随时随地、经常有效地履行告知义务.我科从2005年10月以来,对所住院病人从入院告知,疾病护理告知,护理操作告知,出院告知等四方面履行应用的告知程序,取得了较好的效果.     

Relationship of the clinician and the pathologist at the turn of the millennium

The autopsy, once a fundamental and familiar component of medical practice based on the good cooperation of clinicians and pathologist, is now infrequently used. Recent data indicate that autopsies are performed only about one third of the cases in Hungary and less that 1 of 10 inpatients death in the united States. Explanation for this decrease is multifactorial, involving changing professional and patients attitudes, the advent of sophisticated antemortem diagnostic methods, socioeconomic factors, and medicolegal concerns as well. Teaching institutions need to reevaluate concerning the need and practice of the autopsy. "The final audit" not always reflect well on clinical diagnoses and management of patients. Many facts proves that our modern tools still not enough to reach always a correct and safe diagnoses. Errors are still common in medicine. About 10% of necropsies indicate a clinical managements different from what the patients received, 20% reveal additional diagnoses, and 60% of cases have teaching point. Though autopsy is expensive and time consuming, moreover the shortage of pathologist is evident, necropsy should remain the cornerstone of medicine in the new millennium as well. There are a broad range of different fields where pathologist and clinicians should work together in an everyday--setting--e.g. evaluate biopsy- or cytology-samples. Clinicopathological conferences are also important to discuss cases mainly for teaching purposes. Without maintaining the traditionally good cooperation neither clinicians nor pathologists will be able to give proper answers to the challenges and professional questions of the new era.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

天时、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应

目的破解生命科学,经络、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应;减少资源浪费,减少动物杀伤,维护生态平衡,挽救濒危物种,实现对因治疗,便于广利众生,永世流传,方法1:任一住宅,用硬纸画好剪成图形,用悬挂法求得中心,复原至住宅中心,以住宅中心为圆心,合适长度为半径画圆,以冬至为一月元旦[1],定正北方位第一穴区,以一年的实际周期365日5小时48分46秒等分圆周,以一天为一穴区,一穴区≈0.9853度,在圆心正上方悬挂一细长物体肉桂,观察静止后指向.方法2:将酒浸肉桂糊涂于右大脚趾指甲向后、向下长,刺入肉内,溃烂流水的(隐白穴)第361-5穴区内.结果:1、肉桂指向361-5穴区(准确应在含中心)第366-1穴区;2、右隐白穴在内的大脚趾溃烂愈合,流水消失,趾甲恢复正常生长.结论右隐白穴在第361-5穴区,肉桂指向第361-5穴区,天时、穴位、药物、万有引力地球磁场穴区全息对应.     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。