肝癌射频消融术对外周血Th1和Th2细胞因子的影响

目的研究射频消融治疗对原发性肝癌（HCC）患者外周血中Th1、Th2细胞因子的影响。方法采集30例HCC患者射频消融前和射频消融后3或7 d和肝癌复发时的血浆,用液相芯片检测Th1、Th2细胞因子水平的变化。结果射频消融后Th1型细胞因子干扰素-γ（IFN-γ）和白细胞介素-12p40（IL-12p40）水平较消融前明显增加[IFN-γ：（101.30±78.70）pg/ml vs.（55.70±36.20）pg/ml;IL-12p40：（57.70±31.90）pg/ml vs.（18.10±16.70）pg/ml;P均〈0.05）。但肝癌复发后IFN-γ和IL-12p40水平比消融后的水平明显下降[IFN-γ：（56.50±41.70）pg/ml vs.（101.30±78.70）pg/ml;IL-12p40：（18.90±16.460）pg/ml vs.（57.70±31.90）pg/ml;P均〈0.05）,与消融前比较无明显差异。射频消融治疗前后,Th2型细胞因子IL-4和IL-6水平未出现明显变化[IL-4：（11.33±12.70）pg/ml vs.（13.31±15.56）pg/ml;IL-6：（17.86±22.93）pg/ml vs.（24.46±28.46）pg/ml]。射频消融治疗后,Th2型细胞因子水平下降者伴随较长的复发时间间隔[（14.00±4.35）月],而Th2细胞因子水平增高的患者复发时间则相对较短[（5.06±4.26）月]。结论射频消融可短期激活Th1型免疫反应,但激活的Th1型免疫反应不能预防肝癌的复发。Th2型细胞因子水平改变与肝癌复发时间有关,监测Th2型细胞因子水平变化可能有助于预测肝癌复发。     

免疫相关性血细胞减少患者血清细胞因子变化与骨髓免疫的相关性

目的检测89例免疫相关性血细胞减少（IRH／IRP）患者外周血细胞因子的变化状况,观察骨髓细胞活化状态,探讨IRH／IRP的免疫相关机制。方法ELISA方法检测IRH／IRP患者外周血清IL-2、IL-4、IL-6和IFN-γ的含量,分析患者组和正常对照组间细胞因子含量的差异,并对患者组Thl类细胞因子与Th2类细胞因子变化的相关性和升高率以及骨髓细胞免疫活化状况与细胞因子变化的相关性进行分析。结果89例患者血清IL-4、IL-6和IFN-γ呈现不同程度明显升高（P〈0．01）,其中IFN-γ显著高于正常对照组,分别为（38．75±3．67）pg／ml和（8．69±1．68）pg／ml。患者Th1活化相关细胞因子的升高率与Th2活化相关细胞因子的升高率相比具有统计学差异。结论IFN-γ的变化与IRH／IRP者细胞免疫活化密切相关,IL-4和IL-6可能参与与IRH／IRP体液免疫的活化,感染等可加重多重免疫活化,细胞因子含量和骨髓细胞免疫状况的监测有助于IRH／IRP的诊断并有利于评价患者的免疫机能状态。     

肺炎支原体肺炎患儿血清IL-27水平变化及其意义

目的探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清IL-27水平变化及其在MPP发病机制中的意义。方法以15名健康儿童为正常对照组,对36例MPP患儿和35例非肺炎支原体肺炎（NMPP）患儿的急性期外周血IFN-γ、IL-4和IL-27水平进行测定。血清IFN-γ、IL-4和IL-27水平采用双抗体夹心ELISA法进行检测。结果 MPP组、NMPP组急性期及对照组血清IFN-γ水平分别为（173.1±29.2）pg/ml、（192.2±36.4）pg/ml、（152.3±28.2）pg/ml;血清IL-4水平分别为（124.8±34.7）pg/m、（100.4±31.9）pg/ml、（80.0±24.7）pg/ml。MPP组、NMPP组血清IFN-γ、IL-4水平均较对照组升高（P〈0.05,P〈0.01）,但MPP组IFN-γ/IL-4比值降低,而NMPP组则无明显变化。MPP组、NMPP组、对照组血清IL-27水平分别为（24.24±9.00）pg/ml、（29.76±10.18）pg/ml、（18.03±7.58）pg/ml,MPP组高于对照组（P〈0.05）,NMPP组高于MPP组（P〈0.05）。MPP组及NMPP组患儿血清IL-27与IFN-γ水平呈正相关（r=0.849,P〈0.01）,血清IL-27水平与IFN-γ/IL-4比值呈正相关（r=0.884,P〈0.01）。结论 MPP患儿急性期IL-27应答不足,Th1/Th2应答失衡,在MPP的免疫病理损伤与肺外并发症发生中可能有重要意义。     

