腹腔内出血术中自体血回输112例分析

目的：探讨利用术中血液回收处理后回输给病人的临床效果和安全性。方法：回顾性分析对1995-2004年间本院112例腹腔内出血病人术中自体血回输患者的临床资料。结果：79例经自体血回输休克得以纠正。33例尚需补充部分异体血;回输后2例血尿,无死亡病例,未见其他不良反应。结论：自体血回输不仅节省异体血,而且可提高大出血时的抢救成功率,减少不必要的输血反应及并发症。     

15例腹腔内出血自体回输报告

１５例腹腔内出血自体回输报告５６４１００贵州省湄潭县人民医院周贵强笔者对１５名腹腔内出血病人，行腹腔积血回输，均取得了纠正休克及贫血的良好效果。尤其是其中４例是在严重失血性休克而血源又缺乏或不足的情况下进行的，显示了及时自血回输在挽救生命中起的作用。...     

妇科腹腔内出血急症手术中腹腔血回输182例体会

我院1992年3月～2002年3月收治异位妊娠223例,黄体破裂46例,其中进行腹腔内出血自体回输182例,报告如下.     

腹腔内积血回输65例分析

腹腔内积血回输 ,不仅能减少输血并发症 ,节约血源 ,而且在某些情况下能起到挽救生命的作用。现就本院１９９２年８月至１９９９年６月间收治的６５例自体血回输患者分析报告如下。临床资料一、一般资料６５例中 ,男性４５例 ,女性２０例。年龄８～７２岁 ,平均年龄３３岁。其中肝破裂４例 ,脾破裂３８例 ,脾破裂合并多发性伤３例 ,肠系膜血管破裂２例 ,肠系膜血管破裂合并肠破裂１例 ,肝破裂合并肠系膜血管破裂２例 ,宫外孕破裂１３例 ,卵巢黄体破裂２例。腹腔内积量４５０ｍｌ～４０００ｍｌ。自体回输血量３００ｍｌ～２５００ｍｌ,平均…     

腹腔内大出血自体血回输20例治疗体会

笔者自 1996年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,对部分腹腔大出血休克患者 ,采取了自体血回输 ,效果满意 ,现将结果报告如下。材料与方法1　临床资料　本组腹腔内大出血患者共 2 0例 ,男 8例 ,女12例 ,年龄 2 5～ 5 5岁。手术种类有外伤性脾破裂合并失血性休克 10例 ,门脉高压脾切除分流术 2例 (术中血管破裂出血 ) ,宫外孕破裂出血并休克 8例。从外伤到自体血输入时间3～ 2 4 h。出血量 30 0 0 ml以上 3例 ,2 0 0 0 ml以上 2例 ,10 0 0 ml以上 10例 ,余 5例 80 0～ 10 0 0 ml,术中共回收自体血 2 80 0 0 m l,平均每例 14 0 0 ml。2　术前准备　 (1)…     

腹腔自体血回收,回输方法的改进

临床创伤引起血腹及宫外孕破裂等病人,病情急、变化快,必须立即分秒必争给予开放静脉通路输血、输液及手术止血等。临床回收腹腔血,可很快输给病人,从而赢得宝贵的抢救时间,并可为病人节省一笔输血费用,还可缓解血源紧张情况。我院经外科、妇产科、麻醉科、手术室护理人员的密切配合运用改进的方法——采血袋回收、回输法进行自体血回收,取得了令人满意的效果。现将此方法介绍如下。     

自身输血在产科的应用

随机选择30例孕妇进行自身输血研究。分娩前1～6天采血150～350ml,分娩当日或术中回输。结果:采血过程无严重副反应,采血后孕妇和胎儿生命体征无异常,产后或术后母婴健康。血回输后产妇血液指标的增高程度,试验组较对照组稍高。认为孕妇自身输血安全、有效,值得在我国提倡。     

回收式自体输血在血液保护技术中的应用研究

目的:探讨自体血液回收技术在血液保护中的作用。方法:运用ZITI-2000型血液回收机进行术中自体血液回收与回输共116例,比较回输后HR、MAP、SPO2的变化;随机选择其中部分病例于术前、回输前、回输后、术毕24h采血测定HB、Hct、plt、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)和部份凝血活酶时间(APTT);比较回收原血和回输血的RBC、HB和Hct。结果:(1)平均每例回收血3379ml、回输血1235ml,异体输血率为25·8%。(2)术中自体血回输后HR减慢(P<0·01),MAP上升(P<0·01)。(3)HB和Hct在回输后升高(P<0·01);Plt在回输后择期病例低于术前(P<0·01),急诊病例无显著变化,但术毕24h两者均比术前升高显著(P<0·01)。(4)急诊病例FIB、PT和APTT于术后24h增加(P<0·01);择期病例在回输前和回输后FIB降低(P<0·01),而PT、APTT则延长(P<0·01),但均在正常范围。(5)回输血与回收原血比较RBC、HB和Hct均显著增高(P<0·01)。结论:自体血液回输后循环功能较稳定,对凝血功能无明显影响,可节约血源和避免输血并发症。但出血量较大时,还不能完全避免异体输血。     

