阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清炎性因子和血脂水平的影响

目的分析探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清炎性因子和血脂水平的影响。方法 124例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(62例)和对照组(62例)两组。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上口服阿托伐他汀。治疗2周后观察两组患者血清炎性因子水平与血脂水平的变化。结果治疗组患者治疗后hs-CRP及IL-6水平明显下降(P<0.05),与对照组相比差异有显著性(P<0.05);治疗后治疗组患者TG、TC、LDL-C水平明显降低(P<0.05),HDL-C无显著变化(P>0.05)。结论阿托伐他汀可以降低患者血清hs-CRP及IL-6水平,其治疗不稳定型心绞痛效果良好。     

阿托伐他汀钙片与心脑康胶囊早期冶疗不稳定型心绞痛临床观察

目的：探讨阿托伐他汀钙片联合心脑康胶囊应用于早期治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择我单位2011年5日-2013年2月收治的102不稳定型心绞痛患者,并随机分为单一组（51例）和联合组（51例）。单一组：予以阿托伐他汀钙片治疗;联合组：予以阿托伐他汀钙片和心脑康胶囊治疗。观察、比较两组临床疗效。结果联合组患者治疗总有效率、心电图效果明显优于单一组P〈0．05）;联合组患者血脂水平明显优于单一组（P〈0．05）;不良反应比较,两组患者则无差异（P〉0．05）。结论阿托伐他汀钙片联合心脑康胶囊对不稳定型心绞痛的早期治疗的临床疗效极佳,具临床应用、推广价值。     

早期应用阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆IL-6和hs—CRP的影响

目的 探讨早期应用阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆白介素-6、高敏C-反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法 44例急性冠脉综合征患者随机分为阿托伐汀治疗组10mg,／d和常规治疗组（对照组）各22例。急性冠脉综合征患者在治疗l周前后分别测定血清白介素-6、高敏C-反应蛋白和血脂水平。结果 阿托伐他汀组治疗1周后血清白介素-6及高敏C-反应蛋白均有明显下降（P〈0．05）。结论 早期应用阿托伐他汀治疗可降低急性冠脉综合征患者的血清白介素-6和高敏C-反应蛋白水平；阿托伐他汀的抗炎作用独立于降脂作用以外，急性冠脉综合征患者早期应用他汀类治疗可能获益较大。     

阿托伐他汀早期干预对86例不稳定型心绞痛患者疗效评估

目的:探讨冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者应用阿托伐他汀的有效性和安全性。方法:86例UA患者采用随机分成常规对照组和阿托伐他汀治疗组,12周后观察疗效和不良反应。结果:治疗组LDL-C、C反应蛋白、心血管事件的发生率比较差异降低(P0.05)。结论:阿托伐他汀能明显改善UA患者心绞痛症状,降低心血管事件的发生。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的 观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效.方法 将70例确诊为UA的患者随机分为治疗组和对照组.对照组35例,给予常规治疗(硝酸酯类、β-受体阻滞剂或钙离子拮抗剂、抗凝剂及抗血小板药物);治疗组35例,在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀和曲美他嗪.观察患者心绞痛的临床症状、心电图变化、硝酸甘油停减情况及血脂变化,并观察药物的不良反应.结果 治疗组和对照组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05),改善心绞痛患者的缺血心电图(P<0.05),减少硝酸酯类与降低血脂差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效确切.     

阿托伐他汀对不稳定心绞痛患者黏附分子和C反应蛋白的影响

目的观察阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效及其对黏附分子和C反应蛋白的影响。方法将不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予同样的基础治疗,治疗组予以阿托伐他汀,治疗8周后,观察治疗前后心绞痛疗效,黏附分子和C反应蛋白水平变化。结果治疗组在改善心绞痛症状及降低黏附分子和C反应蛋白水平方面均明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论阿托伐他汀可能通过抑制斑块内的炎症反应,稳定冠状动脉粥样硬化斑块,从而改善心绞痛临床症状有关。     

