经阴道子宫肌瘤剔除术28例分析

我院自2007—05／2008—05行阴式子宫肌瘤剔除术28例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均已婚，平均年龄36岁。阴道分娩25例，剖宫产3例，5例有生育要求。有症状者15例，包括月经量增多13例（伴经期延长6例），下腹不适2例；无症状者13例，于体检时发现或随访发现肌瘤呈增大趋势。术前B超检查了解肌瘤的大小、个数、位置、与内膜的距离。肌瘤直径1～6．5cm。     

经阴道子宫肌瘤剔除术18例分析

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,对年轻有生育要求的女性,传统的手术治疗方法为开腹子宫肌瘤剔除术,有条件的医院行腹腔镜下的子宫肌瘤切除术,子宫动脉栓塞术,该类手术虽创伤小,但其价格昂贵不宜推广,为了寻找一种微创、廉价、易于推广的手术方式,我院2006—08／2007—10对18例子宫肌瘤患者实行了经阴道子宫肌瘤剔除术,取得了很好的效果,现报道如下。     

经阴道子宫肌瘤剔除术疗效观察

对0．1％乳酸依沙吖啶溶液治愈嗜酸细胞性脂膜炎1例分析如下。     

经阴道子宫肌瘤剔除术50例的护理

目的：探讨经阴道子宫肌瘤剔除术患者的护理方法。方法：收治经阴道子宫肌瘤剔除患者50例,术前详细评估患者情况,做好备皮、消化道、膀胱、阴道准备,术后护理及时测量血压、脉搏和呼吸;检查皮肤、输液、切口及各种引流管情况;依患者情况确定体位;加强皮肤的观察与护理,保持尿管的通畅和外阴清洁。结果：术后所有患者恢复良好,月经正常,妇科检查无异常,B超未发现残余肌瘤,术后3个月性生活正常。结论：经过治疗和护理患者各种症状得到缓解或解除;主动配合治疗和护理;适应子宫切除后的生活。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术30例分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及相关因素。方法：随机选择不同肌瘤患者30例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果：均手术成功，术后无切口感染、出血及脏器损伤。术后1个月随访均无其他并发症发生。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、可靠、创伤小保留子宫的手术方法。     

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比分析

【目的】比较经阴道子宫肌瘤剔除术（TVM）与腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）的临床效果。【方法】回顾分析本院收治的B超显示直径〈6．5cm,数目≤2个的子宫平滑肌瘤需要保留子宫的患者68例,其中33例采用经TVM（阴式组）,35例采用LM（腹腔镜组）,比较两组手术时间,术中出血量,住院时间,肛门排气时间,平均住院费用,术后病率。【结果】两组手术时间,术中出血量、术后病率及住院时间比较,差异无显著性（P〉0．05）;阴式组平均住院费用低,术后肛门排气时间短,与腹腔镜组相比较,差异有显著性（P〈0．05）。【结论】阴式子宫肌瘤剔除术及LM均为微创术式,TVM住院费用更少,对腹腔干扰更小,适宜于各级医院特别是基层医院开展。     

经阴道大子宫肌瘤剔除36例分析

我院2005一05～2006—09开展经阴道子宫肌瘤剔除术，其中有36例大子宫肌瘤经阴道成功剔除，现总结分析如下。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术125例分析

目的：讨论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法：对腹腔镜下125例子宫肌瘤行剔除术,其中单发肌瘤81例,多发肌瘤44例;单发肌瘤中：壁间肌瘤42例,浆膜下肌瘤21例,宫颈肌瘤10例,阔韧带肌瘤8例.结果：术中出血量、手术时间与肌瘤的数目无明显关系,与肌瘤的部位、大小有明显的关系,且并发症同肌瘤的部位有明显的关系.结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术有微创手术的优点,值得临床广泛推广.     

