经纤维支气管镜注药复治空洞性肺结核疗效观察

目的探讨采用经纤维支气管镜局部注药复治空洞性肺结核的临床疗效。方法将60例经确诊的复治空洞性肺结核患者随机分为经纤维支气管镜介入空洞病灶内注药加化疗组（观察组）和单纯化疗组（对照组）各30例,观察比较两组治疗1个月后的疗效。结果观察组的痊愈率、好转率、有效率明显优于对照组,两组经统计学处理,差异有显著性（P〈0．05）。结论采用经纤维支气管镜局部注药复治空洞性肺结核的痊愈率、好转率、有效率明显优于单纯化疗。     

经支气管镜注药辅助治疗青年复治涂阳空洞型肺结核的临床观察

目前结核病仍是严重危及全球的公共卫生问题之一,且其发病率近年来呈回升趋势.复治涂阳空洞型肺结核由于其特殊性和复杂性,成为临床治疗的一个难点.空洞病灶内的结核分枝杆菌生长繁殖活跃,而其内药物浓度很难达到最低抑菌浓度,故口服或化疗效果常不理想[1],为此很多学者对其进行了纤支镜治疗的探讨[2-4].我院对2009年1月-2011年12月68例青年复治涂阳空洞型肺结核患者采取化疗+经支气管镜灌洗注药(灌注)治疗,取得满意疗效,现报告如下.     

经纤维支气管镜血管外介入治疗空洞型肺结核30例疗效 …

目的：探讨经纤维支气管镜注药对空洞型肺的治疗价值。方法：经纤维支气管镜向空洞病灶内注入异烟肼加全身化疗治疗空洞型肺结核３０例，与单纯全身化疗３０例进行对照研究。结果：经纤维支气管镜注药治疗组治疗一个月时，痰菌的阴转率为９６．７％，疗程结束时病灶显效率为１００％，空洞闭合率为８０％，均显著高于单纯化疗组（对照组）的８０％、８０％３及５３．３％（Ｐ〈０．０５），结论：经纤维支气管镜向空洞病灶内注入异烟     

经支气管镜灌洗注药治疗空洞型肺结核疗效分析

目的观察经支气管镜灌洗注药治疗初治空洞型肺结核的疗效,并探讨其临床价值。方法将60例初治空洞型肺结核患者随机分为化疗 灌洗注药组(观察组)和单纯化疗组(对照组),两组患者均用2HRZS(或E)/4HR(H为异烟肼,R为利福平,Z为吡嗪酰胺,S为链霉素,E为乙胺丁醇)方案,其中口服H0.3g,1次/d,口服R0.45g,1次/d,口服Z1.5g,1次/d,肌肉注射S0.75g,1次/d,不能耐受S者改口服E0.75g,1次/d。观察组在此基础上经支气管镜灌洗注药。结果观察组痰菌早期阴转率、病灶空洞闭合率明显优于对照组(P<0.05)。结论采用此法治疗初治空洞型肺结核,效果满意,值得临床应用。     

纤维支气管镜辅助治疗慢性纤维空洞型肺结核疗效观察

目的 :观察纤维支气管镜对慢性纤维空洞型肺结核治疗的疗效。方法 :将 42例病人随机分为两组 ,对照组 2 0例 ,常规给予抗痨治疗 ;治疗组 2 2例 ,在常规抗痨基础上 ,经纤维支气管镜气管内注射异烟肼、链霉素 ,每周一次 ,共 6 8次。结果 :治疗组疗效优于对照组 ,痰菌阴转 (χ2 =6 19,4 18,P <0 0 5 ) ,空洞闭合 (χ2 =4 5 8,4 80 ,P <0 0 5 )。结论 :纤维支气管镜辅助治疗慢性纤维空洞型肺结核是有效的。     

纤维支气管镜介入空洞内注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核

目的　探讨经纤维支气管镜 (纤支镜 )导管介入空洞内局部联合间歇注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核的疗效。方法　将 6 2例初治失败的复治性慢性纤维空洞型肺结核病人随机分为两组 ,治疗组在全身化疗的同时 ,于X线透视下经纤支镜导管介入空洞内 ,间歇联合应用丁胺卡那霉素、异烟肼、氧氟沙星灌注给药 ,每周 1次 ;对照组单纯全身化疗 ,进行对照研究。结果　治疗组痰菌阴转率在 3个月、12个月时分别为 81 3%、96 9% ,显著高于对照组的 4 6 7%及 76 7% (P <0 0 1) ;疗程结束时 ,治疗组空洞闭合率为 5 3 1% (17 32 ) ,显著高于对照组的 16 7% (5 30 ) (P <0 0 5 )。结论　经纤支镜导管介入空洞内局部间歇联合注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核 ,疗效显著优于单纯全身化疗组 ,且无并发症及明显毒副作用 ,值得推广应用。     

