调神益咽针刺对脑梗死后吞咽障碍患者的疗效研究

目的 探究调神益咽针刺对脑梗死后吞咽障碍患者的疗效。方法 选取2011 年1 月-2015 年 1 月于四川省成都市第二中医医院收治的122 例脑梗死后吞咽障碍患者,采用随机数字表法分为对照组和观 察组。两组患者经常规药物和康复治疗,观察组患者加用调神益咽针刺法治疗,对照组患者加用常规针刺治 疗。对比两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的标准吞咽功能评定量表（SSA）评分、微型营养评价（MNA） 评分及洼田饮水试验结果。结果 治疗后观察组和对照组患者的临床总有效率分别为93.43％和80.31％,两 组患者比较有差异（P <0.05）。治疗前两组患者的SSA 评分和MNA 评分比较无差异（P >0.05）。治疗后两 组患者SSA 评分和MNA 评分较治疗前改善（P <0.05）,观察组优于对照组。治疗前两组患者的洼田饮水试 验结果比较无差异（P >0.05）。治疗后两组患者的洼田饮水试验结果较治疗前改善（P <0.05）。结论 给予 脑梗死后吞咽障碍患者常规治疗联合调神益咽针刺法治疗能够显著改善患者的吞咽功能,改善营养状态,提 高临床疗效,在临床上值得进一步推广和使用。     

针刺五脏俞调五脏神针法对失眠大鼠脑内抑制性递质GABA及GABAA的含量影响

目的：研究针刺五脏俞调五脏神针法对失眠大鼠脑内抑制性递质GABA及GABAA含量的影响。方法：采用对氯苯丙氨酸（PCPA）腹腔注射的方法制备大鼠失眠动物模型,将大鼠随机分成4组：空白组、模型组、安定组、针刺组。采用酶联免疫法检测下丘脑内抑制性递质GABA和GABAA的含量。结果：该针法可明显增加PCPA所致失眠大鼠下丘脑内抑制性递质GABA及GABAA的含量。结论：针刺五脏俞调五脏神针法可以增加深慢波睡眠量,从而治疗失眠证。     

安定溶液舌下给药治疗小儿惊厥(附36例报告)

目的：探讨安定溶液舌下给药治疗小儿惊厥的价值。方法：以静脉推注和直肠灌注为对照，对３６例惊厥患儿在治疗准备时间、止痉时间、治疗总时间及一次给药成功率上进行比较。结果：安定溶液舌下给药治疗准备时间为（３７．４±７．８）ｓ，止痉时间为（１３５．９±１２．６）ｓ，治疗总时间为（１７３．３±２２．５）ｓ，一次给药成功率为１００％。除治疗准备时间与直肠灌注组无差异（Ｐ＞０．０５），止痉时间比静脉推注组慢（Ｐ＜０．０１）外，其它指标均明显优于对照组，差异具有非常显著性意义。结论：安定溶液舌下给药治疗小儿惊厥是一种新的有效途径     

温肾宣肺汤合针灸治疗过敏性支气管哮喘30例

目的：探讨温肾宣肺汤结合针灸对过敏性支气管哮喘的治疗作用,并了解其对体内致哮喘因子的调节作用。方法：将５５例患者随机分为２组。治疗组３０例,用温肾宣肺汤结合针灸治疗;对照组２５例,采用必可酮气雾剂吸入加口服博利康尼治疗,观察两种治疗方法的临床疗效、治疗前后肺功能及血中ＩＬ－４（白细胞介素－４）和ＩｇＥ变化情况。结果：治疗组与对照组均有较好的近期临床疗效和改善肺功能作用,两者之间无明显差异（Ｐ〉０．０５）。远期疗效方面,治疗组优于对照组（Ｐ〈０．０５）,治疗组治疗后血中ＩＬ－４和ＩｇＥ比对照组显著降低（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）。结论：温肾肺汤结合针灸治疗过敏性支气管哮喘疗效确切,且有降低血中ＩＬ－４和ＩｇＥ的作用。     

七叶神安片治疗学生失眠症的疗效观察

目的：观察七叶神安片治疗学生失眠症的疗效.方法：将71例失眠症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予七叶神安片口服,对照组予安定睡前口服.结果：治疗组的总有效率为86.1%,显著优于对照组的60.0%（x^2=6.086,P＜0.05）,且未见明显副作用.结论：七叶神安片治疗学生失眠症有较好的疗效,值得推广.     