白细胞介素-10和γ-干扰素在支气管哮喘发病中作用的研究

目的探讨IL－10和IFN－γ在支气管哮喘发病中的作用。方法采用酶联免疫法测定50例急性发作期哮喘病人、50例缓解期哮喘病人以及48例正常受试者血清中IL－10和IFN－γ的含量,采用放射免疫法测定血清中IgE含量．结果急性发作期哮喘病人血清IL－10、IFN－γ水平（13．3±105pg／ml;0.32±0.13IU／ml）明显低于正常对照组（18.5±9.4pg／ml;0.51±0.12IU／ml;P＜0.01）。IgE水平在发作用哮喘病人（178.8±90.2IU／ml）明显高于正常对照组（87.8±30.3IU／ml;P＜0.01）,而缓解期组的IL-10、IFN-γ和IgE水平与正常对照组无差异;发作期病人血清IL-10和IFN-γ水平与正IgE水平呈负相关（IL-10：r＝－0.4816,P＜0.01;IFN－γ：r＝－0.5125,P＜0.01）。结论IL-10和IFN-γ在哮喘的发病中可能起重要作用,我们可以试图通过增加IL－10和IFN－γ含量来治疗哮喘。     

急性发作期哮喘患儿诱导痰Th1/Th2细胞因子的研究

目的探讨哮喘儿童诱导痰Th细胞亚群的变化.方法用双抗体夹心酶联免疫吸附实验（ELISA）对65例哮喘患儿和34例正常儿童分别测定IFN-γ、IL-12、IL-4、IL-10、IgE以及嗜酸细胞计数.结果①Th1类细胞因子（IFN-γ、IL-12）在变态反应哮喘患儿组与正常对照组无显著性差异;②哮喘组Th2类细胞因子（IL-4、IL-10）高于正常组,有显著性变化;③Eos和IgE哮喘组高于正常组.结论哮喘儿童在发作期存在免疫功能紊乱,主要表现在Th2亚群免疫应答优势.     

小儿哮喘急性发作期诱导痰Th1/Th2细胞因子的研究

目的探讨儿童哮喘发作期诱导痰Th细胞亚群的变化。方法用双抗体夹心ELISA法对72例哮喘患儿和30例正常儿童分别测定IFN-γ、IL-12、IL-4、IL-10、IgE以及嗜酸细胞计数。结果①Th1类细胞因子（IFN-γ、IL-12）在变态反应哮喘患儿组与正常对照组无显著性差异；②哮喘组Th2类细胞因子（IL-4、IL-10）高于正常组，有显著性变化；③EOS％和IgE哮喘组高于正常组。结论儿童哮喘发作期存在免疫功能紊乱，表现为Th2亚群免疫应答优势。     

肝癌患者血清Th1/Th2细胞因子含量检测及其与机体免疫功能的关系

目的：研究肝癌患者血清中Th1/Th2细胞因子的含量及其与机体免疫功能的关系。方法：将在本院就诊的肝癌患者纳入研究的观察组,同期在我院体检的健康者纳入研究的对照组,采用酶联免疫吸附法检测两组受试者血清中Th1、Th2细胞因子以及补体C3和C4的含量,流式细胞法检测T细胞亚群含量。结果：（1）Th1/Th2细胞因子：观察组的Th1细胞因子肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、干扰素-γ（IFN-γ）含量低于对照组,Th2细胞因子白介素-6、10（IL-6、IL-10）含量高于对照组（P〈0.05）;（2）免疫功能：观察组的CD4＋T细胞、CD16/65＋NK细胞、补体C3和C4含量低于对照组,CD8＋T细胞的含量高于对照组（P〈0.05）;（3）细胞因子与免疫功能的关系：TNF-a、IFN-γ含量与CD4＋T细胞、CD16/65＋NK细胞、补体C3和C4的含量呈正相关,与CD8＋T细胞含量呈负相关;IL-6、IL-10含量与CD4＋T细胞、CD16/65＋NK细胞、补体C3和C4的含量呈负相关,与CD8＋T细胞含量呈正相关。结论：肝癌患者存在Th1/Th2漂移,血清中Th1细胞因子TNF-a和IFN-γ含量降低、而Th2细胞因子IL-6、IL-10含量升高,且与机体的天然免疫和细胞免疫功能密切相关。     

