精液不液化2例病人的证治与体会

<正> 近年来,男性精液不液化症,在男性不育症病人比例中日渐增多,笔者将就此谈谈证治与体会。 1 典型案例 例1,男,32岁,农民。1994年11月27日初诊。主诉:结婚4年不育,经多处治疗,效果不佳。精液常规检查量2.5 ml。液化时间:60 min不完全液化,成活率60％,pH值7。二脉细弦,舌红,尿黄短,有轻微腰酸头昏,五心烦热。诊为肝肾阴虚型。     

便血验案2则

例1 王××,男,61岁,1965年4月7日初诊。主诉:下血已半月之久,先便后血,血色紫黯,腹微痛,便溏,经××医院注射仙鹤草口服止血药不愈。视其舌淡,切其脉细,证属虚寒,治宜温阳益阴,健脾止血。处方用《金匮要略》黄土汤加减:白术15克,熟地12克,阿胶15克,黄芩9克,甘草9克,附子6克,当归9克,灶中黄土500克(打碎加水搅匀过滤去渣,取水煎药)。2剂,日3次服。4月9日复诊,自述服药后,血减大半,腹不痛,切其脉象仍细,神疲懒言,面色无华。宗前法加     

桐城县中医院(邮政编码231401)周美和报道治“斑秃”一例

丁某,男,35岁。1977年7月6日。诉近一个月来头发脱落较多,昨夜洗头突然发现右边头部有一3×3厘米大小之园形脱发区,今晨在对侧又见一3×2厘米之椭园形脱发区。局部不痒不痛。中医认为系斑禿证,治以凉血祛风,拟外用方药如下:蔓荆子12克,抗菊花9克,广藿香9克,藁本9克,甘松9克,侧柏叶     

精液液化异常的病因探讨

精液液化异常是指离体精液在室温下（22℃～25℃）60min仍不液化或仍含有不液化的凝集块。精液液化异常是男性不育的原因之一，1954年，Bunge首先提出部分不育男性是由于精液不液化所致。据流行病学研究调查：国外Nilsoil报告以精液不液化为唯一异常指标的占不育症的11．8％，国内有学者在对1000例不育男性精液常规的调查中发现14．8％的病人精液液化不良。     

泄泻1例治验

患者刘××,男,58岁,1982年10月3日初诊。患者每天腹泻三、四次不等,腹胀不舒,肠鸣,无疼痛,排泄物混有不消化食物残渣,体倦无力。望其精神尚可,体质较弱,舌质淡红,舌苔白滑,脉迟。此属脾虚湿生之濡泄(西医诊断“慢性结肠炎”),治宜着重温运脾阳,顾护中州为基本立法,方药主以四君子汤加味。药物组成如下:焦白术15克、云茯苓10克、党参15克、藿香10克、白叩10克、车前子10克、佛手10克、甘草5克,2剂。     

精液液化机制及相关影响因素

正常情况下,精液排出体外约5~20min后即开始液化,若超过60min仍不能液化者则称为精液不液化[1]。按照《WHO人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验室检验手册》标准[2]:即精液排出体外后,置于37℃水浴箱或温箱内,超过60min仍不液化或不完全液化时,即为精液液化异常(其中精液液化延缓:30~60min内不完全液化;精液不液化:精液在60min内完全无液化)。精液不液化是男性不育症的原因之一,流行病学调查占男性不育症病因的2.51%~42.65%[3],精液不液化引起     

麻黄附子细辛汤临床运用一得

麻黄附子细辛汤首见于《伤寒论·少阴病脉证并治》篇。其方药组成是:麻黄4克、细辛3克、制附子9克。现将临床应用本方心得和体会简介于下。一、阳虚重感赵××,男,63岁,1987年5月3日诊。患者平素体弱,前20天突患头痛头胀,鼻流清涕,形寒肢冷但以背部尤甚,面容憔悴,精神不振,语言低微,舌苔薄白,脉沉微。曾服APC,速效伤风胶囊,中药银翘散等,症状有增无减。后来我院就诊,通过四诊,辨证分析实为年老体弱阳衰无力与邪抗争的表现,为阳虚之外感证。处方:麻黄6克、制附子8克     

