对规范化培训护士外周静脉置入中心静脉导管维护技能的调查分析

目的了解规范化培训护士对经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）相关知识的认知及掌握情况。方法采取问卷调查方式,对2009年-2010年已在医院肿瘤科轮转工作过的57名规范化培训护士进行PICC维护知识的不记名调查。结果规范化培训护士对揭除穿刺处敷料的方向、穿刺处皮肤消毒面积、PICC导管是否可直接接触无菌胶带、脉冲式冲管及正压式封管的方法等内容,回答正确率均在90.9%以上;而对于PICC术后首次更换敷料的时间、注射器型号的选择、导管相关性血流感染等内容,回答正确率为69.09%。结论为降低PICC相关并发症的发生率,保证PICC维护质量安全,对规范化培训护士进行具有针对性、持续性、全面性的PICC维护培训刻不容缓。     

综合医院不同专科静脉化疗安全给药现状调查

[目的]了解综合医院不同专科化疗安全给药现状。[方法]采用自行设计的调查表对本院不同专科护士对化疗安全知识的认知以及不同专科病人对静脉化疗通路的选择情况和影响病人选择经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)作为化疗通路的原因进行调查。[结果]45名肿瘤专科护士对各项化疗安全知识的认知率在80%以上;除了对化疗性静脉炎的预防和处理方面,55名非肿瘤专科护士对各项安全知识的认知率均显著低于肿瘤专科护士(P0.05或P0.01);肿瘤专科选择PICC作为化疗通路的病人达56.6%,显著高于非肿瘤专科病人(19.6%);除了常见影响肿瘤病人选择PICC的因素如对并发病、生活质量、医疗费用和维护的担心外,对化疗渗漏的不了解、医生是否推荐和病人所在病区PICC的使用情况也会对非肿瘤专科病人的选择产生影响。[结论]大型综合医院管理者应重点加强对非肿瘤专科医护人员的化疗安全给药的相关知识培训,同时加强医护配合和对PICC的宣传,消除病人疑虑和担忧,尽可能保证病人的化疗安全。     

全国部分三甲医院162个肿瘤科静脉治疗护理现状的调查分析

目的：调查全国部分三甲医院肿瘤科静脉治疗护理现状。方法采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的《全国三甲医院静脉治疗护理现状调查问卷》,于2013年3月便利抽取全国27个省市147家医院162个肿瘤科进行问卷调查。结果162个肿瘤科均开展了PICC技术。87家医院（占59.2%）建立了静脉药物配置中心（PIVAS）,但在PIVAS配制静脉药物、抗肿瘤药物、肠外营养液的科室仅分别占34.0%,37.7%和33.3%。分别有9.3%和71.0%的肿瘤科仍用头皮针、静脉留置针来输注腐蚀性药物,分别有15.4%和79.0%的肿瘤科仍用头皮针、静脉留置针来输注高渗性药物。52个肿瘤科（占32.1%）中能独立完成PICC技术操作的护士数多于经过PICC专科培训并考核合格的护士数,15个科室（占9.3%）中能独立完成PICC技术操作的护士数少于经过PICC专科培训并考核合格的护士数。结论肿瘤科静脉治疗护理专业得到了飞速发展,但仍暴露出一些不足：静脉药物配制环境亟待提高,静脉穿刺工具的选择不够合理,PICC专科队伍素质有待提高等。     

中西医结合医院临床医护人员加速康复外科理念知信行现状调查

目的了解临床医护人员加速康复外科(ERAS)理念知信行现状,为开展ERAS规范化培训提供参考。方法采用问卷调查法对137名临床医护人员进行调查。结果调查结果显示,医护人员态度维度总分高于知识维度和行为维度,知识维度得分最低。不同职称医护人员知识维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05),护士知识维度得分低于医生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院应重视ERAS相关知识的培训,制定适合临床医护人员的规范化培训计划。     

综合医院不同专科静脉化疗安全给药现状调查

[目的]了解综合医院不同专科化疗安全给药现状。[方法]采用自行设计的调查表对本院不同专科护士对化疗安全知识的认知以及不同专科病人对静脉化疗通路的选择情况和影响病人选择经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）作为化疗通路的原因进行调查。[结果]45名肿瘤专科护士对各项化疗安全知识的认知率在80%以上;除了对化疗性静脉炎的预防和处理方面,55名非肿瘤专科护士对各项安全知识的认知率均显著低于肿瘤专科护士（P〈0.05或P〈0.01）;肿瘤专科选择 PICC 作为化疗通路的病人达56.6%,显著高于非肿瘤专科病人（19.6%）;除了常见影响肿瘤病人选择PICC的因素如对并发病、生活质量、医疗费用和维护的担心外,对化疗渗漏的不了解、医生是否推荐和病人所在病区PICC的使用情况也会对非肿瘤专科病人的选择产生影响。[结论]大型综合医院管理者应重点加强对非肿瘤专科医护人员的化疗安全给药的相关知识培训,同时加强医护配合和对 PICC的宣传,消除病人疑虑和担忧,尽可能保证病人的化疗安全。     