重组人干扰素α2b对肝癌术后患者Th1／Th2平衡状态的影响

目的研究重组人干扰素α2b对原发陉肝癌（PHC）手术后患者Th1／Th2平衡状态的影响。方法原发性肝癌术后48例患者随机分为两组,采用重组人干扰素α2b治疗为研究组25例。单纯切除肝癌组织为对照组23例。以白细胞介素2（IL-2）代表Th1类细胞因子,白细胞介素4（IL-4）代表Th2类细胞因子,以ELISA方法检测研究组患者术前和术后20d后外周血IL-2、IL-4的表达。结果研究组术前Th1类细胞因子IL-2[（47．32±12．48）pg／ml],Th2类细胞因子IL-4[（253．32±22．53）pg／m1]与对照组Yh1类细胞因子IL-2[（45．24±11．21）pg／ml]、Th2类细胞因子IL-4（246．76±24．34）pg／ml比较,表达水平差异无统计学意义（P〉0．05）;术后20d,研究组Th1类细胞因子IL-2[（142．34±13．32）pg／ml]显著增高,与对照组Th1类细胞因子IL-2[（47．53±11．32）pg／ml]组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组Th2类细胞因子IL-4[（264．34±24．32）pg/ml]略增高,与对照组Th2类细胞因子IL-4[（254．53±24．43）pg／ml]组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,代表Th平衡的Th1／Th2（IL～2／IL-4）比值,研究组与对照组比较明显增高（P〈0．05）。结论短期应用重组人干扰素α2b可促使肝癌手术患者免疫状态向Th1状态漂移,改变了Th1/Th2的平衡状态。     

儿童特发性血小板减少性紫癜与Th1和Th2极化改变相关性分析

目的 探讨,Th1和Th2极化改变及相应分泌的细胞因子与儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)治疗疗效之间的关系.方法 采用流式细胞仪(FCM)检测26例ITP患儿糖皮质激素治疗前后和20例健康儿童外周血CD4+中Th1细胞和Th2细胞的比例,ELISA法检测上述单个核细胞培养16 h后上清液中的IFN-γ、IL-4表达水平.结果 FCM检测显示ITP患儿治疗后Th1细胞比例较治疗前和对照组显著增多,而Th2细胞比例在三组间差异无显著性;ELISA显示治疗组较对照组Th1分泌的细胞因子IFN-γ增高,而Th2分泌的细胞因子IL-4水平各组间差异无显著性.结论 激素治疗后Th1/Th2细胞极化改变及Th1分泌的IFN-γ增加与ITP治疗疗效密切相关.     

细胞因子诱导的人脐血CD4 T细胞Th17极化态的建立

目的建立一个合理的CD4T细胞极化的体外细胞培养方法,研究细胞因子刺激的人脐血CD4T细胞极化时产生IL-17的效应/记忆T细胞（Th17细胞）的表达。方法用TGF-β、抗IL-4、抗IFN-γ、IL-6、IL-1β活化幼稚脐血CD4T细胞,促成Th17细胞表型,IL-23具有维护功能。用流式细胞术分析在Th17极化态和Th0非极化态时CD4T细胞上IL-17和IFN-γ的表达,同时用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定细胞培养上清液中IL-17和IFN-γ的水平。结果IL-17＋IFN-γ-（Th17）细胞比例在Th17极化态时为（28±2.3）%,非极化态时为（3.2±0.4）%;培养上清液中分泌的IL-17浓度在Th17极化态时为（7350±1530）pg/ml,非极化态时为（218±32）pg/ml,两项指标在Th17极化态时都显著高于非极化态时,差异均有高度统计学意义（P〈0.001）。结论多种细胞因子刺激的CD4T细胞极化时促进了IL-17产物的表达,体外Th17极化态的建立为研究IL-17相关的免疫性疾病提供了一个平台。     

