慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备改良效果研究

[目的]对慢性便秘患者结肠镜检查前的肠道准备方法进行改良并对比3种不同方法对肠道准备效果的影响。[方法]收集2014-01--2015-12期间接受结肠镜检查并常规使用复方聚乙二醇电解质散(PGE)的慢性便秘患者(便秘组)及非便秘患者(非便秘组)各100例。分析2组患者的清肠效果。选取2016-1-2018-05期间行结肠镜检查的200例慢性便秘患者,随机分为3组,即常规PGE组(常规组)65例、改良PGE组68例、改良硫酸镁组67例,观察受检者的肠道清洁程度,同时记录肠镜检查完成时间、不良反应、总体耐受性等。[结果]在常规使用聚乙二醇作肠道准备时,便秘组的清肠合格率为61.0%(61/100),显著低于非便秘组的80.0%(80/100),P0.01。清肠合格率改良PGE组(79.4%,54/68)、改良硫酸镁组(80.6%,54/67)均显著高于常规组(60.0%,39/65),P0.05;而改良PGE组与改良硫酸镁组的清肠合格率比较差异无统计学意义(P0.05)。3组患者结肠镜检查完成时间、不良反应及总体耐受性比较均差异无统计学意义(P0.05)。[结论]慢性便秘患者常规方法清肠合格率低,改良肠道准备后可显著提高便秘患者的清肠合格率,且不良反应小,患者耐受性好,值得进一步推广。     

聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备中的应用观察

将498例行结肠镜检查的患者随机分为实验组(240例)和对照组(258例),实验组口服聚乙二醇电解质散清肠,对照组口服果导加硫酸镁清肠.发现实验组肠道准备时间较对照组明显缩短,P＜0.05;两组清洁肠道有效率及肠腔内气泡情况无明显差异;实验组不良反应明显少于对照组;耐受性实验组优于对照组.认为聚乙二醇电解质散应用于结肠镜检查前肠道准备安全有效,准备时间短.     

住院患者结肠镜检查前肠道准备质量提高的研究进展

<正>结肠镜检查可以清楚发现肠道病变,同时还可对部分肠道病变进行治疗,目前广泛应用于结直肠息肉、炎症性肠病、结直肠早期肿瘤的诊断及治疗。中国结直肠癌筛查与早诊早治指南^[1]指出结肠镜检查是结直肠癌筛查普遍应用的金标准。良好的肠道准备率应>85%。     

便秘患者行结肠镜检查前两种肠道准备方法的效果比较

目的探讨便秘患者结肠镜检查和治疗前更佳的肠道准备方法。方法观察组80例便秘患者先服用聚乙二醇4000散剂(福松),再予甘露醇+口服补液盐口服;对照组80例便秘患者仅服用甘露醇+口服补液盐。观察比较两组的肠道清洁度及有效率,并记录严重不良事件。结果观察组的清洁程度优于对照组(P<0.01),有效率也高于对照组(P<0.05),两组均无严重不良事件发生。结论便秘患者使用甘露醇+口服补液盐清肠前加用聚乙二醇4000散剂通便能提高肠道准备的有效率。     

增液承气汤在老年患者结肠镜检查前肠道准备中的应用

[目的]探讨增液承气汤在老年患者结肠镜检查前肠道准备中的效果和安全性。[方法]110例接受肠镜检查的患者随机分为A、B组,A组口服增液承气汤,B组口服聚乙二醇电解质散,观察2组服药过程中排便情况、肠腔清洗效果及不适症状。[结果]A组患者清肠显效率为69.1%,与B组(67.3%)相当。A组患者服药到初次排便时间、服药到排便结束时间及初次排便到排便结束时间均明显低于B组。A组中3例出现腹痛,5例出现一过性腹胀,无呕吐患者。B组中5例出现呕吐,8例出现腹胀,2例出现腹痛。[结论]老年患者结肠镜检查前肠道准备中应用增液承气汤安全有效,准备时间短,与聚乙二醇电解质散比较,各有优缺点,可取长补短,发挥各自的优势。     

结肠镜检查不同时间行肠道准备质量比较

目的 比较结肠镜检查时不同时间行肠道准备的质量.方法 将2019-10～2020-01该院接受结肠镜检查的非麻醉门诊及住院患者130例,按随机数字表法分为观察组(64例)和对照组(66例).观察组于清晨5:00～7:00口服结肠清洁剂,上午完成结肠镜检查.对照组于上午10:00～12:00口服结肠清洁剂,下午完成结肠镜...     