自体血回输的实验研究

目的研究自体血回输技术救治腹部伤连续失血性休克犬时,对其重要脏器的保护作用,并研究自体血回收机对污染血液的处理能力。方法以Wiggers法为基础制作犬腹部伤连续出血休克模型,对犬输注林格氏液(对照组)和自体血回输(实验组)抢救,取动物心、肝、肺、肾进行病理切片检查;使用自体血回收机对肠液污染血液进行洗涤,观察除菌效果,并对清洗后的血液进行广谱抗生索抑菌处理。结果在相同存活时间内,自体血回输救治犬的组织病理损伤轻于对照组,LB平板培养结果显示污染血液经自体血回收机处理后细菌数明显减少,且经临床剂量抗生素处理后血中细菌生长可完全被抑制。结论自体血回输与输注晶体液相比,前者对腹外伤连续失血性休克犬的脏器有明显的保护作用;自体血回收机对污染血液有一定的除菌效果,联合使用抗生素可以抑制细菌生长。     

自体输血在冠状动脉搭桥手术中的应用

目的探讨冠状动脉搭桥患者应用自体采血的可行性。方法选择2012年1-6月期间做冠状动脉搭桥手术患者,对符合自体采血的患者进行自体采血,做为自体输血组,同时随机选取100例年龄、性别均匹配的未进行自体输血的患者,做为异体输血组,对两组患者术前、术后及出院前测定血液学参数,应用SPSS13软件进行统计分析。结果自体输血组采血前血红蛋白（HB）、红细胞比容（HCT）和红细胞数（RBC）,与术前、术后第1天以及出院前指标的差异有统计学意义（P0.05）。结论对于择期符合自体输血条件的冠状动脉搭桥手术患者,可以进行自体输血。既保证手术顺利进行,又可避免异体血输注中输血反应以及疾病传播。     

自体血回输救治连续失血性休克犬的研究

目的　探讨自体血回输对连续失血性休克犬的救治效果 ,为临床应用奠定基础。方法　以 Wiggers法为基础制作犬腹部伤连续出血性休克模型。将杂种犬随机分为 3组 :休克组 (空白组 )、休克回输林格氏液救治组 (对照组 )、休克回输自体血救治组 (实验组 )。观察动物的存活时间、生理指标、红细胞各项参数和血小板数量。结果　与对照组相比 ,实验组动物的存活时间明显延长 ( P<0 .0 5 ) ,血液中红细胞各项参数保持良好。结论　自体血回输对腹部连续失血性休克犬有明显的救治作用     

自体输血8例分析

目的观察预存式输血在手术应用后患者的恢复情况,为自体输血的可行性提供依据。方法选择外科择期手术患者,采用自体输血,术前采血200～600mL,检测采血前后和回输后各项血液指标。结果输血前后病人各项指标无明显差异,并未出现任何不良反应。结论预存式输血实用、安全,有利于患者健康。     

自体血回输在异位妊娠出血手术中的应用意义

目的：探讨自体血回输技术在异位妊娠手术中的临床意义。方法：对25例异位妊娠大出血手术的患者在术中采用回收式自体血回输技术,观察机体状态和不良反应,监测血常规和凝血功能指标,并对这些指标进行统计学分析。结果：术中未出现不良发应,除2例输注异体血外,其余23例均未输注异体血．且血常规和凝血功能指标恢复满意。结论：术中采用回收式自体血回输在异位妊娠手术中的应用是安全有效的,具有较强的临床应用价值。     

自体血液回收术在肝移植中的应用

目的 观察肝移植术中应用自体血液回收技术的安全性和效果。方法 对9例原位肝移植患者术中应用Cell Saver5型血液回收机进行自体输血。记录术前、术后1d红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、血球压积（HCT）、血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）和部分活化凝血活酶时间（APTT）,术中根据血常规及凝血功能检查结果及时补充各种血液成分和鱼精蛋白。同时记录术中出血量、回收血量及回输浓缩红细胞量。结果 术中平均每例出血9145ml,平均每例回收血量6688ml,平均每例回输浓缩红细胞量3651ml。术中所有患者血流动力学稳定,仅术后24h血小板计数略低于术前,但差异无显著性（P〉0．05）。结论 肝移植术中采用自体血液回输技术,可为患者及时提供浓缩红细胞,避免大量异体血输入,确保输血安全。     

胸腔血自体回输在抢救创伤性血胸中的应用

目的：探讨在抢救创伤性血胸患者时胸腔血自体回输的方法及其安全性和可操作性。方法：对2005年3月～2007年11月收治的54例创伤性血胸患者利用胸腔闭式引流,一次性采血袋、输血器将血液回输。结果：52例经过使用上述方法后失血性休克得到纠正,生命体征平稳,获得了进一步治疗的时机。2例严重多发伤虽经积极抢救仍无法挽回生命。全部病例均未出现自体输血引起的并发症。结论：对中等量以上、无明显污染的胸腔血自体回输是一种安全、有效、经济、方便的方法。     

预存自体输血在脊柱侧弯矫正术的应用

目的：探讨预存自体输血在脊柱侧弯矫正术中的应用价值。方法：18例行脊柱侧弯后路矫正术病人分为两组。均在全麻后行手术，A组术中输库存血，作为对照组。B组术中使用预存自体输血，作为研究组。结果：两组脊柱侧弯后路矫正术病人术中皆输入库存血，但输入的库存血量相差大，术中预存自体输血及输库存血皆未出现输血并发症。结论：在脊柱侧弯后路矫正术中应用预存自体血液回输措施可有效减少输入库存血，降低住院费用，可安全应用于临床。