沐舒坦治疗精液不液化的临床观察

目的:探讨沐舒坦治疗精液不液化的疗效。方法:2005~2006年收治精液不液化的患者173例,从中随机抽取30例为安慰组,正常对照组10例,其余均为治疗组,正规服用沐舒坦。将其疗效分为无效、显效、有效三个等级。把精液不液化患者分为安慰组和沐舒坦治疗组,结果:正常对照组治疗前后精液液化时间分别为(27.31 min/27.13 min),沐舒坦对正常精液液化时间没有影响。安慰组治疗前后精液液化时间没有改变(89.21min/89.06 min),P>0.05;治疗组治疗前后精液液化时间明显缩短(99.01 min/32.01 min),其中,显效47例,有效63例,无效23例,P<0.05。结论:沐舒坦治疗精液不液化疗效肯定,值得推广。     

消食止汗汤治小儿多汗症

作者自拟消食止汗汤治疗小儿多汗症,20年来共治疗178例,效果良好。药物组成:神曲12克,山楂、胡连各6克,海浮石9克,糯稻根7支。水煎,1日1剂。典型病例:①邹×,男,2岁,1980年4月8日     

四季中各年龄段精子活力的变化研究

目的比较不同年龄段4个季节的精液标本在3种不同液化状态(40min内液化、液化不全、不液化)下的精子活力。方法统计2017年7月至2018年7月于该院不孕不育科就诊的908例患者的精液分析结果,将结果按照40min内液化(375例)、液化不全(327例)、不液化(206例)分为3组,每组按照年龄分为21～30岁、30～40岁、40～50岁3个亚组。比较各种液化状态下,不同年龄段男性精液标本4个季节中的精子活力。结果完全液化状态下:21～30岁组中,冬季精液标本的精子活力较好;30～40岁组中,冬季精液标本的精子活力较好;40～50岁组中,春季精液标本的精子活力较好。液化不全状态下:21～30岁组中,冬季精液标本的精子活力较好;30～40岁组中,冬季精液标本的精子活力较好;40～50岁组中,春季精液标本的精子活力较好。不液化状态下:3个年龄段标本均为春季精液标本的精子活力较好。结论 4个季节的精子活力有差异,冬春季精子活力较好。     

抗-D引起的1例溶血性输血反应

<正> 1989年6月,我站发现1例抗-D 引起的输血反应,报导如下。患者陈××,女,52岁,已婚,血型 A型。因慢性肾炎肾功能衰竭、尿毒症于1989年2月1日收住宁波市第三医院,住院号3273。患者孕5次,其中足月分娩4次,人流1次。1     

急性阑尾炎并黄体破裂

刘某,女,19岁,未婚。因转移性右下腹痛24小时于1989年10月5日入院。近2年有类似腹痛发作3次,均诊断为阑尾炎,经使用抗生素治疗后症状消失。末次月经:1987年9月18日。检查:T37.2℃, P84次/分,BP12/8kPa,心肺(-),腹软,肝脾未触及,麦氏点有明显的压痛、反跳痛,结肠充气试验阳性,未叩出移动性浊音,肠鸣音正常。化验:Hb100克/dl,RBC 3.5 ×10~(12)/L,WBC 6.1 ×10~9/L,N60%,L37%,M3%,BPC 9×10~(10)/L, BT 1′30″, CT 2′。大小便常规正常。诊断:慢性阑尾炎(急性发作)。当日在局麻     

静滴甲硝唑(灭滴灵)出现精神症状及尿潴留一例

我们使用甲硝唑静脉滴注后,曾有一例患者出现精神症状及尿潴留。现报告如下。病例介绍患者×××,右上腹疼痛伴恶心呕吐1月,加重3天。曾在当地卫生所以胃炎治疗(用药不详)病情不见好转,以阻塞性黄疸于1987年6月26日18:30收     

一例急性白血病患者血型改变的报告

彭××、女，45岁，因急性白血病于90年住院。住院期间，先后于6月26日、8月9日及8月14日三次接受“B”型输血员殷××、汤××、和殷××各200ml血，输用后均无不良反应，遂出院。     