肿瘤科护士对PICC血栓防治知识掌握情况的调查研究

目的调查肿瘤科护士对经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)血栓防治知识的掌握情况,分析其影响因素,以期为肿瘤科护士的PICC培训提供参考。方法于2018年2月—10月应用PICC相关血栓防治知识掌握状况问卷调查河南省7所三级甲等综合医院和3所三级甲等肿瘤专科医院的肿瘤科护士。结果肿瘤科护士对PICC血栓防治知识掌握程度均分为(57.45±17.00)分;参与护理教学和参加过相关培训是影响护士对PICC血栓防治知识掌握程度的主要因素,可解释知识掌握情况29.4%的变异度。结论肿瘤科护士对PICC血栓防治知识的掌握处于中等水平,有待进一步提高。鼓励护士参与临床教学,以及加强PICC专业培训是提升肿瘤科护士对PICC血栓防治知识掌握的重要因素。     

全国部分三甲医院静脉治疗专业化队伍发展现状的调查

目的：调查全国部分三甲医院静脉治疗专业化队伍的发展现状。方法采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的《全国三甲医院静脉治疗护理现状调查问卷》,于2013年3-5月便利抽取全国27个省市147家医院共584个科室进行问卷调查。结果全国135家三甲医院成立了静脉治疗小组,占91．8％。各科室护士数与经过PICC专科培训并考核合格者之比在肿瘤科、普外科、血液科、新生儿科最低中位数已达到1∶0．05,各科室护士数与能独立完成PICC技术的护士数之比最低中位数已达到1∶0．069;22．7％∽35．4％的科室能独立操作PICC的护士数大于经过PICC专科培训并考核合格的护士数,10．1％∽16．8％的科室存在“能独立操作PICC的护士数小于经过培训且考核合格者”。结论静脉治疗专业化队伍得到了飞速的发展,但在质量上仍暴露出一些不足,如无证上岗或无法胜任等。有必要规范静脉治疗护士的培训与考核标准,统一资质认定,并合理配备静脉治疗护士,制定并完善相关政策,以促进静脉治疗专业化队伍的健康发展。     

社区护士中心静脉导管维护知识认知状况调查分析

目的了解社区护士对中心静脉导管使用及维护技术的认知状况，为社区护士开展中心静脉导管维护技术培训提供理论依据。方法2018年12月至2019年1月，采取便利取样法，选取参加中心静脉导管维护技术社区医务人员培训班和江苏省护理学会基层护理学术会议上来自67个社区服务站点的合计253名护士，依照《静脉治疗护理技术操作规范》的中心静脉导管护理相关条目设计“社区护理人员中心静脉导管维护知识认知调查表”进行调查。结果被调查社区护士对于PICC相关知识完全不了解的有13名，占5.1%；对PORT相关知识完全不了解的有111名，占43.9%；对中心静脉导管使用和护理知识得分为(14.02+5.49)分，其中合格及优秀人数仅占53.0%，不同职称的社区护士对中心静脉导管使用和护理知识掌握得分比较差异有统计学意义（P＜0.05）；对中心静脉导管的使用范围知晓率仅为285%；对PICC、PORT封管液浓度的知晓率仅为37.5%和26.9%，仅有30.4%的社区护士知道中心静脉导管护理时皮肤消毒的范围。结论社区护士对中心静脉导管使用及护理知识认知严重不足，对社区护士有针对性的规范培训势在必行。     

医护人员对放化疗患者口腔黏膜炎防治的知信行调查

目的了解肿瘤科医护人员对口腔黏膜炎防治的认知、态度、行为,以便有针对性的对医护人员进行相关知识培训。方法自行设计调查问卷,对南通市4所三级医院放疗科、血液科和化疗科所有符合纳入标准的225名注册医生与注册护士进行调查。结果不同科室医护人员口腔黏膜炎防治认知得分有统计学差异(P=0.011),遇到口腔黏膜炎的情况不同,医护人员的认知、态度得分有统计学差异(P=0.015、0.000)。医生和护士口腔黏膜炎防治认知、态度、行为得分比较,差异均无统计学意义。结论医护人员对癌症放化疗患者口腔黏膜炎防治的认知、态度受到其自身的特征因素影响,需根据医护人员不同的特征进行相应口腔黏膜炎防治知识培训,提高医护人员对口腔黏膜炎防治的积极性。     

