四肢深度烧伤切削痂植皮治疗的疗效观察

目的：探讨四肢深度烧伤早期切、削痂植皮与晚期切、削痂植皮治疗的治疗效果。方法选取2005年1月-2013年6月云南曲靖市第一人民医院烧伤科收治的四肢深度烧伤患者240例，按患者手术治疗时间分为早期切痂植皮治疗组、早期削痂植皮治疗组、晚期切痂植皮治疗组治疗组、晚期削痂植皮治疗组，各60例。早期治疗组于伤后24～72 h内对患者实施切、削痂植皮手术治疗，晚期治疗组与伤后4～7 d内实施切、削痂植皮手术治疗。比较四组的治疗效果及不良反应发生情况。结果经过手术治疗和术后护理：（1）早期削痂植皮治疗组优良率96.7%明显高于早期切痂植皮治疗组优良率83.3%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；（2）晚期削痂植皮治疗组优良率78.3%明显高于早期切痂植皮治疗组优良率61.7%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；（3）早期削切、痂植皮治疗组总优良率90.0%明显高于晚期切、削痂植皮治疗组总优良率70.0%，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论四肢深度烧伤早期切、削痂植皮的治疗效果要优于晚期切、削痂植皮治疗的治疗效果；对于四肢深度烧伤的患者削痂植皮治疗优于切痂植皮治疗。对于四肢深度烧伤的患者应早期进行削痂植皮的治疗。     

超大面积中厚皮片早期修复手背深度烧伤

目的 观察手部深度烧伤采用超大面积中厚皮片植皮修复手部外形和功能的治疗效果。方法 早期切、削痂，潜行分离创缘皮肤，超大面积中厚皮片植皮的手术方式与康复治疗有机结合，对205例(296只手)手背皮肤深度烧伤患者系统化治疗。结果 早期植皮优良率达97％；随访1—6个月，27例指蹼变浅和虎口小，需做修整即可恢复，其余均在治疗后获得较理想的功能和外形。结论 早期切、削痂结合超大面积中厚皮植皮和功能训练是修复手部深度烧伤的理想手段。     

手背深度烧伤早期切痂植皮的治疗体会

目的总结手背深度烧伤（深Ⅱ～Ⅲ°）的治疗经验。方法对2001年1月至2009年12月,我科收治的61例91只手背深度烧伤创面早期切痂植皮手术的临床资料进行回顾性调查分析。结果 91只手均成功施行早期切痂植皮,全部治愈,功能恢复及外形均满意,平均愈合时间18d。术后2例因感染皮片斑块状坏死,经换药愈合。结论早期切痂植皮治疗手背深度烧伤安全可行,技术成熟,疗效可靠,可有效防止瘢痕挛缩,促进手功能恢复。     

大面积深度烧伤早期切痂植皮术中护理

大面积深度烧伤患者，伤势严重处于危重状态。早期切痂植皮手术多在全麻、失去各种反应的情况下进行。植皮效果、手术进行是否顺利，除了医生高超的技术之外，术中精心护理至关重要。我院自１９９５年１月至１９９６年１１月为大面积烧伤病人早期切痂植皮２８例，切痂面积...     

大面积烧伤早期切痂植皮手术配合

大面积烧伤早期切痂植皮手术配合（０６７０００）承德医学院附属医院手术室梁洪勋我院自１９９１～１９９５年１１月，共实施大面积烧伤早期切痂植皮１１２例。其中男性７４例，女性３８例；成人６７例，小儿４５例。烧伤面积１８～７６％；烧伤深度为深Ⅱ°～Ⅲ°度。１...     