国产与进口复方聚乙二醇在结肠镜检查前肠道准备中的效果比较

[目的]评价国产与进口复方聚乙二醇在结肠镜检查前肠道清洁准备中的效果。[方法]选取门诊以及住院需作结肠镜的患者90例并随机分为A组和B组。A组、B组分别以国产聚乙二醇电解质散、进口聚乙二醇电解质散作肠道清洁准备,以波斯顿评分法对2组行肠道准备评分。[结果]A组、B组总评分分别为(5.38±1.83)分、(6.33±2.08)分,B组优于A组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]进口聚乙二醇电解质散进行肠道准备更能有效清洁肠道,提高肠镜检查的质量。     

乳果糖在结肠镜检查前肠道准备的应用及研究进展

乳果糖在国内外常用作肠道准备药物,但目前尚缺乏关于此方面的系统综述。本文将就乳果糖在结肠镜检查前肠道准备的应用情况与研究现状作一综述,以期为临床工作提供一定参考。     

口服橄榄油联合聚乙二醇电解质散对慢性便秘患者肠道准备效果的影响

目的 探讨口服橄榄油联合聚乙二醇电解质散（PEG）用于慢性便秘患者的结肠镜检查前肠道准备效果及安全性。方法 采用随机、单盲、前瞻性研究方法,将2017年11月至2018年5月于第四军医大学唐都医院接受结肠镜检查的180例慢性便秘患者均分成3组。C组检查前一晚8点服用1 500 mL PEG溶液,检查当日早5点再服用 1 500 mL PEG 溶液;A组检查前一晚7点半口服橄榄油60 mL和一块冰糖,后续同C组;B组检查前一晚服完PEG溶液后再口服橄榄油60 mL和一块冰糖,后续同C组。记录服药后首次排便时间,入眠前排便次数,排便总次数,各部分结肠的波士顿肠道准备评分及不良反应。计量资料3组间比较采用方差分析,发现差异后组间两两比较采用LSD-t检验;计数资料比较采用Pearson χ2检验。结果 B组有1例在检查过程中因无法继续配合而终止检查,B组和C组各有1例在检查中降结肠发现巨大肿物而被剔除,最终A组60例、B组58例、C组59例纳入数据分析,3组间在年龄、性别构成、身高、体重指数及术前便秘评分构成方面差异均无统计学意义（P均＞0.05）。服药后首次排便时间A组为（2.25±2.32）h、B组为（2.43±2.39）h、C组为（3.36±2.79）h,3组间差异有统计学意义（F=3.36,P=0.037）,两两比较中A、C组间和B、C组间差异有统计学意义（P＜0.05）。入眠前排便次数A组为（3.47±2.09）次、B组为（3.24±1.76）次、C组为（2.49±1.58）次,3组间差异有统计学意义（F=4.65,P=0.011）,两两比较中A、C组间和B、C组间差异有统计学意义（P＜0.05）。排便总次数A组为（7.20±2.67）次、B组为（6.81±2.31）次、C组为（5.64±2.22）次,3组间差异有统计学意义（F=6.68,P=0.002）,两两比较中A、C组间和B、C组间差异有统计学意义（P＜0.05）。左侧结肠评分、中段结肠评分及总评分方面,3组间差异均无统计学意义（P均＞0.05）;右侧结肠评分A组为（2.03±0.82）分、B组为（1.95±0.87）分、C组为（1.53±0.80）分,3组间差异有统计学意义（F=6.38,P=0.002）,两两比较中A、C组间和B、C组间差异有统计学意义（P＜0.05）。服药后不良反应包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀,A组分别为7、3、0、3例,B组分别为5、3、0、6例,C组分别为4、2、1、4例,3组间在不良反应构成方面差异无统计学意义（χ2=4.35,P=0.824）。结论口服橄榄油联合PEG溶液可有效提高慢性便秘患者右侧结肠清洁度,在肠道准备过程中缩短首次排便时间,增加入眠前排便次数和排便总次数。对比检查前一晚在服用PEG溶液前还是服完后再口服橄榄油,未见对肠道准备效果及不良反应产生明显影响。     

伊托必利在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的 观察伊托必利在结肠镜检查前肠道清洁准备中的应用效果.方法 选取门诊和住院的患者198例,随机分为复方聚乙二醇电解质散组和复方聚乙二醇电解质散联合伊托必利组,观察结肠镜检查前肠道准备的情况.结果 两组患者肠道准备总有效率复方聚乙二醇电解质散组85.0%、伊托必利组93.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);伊托必利组服用药物后不良反应低于复方聚乙二醇电解质散组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方聚乙二醇电解质散联合伊托必利肠道准备疗效优于单用复方聚乙二醇电解质散者.     