静脉通路护理门诊护士对PICC护理认知及需求现状调查

目的：了解静脉通路护理门诊护士对PICC护理认知及需求的现状。方法：采用便利抽样法选取天津市25所医院114名静脉通路护理门诊护士运用自行编制的PICC护理认知问卷进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果：本次调查的113名静脉专科护士对门诊管理标准认知中得分最高的是管理制度（满分率为67.26%）、最低的为人员配置情况（满分率为23.90%）;PICC护理自我能力评价部分均值最高的是有效沟通能力（3.50±0.520）分、最低的是科研能力（2.36±0.846）分;PICC维护操作认知情况方面,仅56.7%的护士认为集束化护理套餐执行情况非常好;单因素分析结果显示有无护士长管理、是否接受PICC培训、不同文化程度的护士得分比较差异有统计学意义（P<0.05）;相关分析显示护士的得分与年龄、工作年限、从事PICC工作年限呈正相关（P＜0.05）。多元线性回归分析显示文化程度、年龄影响护士认知情况。结论：静脉通路护理门诊在健康教育内涵、人才培养体系、配套设施方面需进一步完善,从而保证静脉治疗护理安全。     

临沂市外科医护人员对造口术前定位认知调查分析

目的:调查临沂市医护人员对造口术前定位的认知现状,以改善和提高医护人员对造口术前定位的认知水平。方法:采用自行设计的调查问卷对医护人员(各70名)造口术前定位的认知水平进行调查。结果:70名医生中,60.0%接受过造口定位知识培训,且51.4%能在造口术前定位;70名护理人员中,42.8%接受过造口定位知识培训。医生、护士对造口术前定位方法、定位理想标准认知情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调查发现医护人员对造口术前定位的知识缺乏,认知态度与认知水平低,影响造口术前定位的实施。系统的造口知识培训可提高医护人员的认知水平,有利于造口术前定位的实施,提高造口者的生活质量。     

医护人员基础护理认知现状的调查分析

目的了解医生、护士基础护理认知现状。方法选取某医院301名医生和502名护士进行基础护理知识、态度的问卷调查。结果护士基础护理知识的掌握优于医生(P0.05),医生基础护理态度优于护士(P0.05);医护人员基础护理知识回答正确率均较低的内容为压疮护理、协助病人穿衣顺序、吸氧浓度、基础护理与生活护理的关系;医生在基础护理定位方面的态度优于护士(P0.05),医护人员在基础护理服务对象和服务提供者方面具有相似的态度(P0.05)。结论医护人员均需加强基础护理知识的学习、应用,理清基础护理与生活护理的关系,在基础护理定位方面仍需统一思想、提高认识。     

新疆地区某院护士静脉输液相关知信行调查分析与对策

目的 了解护理人员对静脉输液相关知识、态度、行为及培训需求,针对所存在的问题,采取针对性有效的培训及教育对策.方法 随机抽取乌鲁木齐某三甲医院的护士531名,对其进行自设问卷调查和现场调查法.问卷包括一般资料、静脉输液相关知识、态度及行为,运用描述性统计、方差分析和Spearson相关分析等统计学方法进行分析.结果 护士静脉输液相关知识的标准化总分为(52.16±1.22)分,83.80％的护士会利用业余时间主动学习静脉输液相关知识和操作,相关行为的标准化总分为(59.56±24.69),相关知识总分和相关行为总分之间呈正相关(r=0.17,P＜0.05).结论 目前我区护理人员对静脉输液知识掌握相对较差,护理人员学习积极性较高,医院可以通过建立静脉输液小组,对护士按不同能级和专业进行划分,培训方式可以根据医院自身情况,合理安排培训时间和培训形式,有效地组织管理和系统的培训,提高护理人员相关输液知识和行为.     

云南省二三级医院临床护士对PICC相关知识认知情况的调查

[目的]调查云南省二三级医院临床护士对经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)相关知识的认知情况,针对存在的问题提出相关对策,为提高云南省PICC护理质量提供依据。[方法]采用自行设计的问卷对491名临床护士进行调查。[结果]PICC相关知识得分,42.20%为优秀,34.40%为合格,23.40%为不合格。培训情况、PICC护理例数及医院级别是影响临床护士PICC相关知识认知情况的重要因素。[结论]云南省二三级医院临床护士对PICC相关知识的认知情况尚需提高,医院应积极加强培训,提高护士的认知水平,提升PICC护理质量。     

急诊科护士对静脉输注高危药物的认知现状及影响因素分析

[目的]了解急诊科护士对静脉输注高危药品的认知情况并分析其影响因素。[方法]采用自行编制的静脉输注高危药物知识问卷对150名急诊科护士进行调查。[结果]急诊科护士静脉输注高危药物认知总得分为74.48分±9.39分;单因素分析显示:不同性别、学历、婚姻状况、工作年限、职称护士静脉输注高危药物认知得分不同(P<0.05);多元线性回归分析显示:婚姻状况、工作年限和职称是影响急诊科护士静脉输注高危药物认知水平的因素。[结论]急诊科护士对静脉输注高危药物的认知水平有待提高,护理管理者应根据护士不同工作年限、职称等因素开展相关培训。     