双水平气道正压通气在治疗呼吸衰竭并神志障碍患者中的应用

目的 研究双水平气道正压（ＢｉＰＡＰ）无创通气在慢阴肺（ＣＯＰＤ）呼衰并神志障碍患者中的应用及减少有创人工通气的可能性。方法 比较两组（Ⅰ组：神志障碍组，Ⅱ组：无神志障碍组）患者接受ＢｉＰＡＰ通气前后血气、神志变化、治疗的效果及不良反应。结果 经ＢｉＰＡＰ通气治疗后，Ⅰ组患者中５０％（８／１６）经２～４ｈ通气后神志转清，Ⅰ，Ⅱ组治疗有效率分别为８１％及８６％，差异无显著性（ｐ〉０．０５）；两组经治     

咪唑安定治疗新生儿破伤风的临床观察

目的：观察咪唑安定治疗新生儿破伤风（NT）的临床效果，方法：前瞻性观察咪唑安定治疗NT的疗效及副作用，并与安定治疗进展比较。结果：咪唑安定组治疗NT与安定组比较，其痉挛控制时间、住院天数短，差异非常显著性（P＜0．01），痉挛窒息，呼吸衰竭，肺炎等并发症发生率低，差异有显著性（P＜0．01）。结论：咪唑安定用于NT的治疗安全有效，且效果优于传统的治疗（以安定为主）方法。     

通督调神针刺法治疗血管性帕金森综合征的临床研究

目的观察通督调神针刺法治疗血管性帕金森综合征（vascular Parkinsonism,VP）的临床疗效。方法根据随机数字表法将40例患者分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用通督调神针刺法配合服用美多巴,对照组单纯服用美多巴,2组均治疗8周。结果2组治疗后Webster量表评分均比治疗前降低（P<0.05）,治疗组评分显著低于对照组（P<0.05）;治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论通督调神针刺法治疗血管性帕金森综合征具有较好的效果。     

针刺疗法结合耳针对高血压脑卒中后失眠患者血压及失眠的效果

目的：观察并评价高血压脑卒中后失眠患者应用耳针联合针刺治疗对改善其血压与失眠症状所发挥的作用。方法：回顾性分析2020年1月-2022年3月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的82例高血压脑卒中患者临床资料,根据治疗方式的差异将患者分成对照组（n=41）与观察组（n=41）,对照组采用西药联合醒神开窍针刺疗法,观察组在接受西药治疗的基础上联合应用耳针加刺人迎穴,治疗4周,比较两组血压、血脂、睡眠质量以及神经功能缺损改善效果、治疗后不良反应。结果：治疗前两组血压、血脂水平差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平高于对照组,两组血压与血脂水平差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分与美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分组间对比差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组PSQI评分及NIHSS评分均较对照组低（P<0.05）。治疗后患者不良反应发生率...     

针刺合独参注射液对实验性家兔急性心衰竭

目的：探讨针药结合治疗急性心衰竭的疗效。方法：４８只日本大耳白兔,随机分为４组,分别为正常组、模型组、治疗组和对照组。静脉注射戊巴比妥钠复制急性心衰竭模型。观察针刺配合中药治疗后其心肌力学参数的变化。结果：治疗组有明显改善急性心衰竭的作用,与对照组比较无差异显著（Ｐ〉０．０５）;但治疗组药效维持时间长,与对照组有显著差异（Ｐ〈０．０５）。结论：针药结合治疗心衰竭值得临床推广应用。     

论积瘀致病的治疗

论积瘀致病的治疗陈锦荣潮州市卫生进修学校（５１５６００）关键词积瘀预防治疗中图分类号Ｒ２７７．７４２．１１积瘀于脑，神志乃变因神志抑郁或气血瘀阻，脑之血脉经络积瘀，致血不养神，神志乃变，易致癫狂（多属精神分裂症）、癫痫、中风（包括脑血栓形成）。预防办...     

通督调神针刺法治疗强直性脊柱炎的疗效及与热像图的相关性

目的观察通督调神针刺法治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效,并探讨其与热像图的相关性。方法强直性脊柱炎患者60例,采用通督调神针刺法治疗,治疗前后记录症状、体征,行红外热像图、实验室指标及影像学检查,并探讨热像图与CRP、ESR的相关性。结果治疗后,患者各症状及体征指标均较治疗前改善（P＜0．05）;治疗后ESR、CRP等炎性指标降低,较治疗前有统计学差异（P＜0．05）;红外热像图诊断As较HLA—B27,x线片及骶髂关节CT阳性率高（P＜0．05）;中心温度与周围组织温度之差（△T）与ESR和CRP呈正相关。结论通督调神针刺法治疗强直性脊柱炎患者疗效确切,且与红外热像图有较强的正性相关。     

安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥临床观察

目的：探讨安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床疗效及安全性。方法：选择惊厥患儿108例,随机分为治疗组54例,静脉注射安定0.3-0.5 mg/（kg.次）,联合肌肉注射苯巴比妥钠5-10 mg/（kg.次）;对照组54例,静脉注射安定0.3-0.5 mg/（kg.次）。比较两组控制惊厥总有效率及惊厥复发率。同时观察治疗组的不良反应。结果：治疗组显效率、总有效率分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组惊厥复发率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥疗效显著,复发率低,安全方便。     

针刺治疗顽固性失眠症的效果分析

目的探讨针刺疗法治疗顽固性失眠症的疗效. 方法将顽固性失眠症患者112例随机分为治疗组56例,采用针刺穴位合谷、外关、后溪、阳陵泉、太冲等穴位进行治疗,和对照组56例用口服安眠药物舒络安定治疗.结果治疗组有效率为87.50%,对照组有效率为58.93%,差异有显著性（P＜0.01）.结论针刺疗法治疗顽固性失眠症,疗效优于口服安眠药舒络安定.     

