背阔肌肌皮瓣移位重建屈肘功能二例

我科自1986年4月～1988年3月,对2例外伤后致屈肘功能丧失的患者施行带蒂背阔肌肌皮瓣移位重建屈肘功能术,取得满意疗效。现报道如下。 例1 男,20岁。3年前右上臂被炸伤大部离断,经缩短肱骨再植后继发感染,肱前软组织坏死缺损,致上臂中下段前方广泛瘢痕愈合并紧贴肱骨。检查:肱二头肌缺如,肱三头肌肌力Ⅲ级,前臂屈肌群肌力Ⅱ～Ⅲ级,伸肌0级,主动屈肘0°。     

带血管神经背阔肌皮瓣移位重建肱三头肌功能

我院于1987年5月为1例左上臂后方及时后软组织缺损、骨关节外露病人用带血管神经蒂的背阔肌皮瓣移位修复创面并重建肱三头肌功能,效果良好,现报道如下。 患者,男性,20岁,基肘后方被机器绞伤。入院检查:一般情况尚可,左肘部及上臂后方软组织缺损,肘关节及尺桡骨、肱骨中下段骨外露。     

背阔肌肌皮瓣移位重建屈肘屈指功能

背阔肌肌皮瓣移位重建屈肘屈指功能敢世廉＊费起礼＊李寅生＊我科自１９８６年１月～１９９２年６月，采用背阔肌肌皮瓣移位重建屈肘、屈指功能共６例，收到满意疗效。报道如下。１临床资料本组男５例，女１例。年龄１０～３８岁，平均２２岁。重建屈肘功能４例，其中肌皮...     

背阔肌肌皮瓣移位重建肩外展功能

目的探讨背阔肌肌皮瓣移位重建肩外展功能的临床效果.方法用带血管神经蒂的背阔肌肌皮瓣移位代替瘫痪的三角肌,术后肩外展90°、前屈30°位固定,4～6周后去除外固定.结果本组12例肌皮瓣全部成活.术后移位肌肉肌力达Ⅲ级以上,肩外展90°2例,80°5例,70°4例,60°1例.结论带血管神经蒂的背阔肌移位代替三角肌是一种重建肩外展功能的较理想的手术方法.     

背阔肌肌皮瓣移位重建肩外展和伸肘功能一例

背阔肌肌皮瓣移位重建肩外展和伸肘功能一例邸文学，肖伯春，李熙成患者男，２０岁。于１９９２年７月２日左肩臂部嵌压在纸浆机内造成热压伤，３周后入院。检查：左肩外后侧和上臂外后侧的上部有２％裸露肉芽创面，软组织缺损，三角肌全部坏死，肪三头肌上端坏死，骨膜面...     

背阔肌肌皮瓣重建三角肌一例

患者 男,17岁。半年前发现右肩部长一包块,逐渐增大无不适。10天前包块被撞破,出血不止而入院治疗。检查:右肩三角肌处,可见8×9×7cm半球形包块,表面高低不平,小血管丰富,有数个1.5～2cm直径半球包块。其中一大包块顶部皮肤溃烂渗血,中等硬度,包块不活动,与肩部固定。X线片骨质正常。     

背阔肌肌皮瓣双极移位重建屈肘屈指功能

１９８９年以来，我们应用带血管蒂的背阔肌肌皮瓣、肌瓣双极移位，重建屈肘屈指功能５例，术后肌皮瓣、肌瓣全部成活，功能恢复满意。一、资料与方法一般资料：本组５例，均为男性；年龄１９～３８岁。伤因：机器绞轧伤２例，汽车、摩托车撞伤２例，外伤引起的前臂缺血性挛缩１例。移位皮瓣面积：６～８０ｃｍｘ３０～３５ｃｍ。行背阔肌肌皮瓣双极移位，重建屈肘功能１例，屈指功能１例。背阔肌肌瓣移位重建屈肘功能３例。术后经多年随访，４例屈肘功能，屈曲度均在４０度左右，肌力均达Ⅴ级；肘关节伸直均达１６５度左右。１例屈指功能，…     

背阔肌肌皮瓣移位术后血管危象一例

背阔肌肌皮瓣移位术后血管危象一例颜远坤，马国棣，郑文忠患者男，２７岁。车祸致左锁骨骨折并左肩不能外展１０个月，于１９９１年２月入院。检查：左三角肌瘫痪，上肢外展、上举功能完全丧失，后伸５°，前屈１０°。屈时肌力３级，伸肘肌力４级，肘关节屈曲活动受限。...     

