腰椎间盘突出症的非手术治疗

腰椎间盘突出症 (protrusion of lumbar intervertebraldisc,L IDP)临床治疗方法有非手术治疗、手术治疗及介于两者之间的经皮穿刺吸引术和胶原酶溶髓术等介入治疗 ,但各种疗法都不是完美的 ,应根据临床情况选择最佳的治疗方法。目前以保守治疗为临床首选 ,国外学者认为只有 5 %的须手术治疗 [1 ] 。贾连顺等 [2 ] 报道 ,大多数病例经非手术治疗能够改善和缓解症状 ,须手术的病例不超过 10 %。现将临床常用的非手术治疗方法综述如下。1　卧床休息　　卧床休息是各种治法的基础 ,一般不作为独立的方法使用。Machemson[3 ]通过对腰椎间盘的…     

腰椎间盘突出症的非手术治疗现状

腰椎间盘突出症是因腰椎盘间退变 ,破裂后突压迫神经或马尾所出现的腰腿痛综合征。大多数腰椎间盘突出症可以通过卧床休息 ,牵引、推拿、硬膜外注射疗法及髓核溶解疗法等非手术治疗法治愈或缓解 ,仅 10～ 15 %的病例需要手术治疗 [1 ]。本文就近年来有关腰椎间症的非手术治疗综述如下。1　完全卧床休息　　由于卧位时椎间盘压力最低 ,使患部静止 ,从而加速炎症消退及椎间盘回缩。由于本法疗效低 ,达满意者不到30 % [2 ] ,仅用于轻症及与其它保守疗法联合应用。2　牵引　　为联合治疗的方法之一 ,其作用是减少椎间盘内压 ,迫使突起的椎间盘变…     

非手术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症(LDH)是引起腰腿痛最常见的疾病,常见的主诉是急性或慢性的间歇性腰背痛及/或下肢疼痛.放射痛沿脊神经皮节分布.疼痛的性质为灼烧痛、刺痛、和触电感,有时伴有感觉异常.对于腰椎间盘突出症的患者除出现马尾综合症或进行性肌力下降外,决大多数可首先采取非手术治疗.     

腰椎间盘突出症的非手术治疗

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation）是临床常见病。据统计约85％～90％的腰椎间盘突出症病人经过积极适当的非手术治疗均可获得较满意的恢复。笔者综合近年有关文献报道，对本症的非手术疗法加以概述。     

腰椎间盘突出症非手术治疗的护理

目的总结腰椎间盘突出症非手术治疗的护理经验。方法回顾性总结和分析对128例腰椎间盘突出症患者进行非手术治疗时采取的各种护理方法，包括有心理、疼痛、体位、牵引、理疗、按摩以及局部封闭治疗的护理等对患者疾病康复的影响。结果128例患者中治愈82例、好转26例、无效20例，有效率84％。结论通过一系列护理措施对腰椎间盘突出症患者具有较好的疗效，能帮助患者减轻疼痛，缩短病程，促进康复。     

腰椎间盘突出症非手术治疗的中医护理体会

腰椎间盘突出症是以腰痛、下肢放射痛为主症,属于中医学＂腰痛病＂、＂痹证＂范畴。目前治疗方法有非手术治疗、微创治疗及手术治疗。非手术治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法[1]。     

腰椎间盘突出症的非手术治疗

腰椎间盘突出症(lumbar disc hemiation)是临床 常见病。据统计约85%～90%的腰椎间盘突出症 病人经过积极适当的非手术治疗均可获得较满意的 恢复。笔者综合近年有关文献报道，对本症的非手 术疗法加以概述。 1 中药治疗 中医根据辨证的各种治法如活血祛瘀，行气止 痛，舒经活络等来达到消除神经根的炎症、水肿和粘 连，促进髓核还纳的目的。蒋位庄等认为中药对 物理化学性神经根炎有减轻炎性反应程度，缩短炎 症期和减轻结缔组织形成的作用。中药治疗主要分 为中药汤剂治疗和中药熏蒸治疗。 1． 1 中药汤剂 中药汤剂治疗可分为：① 中医辨证 分型多方治疗。黄锦芳等用活络效灵丹加味、黄 芪桂枝五物汤加味、附桂甘姜苓术汤加味分别治疗 气滞血瘀型、虚损劳伤型、寒凝湿滞型腰椎间盘突出     

腰椎间盘突出症的康复评定及非手术治疗进展

正腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是现代人群中常见的一组以腰椎的纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧和双侧脊神经所引起的一系列症状和体征的相关疾病,是引起腰腿痛的最常见原因之一[1],严重影响人类生活和工作。目前非手术综合治疗是腰椎间盘突出症的主要治疗方法,其疗效     

腰椎间盘突出症非手术治疗的护理体会

目的总结腰椎间盘突出症非手术治疗的护理经验。方法对51例腰椎间盘突出症患者在采取腰椎牵引、推拿、针灸、骶管注射、中药口服、理疗等非手术治疗的基础上,加强心理护理和健康指导,提高患者的治疗依从性。指导患者正确的功能锻炼。结果经积极治疗和护理,5l例患者治愈35例,显效7例,有效5例,无效4例,总有效率达92．12％。结论在腰椎间盘突出症非手术治疗过程中配合个体化的护理方案,长期及时地进行康复指导,对提高疗效,缩短病程,减少疾病复发至关重要。     