透视下引导纤维支气管镜导管介入治疗空洞型肺结核59例

目的探讨X线透视引导下经纤维支气管镜介入治疗空洞型肺结核的临床疗效及应用价值。方法在住院患者复治病例中选择59例符合条件的空洞型肺结核患者,除常规予全身化疗药物外,在X线透视引导下经纤维支气管镜于空洞内注入药物凝胶(缓释剂+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺)。结果疗程结束后,痰菌转阴率为81.4%;病灶吸收显效率为93.2%;空洞闭合率为52.5%;除2例发生少量咯血外,未发生其他明显不良反应。结论 X线透视引导下经纤维支气管镜介入给药是治疗空洞型肺结核较为有效和安全的治疗方法。     

经纤维支气管镜血管外介入治疗空洞型肺结核30例疗效观察

目的 :探讨经纤维支气管镜注药对空洞型肺结核的治疗价值。方法 :经纤维支气管镜向空洞病灶内注入异烟肼加全身化疗治疗空洞型肺结核 30例 ,与单纯全身化疗 30例进行对照研究。结果 :经纤维支气管镜注药治疗组治疗一个月时 ,痰菌的阴转率为 96 7% ,疗程结束时病灶显效率为 1 0 0 % ,空洞闭合率为 80 % ,均显著高于单纯化疗组 (对照组 )的 80 %、80 %及 53 3 % (P <0 0 5)。结论 :经纤维支气管镜向空洞病灶内注入异烟肼加全身化疗治疗空洞型肺结核 ,疗效显著优于单纯化疗组 ,且无并发症及明显毒副作用。     

电子支气管镜局部用药治疗空洞性肺结核的短期疗效观察

目的观察电子支气管镜局部用药治疗空洞性肺结核的短期疗效。方法将180例空洞性肺结核患者随机分成对照组86例和治疗组94例,治疗组在化疗基础上经电子支气管镜空洞内灌注(每周1次,共4次)抗结核药物:左氧氟沙星注射液0.2g、异烟肼注射液0.2g、阿米卡星注射液0.4g,对照组仅采用全身化疗。结果治疗组治疗后痰结核菌转阴率为81.9%、空洞缩小率为80.9%、空洞闭合率为9.6%,总有效率为90.4%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电子支气管镜局部用药治疗空洞性肺结核短期疗效显著,值得推广。     

复治肺结核空洞的介入治疗

目的分析经电子支气管镜介入治疗复治肺结核空洞的临床疗效。方法治疗组采用内科化疗＋结核空洞局部灌注抗结核药物凝胶介入治疗,对照组单纯采用内科规范抗痨化疗,均完成21个月治疗疗程。结果治疗组治疗21个月后痰茵阴转率89．5％,病灶治疗有效率94．7％,空洞治疗有效率92．1％,明显高于对照组71．3％,66．3％,62．5％（P〈0．05）。治疗组未发现与介入治疗有关的严重不良反应。结论经电子支气管镜介导下肺结核空洞局部灌注抗结核药物凝胶配合内科化疗,具有安全,并发症少,病人易接受等优点,胸片显示空洞闭合率高、病灶吸收快。     

纤维支气管镜介入治疗难治性空洞性肺结核的护理

目的:探讨纤维支气管镜介入治疗难治性、空洞性肺结核的护理措施,以提高护理质量.方法:对300例患者采用纤维支气管镜介入抗痨凝胶治疗的方法并实施有效的护理措施.结果:通过有效的治疗和积极护理,痰菌涂片阴转率基本达100%.结论:纤维支气管镜介入治疗难治性、空洞性肺结核有效可靠,积极的护理是取得成功的关键.     

