血清胆固醇水平与脑出血关系的探讨

对脑出血，脑梗塞及急性心肌梗塞各１０４例的血清胆固醇和甘油三酯进行回顾性分析。结果显示脑梗塞组ＡＭＩ组血清ＴＣ均值分别为５．２５ｍｍｏｌ／Ｌｑ、５．５３ｍｍｏｌ／Ｌ；血清ＴＧ浓度分别为１．７６ｍｍｏｌ／Ｌ，１．７０ｍｍｏｌ／Ｌ，两组间均无明显差异。而脑出因组血清ＴＣ均值为４．６８ｍｍｏｌ／Ｌ；ＴＧ均值为１．２９ｍｍｏｌ／Ｌ；明显低于前两组，并有显著差异。     

脑出血与血清胆固醇关系的病例对照研究

目的探讨脑出血的危险因素。方法采用（１∶１）配比病例－对照研究多级暴露水平分析方法。结果血清胆固醇水平与脑出血发生呈负相关（Ｐ＜０．０１），三个暴露水平（血清胆固醇水平）估计相对危险度分别为５．１７～４．６８ｍｍｏｌ／Ｌ：ＯＲ＝１．０９２；４．６７～４．１６ｍｍｏｌ／Ｌ：ＯＲ＝１．３９８；４．１５～３．６４ｍｍｏｌ／Ｌ：ＯＲ＝２．７５４，并经对数线性趋势检验有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。结论血清胆固醇保持在４．６８ｍｍｏｌ／Ｌ左右较为适宜。     

血清总胆固醇水平与脑出血关系的进一步分析

目的：进一步探究血清总胆固醇(TC)水平与脑出血的关系。方法：本实验分三组,脑出血组,脑梗寒组,健康组,共213例患者,均在次日清晨空腹取静脉血,检测血清TC。结果：脑出血与脑梗寒患者血清TC水平显著高于健康组(P<0.01),脑出血患者血清TC水平低于脑梗塞患者,但无统计学意义(P>0.05)。脑出血者,血清代在(4.16～5.2)mmol/L之间,人数最多,占48.39％：<3.6mmol/L者,占29.04％;(3.6～4.15)mmol/L者,人数最少,占6.45％,TC平均值3.88mmol/L,而且．脑梗塞患者在此范围内,人数也较少,占18.33％,TC平均值3.93mmol/L,健康组在此范围内人数最多,占45％,TC平均值3.84mmol/L。脑出血和脑梗塞组,伴有高血压者,分别占87.10％和74.17％,二者有统计学意义(P<0.05)。血清TC水平增高,深穿支易受累,而与预后无关。结论：血清TC水平与脑出血有关,但非负相关,血清TC水平只是一个背景条件,必须在高血压参与下,才易并发脑出血。血清TC水平控制在(3.6～4.15)mmol/L之间,3.88 mmol/L左右最好。血清TC水平增高,深穿支易受累,而与预后无关。     

血清胆固醇与脑梗塞及脑出血相关性的临床分析

测定86例脑梗塞及86例脑出血患者的血清胆固醇(TC)。结果表明:两组患者在年龄、性别均无差异(p>0.05),但两组患者的血清胆固醇有显著性差异(P<0.01)。     

脑出血患者血清胆固醇的表达

目的：探讨血清胆固醇（TC）对脑出血的影响。方法：选取我院2007年8月～2010年9月收治的40例脑出血患者作为观察组,选取40例健康人为对照组,比较两组人群胆固醇水平,并观察胆固醇含量对脑出血部位和患者预后的影响。结果：本研究表明观察组患者TC、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;穿通支动脉出血组胆固醇、三酰甘油（TG）含量明显高于皮层动脉出血组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;胆固醇含量与恶性血管事件发生率呈正相关。结论：脑出血急性期LDL—C水平明显下降,但是尚不能代表出血前的血脂水平,TG升高可能是脑梗死的重要因素,胆固醇含量与脑出血患者恶性血管事件的发生率在一定范围内呈正相关。     

血清低密度脂蛋白胆固醇水平与脑出血的相关性初探

目的 探讨血清低密度脂蛋白胆固醇水平与脑出血的相关性.方法 采用病例对照研究,收集脑出血患者142例,选取同期在同一医院进行健康体检的中老年人201例为对照组.所有入组脑出血患者接受2次CT扫描.第1次扫描在发病6h内完成,第2次扫描在发病24 h内完成.将脑出血组分为血肿扩大组及血肿无扩大组.将脑出血组与对照组2组间的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白A-Ⅰ (ApoA-Ⅰ)、载脂蛋白B(ApoB)进行两样本均数比较的t检验,将血肿扩大组与血肿无扩大组2组间的TG、TC、HDL-C、LDL-C、VLDL、ApoA-1、ApoB进行两样本均数比较的t检验.结果 脑出血组LDL-C低于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).脑出血血肿扩大组LDL-C低于脑出血血肿无扩大组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LDL-C水平降低与脑出血发生及血肿扩大具有相关性.     

