脑卒中后抑郁患者的心理护理

脑卒中是一种因脑部病变所致的智力和肢体运动障碍,并伴有一定心理障碍的疾病[1].其心理障碍以抑郁最为多见,称为脑卒中后抑郁(PSD).它不仅使躯体症状扩大化,增加其他病的共息率,而且常可直接影响患者的生活质量和功能康复.PSD不仅延缓患者神经功能和认知功能的恢复,而且增加脑卒中的病死率[2].因此,对于PSD患者,除了常规的躯体疾病治疗、功能锻炼外,应有针对性地实施心理护理,从而促进疾病的康复.现将PSD的患病率、发病机制及心理护理综述如下.     

脑卒中后抑郁患者的心理护理

脑卒中是一种危害人类健康的常见疾病，与心脏病、恶性肿瘤构成人类三大死因，成为当代卫生工作中的防治重点。脑卒中后抑郁继发于脑器质性病变之后，是脑卒中常见的并发症，发病率较高。由于样本选择，诊断标准，评定工具和评定时间不同，文献报道脑卒中抑郁（PSD）发病率有一定差异，一般在20％～60％，PSD可降低康复治疗效果，对躯体残损，认知功能和言语功能有消极影响，使患者和护理人员的生活质量显著下降，增加死亡率，脑卒中患者心理反应比其他许多疾病的心理反应更为严重，因为脑卒中患者身体功能的丧失是突发的，缺少一个逐渐适应的过程，极易导致卒中后抑郁。对于脑卒中并发抑郁的患者，我们采取了心理护理，取得了满意效果。现报告如下。     

心理康复护理对脑卒中后患者的影响

脑卒中具有高死亡率和高致残率的特点,是当今危害人类健康的最主要疾病之一.脑卒中患者除偏瘫外,还出现不同程度的认知和语言功能障碍,并产生一系列情感行为的变化,其中抑郁是脑卒中后最常见的心理障碍,称之为脑卒中后抑郁(PSD),PSD不仅影响患者的生存质量,也妨碍其神经功能的恢复,甚至可能导致死亡[1].现代医学对PSD的治疗仍然以药物治疗为首选.但是药物治疗存在起效缓慢、不良反应大、疗程长、价格昂贵、患者依从性差等缺点,所以临床上单独使用药物治疗PSD有很大的局限性.运动康复护理有利于患者躯体功能的恢复,还可以改善患者抑郁程度,促进神经再生和非损伤区的功能代偿,降低PSD发生率[2].随着人们对卒中后抑郁心理康复问题的关注及认识,对患者治疗中的心理护理也越来越被重视.近年来,我们采用运动康复护理联合心理康复治疗PSD,取得较满意的效果,现报道如下.     

改善脑卒中后抑郁患者生活质量的干预策略

背景：脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)对躯体疾病有很大髟响，可减弱患者对疾病的心理调节功能．干扰机体正常的生理代谢和内分泌调节，直接影响患者神经功能缺损和躯体功能康复，影响患者的生活质量。目的：在对脑卒中患者进行康复治疗的基础上，探讨改善PSD患者生活质量的干预策略，设计：前后对照设计。单位：一所市级医院的神经内科病房。     

脑卒中后抑郁的相关因素及社区心理干预措施

脑卒中后抑郁（PSD）是脑卒中后常见的并发症之一，其发生率为59．42％。尤其在脑卒中患者返回社区后颇为多见。PSD不仅使脑卒中患者康复延长，而且降低生活质量，增加了病死率，同时为社会造成沉重的经济负担。为改善脑卒中抑郁状态，笔者自2009—01—2009—06对32例出院返回社区的PSD患者应用社心理护理干预，收到了良好的效果。现将脑卒中后抑郁的相关因素及社区心理干预分析如下。     