经纤维支气管镜治疗老年空洞型肺结核

目的:探讨纤维支气管镜介入在治疗老年空洞型肺结核中的价值.方法:60例老年空洞型肺结核住院患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在对照组应用常规抗结核治疗(3HRZE/6HRE)的基础上加经纤支镜引导灌注抗结核药介入治疗.结果:临床观察治疗组总的痰菌阴转率为99.3%,3月后痰菌阴转率和空洞闭合率分别为80%和76.6%,皆明显高于对照组的60.0%、20.0%和46.6%(P＜0.05);且未发现介入药物的毒副作用.结论:在常规抗结核治疗的基础上经纤维支气管镜空洞内注药治疗老年空洞型肺结核疗效显著,其有促使痰菌转阴,空洞闭合的作用.且无明显毒性反应,并发症少,病人易于     

纤支镜冲洗灌注药物治疗肺结核空洞菌阳的疗效观察

肺结核空洞菌阳患者是结核杆菌的主要携带者和传播者 ,其治疗比较困难 ,我院采取了全身化疗结合纤支镜局部冲洗、灌注药物治疗 ,并与单行全身化疗进行对照研究 ,以期在缩短痰菌阴转及空洞闭合时间上 ,找出一种好的治疗方法。1　对象与方法1.1一般资料　我院于 1996年 1月— 2 0 0 0年 8月共诊治肺结核空洞菌阳患者 115例。Ｘ线表现均有不同程度的结核性渗出及增殖样改变 ,且均为肺内有空洞患者 ,其中ＣＴ示肺内有空洞者 46例 ,薄壁空洞 41例 ,厚壁空洞 5例。胸部正、侧位片示肺内有空洞者 6 9例 ,薄壁空洞 6 1例 ,厚壁空洞 8例。以上病例均…     

经纤支镜注药治疗复治空洞肺结核分析

目的 观察应用纤维支气管镜局部注药配合全身化疗治疗复治空洞性肺结核的效果.方法 选择诊断明确的复治空洞性肺结核患者30例,在全身应用复治化疗药的同时,每周一次经纤维支气管镜空洞内注药,4次为1个疗程,同等例数单纯行全身化疗的复治空洞性肺结核患者作为对照,观察1～2个疗程后的治疗效果并对照.结果 应用全身化疗并局部注药治疗的患者1个疗程、2个疗程的治愈率、好转率、有效率均明显优于单纯化疗组.结论 经纤支镜局部注药配合全身化疗治疗复治空洞性肺结核是一种操作方法 安全、缩短疗程、疗效确切可靠的方法 .     

声动力靶位药物传输联合HRZES方案治疗复治空洞型肺结核的疗效研究

目的研究声动力靶位药物传输联合HRZES方案治疗复治空洞型肺结核的临床疗效。方法将80例复治空洞型肺结核病人按随机数字表法均分为2组,各40例,对照组给予HRZES方案治疗,观察组在对照组基础上给予声动力靶位药物治疗。比较治疗2、4、8个月病灶吸收、空洞闭合、痰菌转阴以及并发症情况。结果观察组治疗2、4、8个月病灶吸收率、空洞闭合有效率以及痰菌转阴率均高于对照组（P < 0.05）;2组治疗期间药物不良反应率差异无统计学意义（P>0.05）。结论声动力靶位药物传输联合HRZES方案治疗复治空洞型肺结核能促进空洞缩小、痰菌转阴以及病灶吸收,且不增加不良反应,治疗安全有效。     

利福平注射液治疗112例复治涂阳肺结核疗效观察

目的探讨利福平注射液治疗复治涂阳肺结核临床疗效及其不良反应，并与口服利福平比较。方法自2006年3月～2008年6月选择涂片阳性复治肺结核患者112例，应用利福平注射液后进行疗效及不良反应观察，随机选择41例（治疗组Ⅰ）与口服利福平组（对照组Ⅱ）比较，分别观察第1个月、第2个月痰菌好转（或转阴）率，X线好转率及药物不良反应。结果第1个月末Ⅰ、Ⅱ组显效率分别为68．3％、19．5％，有效率分别为87．8％、51．2％；第2个月末Ⅰ、Ⅱ组显效率分别为87．8％、43．9％，有效率分别为95．1％、87．8％。药物不良反应两组相近。结论利福平注射液治疗复治涂阳肺结核有临床价值，更适合复治、难治性肺结核。     

立复欣治疗空洞型肺结核30例临床分析

空洞型肺结核是肺结核早期未治愈并反复恶化而造成的晚期病变。肺结核的空洞多由于干酪坏死灶液化排出后而形成。空洞壁纤维组织增生，空洞内层干酪坏死和结核菌不断排出，超过2年就发展成难治性肺结核，成为不断排菌的慢性传染源，是公共卫生一大问题。我科经纤维支气管镜局部给予立复欣（立复霉素针剂）加全身化疗治疗空洞型肺结核30例，效果较满意，现报道如下。