腰椎间盘突出症非手术治疗疗效观察

目的：探讨腰椎间盘突出症非手术治疗疗效。方法：2002年2月-2005年8月非手术治疗的281例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用物理治疗、药物治疗、硬膜外封闭治疗。结果：本组随访时间为1-4年,平均2.6年。245例患者保守治疗后腰痛及腿痛症状得到了不同程度的缓解,其中治愈75例,显效81例,好转89例,36例患者治疗无效。有效率87.12%。结论：大多数腰椎间盘突出症可经非手术疗法得到缓解和治愈。非手术治疗可作为椎间盘突出症的首选疗法。     

护士腰椎间盘突出症的现况调查

目的了解护士腰椎间盘突出症的发病情况。方法采用问卷式调查230名护士腰椎间盘突出症的情况。结果护士腰椎间盘突出症的现患率为17．83％;年龄越大护士腰椎间盘突出症的发病率越高;干部科室的护士腰椎间盘突出症的发病率高于普通科室。结论护士应重视腰椎间盘突出症的发病,卧床患者多的科室更应注意预防。     

螺旋CT在腰椎间盘突出症的临床应用价值分析

目的:探讨螺旋CT应用在腰椎间盘突出症中的临床价值。方法:筛选经临床手术证实为腰椎间盘突出患者120例,作为研究对象。采用螺旋CT扫描及X线平片对所有患者腰椎间盘进行检查,比较两种检查手段诊断的正确率及病情评价情况。结果:螺旋CT诊断正确率为113例(94.17%),X线平片诊断正确率为93例(77.50%),二者比较,差异有统计学意义(P<0.05);螺旋CT对软组织病变、神经根及硬膜囊损伤评价结果较X线平片具有显著优势(P>0.05)。结论:应用螺旋CT检查腰椎间盘突出症具有诊断准确,可对腰椎神经根等病理性损伤做出准确评价,可指导临床治疗方案的选择。     

中西医结合在治疗腰间盘突出症临床应用

观察中西医结合在治疗腰间盘突出症的临床应用及疗效.中西医结合在治疗腰间盘突出症患者采取牵引、针灸、中药、推拿和静脉注射药物以及手术治疗取得满意的疗效.     

舒适型护理在腰椎间盘突出症患者治疗中的效果观察

目的:探讨舒适型护理在腰椎间盘突出症患者治疗中的应用效果。方法:将90例腰椎间盘突出症患者随机分为舒适型护理组和普通护理组,在整体护理的基础上,普通护理组采用治疗、护理、健康教育等护理方法,舒适型护理组从生理、心理、社会等多方面、多角度给予全方位的舒适型护理,将两组结果进行比较。结果:舒适型护理组疗效明显优于普通护理组(P<0.01)。结论:舒适型护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,是腰椎间盘突出症患者的有效护理方法。     

Clinical and CT analysis of 35 cases of lumbar disc herniation before and after non-operative treatment

35 cases of lumbar disc herniation were examined by clinical diagnosis and CT scanning. The results showed that there were 36 disc herniation (1 case of dual disc herniation). The radius vector of disc was 6.3 mm and the transverse diameter was 18.6 mm. There were 30 cases with sac of dura mater of spinal cord or nerve roots pressed and adhesive, yellow ligaments pachismus, lateral recessus filling and narrow bony lumbar vertebral canal. All patients were treated by means of manipulation. The clinical results showed that 29 cases (82.8%) had superior effects and 33 cases were effective. The clinical effective rate was 94.2%. CT re-scanning showed that disc reposition completely returned was 6 cases, and partially returned was 24 cases. The successful rate of the reposition by manipulation was 83.3%. The clinical analysis and CT showed that herniation of lumbar disc could be repositioned by means of manipulation. The reposition of herniation of disc was a key factor in clinical results but was by no means the only one. With regard to long duration of illness, repeated invasion, combined narrow bony lumbar vertebral canal, and non-improved central type herniation after a long period of treatment, the herniation of disc should be treated by operation.     

临床护理路径在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的 探讨临床护理路径在20例腰椎间盘突出症患者中的应用.方法 成立临床护理路径管理小组,选择患者随机分组,制定出恰当的临床路径,按照临床路径的指示对患者进行从入院到围手术期至出院,系统动态连续而有针对性的指导和护理.结果 患者在住院天数,住院费用,满意度和并发症发生率方面的评价均优于传统护理模式,经统计学处理0.05,差异有统计学意义.结论 临床护理路径可以缩短治疗时间,避免资源浪费,使患者得到最佳的医疗护理服务.     

针式肌电图在腰椎间盘突出症中的临床应用进展

对近10年的针式肌电图在腰椎间盘突出症临床应用中的相关文献进行分析，整理和总结针式肌电图在腰椎间盘突出症患者诊断、治疗方法及效果评定中所起的作用，以期提高临床检查的准确性。     

老年腰椎间盘突出症的临床特点及手术治疗

目的探讨老年人腰椎间盘突出症的临床特点及手术方式。方法回顾性分析手术治疗34例60岁以上的腰椎间盘突出症临床资料,包括开窗髓核摘除5例,半椎板切除减压突出髓核摘除6例,半椎板切除加椎间关节内侧部分切除,侧隐窝扩大,神经根管探查减压突出髓核摘除19例,全椎板切除减压,突出椎间髓核摘除术4例,其中2例伴有腰椎失稳,同时行椎弓根内固定加后外侧植骨融合术。结果随访6个月-11年,疗效评定按Macnab标准,优24例,良4例,可3例,差3例。优良率82．4％。结论老年人腰椎间盘突出症手术治疗方式,应根据其临床特点选择半椎板切除,突出髓核摘除。