卫生列车医疗队手术组工作流程模式的研究

卫生列车医疗队是我军新型卫勤保障力量之一，其主要任务是在未来的应急作战中，负责从前方医院接受伤病员，通过卫生列车向战略后方医院后送，并保持后送途中的不间断治疗。手术组的工作任务主要是实施、完成紧急抢救性手术，挽救伤员的生命。为了充分利用手术组的资源，提高工作效率，我们应用工作流程理论与方法。对卫生列车医疗队手术组工作任务与流程进行了研究，使之规范化、标准化。     

列车后送危重伤员的相关护理问题探讨

运用列车进行后送在战争或自然灾害条件下,造成成批大量伤员进行紧急救治和运送的一种方式。我院自2007—05组建列车卫生医疗队,经过模拟实战进行反复演练和不断改进,特别是通过2008年“5．12”汶川大地震中实地伤员的护送以及“卫勤使命-2009”全军军事联合演习中的实践,对于运用列车后送危重伤员的救治与护理初步积累了一些经验,总结如下。     

卫生列车后送伤员的疼痛治疗

卫生列车承担着将伤员从前方医院转送至后方医院的任务,后送中的伤员无论是否经过手术处理均存在急性疼痛的问题。严重的疼痛刺激及其所产生的应激反应,可造成伤员机体功能的损害,增加战伤并发症和死亡率。如何处理战伤后送伤员的疼痛,已成为我军战伤救治中一个蜗待解决的课题。在此我们针对卫生列车医疗队的救治任务与特点,结合我队模拟训练和实车演练的实践,     

"十一五"全军卫生系统卫勤保障能力综述

卫生列车、卫生飞机、海上医院船…… 医学救援"陆、海、空、天"一体相连 9月上旬,华北某地,我军首辆卫生列车正在紧张地进行综合性能测试.记者看到,这辆卫生列车包括手术急救车、伤员运输车、指挥车、后勤保障车等功能车厢,配备了手术器械、医疗检验、监护急救等多种设备,可同时展开2张手术台,一次性后送494名伤病员,并能全程开展紧急手术、急救复苏、重症监护,可谓批量救治、后送伤病员的"生命方舟".     

卫生列车手术车厢管理的探讨

随着当今军事科学的发展和应急作战的需要，卫生列车的建设迫在眉睫。卫生列车的问世，填补了我军后勤保障的一项空白。作为我军第一列卫生列车，在列车运行特殊环境和战时条件下，如何实施手术车厢的运转与管理，是一个亟待解决的课题。     

DJ—8202型折叠式军用担架

未来反侵略战争,是现代条件下的人民战争,战斗规模大,部队机动频繁,伤病员发生数量大,部队卫生部门要在短时间内完成大量伤病员救治和后送任务是艰巨的。虽有现代运输工具,如飞机、卫生列车、汽车等,但它受到天气、道路、河川的影响,同时目标大容易遭敌袭击。根据战争的经验,     

武警某部急诊救治184例

急诊救治是基层部队卫生工作的重要内容,也是卫生工作的难点,尤其在远离体系保障医院的基层部队,医疗设备和技术力量薄弱,对部队急诊的处理存在很多困难,大多数重症病例最终必须依托驻地医疗机构或转送上级医疗机构救治.为探索基层部队急诊救治的规律及搞好急诊救治的途径,现就某部1987年2月～2008年2月近20年来急诊救治184例情况分析如下.     

试论登岛作战卫勤保障需求与卫生装备研究

本文探讨了登岛作战卫勤保障需求和卫生装备研究的有关问题，研究提出了：登岛作战卫勤保障将呈现需求多元化、阶梯扁平化和聚焦卫勤能力等新特点；不同作战阶段、不同作战样式引发不同的伤员救治需求，航渡、抢滩登岛和扩大登陆场作战伤员救治需求是重中之重；应优先研制海上、岛上及“三防”作战卫勤保障专用卫生装备，完善配套单兵自救互救及师救护所医技保障装备，解决岛上伤员战略、战役后送和卫生装备战略投送问题，形成5种卫勤保障能力，即：海上系列救治装备保障能力、生防系列救治装备保障能力、单兵非医救治自我保障能力、师救护所医技自我保障能力和卫生装备信息化保障能力；加强登岛作战的卫勤理论研究，加强卫生装备科研的组织领导工作，顶层设计、整合力量、集中财力，采用新的组织体制和运行机制，形成科技攻关合力、科技攻关助推力和科技攻关制度约束力。     

干扰创伤休克病情评估因素的探讨

正确判断休克并及时救治是抢救创伤病人的关键措施之一。在临床工作中，一些干扰因素可影响对休克的正确判断，从而影响休克治疗或使治疗失误。我院对206例创伤休克进行救治过程中探讨影响休克病情或疗效判断的相关因素，总结如下。     

苦练精练医护兵锐意创新谋打赢

近年来，我院着眼军事斗争准备，不断提高卫生营卫勤保障能力，在按纲施训的基础上，按照实战要求和野战医疗救护任务，狠抓军事训练工作。除坚持常规“三基”训练外，还分科目、集中时间进行强化训练，模拟海上、山地、空中动态训练平板、多功能救护担架、训练伤救治仪和卫星定位搜寻伤病员系统等贴近实战的救护平台，使卫勤保障能力明显提高。     