细胞因子 IL-17A 与免疫性血小板减少症发病关系的初步研究

目的 通过观察免疫性血小板减少症（ITP）患者外周血中辅助性 T（Th）细胞相关细胞因子水平的变化,探讨其与 ITP 发病的关系。 方法 应用微量样本多重蛋白定量技术（CBA）检测和比较 35 例慢性 ITP 患者和 30 例健康体检者（正常对照组）外周 血中 IL-2、IL-4、IL-6、IFN-γ 和 IL-17A 的水平。 结果 ITP 患者外周血 IL-17A 水平较正常对照组显著升高,两组 IL-17A 的水平 分别为（6.767±1.066）pg/ml 和（1.679±0.253）pg/ml,比较有统计学差异（P＜0.01）;而患者外周血 IL-2、IL-4、IL-6、IFN-γ 水平与 正常对照组相比均无统计学差异（均 P ＞0.05）。血小板计数≥20×109/L 的患者外周血 IL-17A 水平为（8.217±1.477）pg/ml,血小板 计数＜20×109/L 的患者外周血 IL-17A 水平为（5.238±1.490）pg/ml,两者间比较无统计学差异（P ＞0.05）。 结论 慢性 ITP 患者 外周血 IL-17A 水平异常升高,提示 Th17 细胞和 IL-17A 可能在 ITP 的发生、发展中发挥重要的作用。     

益肾补肺中成药干预系统性红斑狼疮Th1/Th2平衡的临床研究

目的：观察益肾补肺中成药（百令胶囊和六味地黄丸）对系统性红斑狼疮（SLE）患者的临床疗效及对Th1/Th2平衡的调节作用。方法收集有肾脏受累和或肺间质性病变的SLE患者病例共36例,分为西医组和中西医结合组（简称“中西医组”）,各18例,分别治疗6个月后,观察2组治疗前后IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平的变化。结果西医组总有效率为50.0%,明显低于中西医组的83.3%,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;中西医组治疗后的IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ水平（6.48±1.61）ng/mL、（7.57±2.84）ng/mL、（51.07±6.09）pg/mL、（24.53±3.75）pg/mL均明优于西医组的（3.27±1.18）ng/mL、（23.97±5.24）ng/mL、（38.23±4.5）pg/mL、（16.85±2.74）pg/mL（P＜0.05）。结论益肾补肺中成药具有一定的调节免疫作用,其治疗SLE的作用机制主要就是不断改善Th1和Th2代表性细胞因子,从而进一步调节Th1/Th2平衡,最终达到满意的治疗效果。     

胸腺素α1对支气管哮喘患者气道高反应的抑制作用

目的探讨胸腺素α1(Tα1)对哮喘患者Th1/Th2免疫反应的调节以及其对气道高反应性的抑制作用.方法选取缓解期哮喘患者25例(哮喘组),给予胸腺素α1(Tα1)隔日一次皮下注射,每次1 mg/kg,疗程1.5月.健康志愿者(对照组)15名.分别对哮喘组用药前、后,对照组留取血标本,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测上述三组血清中IL-4、IL-5、IFN-γ含量,并对检测结果进行统计学处理.结果哮喘组用药前血清中IL-4含量[(52.15±8.96)pg/mL]与对照组[(13.33±11.16)pg/mL]比较差异有显著性(P＜0.01).哮喘组用药后血清IFN-γ量[(1185.52±67.10)pg/mL]显著增加,与对照组[(138.25±6.25)pg/mL]和用药前[(144.58±1.06)pg/mL]相比均有显著性差异(P=0.001);IL-4含量[(14.15±4.86)pg/mL]较用药前[(52.15±8.96)pg/mL]明显降低(P=0.001).结论本研究显示:Tα1能上调Th1型免疫反应,下调Th2型免疫反应,抑制IL-4和IL-5的过度表达,从而对哮喘患者的气道高反应性有治疗和抑制作用.     

类风湿关节炎病人血清Th1/Th2细胞因子的水平及临床意义

目的：探讨类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）病人Th1／Th2平衡状态及血清中细胞因子的变化与RA发病机制及疾病发生发展的的关系。方法：采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测RA病人和正常人血清中Th1型细胞因子IFN-γ、Th2型细胞因子IL-4的水平变化。结果：（1）RA病人血清中IFN-γ水平明显升高，IL-4水平明显下降，与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；（2）活动期RA病人血清中IFN-γ、IL-4水平变化与缓解期RA病人比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；（3）缓解期与活动期RA病人比较，各临床参数均有明显改善。站论：在RA血清中Th1／Th2细胞分泌的细胞因子存在明显失衡，分泌模式朝Th1偏移，Th1／Th2平衡可能与RA的发病机制及疾病的发生发展密切相关。     