冠心病患者血清胆红素水平与高密度脂蛋白胆固醇的关系

冠心病（CHD）是一种在人群发病率相当高的疾病,动脉粥样硬化是其主要的病理变化。而长期以来,胆红素作为肝胆疾病的一个检测指标,其浓度上升被认为有临床意义。随着人们对血红素加氧酶（HO）／一氧化碳（CO）一胆红素系统的不断研究,发现血清中总胆红素（TBIL）为中强氧化剂,广泛参与体内对氧自由基的消除。     

血清胆固醇与冠状动脉病变程度的关系

对１１９例冠心病患者的血清胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇的水平与冠状动脉的一支，二支及三支血管病变程度进行分析，结果证实ＴＣ及ＬＤＬ－Ｃ水平与冠状动脉一支病变的呈正相关，并且随ＴＣ及ＬＤＬ－Ｃ的升高，冠状动脉的二支，三支病变的发生率也增高。     

血清胆红素水平与急性脑出血关系的临床研究

目的:探讨急性脑出血发生后患者体内血清胆红素(BIL)水平的变化,以及胆红素水平与常见脑血管病危险因素的关系。方法:收集急性脑出血病例99例以及同期健康对照组80例,进行生化检测血清胆红素及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖浓度(FBS),记录患者入院时性别、年龄、发病时间、既往一般病史,包括高血压病史、糖尿病病史、冠心病病史、房颤病史、既往脑血管病史以及吸烟史。结果:1急性脑出血患者血清胆红素水平在未校正和校正年龄、性别后均显著高于对照组;男女性别之间总胆红素有差异(P<0.05):男性高于女性;直接胆红素、间接胆红素性别之间无统计学差异(P>0.05);2脑出血量与年龄、高密度脂蛋白、空腹血糖呈正性相关(P<0.05),与胆红素、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白之间无相关性(P>0.05);3急性脑出血患者总胆红素、直接胆红素、间接胆红素与血脂、血糖之间经多元线性回归分析无相关性(P>0.05)。结论:急性脑出血后血清胆红素浓度升高,其原因主要不是由于颅内血肿的分解与代谢所致,而是可能为脑出血急性发生后机体的急性应激反应导致了这种变化。     

血清胆固醇水平与精神病人自杀之间关系的研究

本研究收集我院住院的精神分裂症病人45名、抑郁症病人44名,另外收集正常对照者51名,测定血清胆固醇水平。对各组之间和两个病人组有无自杀行为者之间的平均血清胆固醇水平比较。结果表明,抑郁症组平均血清胆固醇水平比精神分裂症组和对照组明显的低;两个病人组有自杀行为者的平均血清胆固醇水平比无自杀行为者明显的低。提示血清胆固醇水平降低与精神病人自杀之间有一定的联系。     

不同级噪声对豚鼠血胆固醇的影响

本研究选听力正常的豚鼠60只,随机分为6组。分别暴露于85、93、96、99、102、106dB(A)噪声中,在噪声暴露前后及停止暴露后第4天。作活体心内抽血,测定血清胆固醇含量的变化。结果表明:93dB(A)以上噪声暴露后及停止暴露后第4天,与暴露前相比血清胆固醇增加均极显著,血清胆固醇与本实验的系列强噪声级之间具有显著的正相关关系;85dB(A)暴露对血清胆固醇代谢影响不显著。     

自发性脑出血脑水肿与血清铁蛋白、纤维蛋白原关系的分析

目的 探讨急性脑出血（ute cerebral hemorrhage,ACH）后血清铁蛋白（SF）、纤维蛋白原（Fib）的含量变化与迟发性脑水肿的相关性及对脑出血预后的影响.方法 回顾性分析接受内科保守治疗的自发性急性脑出血48例,其中并发迟发性脑水肿、未发生迟发性脑水肿各24例,分别在入院后48 h内、7d、14 d时检测血清铁蛋白、纤维蛋白原的含量,并在同期复查颅脑CT,测量并计算得出相对水肿体积,分析迟发性脑水肿与各指标的相关性.结果 在脑出血48h内,血清铁蛋白、纤维蛋白原含量较正常对照组增高不明显;于7d、14 d时迟发性脑水肿组显著高于无迟发性脑出血组P＜O.05）;48 h内,血清铁蛋白、纤维蛋白原水平和相对水肿大小之间无明显相关性（r=O.020,P＞0.05）,而在ACH后14d,两者之间呈显著正相关（r=0.645,P＜0.01）;14d时,NIHSS评分及相对水肿体积大小在ACH并迟发性脑水肿组明显高于ACH无迟发脑水肿组（P＜0.01）.结论 血清铁蛋白、纤维蛋白原在脑出血后迟发性脑水肿的形成中起着重要的作用.     