外军卫勤研究系列讲座（38） 现代战争卫勤特点与外军战救勤务发展趋势

现代战争在作战规模、形式、时间、空间和手段等方面都发生了重大改变，战时伤员发生情况也出现了新的变化。这些变化直接影响战伤救治的组织工作，并对其提出了更高要求。现将现代战争卫生减员特点及救治需求、外军战救勤务的工作进展与发展趋势介绍如下。     

时效救治理论研究

“阶梯治疗”亦称“分级救治”，是1915年俄国学者B．A．奥佩利根据战场伤员救治的医学和军事上的要求。基于“……伤员的治疗开始于前面的阶梯，在中间阶梯得到继续，到后方才进行终结治疗”的观点而建立的伤病员救治的组织形式和工作制度。然而，随着高技术局部战争形态、作战理论的变化，伤员伤类、伤情日趋复杂，野战卫生装备和战伤救治技术的发展，“阶梯治疗”使伤员接受不必要的重复治疗，以及阶梯设置过多等缺点越来越受到关注。     

适应形势 强化管理 推动我军卫生装备建设不断发展

1当前卫生装备建设面临的形势1．1新时期军事战略方针，对卫生装备建设提出了更高的要求军委确定的新时期军事战略方针，强调把军事斗争准备的基点放在打赢一场现代技术，特别是高技术条件下的局部战争上。新的形势和任务对卫生装备建设提出了更高的要求：一要适应紧急救治需要，对急救复苏装备的要求更高；二要适应机动保障救治需要，发展高机动性装备势在必行；三要适应复杂伤情救治需要，装配先进的监护、监测装备。1·2＄床医学技术的进步，将促使林技术专科性装备的发周一方面，高新技术卫生装备的发展及其在医疗卫生领域中应用水平的…     

未来战争中我国遭空袭城市地下医疗机构预设

“知己知彼，百战不殆”。众所周知，空袭和反空袭作战已成为未来战争主要作战样式。在某地遭空袭时，当地社区救护队可能遭到严重破坏，而预编的机动救护队往往受装备限制，交通通信不畅，不能及时到达现场，难以有效组织、展开救治；郊区基地医院在战时又多由战区防空指挥部酌情通过分批动员地方医院组建，不属于城市卫生战备工作的主要内容。因此，各级地下医疗机构是设防城市卫生战备(民防)建设的重点，而且在城市防空反空作战过程中，不容质疑将成为救治伤病员的主力军。本文针对未来高技术条件下对城市空袭作战的特点，按照遭空袭城市伤病员实际救治需要进行了地下医疗机构预设研究，意在为设防城市地下医疗机构建设提供理论依据。     

颅脑损伤合并多发伤急诊救治规范化治疗

颅脑损伤合并多发伤是医院急诊较难处理的问题之一，常影响患者的预后。本文就颅脑损伤合并多发伤急诊救治模式进行初步探讨，对其院前急诊和院内抢救的模式、人员配备模式以及相关的抢救原则进行了阐述，以期进一步规范创伤外科医师对颅脑损伤合并全身多发伤急诊救治策略，提高救治水平。     

地方特种救治队抽组及平转战机制的研究

地方战时卫勤保障特种救治队，是指由地方卫生力量组成，为战场核化生武器伤实施救治与防护的特种救治队。本研究就抽组地方战时卫勤保障特种救治队的原则、方法、装备及使用进行了研究。现报告如下。     

折叠式网架卫生帐篷的快速架设、撤收与技巧

卫生帐篷是我军战时各级医疗机构开展救治工作时使用的特制帐篷,是开展手术或其他救治工作的重要场所,它是一种可移动的＂房屋＂,具有良好的机动灵活性,能充分适应应急和机动分队的要求.目前,我军卫生帐篷的类型多种多样,展收的方法也各不相同.折叠式网架式帐篷是我军新装备的一种多用途帐篷,它架设、撤收快捷,环境适应性强.     

本专科学员与任职教育学员战伤救护技术考核成绩的对比分析

战伤救护是战伤分级救治的起点与重要环节,是卫生人员及战士在战斗现场实施通气、止血、包扎、固定、搬运等对伤员实施的救护活动。它对于保证战伤救治工作的顺利进行,减少战伤并发症,降低死亡率和伤残率具有十分重要的意义。全军指战员和参与军队医疗护理工作人员均须掌握该项技术。     

征用民船作为卫生船舶的探讨

在近代海战中；征用民船作为卫生船舶为战时服务，是当前最简便实用的一种方法。民船动员征用工作是国防后备力量建设的重要组成部分，民船战时征用改装是增强战争力量的有效途径，是平战结合的有力措施。英、阿马岛战争中，英国将《艘民船改装成载机舰；1990年海湾战争中，美国征、租用商船承担大量军事装备的运输任务，为缩短平转战赢得了时间。近代海战证明：海战中医疗救治装备的配备与作战任务适应与否，对及时救治伤病员，降低伤残、伤死率有直接的关系。因此，探索战时征用民船作为卫生船舶的方法与途径，已是势在必行。一、征用民部…     

野战外科工作的特点和基本要求

野战外科就是战时救治伤员的外科。对为革命战争负伤流血的阶级兄弟迅速实施良好的救治,使他们在短时期内治愈归队,最大限度地减少死亡和残废,这是我军野战外科工作光荣的政治任务。做好了这项工作,对保持部队战斗力和鼓舞士气具有重要的意义。 我意野战外科工作,是在历次革命战争救治伤员的实践中,逐步发展起来的。全军卫生人员遵循毛主席“救死扶伤,实行革命的人道主义”的教导,在党的正