Th1/Th9/Th17细胞失衡对实验性自身免疫性重症肌无力幼鼠的影响及机制初探

目的：对实验性自身免疫性重症肌无力（myasthenia gravis,MG）幼鼠采用双类似物（Lys262-Ala207）经鼻黏膜诱导免疫耐受后,了解实验幼鼠Th1/Th17/Th9细胞及产生相关细胞因子的细胞变化情况及其与EAMG幼鼠发病的相关性,探讨其调控作用机制。方法：将30只幼年雌性C57BL/6小鼠采用完全随机分组方法分为3组：模型组、耐受组和对照组。模型组经腹腔注射含1.0 mg/kg mAb35的Ringer’s 液0.2 ml,建立EAMG模型;耐受组在致敏前10 d先经鼻黏膜滴入Lys262-Ala207诱导黏膜耐受,再按照模型组方式进行处理;对照组注射不含mAb35的Ringer’s缓冲液 0.2 ml。采用流式细胞仪检测小鼠脾脏细胞中分别代表Th1/Th17/Th9细胞功能的CD4+ 干扰素（interferon,IFN）-γ+ 细胞、CD4+ 白介素（interleukin,IL）-17+ 细胞和CD4+ IL-9+ 细胞的含量。采用双抗体夹心ELISA法检测脾细胞培养上清中IFN-γ、IL-17、IL-9的水平。结果：（1）MG的临床表现对照组明显轻于模型组和耐受组,而耐受组经双类似物免疫耐受后,其临床症状也较模型组明显减轻。（2）模型组、耐受组和对照组的CD4+ IFN-γ+ 细胞含量3组间比较差异有统计学意义（P＝0.0０）,即：模型组分别比耐受组和对照组高（P＝0.0０）,而耐受组也比对照组高（P＝0.0０）;（3）模型组、耐受组和对照组的CD4+ IL-17+ 细胞含量3组间比较差异有统计学意义（P＝0.0０）,即：模型组分别比耐受组和对照组高（P＝0.0０）,而耐受组也比对照组高（P＝0.0０）;（4）模型组、耐受组和对照组的CD4+ IL-9+ 细胞含量3组间比较差异有统计学意义（P＝0.0０）,即：模型组分别比耐受组和对照组高（P＝0.0０）,而耐受组也比对照组高（P＝0.00）。（5）模型组、耐受组和对照组的脾细胞上清中细胞因子IFN-γ、IL-17、IL-9的水平3组间比较差异有统计学意义（P＝0.00）,即：模型组分别比耐受组和对照组高（P＝0.0０）,而耐受组也比对照组高（P＝0.0０）。结论：采用Lys262-Ala207对实验幼鼠进行鼻黏膜耐受后不仅能有效的缓解其MG的临床症状,同时还能下调导致实验幼鼠发病的CD4+ IFN-γ+ 细胞、CD4+ IL-17+ 细胞和CD4+ IL-9+ 细胞含量水平以及细胞因子IFN-γ、IL-17、IL-9的水平,缓解Th1/Th17/Th9细胞功能失衡现象,从而达到预防和减轻实验幼鼠发病的作用。     

子痫前期产妇外周血中树突状细胞、Th1Th2细胞含量检测

目的：研究子痫前期产妇外周血中Th1Th2细胞含量以及树突状细胞表型。方法：将在本院确诊的60例子痫前期产妇纳入观察组,将同期进行产检的60例正常妊娠产妇纳入对照组,采用流式细胞仪检测外周血中Th1细胞、Th2细胞的含量以及树突状细胞表型,采用real-time PCR的方法检测外周血中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）的mRNA含量,采用酶联免疫吸附法检测外周血中TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10的蛋白含量。结果：观察组的Th1细胞含量、Th1/Th2细胞比例以及Th1类细胞因子TNF-α、IFN-γ的含量均高于对照组,Th2细胞含量以及Th2类细胞因子IL-6、IL-10的含量低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;树突状细胞表型：外周血中CD83＋、CD80＋以及CD86＋阳性的树突状细胞比例均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：子痫前期产妇外周血中Th1细胞功能增强、Th2细胞功能减弱,且成熟树突状细胞的数目增多。     