带血管神经蒂的背阔肌皮瓣移位重建肱三头肌功能

本文介绍了带血管神经蒂的背阔肌皮瓣移位重建肱三头肌功能,报告一例造纸厂工人,被机器绞伤致左肘部及上臂后方软组织缺损,肘关节后方及尺桡骨,肱骨中下段骨外露,创面15×11cm,合并感染,经两次清创及换药后一个半月行带蒂背阔肌皮瓣移位,重建     

背阔肌皮瓣移位重建屈肘功能12例

自１９９１年３月￣１９９３年１０月，利用背阔肌移位重建臂丛神经损伤的屈肘功能１２例，随访６个月￣２年半，疗效满意。优点为：①不可逆性臂丛神经损伤肢体多为“皮包骨”，采用肌皮瓣移位，增大了肢体周径，减少了皮肤张力，有利于移位后肌肉滑行，改善了外观，同时也便于术后血运观察。②部分臂丛根性损伤，背阔肌多已萎缩无功能，利用神经移位重建胸背神经而恢复的背阔肌功能，再移位重建屈肘功能，证明是有效可行的。分析讨     

背阔肌移位重建屈肘功能

1974年6月～1995年10月,我科对21例晚期臂丛神经损伤重建了屈肘功能。获随访的15例中,术后肘关节屈曲小于60度者仅2例,疗效较为满意。 一、资料与方法 1.一般资料:本组21例,男17例,女4例,年龄11～58岁。全臂丛根性撕脱伤4例,早期曾行多组神经移位术,术后随访1～2年,背阔肌肌力恢复至4级以上,肱二头肌肌力在2级以下。单纯臂丛神经上干损伤17例,11例作神经移位术,5例术后1～2年肱二头肌肌力在2级以下;6例在早期手术时,因发现肱二头肌已纤维化而直接行背阔肌移位术。     

背阔肌岛状肌皮瓣移位重建伸腕伸指一例

背阔肌岛状肌皮瓣移位重建伸腕伸指一例刘文德，黄建中患者男，３５岁。５小时前被皮带机绞伤左肘外侧部致左肘外侧皮肤缺损１０ｃｍ×１５ｃｍ，伸指、伸腕肌断裂并缺损，肱骨外踝骨折并缺损，桡神经挫伤断裂，腕、指关节背伸功能丧失，第１、２、３指背侧感觉消失。入院...     

背阔肌皮岛移位重建肩外展功能一例

患者因外伤后2个月左上肢不能外展及上举入院。检查:三角肌萎缩,肩外展功能完全丧失。诊断为腋神经损伤。于1988年8月10日行带血管神经蒂背阔肌皮岛移位代三角肌术。术中将萎缩的三     

背阔肌皮瓣移位再造乳房一例

患者 36岁。因右乳腺癌行单纯乳腺切除术后一年半来院要求作根治术及再造乳房。检查:右胸部遗留25cm长切口瘢痕,未发现癌复发和转移。在右背部设计32×12cm椭圆形背阔肌肌皮瓣。皮瓣中间设计圆形皮岛,去除其余表皮,将圆形皮岛皮缘与去除表皮的皮缘缝合,形成向上隆起的半球状,再将肌皮瓣远端向内翻,用双荷包法缝合固定     

背阔肌功能恢复后再移位重建屈肘屈指功能

[目的]探讨利用经神经移位修复胸背神经而恢复的背阔肌作为动力肌再移位重建屈肘、屈指功能的疗效。[方法]2000年3月~2003年6月,共有全臂丛根性撕脱伤患者经多组神经移位术后屈肘功能无恢复而背阔肌恢复良好者5例,屈指功能无恢复,背阔肌功能良好者3例,均采用恢复的背阔肌再移位重建屈肘、屈指功能。[结果]术后随访1 a~3 a 6个月,移位背阔肌皮瓣全部成活,肘关节活动度为伸肘10°~25,°屈肘100°以上,肌力达Ⅲ~Ⅳ级。手指可抓握,各指屈距掌纹2 cm左右,肌力达Ⅲ级。[结论]利用经神经移位恢复的背阔肌作为动力肌再移位重建屈肘、屈指功能疗效可靠,因此在治疗全臂丛根性撕脱伤患者时应常规修复胸背神经以恢复背阔肌功能。     

背阔肌移位重建三角肌功能的应用解剖学

在50具(100侧)成年尸体标本上,对背阔肌和三角肌有关的应用解剖进行了观测。背阔肌为一较理想的供肌,只要切取成与原三角肌大小相等的扇形肌瓣;将其移位倒置于三角肌原位即可。其移位可有两个途径供选择,依手术具体情况加以灵活运用。1、背阔肌倒     

背阔肌皮瓣移位修复上臂瘢痕一例

患者 男,21岁。5岁时右上肢被广泛烫伤后,形成瘢痕,致肘关节屈曲畸形。检查:右上臂肘前瘢痕20×11cm,前臂瘢痕29×8cm。肘关节可屈曲80°,伸直100°。肩及腕关节活动正常。于1988年10月20日,行肘关节瘢痕切除、松解术,肱二头肌腱及肱桡肌腱行“Z”字延长,使肘关节能伸直     

背阔肌皮瓣转移重建上肢功能

我院1987年～1990年10月,应用带血管神经蒂背阔肌肌皮瓣转移重建上肢肌肉功能11例。本组均为男性。年龄16～40岁。新鲜损伤2例,陈旧性损伤9例。机器绞伤或压轧伤3例,臂丛神经损伤术后     

胸大肌下部移位重建肱二头肌功能的应用解剖

本文用31具(男24、女7)共61侧经红色乳胶灌注的成尸,对胸大肌下部(含腹部及胸肋部一部分)及主要血管和神经进行了观察。胸大肌下缘部长21.3±2.3cm(x±SD下同),中部厚0.8±0.5cm,,可带腹直肌鞘前壁长4.0±0.6cm。供应胸大肌下部的动脉发自胸肩峰动脉和腋动脉,在大胸肌肌腹三分之一的宽度内均可见至肌的主要动脉干,1