低离心力对正常及不液化精液精子形态分析结果的影响分析*

摘要:目的探讨低离心 力对正常精液与不液化精液精子形态分析结果的影响。方法收集2021年1月至12月在解放军联勤保障部队第904医院生殖中心进行精液常规检查与精子形态学检查的169 例患者作为研究对象,其中126 例为精液常规检查正常患者,43例为精液不液化患者。比较126例正常精液采用直接涂片与两种不同低离心力下离心处理所得精子形态学分析结果差异;比较43例不液化精液采用促液化后直接涂片与离心处理所得精子形态学结果差异。结果正常精液 标本340xg离心10 min所得的正常形态精子百分率[(9.39+0.50)%]较直接涂片法[(11.08+0.41)%]显著降低,所得精子中段异常率[(62.05+1.44)%]较直接涂片法[(57.17+0.82)%]显著增加;151xg离心10 min所得的正常形态精子百分率[(9.41+0.57)%]亦较直接涂片法显著降低,所得精子中段异常率[(60.95+1.17)%]亦较直接涂片法显著增加。对于不液化精液标本,340xg离心10 min所得的正常形态精子百分率[(9.61+0.60)%]与促液化后直接涂片法[(11.10+0.73)%]差异无统计学意义,所得精子中段异常率[(60.21+1.51)%]与促液化后直接涂片法[ (57.36+ 1.34)%]差异无统计学意义。结论两种低离心力均对精子形态学造成影响。离心力对不液化精液无显著影响。检查精子形态学的临床应用中应参考男性精液性质决定是否离心以及离心力大小。     

迟缓液化精液的两种体外处理方法的比较研究

目的 比较加糜蛋白酶后上游法和梯度离心法处理液化延长精液的精子质量。方法 30例正常精液和34例液化延长精液均取自本室门诊精液常规检测,所有标本量均≥2ml。常规检测后均分为两份,一份采用加糜蛋白酶后上游法处理,另一份用Percoll梯度离心法处理,显微镜下观察精子的活动力、活动率及24小时存活率。结果 除不液化伴高粘度的精液外,两种方法处理后镜下观测的精子参数经统计学处理差异无显性。结论 对液化延长精液采用加糜蛋白酶后上游法方便、有效。     

精液不液化对精液质量的影响

目的 探讨精液不液化对精液质量的影响.方法 对54例经精液常规分析证实为精液不液化的患者(观察组)及59例正常生育且精液液化时间正常者(对照组)的精液进行pH值、酸性磷酸酶(ACP)及白细胞定量测定,同时应用清华同方精子质量检测仪对2组精液量、精子密度、精子活力(a+b)等参数进行检测.结果 2组患者的精液量、精子密度、精子存活率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).与对照组比较,观察组精液pH值及白细胞数量高于对照组,精子活动力及ACP含量明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 精液不液化对男性不育患者的精子存活率无明显影响,但对精子活动力有显著影响;精液pH值升高、ACP含量降低以及白细胞数量增多与精液不液化有着密切关系.     

进行性少尿,浮肿,氮质血症

1 病历摘要 患者,男,17岁。以进行性少尿、浮肿20天,恶心、呕吐一周于1989年儿月10日入院。患者1989年9月中旬受凉后咽痛,自服“三黄片”好转。10月15日再次受凉后发热、鼻塞。未治疗。4天后双下肢浮肿。查尿常规:蛋白++,白细胞++,红细胞+++。血常规:血红蛋白99克/L。红细胞3.45×10~(12)/L。给予青零素、利尿剂治疗。9天后浮肿加重,24     

撒烈痛所致高铁血红蛋白血症一例报告

患者李××,男性,23岁,住院号40275,因肺结核合并小口咯血于1963年12月26日入院。诊断为浸润型肺结核,浸润期乙上/上,结核菌(一),投以异菸肼300毫克/日,对氨柳酸钠8克/日,服后无何不良反应。于1964年6月12日因头痛而给服撒烈痛0.5克,每日3次,服至第三天下午,口唇出现轻度紫绀,自     

遗精验例一则

栗××,20岁,未婚,社员。1982年4月20日门诊。患者平素体壮。二个月来,每四、五日无梦遗精一次,白天或夜晚不定,多不自觉而精液流出。且伴有头晕、乏力、心烦,口干而苦,腰痠等症。近日遗精次数频繁,每二,三日一次。曾服金锁固精丸、壮腰健肾丸等药不效。而来院就诊。诊见:面色红赤,唇干不润,舌质红,苔薄黄