50例80只手背深度硝火烧伤创面削痂后大张中厚自体皮移植体会

目的探讨手背深度烧伤（深Ⅱ～Ⅲ°）的治疗经验治疗方法。方法对2004年至2011年我院50例患者80只手手背深度烧伤创面早期切、削痂植皮手术的临床资料进行回顾性调查分析。结果 50例80只手全部治愈,其中2例术后因感染,皮片出现斑块状坏死,经换药愈合。结论早期切、削痂植皮治疗手背深度烧伤安全可行,技术成熟,疗效可靠,可有效防止瘢痕挛缩,促进手功能恢复。     

早期切痂植皮治疗深度手烧伤的临床研究

目的为解决手部深度烧伤的难题,探讨早期切痂植皮治疗的临床效果。方法总结性回顾2010年5月—2012年5月在该院施行切痂植皮手术手部深度烧伤患者100例,分析临床资料,将其随机分为早期切痂植皮组和延迟切痂植皮组,早期切痂植皮组50例患者,延迟切痂植皮组50例患者,观察两组恢复的效果,针对患者术后出现功能障碍感染、创面愈合时间、植皮成活率不同进行比较,得出结论。结果手术后,早期切痂植皮组患者功能障碍感染出现例数6例,感染率12%,创面愈合时间为(12±5.5)d,植皮成活例数为49例,成活率为98.%,这三项数据均优于延迟组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手部深度烧伤患者实施早期切痂植皮手术治疗,可减少瘢痕增生,可有效促进手部功能的恢复,保护手功能,重视按摩、理疗等综合性康复治疗,减少并发症,缩短创面愈合时间和住院时间,对患者早期康复有一定的影响。     

两种手术方式治疗深度手烧伤疗效比较

目的通过手深度烧伤切削痂后两种植皮方法比较,探讨深度手烧伤后早期简单有效的治疗方法。方法回顾性分析住院的56例患者手深度烧伤不同手术方式的愈后效果。结果早期削痂后立即植皮和早期削痂3天后植皮,均可获得满意的外观和功能。结论在医师手术经验丰富时,深度手烧伤后早期切削痂立即整张皮片移植是手深度烧伤后首选治疗方式。     

早期切削痂植皮治疗手部深度烧伤

目的 探讨一种治疗手部深度烧伤理想的方法.方法 对2003年1月～2007年9月在本科住院的39例60只手部深度烧伤患者施行早期切(削)痂中厚皮片移植术,并早期指导进行功能锻炼.结果 所有病例均能成功施行手术,45只手植皮全部成活,植皮成活率达75.00%,5只手出现局部皮片下血肿,4只手皮片部分感染,6只手皮片部分坏死,经二期手术植皮后愈合良好,手功能优良率达88.33%.结论 早期切(削)痂植皮术治疗手部深度烧伤疗效可靠,并发症少,可有效防止瘢痕挛缩,促进手功能恢复,最大限度的减少手部深度烧伤致残率,提高患者生活质量,是一种治疗手部深度烧伤理想的方法.     

手部深度烧伤早期处理与康复治疗

手部深度烧伤早期处理与康复治疗李庆生手部深度烧伤治疗的同时就实施康复治疗，可以更好保护和恢复手的外观及劳动能力，９０年以来。我科收治手部深度烧伤（深二度至三度）共１８例共饭２０只手，在治疗中均应用整形手术的方法，进行早期削痴或切痂植皮，同时与康复性水...     

早期切痂植皮治疗深度手烧伤135例临床分析

目的探讨早期切痂植皮治疗深度(Ⅱ、Ⅲ度)手烧伤的临床效果。方法选择2000年1月～2005年6月我科施行早期切痂植皮术的手深度烧伤患者135例(196只手),对其临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均成功实施手术,196只手全部治愈,功能优良率达93.4%,平均住院时间18±6.5d,术后发生皮片坏死7例(12只手),皮下血肿21例(36只手),未发生感染及手指坏死。结论采用早期切痂植皮术治疗手深度烧伤疗效可靠,住院时间短,并发症少,可有效防止瘢痕挛缩,促进手功能恢复。     

重组人碱性成纤维细胞生长因子对烧伤创面植皮存活的影响

目的：观察重组人碱性成纤维细胞生长因子（rh-bFGF)对烧伤创面植皮存活的影响。方法：对22例深度（深Ⅱ度、Ⅲ度）烧伤病人手术治疗，行切痂或削痂后喷用rh-bFGF后立即移植自体皮片，选择20例对照组深度（深Ⅱ度、Ⅲ度）烧伤病人手术治疗，行切痂或削痂后立即移植自体皮片。结果：rh-bFGF治疗组植皮成活率明显提高，组织学检查发现bFGF治疗组植皮下有大量毛细胞管和成纤维细胞增生；其成活率均明显高于对照组（P＜0．01），成活时间明显早于对照组。结论：深度烧伤病人采取削痂或切痂植皮术中应用rh-bFGF可提高植皮成活率，有利于创面早期愈合。     