调神益肾针刺法治疗心肾不交型失眠30例疗效观察

[目的] 比较调神益肾针刺法与常规西药治疗心肾不交型失眠患者的临床疗效差异。[方法] 将60例心肾不交型失眠患者随机分为调神益肾针刺组、西药组,采用匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）量表于治疗前后对两组患者进行评分,参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》判断临床疗效。[结果] 两组患者治疗后PSQI评分均降低,治疗前后具有统计学差异（P<0.05）,调神益肾针刺组较西药组评分降低更加显著（P<0.05）。调神益肾组、西药组总有效率分别为96.7%、76.7%。[结论] 调神益肾针刺法治疗心肾不交型失眠安全有效,疗效明显优于口服艾司唑仑。     

微量泵输入安定治疗新生儿破伤风34例临床分析

目的：探讨采用微量泵持续输入安定治疗新生儿破伤风临床效果。方法：34例破伤风患儿随机分为2组，止痉均以安定为主，其中23例（67．6％）采用微量泵持续输入安定治疗（5～30μg&#183;kg^-1&#183;min^-1），11例（32．4％）采用鼻饲安定，轻度每天2．5mg／kg，重度每天7．5～10mg／kg，每6h给药1次。结果：微量泵治疗组治愈20例，24h抽搐缓解率95％，治愈率87％；鼻饲安定组治愈6例，24h抽搐缓解率85％，治愈率54．5％。结论：微量泵持续输入安定治疗新生儿破伤风疗效较好，且安全可靠，值得基层医院推广应用。     

纳洛酮救治重症安定中毒体会

目的：探讨纳洛治疗重症安定中毒体会。方法：治疗组采用洗胃加纳洛酮静注，对照组采用洗胃，输液、利尿等治疗。结果：治愈率均为100％，治疗组神志清醒时间1－7h，对照组神志清醒3－20h，结论：纳洛酮是抢救镇静催眠药较有效的首选药物。     

砭石疗法治疗青少年假性近视临床疗效观察

目的：观察砭石治疗青少年假性近视的疗效。方法：60例符合纳入标准的青少年假性近视患者,随机分为砭石治疗组（30例）及针刺治疗组（30例）,两组经过20日的治疗后比较其疗效。结果：砭石治疗组在视力改善、眼疲劳改善及全身症状改善均优于针刺对照组（P〈0.05）。结论：砭石治疗青少年假性近视疗效优于针刺治疗,是行之有效的治疗方法。     

周期性瘫痪伴病理反射阳性2例报道

例1,男,45岁。晨起时感四肢无力伴肌肉酸痛急诊入院。查体：神志清,心肺腹（－）人颅神经（－）、四肢肌力,以近端为重,肌张力低,腥反射（＋）,深浅感觉正常,双侧C匕M;讪（＊）,脑膜刺激症（一人心电图示T波例置,gy段下移,［J波明显,急查血钾2．6mrnol／L。立即给予口服钾盐及静脉补钾。18小时后肌力完全恢复,查房时肌力VyZ,肌张力正常,胜反射（抖）Chaddock（－）,随诊2月,病情未反复,例2,女,13岁,患者于午睡后四肢无力、呼吸困难2小时入院,查体：神志清、呼吸表浅、频率兀次价,双肺无罗音、心脏（一八顿神神…     

通督调神针刺法治疗风痰瘀阻型急性脑梗死临床观察

目的 从炎性因子水平探究通督调神针刺法治疗急性脑梗死的作用机制。方法 将40例风痰瘀阻型急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组患者接受改善脑循环、抗血小板聚集、保护神经等治疗措施,治疗组患者加用通督调神针刺疗法。采用改良Rankin量表（modified Rankin scale, mRS）和美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale,NIHSS）评价脑梗死后神经功能缺损,治疗前后分别检测血浆白细胞介素-6（interleukin-6, IL-6）和超敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein, hs-CRP）水平。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗1周后,两组IL-6水平显著降低（P<0.05）,hs-CRP水平显著升高（P<0.05）,且治疗组IL-6和hs-CRP水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗4周后,两组IL-6和hs-CRP水平较治疗1周后明显下降（P<0.05）;两组IL-6和hs-CRP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗4周后,两组NIHSS和mRS评分均较治疗前明显下降（P<0.05）,且治疗组NIHSS和mRS评分降低程度显著大于对照组（P<0.05）。结论 通督调神针刺法改善风痰瘀阻型急性脑梗死患者神经功能缺损的机制与降低血浆IL-6、hs-CRP水平有关。