微视频结合团体集中肠道准备宣教在老年结肠镜检查与患者肠道清洁中的效果

目的 分析微视频结合团体集中肠道准备宣教在老年结肠镜检查与治疗患者中的应用.方法 选取老年结肠镜检查与治疗患者,随机分为干预组120例,应用微视频结合团体集中肠道准备宣教;对照组120例应用常规的肠道准备宣教.评价两组肠道清洁效果相关指标.结果 干预组肠道准备依从性、肠道准备耐受度、肠道准备清洁度、肠道准备宣教满意度均...     

4种不同肠道准备方法对无痛结肠镜检查老年患者机体的影响

目的探讨4种不同肠道准备方法对无痛结肠镜检查老年患者机体的影响。方法选取2015年1~6月于该院行结肠镜检查的老年患者136例。准备方法不同随机分成4组,每组34例。A组:给予复方聚乙二醇电解质;B组:口服33%硫酸镁;C组:口服20%甘露醇;D组:采用结肠透析机清洁灌肠。结果 B组、C组、D组间清洁满意率无显著性差异(P0.05)且均显著高于A组(P0.05)。D组祛泡效果最好,优于A组、B组、C组(P0.05);且A组优于B组和C组(P0.05)。A组、D组患者5项机体指标值,准备前后无显著差异(P0.05);B组、C组患者准备前后体温、心率、血氧饱和度(Sp O2)值无显著性差异(P0.05);B组患者准备后收缩压显著低于准备前(P0.05);C组患者准备后收缩压和舒张压较准备前显著降低(P0.05)。结论选用结肠透析机灌肠作为老年结肠镜检查肠道准备方法,对老年机体影响小,安全可靠,值得临床推广。     

两种肠道准备方法在结肠镜检查前肠道准备的效果比较

目的:探索结肠镜检查前有效、方便的肠道准备方法.方法:将81例拟行结肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组.观察组39例采用复方大承气汤与复方聚乙二醇电解质散联合口服清洁肠道;对照组42例采用单纯复方聚乙二醇电解质散口服清洁肠道.观察肠道清洁满意度和患者不良反应.结果:观察组肠道清洁满意度92.3%,对照组肠道清洁满意度为92.9%,差异无统计学意义(P0.05);观察组在恶心、呕吐、腹胀方面的不良反应明显少于对照组(P0.05).结论:采用复方大承气汤加复方聚乙二醇电解质散口服用于结肠镜检查前肠道准备,患者舒适度提高,减少药物用量,降低医疗费用,肠道内气泡较少,有利于医师操作和诊断.     

不同剂量西甲硅油对结肠镜检查肠道准备效果的影响

目的 探讨不同剂量西甲硅油对结肠镜检查肠道准备效果的影响.方法 将320例行普通结肠镜检查的门诊患者随机分为A、B、C、D4组,每组各80例.A组单纯服用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,B、C、D组患者在A组的基础上再分别服用10 ml、15 ml、30 ml西甲硅油进行肠道准备.比较4组患者的一般资料、肠道清洁满意...     

两种结肠镜前肠道准备方法的比较研究

高质量的肠道准备是结肠镜检查的必要条件,良好的肠道准备能显著提高检查的准确率,有效防止误诊、漏诊。本研究对聚乙二醇4000联合聚乙二醇电解质散与常规肠道准备方法——术前单用聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备的效果、不良反应及依从性进行分析,寻求一种     

结肠镜检查肠道准备专家共识意见（2023，广州）

自2019年中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会、中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会发布《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南（2019,上海）》以来,随着国内人群对于结肠镜检查的需求普遍加大,国内消化内镜技术得以飞速发展,质量控制体系逐渐健全,人工智能评价领域逐渐开展。为进一步更新相关进展,中华医学会消化内镜学分会结直肠学组牵头拟定本共识意见,聚焦结肠镜检查前的肠道准备,借鉴国内外最新的相关研究,并邀请国内消化领域专家进行讨论及修改,对各推荐意见的证据质量及推荐强度进行评估并投票。本共识意见主要从结肠镜检查前肠道准备的必要性、质量控制及质量评分、常用肠道清洁剂的推荐使用策略、提高肠道准备质量的有效措施、肠道准备的个体化应用、肠道准备的宣教方式共6个方面分别进行阐述,对结肠镜检查前相关肠道准备的实施与策略提供指导性建议,供临床医师参考。     