脑卒中后抑郁患者的认知睡眠与自主神经功能研究进展

脑卒中包括脑出血和脑梗死。二者均可引起不同程度的抑郁,脑卒中后抑郁（Post-strokedepression,PSD）是脑血管疾病常见的并发症之一。可诱发或加重脑卒中患者并发症的发生,因此,探讨PSD与脑卒中患者认知、睡眠占脑卒中患者的20％～50％,PSD可延缓神经功能的恢复,不仅给患者带来躯体上和精神上的痛苦。而且增加了家庭和社会负担。最近研究表明：认知功能缺损是脑卒中常见的症状,其发生率为48．38％～61％,而睡眠障碍可能是抑郁状态的常见症状。另外,自主神经功能紊乱和自主神经的关系对PSD及脑卒中患者的诊治及康复有重要的指导意义。     

脑卒中后抑郁的影响因素及其护理对策

脑卒中后抑郁（PSD）是脑卒中后最常见的情感障碍并发症，发生率为22％～60％。临床表现为言语减少、情绪抑郁、睡眠障碍、兴趣缺乏、食欲不振、精力减退、主动性差、不配合康复治疗等。PSD可降低康复治疗的效果，对躯体残损、认知功能和言语功能有消极影响，使患者的生活质量显著下降，增加死亡率。因此PSD已引起神经科医护人员的高度重视并做了大量的研究，现将PSD的影响因素及护理对策报道如下。     

脑卒中后抑郁患者的心理护理对策

脑卒中是一种患病率、死亡率、致残率很高的疾病 ,它是造成患者生活质量下降的主要原因 ,不仅导致患者躯体残疾 ,而且对患者的心理状态也有较大的影响 ,产生较多的心理问题 ,以抑郁症状最为常见[1] 。这些心理问题 ,特别是抑郁症状不仅影响脑卒中患者对治疗、护理的依从性 ,还直接影响患者的生活质量 ,延缓康复。因此 ,在对脑卒中患者抑郁症状的预防治疗的同时 ,应进行有效的心理护理 ,从而促进疾病的康复。现将抑郁患者的护理对策总结如下。1　心理评估与诊治观念的互动性取得有效的护理首先要对患者进行全面的评估 ,对抑郁患者的护理尤其…     

减轻脑卒中后患者抑郁情绪的护理进展

脑卒中是一种患病率、病死率、致残率均较高的疾病，不仅导致患者躯体残疾，还常伴有心理障碍，如卒中后抑郁。卒中后抑郁是指以情绪低落、心境悲观、愉快感丧失、兴趣减退、自我感觉不良为主的病症。有文献报道，脑卒中后抑郁的发生率在30％～50％，它能影响脑卒中预后，已成为直接影响脑卒中患者生活质量和功能康复的重要因素。[第一段]     

脑卒中患者心理状况分析及护理

目的探索脑卒中患者心理障碍对康复与生活质量的影响以及有效的心理护理措施。方法采用临床症状自评量表（SCL-90）对60例脑卒中患者心理护理前后的心理状况进行对比分析。结果脑卒中患者心理障碍发生频度依次为躯体化、抑郁、强迫、焦虑、恐惧，并制定相应的心理护理措施和护理干预，除躯体化外，其余因子分明显降低。结论脑卒中患者心理障碍发生率较高，加强心理护理，有利于康复和提高生存质量。     

心理护理对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响

脑卒中是一种发病率、致残率都很高的疾病，它不仅导致患者的生理性残疾，同时在精神心理上也给患者带来很多的损害。脑卒中后可并发各种情感障碍，其中抑郁是最常见的情绪改变。脑卒中后抑郁（PSD）在早期脑卒中患者中的发病率较高，国外报道为22％～60％，国内报道为34．5％～71．0％。为探讨心理护理对PSD患者抑郁症状及神经功能康复的影响，我们做了临床研究，现报道如下。     

脑卒中后抑郁患者的心理护理干预

脑卒中后抑郁（Post-stroke depressin，PSD）是脑血管疾病的常见并发症之一，脑卒中后约60％的患者可发生抑郁，抑郁情绪对脑卒中的预后产生着明显的负面效应，可延缓神经功能的恢复，降低生活质量，增加死亡率。为探讨心理护理干预对PSD患者生活质量的影响，我们在脑血管疾病常规治疗及护理的基础上进行了相关对照研究，现将结果报告如下。     