阿托伐他汀早期干预对不稳定型心绞痛患者hs-CRP水平的影响

目的探讨不稳定型心绞痛(UA)与炎症指标高敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系以及早期阿托伐他汀干预对UA患者血清hs-CRP水平的影响。方法采用颗粒增强免疫透射比浊法测定60例UA患者、53例稳定型心绞痛患者(SA组)以及50例健康对照者(对照组)的血清hs-CRP水平。采用随机开放法将UA组分成常规组和阿托伐他汀组进行为期4周的干预,比较治疗前后的血清hs-CRP及血脂水平变化。选择性冠状动脉造影采用Judkin’s法,共有78例患者和29例健康对照者完成造影。结果UA组血清hs-CRP基础水平明显高于SA组及对照组(P<0.01)。血清hs-CRP水平与依照Gensini积分评估的冠状动脉病变严重程度显著相关。UA患者治疗4周后,阿托伐他汀组血清hs-CRP及LDL-C水平均明显下降(P<0.01),而常规组无明显变化。相关分析显示,阿托伐他汀组血清hs-CRP水平的下降与LDL-C下降无相关性。结论UA的发生与机体炎症反应激活有关。血清hs-CRP水平与冠状动脉病变范围及程度有一定关系。阿托伐他汀快速降低血清hs-CRP水平,在UA的早期治疗中具有重要意义。     

阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征疗效观察

目的：探讨阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的临床疗效。方法：将笔者所在医院2010年2月-2011年8月收治的72例老年急性冠脉综合征患者随机分成观察组与对照组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀10mg/d,每晚顿服。3个月为一疗程。比较两组治疗前后血CRP及血脂水平、心脏事件发生率以及不良反应发生情况。结果：观察组治疗后30d血CRP、TC、LDL-C含量下降（P〈0.01）,对照组治疗前后无明显变化。两组治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。观察组在治疗后30d以及3个月时心脏事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿托伐他汀能够抑制老年急性冠脉综合征的炎症反应,具有稳定动脉硬化斑块的作用。     

阿托伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的：观察阿托伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭患者对心功能及C反应蛋白的影响。方法：将慢性充血性心力衰竭患者62例随机分为阿托伐他汀（20mg／d）组（n=31）与对照组（n=31）,2组均按慢性充血性心力衰竭常规治疗,治疗组另外服用阿托伐他汀,2组治疗前后检查6分钟步行距离、TC、LDC—C、CRP、LVEDD、LVESD、LVEF。结果：6个月后,阿托伐他汀组与对照组治疗前后差值相比,TC（P〈0．05、TDL（P〈0．05）、CRP（P〈0．05）、LVEDD（P〈0．05）、LVESD（P〈0．05）均有不同程度降低,6分钟步行距离（P〈0．05）、LVEF（P〈0．05）则有明显提高。结论：慢性充血性心力衰竭患者在常规扩心衰基础上加用阿托伐他汀20mg／d,治疗6个月可显著改善左室功能,降低C反应蛋白水平。     

阿托伐他汀对高血压患者CRP及TNF-α的影响

目的：探讨阿托伐他汀对原发性高血压患者血压、C反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：将76例患者随机分为对照组（39例）和阿托伐他汀组（37例）,对照组接受硝苯地平、氢氯噻嗪等常规抗高血压治疗,阿托伐他汀组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀,观察期为10周,分别于治疗前后测定两组患者的血压、CRP和TNF-α水平,并进行统计学分析。结果：阿托伐他汀组的血压、CRP和TNF-α水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿托伐他汀能够进一步改善高血压患者的血压,且具有抗炎的效果。     

不稳定性心绞痛患者调脂干预对冠状动脉钙化及C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对不稳定性心绞痛(UA)患者血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和冠状动脉粥样硬化的影响。方法测定30例不稳定性心绞痛患者在常规治疗基础上口服阿托伐他汀(商品名立普妥)20mg,治疗12个月前后血浆hs-CRP及经16排螺旋CT冠状动脉钙化检查测定的冠状动脉斑块的变化,并与常规治疗30例作为对照组。结果30例不稳定性心绞痛患者经阿托伐他汀治疗12个月后血浆hs-CRP显著下降(P<0.01),冠状动脉钙化灶亦明显缩小(P<0.01),相关分析提示,冠状动脉钙化灶的缩小幅度与LDL胆固醇水平相关(r=0.54,P<0.01)。不稳定性心绞痛患者用阿托伐他汀治疗12个月后,心血管事件发生率显著下降(P<0.01)。结论阿托伐他汀通过抗炎等机制对防治不稳定性心绞痛冠状动脉粥样硬化及稳定斑块起着重要的作用。     