结肠镜检查便秘患者310例临床意义

便秘是临床常见症状，指排便困难或费力、粪便干结且量少，排便次数每周〈3次。其发病率呈逐年增高的趋势。引起便秘的病因很多，总体上可分为器质性和功能性两大类，结肠镜检查是鉴别二者的最主要方法之一。本文总结了310例结肠镜检查结果，分析其临床意义。     

结肠镜检查前肠道准备清洁效果的临床对比研究

目的：观察不同方法对结肠镜检查前肠道准备的清洁效果及其副作用。方法：312例结肠镜检查者肠道清洁前随机分为口服甘露醇组（A组）、口服番泻叶组（B组）、结肠循环冲洗组（C组）及联合B方法与C方法（D组）。据结肠镜检查中肠道清洁程度（I－Ⅲ级）和清洁范围（0－4度）评价肠道清洁效果。结果：D组肠道清洁程度和清洁范围最理想，其肠道清洁程度满意－比较满意率（I＋Ⅱ：96．2％）显著高于A组（82．1％；P＜0．01）、B组（85．7％；P＜0．05）和C组（69．3％，P＜0．01）。C组降结肠以下清洁率（65．4％）显著高于A组（37．1％，P＜0．01）和B组37．7％，P＜0．01），同时其肠道清洁失败率（30．8％）也显著高于B组（14．3％，P＜0．01）。此外，C组副作用发生率（3．8％）显著低于其他三组（A组43．6％，B组54．5％和D组58．2％，P均＜0．01）。结论：口服水泻剂联合结肠途径治疗机循环冲洗法是比较理想的全结肠清洁方法，单纯结肠循环冲洗法适合于乙状结肠镜检查前肠道准备。     

如何选择结肠镜检查前的肠道准备方案

结肠镜是目前在全球广泛使用的一种检查方法,它可以检测结肠及末端回肠的病变。肠道黏膜的清洁程度直接影响到检查的效果,这依靠事前充分的肠道准备工作。不充分的肠道准备可能会遗漏黏膜的损伤、延长检查的时间、增加患者的痛苦以及增加并发症的发生率。     

新型口服硫酸盐溶液用于结肠镜肠道准备的Ⅲ期随机对照研究

目的　探讨口服硫酸盐溶液（oral sulfate solution,OSS）与聚乙二醇（polyethylene glycol,PEG）电解质散用于结肠镜检查前肠道准备的疗效。方法　全国9家中心纳入283例受试者随机应用OSS（143例）和PEG（140例）2 d分次方案进行肠道准备,进行了结肠镜检查并接受评估。主要研究终点为肠道准备成功率［独立评审中心评估波士顿肠道准备评分量表（Boston bowel preparation scale,BBPS）评分≥6分］,次要研究终点包括BBPS总分和分肠段评分、研究者对肠道准备的满意度（5分制Likert量表评估）,以及通过调查问卷评估患者满意度,采用Sharma量表评估患者耐受性并比较两组的依从性和安全性。结果　OSS组和PEG组肠道准备成功率分别为100.0%和99.3%［校正后差异0.7%（95%CI：-5.3%~6.7%）,非劣效检验,P<0.001］。OSS组BBPS评分总分显著高于PEG组（8.1分比7.7分,P<0.001）,所有分肠段BBPS也高于PEG组（右半结肠：2.4分比2.3分,P=0.002;横结肠：2.8分比2.7分,P=0.018;左半结肠：2.8分比2.7分,P=0.007）。OSS组研究者Likert评分明显高于PEG组（2.6分比2.3分,P<0.001）。OSS组总体依从性和PEG相当,但第2次给药依从性显著高于PEG（90.9%比82.6%,P=0.039）。两组患者满意度、Sharma量表评分以及出现耐受性相关症状受试者比例未见明显差异。两组安全性相当,不良事件均为轻中度。结论　OSS用于肠道准备效果和PEG相当,其具有较高的全肠段BBPS评分和研究者满意度,分次给药时患者依从性较PEG更好,耐受性和安全性与PEG相当。