护理人员对PICC置管后日常护理相关知识及态度的调查

目的 了解护理人员对PICC置管后日常护理相关知识的掌握情况以及对PICC置管后日常护理的态度,为进一步开展有针对性的PICC专科培训提供依据.方法 以方便取样的方法选取北京市10所三级甲等医院开展PICC的23个科室的129名护理人员进行问卷调查.结果 (1)护理人员PICC置管后日常护理相关知识的平均得分69.15±13.64分,35.66%的护士得分≤60分;在各条目的正确率中最低的三项依次是"无菌贴膜固定的方式"、"常用消毒剂的性质"以及"PICC置管后日常护理中皮肤的消毒范围";(2)护理人员PICC置管后日常护理态度的平均得分84.14±6.63分,96.12%的护士态度得分>70分.经多元线性回归分析,结果显示是否具有PICC专科资质是影响护理人员PICC置管后日常护理态度的主要因素(P<0.05);(3)护理人员PICC置管后日常护理相关的知识得分与态度得分无相关性(r=0.126,P=0.156).结论 加强对护理人员PICC专科培训和再培训,特别是在PICC新知识、新进展方面,应有侧重点并系统地进行.     

基层医院静脉治疗薄弱环节的质性研究

目的：了解基层医护人员静脉治疗的薄弱环节,便于在基层培训时给予针对性的指导。方法采用质性研究的现象学研究方法对湖北地区12家基层医院的11名医生、15名护士进行深入访谈,采用Colaizzi分析法分析资料。结果医生对药品相关知识、护士对PICC及静脉留置针的护理知识需求较高。医生对大型液体的选择存在习惯用药和跟随上级医生用药的现象,对微量泵的正确使用掌握欠缺。护士对大型液体的使用具有盲目从医性。医护人员对于推注抢救药物后加快液体滴数的意识薄弱,缺乏静脉治疗管理中医护配合的理念。结论应加强对基层医护人员的技能培训,并加强医护人员在静脉治疗中相互配合的意识。     

上海市医护人员癌痛认知状况调查及对策

目的调查上海市医护人员对癌痛管理的认知现状,为有效地实施癌痛管理提供依据。方法采用自行设计的医生、护士癌痛认知调查问卷对上海市三级甲等医院1000名医护人员进行调查。结果医护人员对癌痛管理的态度和行为较积极,认为自己能主动采取镇痛措施。但医护人员癌痛管理知识回答正确率不高,在某些方面医生回答的正确率明显高于护士(P<0.01)。55.8%的医生和44.9%的护士参加过癌痛管理的继续教育培训。结论上海市医护人员对癌痛管理知识了解不够深入,建议继续开展癌痛管理规范化培训,制定相关政策,以加强癌痛管理力度,提高癌症患者的生活质量。     

山东省综合性三级医院临床护士疼痛管理知识、态度现状及影响因素分析

目的:调查山东省综合性三级医院临床护士疼痛管理知识和态度现状,为后续开展相关培训提供依据。方法:采用疼痛管理知识和态度调查问卷(KASRP)2014中文版问卷,对山东省30所综合性三级医院的766名临床护士进行调查,了解临床护士疼痛管理知识和态度的现状及存在的问题,并采用多元线性回归分析其影响因素。结果:临床护士KASRP评分为(21.12±4.64)分,平均得分率为51.51%;不同科室、职称、疼痛继续教育程度的临床护士疼痛管理知识与态度不同(P<0.05)。结论:临床护士疼痛管理知识有所欠缺,应注意提高低职称、非疼痛/肿瘤科室临床护士的知识水平和学习主动性,加强疼痛管理的继续教育和培训。     

护士对静脉采血检验分析前质量控制知识的现状调查及对策

目的:了解护士对静脉采血项目检验分析前质量控制知识的掌握程度。方法:采用Soderberg设计的《静脉采血检验分析前质量控制调查问卷》对125名在岗护士进行了问卷调查,其中有效问卷116份。结果:静脉采血项目平均得分为(39.7±14.7)分;不同教育背景、职称、是否参加过静脉采血知识培训的护士得分方面没有统计学差异,但不同年龄、不同工作年限、不同科别的护士得分有显著差异(P<0.05)。结论:大多数护士缺乏足够的静脉采血相关知识,建议加强临床护士静脉采血培训课程的继续教育及在校护生的静脉采血知识基础课程的教育,并鼓励护士积极主动获取静脉采血新知识、新进展,共同促进静脉采血实践标准化。