哮喘患儿血清中细胞因子的变化及临床意义

目的探讨几种细胞因子在哮喘患儿血清中的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定43例哮喘患儿急性发作期和缓解期血清IL-4（白介素-4）、IL-10、IL-13、IFN-γ（干扰素-γ）、TNF-α（肿瘤坏死因子-α）水平,并与35例健康儿童比较。结果与正常对照组比较,哮喘患儿急性发作期血清中TNF-α、IL-4、IL-13均显著升高（P〈0.05）,IL-10、IFN-γ明显减低（P〈0.01）;与急性发作期比较,缓解期的TNF-α、IL-4、IL-13均显著下调（P〈0.05）,IL-10、IFN-γ显著上升（P〈0.05）。结论多种细胞因子形成的免疫网络调控异常可能是导致哮喘患儿急性发作的重要原因。     

黄连阿胶汤对失眠大鼠血清Th1/Th2平衡的影响

目的观察黄连阿胶汤对失眠模型大鼠Th1/Th2平衡的影响。方法将36只SD大鼠随机分为3组,PCPA法复制失眠大鼠模型,ELISA法检测大鼠血清IFN-γ、IL-1β、IL-4、IL-10及IFN-γ/IL-4的水平。结果模型组大鼠IFN-γ、IL-1β的水平明显下降（P〈0.01）,IL-4、IL-10的表达则明显升高（P〈0.01）,IFN-γ/IL-4比值降低（P〈0.01）;黄连阿胶汤组IFN-γ、IL-1β的表达有不同程度的升高（P〈0.05,P〈0.01）,IL-4、IL-10的表达降低（P〈0.05）,IFN-γ/IL-4比值升高（P〈0.01）。结论黄连阿胶汤能提高失眠大鼠Th1细胞因子的表达,降低Th2细胞因子的表达,促进Th1/Th2平衡向Th1方向偏移,是其治疗失眠的可能机制之一。     

己酮可可碱对慢性心力衰竭患者细胞因子免疫调节及B型利钠肽的影响

目的 探讨己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对慢性心力衰竭患者外周血辅助性T淋巴细胞(Th)Th1/Th2细胞因子免疫调节及B型利钠肽(B-type natriuretic peptide, BNP)的影响.方法 心力衰竭患者分为己酮可可碱治疗组(PTX组,17例)和常规治疗组(常规组,18例),采用流式细胞分析法,检测35例心力衰竭患者和正常对照者(10例)外周血CD4+Th1型细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)和Th2型细胞因子白介素-10(IL-10)细胞百分率的变化;采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定心力衰竭患者外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-10及B型利钠肽的水平;应用彩色多普勒超声诊断仪测定左心室射血分数(LVEF)的变化.结果 心力衰竭患者基线水平CD4+Th1(IFN-γ)细胞百分率及Th1/Th2 比值显著高于正常对照组[(18.42±5.63) vs (6.69±1.39), P< 0.01];(1.58±0.78) vs (0.17±0.04),P<0.01),心力衰竭患者治疗1个月后,PTX组与常规组比较,PTX组CD4+Th1(IFN-γ)细胞百分率[(11.97±2.75) vs (15.20±4.13 )]和Th1/Th2 比值[(0.82±0.31) vs (1.33±0.40)]显著降低(P<0.01),外周血TNF-α及B型利钠肽水平显著降低[(80.42±43.70)pg/ml vs (114.31±46.38) pg/ml, P< 0.05;(247.94±105.33)ng/L vs (335.12±106.57) ng/L, P<0.01],IL-10水平轻度升高[(9.81±3.13 )pg/ml vs (8.11±2.66) pg /ml, P>0.05];左心室射血分数显著提高[(36.54±5.21) vs (30.76±4.80),P<0.01].结论 心力衰竭患者在常规治疗的基础上应用己酮可可碱,左心功能得到改善,可能与己酮可可碱对心力衰竭患者Th1/Th2细胞失衡起到免疫调节作用,并通过免疫调节影响炎性细胞因子的激活与分泌有关.     

儿童急性特发性血小板减少性紫癜转录因子的表达

目的：分析儿童急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）血中Thl／Th2特异性转录因子T-bet／GATA3mRNA的表达,可望揭示其部分发病机理。方法：选择急性ITP患儿发作期组30例,对照组20例。引入RT-PCR技术,测定血中T-bet和GATA3mRNA的表达。结果：①T-betmRNA的表达发作期组明显高于缓解期组和对照组,且缓解期组亦高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。②GATA3mR-NA的表达发作期组明显低于缓解期组和对照组,且缓解期组亦低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：血中T-betmRNA增高,而GATA3mRNA降低,显示儿童急性ITP存在明显的Thl优势分化现象,且可能与转录因子T-bet和GATA3的调控作用有关;T-bet／GATA3与儿童急性ITP的发病有一定的关系。