两种药物对介入治疗的UAP患者炎症因子和血脂的影响

目的:研究瑞舒伐他汀和辛伐他汀对不稳定型心绞痛行冠状动脉介入治疗术(PCI)的患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及血脂水平的影响。方法:将90例行PCI治疗的不稳定性心绞痛患者随机分为瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组(每组45例),分别于给药前,PCI术前,PCI术后24h,PCI术后3周。测定血清hs-CRP和IL-6浓度及血脂水平。结果:PCI术后3周,两组血清hs-CRP和IL-6浓度明显降低(P<0.05)。TC和低密度脂蛋白(LDL-C)水平明显下降,高密度脂蛋白(HDL-C)明显上升(P<0.05),但瑞舒伐他汀组较辛伐他汀组TC和LDL-C水平下降及HDL-C水平上升更明显。结论:瑞舒伐他汀和辛伐他汀对行PCI术的不稳定型心绞痛患者具有明显的调脂及降低血清炎症因子的作用,其中瑞舒伐他汀调脂作用更强。     

血清超敏C-反应蛋白与冠心病的相关性探讨

目的探讨血清超敏C-反应蛋白(High!sensitivityC!reactiveprotein,hs!CRP)与冠心病(Coronaryheartdisease,CHD)的相关性。方法54例冠心病患者和对照组46例测定血清hs!CRP浓度含量。结果稳定型心绞痛(SA)组与对照组相比,两者的血清hs-CRP浓度无显著性差异(P>0.05)。不稳定型心绞痛(UA)组和急性心肌梗死(AMI)组血清hs!CRP浓度与对照组及稳定型心绞痛组比较有显著性差异(P<0.01)。结论冠心病患者血清hs!CRP水平升高,是冠心病的一项独立危险因子;冠心病与冠状动脉粥样硬化斑块内的炎症反应有关;血清hs!CRP水平对冠心病的病变程度具有预测价值。     

脂蛋白(a)、超敏C-反应蛋白及D-二聚体在冠心病早期诊断中的应用

目的 分析脂蛋白(a)、超敏C-反应蛋白及D-二聚体在冠心病早期诊断中的应用价值.方法 2010年5月～2011年5月,分别检测146例冠心病患者,其中稳定型心绞痛组46例,不稳定型心绞痛组59例和急性心肌梗死组41例血清中脂蛋白(a)、超敏C-反应蛋白及D-二聚体水平变化.结果 冠心病组血清脂蛋白(a)、超敏C-反应蛋白和D-二聚体水平明显高于对照组(P＜0.05).急性心肌梗死组血清脂蛋白(a)、超敏C-反应蛋白和D-二聚体水平明显高于不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组(P＜0.05);不稳定型心绞痛组血清脂蛋白(a)、超敏C-反应蛋白和D-二聚体水平明显高于稳定型心绞痛组(P＜0.05).结论 血清脂蛋白(a)、超敏C-反应蛋白和D-二聚体水平在冠心病患者中明显升高,并且其水平与冠心病的病情发展密切相关,可以作为冠心病早期发现的指标,用于临床检测.     

阿托伐他汀对代谢综合征患者血脂及超敏C反应蛋白的影响

目的:探讨阿托伐他汀对代谢综合征患者血脂及超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响及其安全性。方法:检测50例使用阿托伐他汀治疗前、治疗3个月后的代谢综合征患者血清hsCRP水平、血脂水平、肝肾功能和肌溶解反应。50例年龄与性别相匹配的健康者作为正常对照。结果:治疗前治疗组血清hsCRP高于对照组(P<0.01);治疗3个月后,治疗组hsCRP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显下降(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平上升(P>0.05),而丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和肌酸磷酸激酶(CK)水平均无明显变化(P>0.05)。结论:应用阿托伐他汀治疗代谢综合征患者,调脂效果明显,显著降低血清hsCRP水平,并且无明显肝肾功能损害和肌溶解等不良反应。     

运动区占位性病变患者皮质功能重组的功能磁共振成像研究

目的 采用功能磁共振成像（fMRI）技术研究运动区占位性病变患者皮质功能区的重组特征以及评估患者运动功能障碍的风险。方法 选择23例中央沟附近占位性病变患者和9例健康志愿者进行磁共振常规扫描和蹦砌检查。结果 占位半球对侧手主动对指运动时，fMRI显示占位侧初级运动皮层（M1）区激活、移位者20例，被激活的M1区体积比占位半球同侧手运动激活体积小者15例，占位对侧正常半球内M1区出现代偿性激活者13例，两侧前运动皮层（PMC）次级运动中枢激活区增大者9例；3例患手肌力明显下降，其中被动简单对指运动M1区能激活的有2例，1例无法激活。结论 fMRI可直观地观察患者运动皮质功能区的改变及重组，对评估患者运动功能状态有重要的临床意义。     