经阴道子宫肌瘤剔除术56例临床疗效分析

【目的】探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。【方法】回顾分析2008年7月至20i2年12月本院行经阴道子宫肌瘤剔除术（阴式组56例）及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（腹腔镜组50例）共106例患者的临床资料,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间以及住院天数等指标。【结果】两组患者全部顺利完成手术,均无中转开腹和并发症发生。阴式组手术时间及术中出血量均明显低于腹腔镜组（P〈0．01）,术后排气时间、术后下床活动时间及住院天数两组比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】经阴道子宫肌瘤剔除术具有创伤小,术后并发症少,康复快,腹部无切口等优点。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术96例分析

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术要点及临床应用价值.方法 对96例子宫肌瘤患者行腔镜下子宫肌瘤剔除术病例进行回顾性分析.结果 96例均在腹腔镜下完成,术中见单发肌瘤55例,多发性肌瘤41例,肌瘤数目最多5枚,肌瘤直径最大9 cm.手术时间55～170min,平均81 min.术中出血60～330ml,平均105ml.术后91例患者最高体温≤37.9℃,术后体温2次超过38℃有5例,2～3 d后恢复正常,术后肛门排气时间6～25 h,平均15h.术后住院时间3～6 d,平均4.5d.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、可靠的手术方式,对年轻、要求保留子宫的患者是一种较为理想的微创手术治疗方法之一.     

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术式的比较

目的：比较经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法：经阴道或腹腔镜行子宫肌瘤剔除术比较两组手术后恢复情况。结果：两组差异无显著性（P〉0.05）。结论：临床医生应根据自己的经验和适应证选择恰当操作术式。     

阴式子宫肌瘤剔除术56例分析

本院2006-03/2008-05行经阴道子宫肌瘤剔除术56例,疗效满意,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄平均38.2岁(28~50岁),平均产次1.6次(0~3次)。其中有症状者32例,有生育要求者19例。病例标准:子宫肌瘤手术指征明确,患者要求保留子宫,浆膜下或肌壁间子宫肌瘤,肌瘤直径不大于10 cm,子宫大小在孕3个月以下,活动度良好,无盆腔粘连,宫颈细胞学检查排除宫颈疾病,有出血者术前诊刮排除内膜病变。1.2手术方法常规阴道准备及术前清洁灌肠。采用腰硬联合麻醉,取膀胱截石位,根据肌瘤所在位置确定经阴道前或后穹隆进入腹腔,用生理盐水加肾上腺素(1∶10 000)(高血压患者用立止血代替),分别进入宫颈3、9、12或3、6、9点作水压分离,在宫颈前唇2.5 cm膀胱附着处,环切阴道黏膜,分离宫颈阴道间隙,上推膀胱,前达子宫反折腹膜,后达子宫直肠反折腹膜,剪开腹膜,4号丝线缝扎标记。进入腹腔,用双爪钳钳夹瘤核所在部位的子宫肌瘤,并牵至切口处,切开肌瘤包膜,剔除肌瘤,可吸收线闭合瘤腔,缝合切口,不要留死腔,检查切口无渗血,可吸收缝合线缝合腹膜及阴道黏膜。术毕,常规给予缩宫素10 U肌肉注射,3次/...     

各种类型子宫肌瘤腹腔镜剔除术306例分析

目的：探讨各种类型子宫肌瘤腹腔镜剔除术的适应证及手术技巧。方法：行各种类型子宫肌瘤腹腔镜剔除术306例。结果：每例患者肌瘤1～17个,其中单发肌瘤207例（67.6%）。多发肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤术中出血量及手术时间与阔韧带肌瘤、浆膜下肌瘤比较,明显增加或延长（P〈0.05）。结论：良好的术前评价、熟练地镜下操作,是手术成功的保证。     

腹式与阴式子宫肌瘤剔除术对比分析

目的 观察腹式与阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法 观察46例阴式子宫肌瘤剔除术患者术中和术后情况,与同期46例腹式子宫肌瘤剔除术相比较.结果 阴式子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术在手术时间和术中出血量对比无统计学意义(P＞0.05);术后在体温恢复时间、使用抗生素天数、住院时间,有统计学意义(P＜0.05).结论 在严格掌握适应证的情况下,阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快.     