运用整形外科技术早期系统化治疗手背皮肤深度烧伤

目的 探讨手部深度烧伤及早恢复手部功能和外形的治疗模式。方法 运用整形外科技术,改进早期切、削痂中厚植皮的手术方式,以提高植皮成活率,与康复治疗有机结合,对106例（172只手）手背皮肤深度烧伤患者系统化治疗。结果 早期植皮优良率达98％;随访6个月,21例因指蹼粘连及小指屈曲畸形行后期整形,其余均在早期系统化治疗后获得较理想的功能和外形。     

早期削(切)痂治疗手部深度烧伤44例的效果分析

近年来,国内外有关深度烧伤早期削痂或切痂的报导大多肯定了有较好的效果。关于手部深度烧伤应用早期削痂或切痂的治疗方法,国内已逐渐推广,而国外的报导尚不多。Roger[1]对20只手背烧伤病人进行了早期切痂植皮和非手术疗法的对比,认为不管哪一种疗法,结果其功能的恢复情况无统计学上的差异。我院自1973年至1982年上半年收治的烧伤病人中,累及手部者250例,其中应用削(切)痂治疗者44例50只手,收到良好效果。现将     

小儿手背深度烧伤52例治疗分析

对52例患儿92只深度烧伤手行早期削痂大张自体皮移植处理。术后观察疗效并随访3个月～2年。结果92只手中功能及外观优良者84例，占91．3％。提示早期削痂植皮治疗手背深度烧伤，术后功能及外观恢复较好，是修复小儿手背深度烧伤创面的较佳选择。     

大张中厚皮早期修复手部深度烧伤

1958年Arte报告伤后5天内切痂植皮术治疗手部深度烧伤,1964年Moncrief进一步描述了手部切痂植皮手术操作及疗效分析。1978年4月至1985年4月,我院对手背深度烧伤行早期切削痂立即用大     

手部深度烧伤中厚皮片移植疗效观察

手部深度烧伤,以往采用换药后自然愈合或脱痂后肉芽组织植大张中厚皮或邮票植皮,后期往往疤痕挛缩严重,外观畸形,功能障碍,有的呈现严重的爪形手畸形,为此自1997年以来,笔者采用早期切、削痂大张自体皮中厚度片移植治疗手部深度烧伤46例,共83只手,取得满意疗效。     

538只手背深度烧伤早期修复疗效分析

目的：探讨５３８只手背深度烧伤手术治疗近期疗效及影响因素。方法：拟定术后近期疗铲评估标准,５３８只手背深度烧伤采用切痂、削痂植皮或皮瓣转移修复,分析伤后施行手术时间,烧伤面积和不同致伤因素对手术近期疗效的影响。结果：术后近期优良率为９２．７％（４９９只手）,其优良率与伤后施行手术时间、烧伤面积和致伤因素有直接关系。结论：手背深度烧伤,为确保手功能最大限度地恢复,应在挽救生命的同时早期施行切痂、削痂植皮或皮瓣转移手术。     

早期切削痂植皮治疗手背深度烧伤53例

目的:探讨手背深度烧伤后早期手术植皮治疗效果。方法:对53例72只手背深度烧伤患者进行早期切削痂自体中厚皮片移植。结果:患者全部治愈,经半年以上随访,功能外观达优57只手,良12只手,差3只手,优良率达95.8%。结论:手背部深度烧伤患者,通过早期切削痂植皮手术及术后功能锻炼,可获得满意疗效,功能恢复理想。     

手、足背烧伤早期手术切削痂植皮临床分析

目的观察手、足背深Ⅱ度烧伤患者早期手术切削痂植皮治疗的效果。方法选择1999～2005年度烧伤病例,选择其中手背深Ⅱ度烧伤早期行切削痂自体中厚皮移植术者120例138只手、足进行分析。结果随访6个月～2年,功能优为83%,良占12%,差占4%。结论手、足背烧伤早期手术切削痂植皮是治疗手足烧伤、减少残疾的最佳方法。