普伐他汀对不稳定型心绞痛合并高脂血症患者临床及血液流变学的影响

目的观察普伐他汀对不稳定型心绞痛并高脂血症患者临床及血液流变学的影响。方法120例不稳定型心绞痛并高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组给予硝酸酯类,阿司匹林等常规治疗。治疗组在对照组常规治疗的基础上加普伐他汀口服,20mg,每晚服用。两组均连续治疗6个月。观察两组治疗前后临床疗效及血液流变学等指标的变化。结果治疗后治疗组心绞痛及心电图总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;治疗组总胆固醇（TC）、甘油三酪（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL～C）非常显著低于对照组（P〈0．01）;治疗组全血低切黏度明显低于对照组（P〈0．05）。结论普伐他汀能有效调整血脂代谢,改善血液流变学指标,对不稳定型心绞痛并高脂血症的疗效确切,且安全性好。     

肺癌三维适形放疗并化疗致放射性肺炎患者血清炎性因子研究

目的 观察肺癌三维适形放疗(3D-CRT)并化疗导致放射性肺炎(RP)血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选择医院自2010年1-10月经病理组织学证实的ⅢA期、ⅢB期的58例肺癌患者,三维适形放疗剂量为4000～6600 cGy,随机将患者分为3D-CRT放疗并常规化疗28例作为对照组,30例在放疗并化疗基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入作为治疗组;放疗及前后测定患者IL-6和IL-10水平、TNF-α、hs-CRP、外周白细胞(WBC)数量,连续7d后评价血清因子的变化程度.结果 对照组患者中RP的发生率为35.7％,治疗组RP的发生率为23.3％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗组血清中IL-6、IL-10、TNF-α的含量及WBC数量均升高(P＜0.05),治疗组患者的hs-CRP与WBC呈正相关性(r=0.998,P＜0.05).结论 对由3D-CRT引起的IL-6、IL-10、TNF-α的含量及WBC数量的升高,给予盐酸氨溴索气雾剂后水平改善显著,表明炎症反应参与肺癌三维适形放疗并化疗的发展变化过程,监测血清炎性因子水平的变化,可以为肺癌三维适形放疗并化疗提供参考依据.     

丹参联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白水平和血脂的影响

目的：探索丹参联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白水平和血脂及脑梗死复发的影响。方法选择急性脑梗死患者80例随机均分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组为常规治疗,观察组为在常规丹参治疗的基础上加用阿托伐他汀,观察14d后临床疗效及治疗前后两组血清C-反应蛋白及血脂的变化。结果观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为70%,两组比较,差异显著（P=0.034〈0.05,χ2=4.41）。观察组CRP水平由治疗前（14.94±5.75）降至（6.89±4.12）,差异显著（P〈0.01）;而对照组CRP水平治疗前后略有下降,差异无显著性意义。血脂各指标中观察组治疗后均明显下降,差异有显著性（P〈0.05）,但对照组各指标也只是略有下降,差异无显著性（P〉0.05）。结论观察组患者血清CRP水平明显低于对照组,血脂指标均明显下降,降低了脑梗死的复发。因此,对急性脑梗死患者治疗采用丹参联合阿托伐他汀钙效果明显优于丹参单独治疗。     

银杏叶片对不稳定型心绞痛患者血清IL-6、hs-CRP及颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨银杏叶片对不稳定型心绞痛患者血清白细胞介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法 150例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和观察组。对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上加用银杏叶片。结果治疗2周后,观察组总有效率90.7%高于对照组总有效率72.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2周后,观察组患者血清IL-6及hs-CRP水平分别为(3.3±2.8)pg/L、(6.2±2.7)mg/L低于对照组患者血清IL-6及hs-CRP水平(4.5±3.6)pg/L、(9.4±3.5)mg/L,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2周后,观察组斑块厚度、斑块大小和颈动脉内膜中层厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶片能有效改善不稳定型心绞痛患者的血清hs-CRP、IL-6水平,并改善颈动脉粥样硬化斑块情况,在不稳定型心绞痛治疗中起到阻断和逆转作用。