急性脑出血早期血糖水平及其预后关系

[目的]探讨急性脑出血早期血糖水平与其预后的关系．[方法]对我院157例非糖尿病大脑半球出血患者发病后24h内用葡萄糖氧化酶法测定首次空腹血糖,并根据血糖水平分为3组：第1组血糖水平〈6．6mmol／L;第2组血糖水平〉6．6mmol／L;第3组血糖水平〉10．0mmol／L）,并对血糖水平与其预后的关系进行方差分析。[结果]第1组有95例患者,第2组有43例患者,而第3组有19例患者。对各组患者预后进行方差分析时,我们发现血糖水平与其预后有关联,血糖越高,病死率越高,预后越差。[结论]首次空腹血糖高可能会导致急性脑出血患者预后差,血糖越高,病死率越高,预后越差。     

脑出血患者血清胃泌素水平测定及意义

目的探讨血清胃泌素水平与脑出血并发应激性溃疡之间的关系.方法用放免法测定脑出血病人发病后24小时内及恢复期血清胃泌素水平,并与正常人作对照.所获数据用t检验.结果脑出血病人发病后24小时血清胃泌素水平较正常对照组明显增高,合并应激性溃疡出血者升高更显著,恢复期病人血清胃泌素水平与正常对照组相比无显著性差异.结论胃泌素在脑出血并发应激性溃疡的发生中起重要作用.     

急性脑出血与血清白细胞介素6表达水平的相关性研究

目的探讨急性脑出血与血清白细胞介素6(IL-6)表达水平的相关性。方法检测47例急性脑出血患者血清IL-6表达水平,同期选择40例正常体检者作为对照组。比较两组血清IL-6的表达水平,观察出血量与血清IL-6表达水平的关系。结果急性脑出血患者血清IL-6表达水平明显高于对照组(P<0.05);血清IL-6表达水平与出血量之间呈正相关(P<0.01)。结论血清IL-6表达水平的高低可能与脑出血发生、发展有关,可用于脑出血患者病情的监测。     

非高血压性自发性脑出血与血B型脑钠肽水平的相关性研究

目的:观察非高血压性自发性脑出血患者血B型脑钠肽(BNP)水平,及BNP与脑出血时间、出血量、出血部位及病情严重程度的相关性。方法:对30例不伴有高血压的自发性脑出血患者发病1周内(急性期)进行BNP检测,记录患者一般情况、出血部位及出血量,并对患者做GCS评分。其中12例在发病24小时内入院者分别在入院24小时内和1周时各检测1次。结果:脑出血组患者血BNP水平较正常对照组显著降低(P0.01);发病1周时的BNP水平低于发病24小时内(P0.05),而GCS评分无统计学意义(P0.05)。大量出血(LH)者、基底节、丘脑出血者及GCS评分≤8分者BNP水平分别低于中量出血(MH)者、小量出血(SH)者、脑叶出血者及GCS8分者(P0.05,P0.01)。结论:非高血压性自发性脑出血患者出血后BNP水平显著降低;血BNP值与出血部位、出血时间、出血量及病情严重程度(GCS评分)均有明显相关。     

急性期脑出血患者血清渗量变化及其临床意义

通过前瞻性测定44例高血压性脑出血患者发病后72h内的血清渗量,作者发现实验组平均血清渗量显著高于对照组(P<0.001),出血量和意识状态与血清渗量之间呈正相关,血清渗量升高病死率也增加,动态变化的结果证明血清渗量逐渐增高抑或下降可估计预后。文章分析了血清渗量增高的可能原因,并阐述了测定血清渗量对重症患者降颅压治疗的指导意义。     

高血压脑出血的手术治疗

应用手术治疗高血压脑出血近代已成共识,但对适应证和手术方式的选择,则成为临床效果的关键。该文就高血压脑出血的手术适应证、手术方式选择及影响手术效果的因素进行综述。     

载脂蛋白AI、B和脑血栓,脑出血关系的调查

140例脑中风病人和103例同龄正常人的血清,同时用免疫透射比浊法测定其 Apo-AI 和 B.结果病人组 Apo-AI 水平显著低于正常人组,Apo-B 显著高于正常人组,Ago-AI/Apo-B 的比值低于正常人组,均有统计学意义,将140例中脑血栓和脑出血病人分别和正常人比较,Apo-AI 水平及 Apo-AI/Apo-B 的比值,脑出血病人组和正常组的差异无统计学意义,而 Apo-B 水平的差异有显著的统计学意义。脑血栓病人组和正常人组比,Apo-AI,B 的水平及 Aop-AI/Apo-B 的比值之差异均有极著显的统计学意义,Apo-AI 水平,正常人组和脑出血病人组,组内男女之间的差异有统计学意义,而 Apo-B 的差异无统计学意义。脑血栓病人组内男女之间,Apo-AI 和 B 水平的差异均无统计学意义,本文认为 Apo-AI,B 的水平及 Apo-AI/Apo-B 的比值在病人组和正常人组的显著差异可看作脑血栓的危险因素,应进一步探索其是否能作为预测疾病的指标。