剖宫产术时子宫肌瘤剔除术60例临床分析

子宫肌瘤可与妊娠同时存在 ,其发病率约占肌瘤患者的 0 .5%～ 1% ,约占妊娠的 0 .3%～ 7.2 % [1] 。本院1989～ 1999年收治妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产的患者72例 ,对其中剖宫产时行子宫肌瘤剔除术者 6 0例进行了回顾性分析 ,以探讨剖宫产时肌瘤的处理方式。1　资料与方法1.1　资料　本组平均年龄 2 9(2 4～ 4 4 )岁 ;平均孕周39 .2 7(36～ 4 1)周 ;初产妇 6 3例 ,经产妇 9例。术中诊断浆膜下肌瘤 2 8例 ,肌壁间肌瘤 31例 ,粘膜下肌瘤 1例 ;宫体部肌瘤 51例 ,宫角部及子宫下段肌瘤 9例 ;术后病理诊断均为子宫平滑肌瘤 ,最大直径 18ｃｍ ,其中…     

94例子宫肌瘤剔除术的3种术式临床比较

【目的】评价开腹子宫肌瘤剔除术（TAM）、阴式子宫肌瘤剔除术（TVM）、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）的疗效及优缺点。【方法】回顾分析TAM33例,TVM33例,LM28例的临床资料。【结果]TVM组手术时间为（62．73±3．67）min,手术时间最短,LM组次之,为（94．82±3．81）min,TAM组最长,为（98．79±4．96）min。TVM组和后两组比较均有统计学意义（P〈0．01）。TAM组术后肛门排气时间长于TVM组和LM镜组,有统计学意义（P〈0．01）。TAM组术后住院天数均长于TVM组和LM组,有统计学差异（P〈0．01）。【结论】3种手术方式各有其优缺点,手术方法的抉择应做到因人而异。     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术47例临床分析

[目的]探讨剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的安全性和可行性.[方法]回顾性分析本院2009年1月至2011年12月在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术47例(研究组)与同期单纯剖宫产术47例(对照组)的临床资料.[结果]研究组手术时间显著长于对照组(P＜0.05),术中出血量、术后肛门排气时间、产褥病率、住院天数组间差异均无显著性(P ＞0.05).[结论]剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的.     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对比性分析

目的 评价腹腔镜下与开腹子宫肌瘤剔除术的优缺点和手术适应证.方法 回顾分析许昌市公疔医院2004-01-2010-06行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,开腹手术106例,腹腔镜手术64例.选出开腹组43例,腔镜组56例进行对比,分析其一般临床资料及围手术期资料特点.结果 两组术中出血量无明显差异(P>0.05);腹腔镜组手术时间长于开腹组(P<0.05),术后肛门排气时间、住院时间少于开腹组(P<0.05),术后病率、镇痛药物使用率低于开腹组(P<0.05,P<0.01).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术为微创手术,术式安全可靠,但对于多发、巨大或剔除术后复发的肌瘤首选开腹肌瘤剔除术.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后腹腔种植1例分析

对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后腹腔种植1例分析如下.1病历摘要女,40岁,已婚.因发现腹部包块1a,下腹隐痛伴呕吐2d入院.患者1 a前自觉下腹偶可触及包块,无腹痛、腹胀,未诊治.入院前2d突发下腹剧烈疼痛,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物就诊我科.B超提示:子宫后壁下段肌瘤样回声,约63 mm×24 mm,形态不规则,内部回声不均,盆腔内探及5个低回声光团,大小自52 mm×23 mm至77 mm×58 mm×82 mm不等,边界清,形态不规则,周边及内部可见血流信号,脐部低回声110mm×48 mm×124mm,边界清,内部回声不均,无明显血流信号.血常规提示:WBC 18.35×109/L,N 0.834,AFP、CEA、CA125、CA199均正常.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术84例效果观察

[目的]探讨腹腔镜下子宫肌瘸剔除术的治疗效果.[方法]腹腔镜下对84例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组).其中单发54例,多发30例.并与56例剖腹子宫肌瘤剔除术(开腹组)患者的术中和术后情况进行比较.[结果]腹腔镜组患者术后下床活动时间、肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间均比剖腹组短,术后镇痛率低、术后妊娠率高(P均<0.05);手术时间、术中出血量差异无显著性(P>0.05).[结论]在选择好病例的情况下,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术较开腹手术有较多的优点,是一种保留子宫的理想手术.