早期康复护理对改善脑卒中后抑郁患者神经功能及日常生活能力的效果评价

脑卒中后抑郁（PSD）是脑卒中常见的并发症,国内发病率一般在30％-50％,除引起多种躯体功能障碍外,患者常伴有抑郁情绪,治疗依从性较差。PSD除造腑情感上的痛苦,影响肢体神经功能的康复,还减慢肢体运动功能和认知功能恢复,导致生存质量下降,并可使死亡率升高,而且增加了医疗开支,给社会、家庭、个人都带来极大的负担。我院2011年1月至2012年1月对38例脑卒中后抑郁患者在常规治疗及护理基础上进行了科学有效的早期康复护理,观察其对恢复神经功能及日常生活能力的作用,取得了较满意的效果,现报道如下。     

护理干预对脑卒中后抑郁的影响

脑卒中患者易产生各种心理障碍，抑郁的发生率达20％-30％，严重影响其康复及日后的生活质量。本文主要探讨护理干预对脑卒中后抑郁（post slroke depression，PSD）的影响。     

脑卒中患者恢复期心理状况分析及护理对策

目的探讨脑卒中患者心理障碍对康复与生活质量的影响以及有效的心理护理措施。方法采用临床症状自评量表（SCL-90）对90例脑卒中患者心理护理前后的心理状况进行对比分析。结果脑卒中患者心理障碍发生频度依次为躯体化、抑郁、强迫、焦虑、恐惧,并制定相应的心理护理措施和护理干预,除躯体化外,其余因子分明显降低。结论脑卒中患者心理障碍发生率较高,加强心理护理,有利于康复和提高生存质量。     

改善脑卒中后抑郁患者生活质量的干预策略

背景:脑卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)对躯体疾病有很大影响,可减弱患者对疾病的心理调节功能,干扰机体正常的生理代谢和内分泌调节,直接影响患者神经功能缺损和躯体功能康复,影响患者的生活质量。目的:在对脑卒中患者进行康复治疗的基础上,探讨改善PSD患者生活质量的干预策略。设计:前后对照设计。单位:一所市级医院的神经内科病房。对象:选择沈阳市第一人民医院神经内科2003-05/2004-05期间住院的急性期脑卒中并发抑郁症患者36例。纳入标准:符合1995年全国第四次脑血管病会议通过的标准;颅脑CT或MRI证实;均为首次脑卒中发病…     

脑卒中后抑郁患者的心理支持

脑卒中是常见严重危害人类健康的躯体疾病 ,此类患者病后心理障碍较常见 ,脑卒中后抑郁状态是影响患者康复的重要因素。在临床上护士对此类患者进行躯体护理的同时应进行心理支持 ,使患者在最佳的心理状态下主动配合治疗 ,早日康复。本文对 14 4例脑卒中患者应用Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表进行调查。制订护理目标 ,采取有效护理措施和心理支持 ,取得颇为显著的效果 ,现将护理体会报告如下。1　对象和方法我科 2 0 0 2年 1～ 3月的住院患者 ,均经临床与ＣＴ确定诊断 ,病程 >2周 ,除外意识障碍或明显失语、失认等症状不能配合调查者 ,均为调查…     

脑卒中病人的心理护理

脑卒中是一类严重危害中老年人生命的疾病,往往造成不同程度的躯体瘫痪,易使病人产生抑郁、焦虑、悲伤、失落等情绪.心理障碍直接影响脑卒中病人的神经功能和肢体功能恢复,因此,做好脑卒中病人的心理护理,对神经功能和肢体功能的康复具有重要意义.     

老年脑卒中后抑郁及康复治疗

脑卒中后抑郁(PSD)是老年人脑血管疾病后的常见并发症,严重影响老年人的身心健康。因此,除药物治疗外,要重视PSD患者的功能康复和心理康复,提高患者的生活质量,降低死亡率。     

健康教育对脑卒中后抑郁的影响

脑卒中后抑郁(PSD)是影响脑卒中患者恢复最常见的一种心理障碍，抑郁的出现不仅影响患者的生活质量，在一定程度上也影响患者的肢体恢复和社会交往的能力。本院在药物治疗脑卒中的同时，对患者进行健康教育，对早期心理抑郁患者进行心理疏导，利用SDS自评量表评分对照，结果证明，健