经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石

目的 探讨治疗前列腺增生合并膀胱结石安全、高效的手术方法.方法 采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石术联合经尿道等离子体前列腺电切术(PKRP)治疗BPH合并膀胱结石患者42例.结果 42例均一次手术成功,其中2例改开放取石,取石率100%,碎石时间15～55min,平均30min.前列腺电切时间30～110min,平均65min.术中、术后均未输血、无电切综合征、膀胱穿孔、结石残留及严重感染等并发症.术后4～6天拔除尿管,无排尿困难、尿失禁等,病理检查结果均为BPH.复查最大尿流率(Qmax)>15ml/s.结论 经尿道输尿管镜下钬激光碎石术联合PKRP是治疗BPH并发膀胱结石的一种安全、高效的手术方法.     

TURP联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石

目的：探讨一期腔内治疗前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石的有效治疗方法。方法：采用经尿道前列腺电切术（TURP）联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石20例。结果：20例均一次手术成功,无膀胱穿孔,经尿道电切综合征（TURS）及严重感染等并发症,术后复查尿路平片（KUB）,膀胱内均未见结石残留,清石率100%,住院时间10-14 d,最大尿流率较术前明显改善。结论：TURP联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石,创伤小,恢复快,安全、高效,是治疗BPH及并发膀胱结石的理想方法。     

经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石临床疗效探讨

目的：探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者施行经尿道等离子电切术(PKRP)联合钬激光碎石术治疗的临床效果。方法选取2010年1月-2016年5月该院收治的60例BPH合并膀胱结石患者为观察对象,所有患者均给予PKRP联合钬激光碎石术治疗,观察患者的手术时间、术中出血量、碎石时间、电切时间、住院时间及并发症情况。结果60例患者均手术成功,患者手术时间约为53~106 min,术中出血量约为40~105 mL,碎石时间约为20~55 min,电切时间约为25~60 min,住院时间约为5~9 d。在术中术后,患者均未出现严重并发症。随访2~6个月,无结石复发、无结石残留。结论对BPH合并膀胱结石患者行PKRP联合钬激光碎石术治疗的临床效果确切,具有创伤小、手术时间短、恢复快等优势,可作为首选治疗方法在临床治疗中予以推广应用。     

电切镜联合钬激光碎石术治疗膀胱结石18例

目的 总结电切镜联合钬激光行膀胱结石碎石的经验.方法 利用电切镜电切环操作通道置入钬激光光纤,行膀胱结石碎石治疗18例.结果 18例膀胱结石均1次性碎石成功并取出, 其中11例同期行前列腺电切术,术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症.随访6～11个月,未见结石复发,尿道狭窄.结论 电切镜联合钬激光治疗膀胱结石具有安全、可靠、创伤小、术后恢复快等优点,是一种有效、可行的腔道泌尿外科碎石方法 .     

经尿道前列腺电切及膀胱镜钬激光碎石治疗前列腺增生伴膀胱结石80例

目的探讨前列腺增生伴发膀胱结石的手术方法。方法对80例前列腺增生伴发膀胱结石的患者进行尿道前列腺电切术以及膀胱镜钬激光碎石治疗,并对治疗效果进行分析。结果术后6个月IPSS评分为(9.3±3.7)分,较术前(25.2±1.3)分明显降低(P<0.01);最大尿流率术前≤(8.9±2.3)ml/s,术后6个月为≥(14.6±3.1)ml/s,术后较术前明显增加(P<0.01)。80例患者均顺利完成手术,无并发症发生。结论经尿道前列腺电切术以及膀胱镜钬激光碎石治疗前列腺增生伴发膀胱结石疗效好。     

等离子电切联合钬激光碎石同期治疗前列腺增生合并膀胱结石

目的:探讨等离子电切联合钬激光碎石治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效。方法:总结38例膀胱结石合并良性前列腺增生患者应用经尿道电切镜鞘钬激光碎石同期应用等离子电切切除增生前列腺腺体的临床资料。结果:38例手术均获成功,手术时间55~150 min,平均80 min,其中碎石时间15~60 min。前列腺切除时间40~90 min。术后平均4~7 d拔除尿管,排尿通畅,无尿失禁等并发症,无结石残留。结论:等离子双极电切联合钬激光碎石是治疗BPH并膀胱结石微创、安全而有效的方法。     

良性前列腺增生伴膀胱结石应用钬激光碎石联合经尿道前列腺电切的临床研究

目的：探讨钬激光碎石联合电切治疗良性前列腺增生伴发膀胱结石的临床疗效。方法选择良性前列腺增生伴膀胱结石患者28例的临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用经尿道前列腺电切联合钬激光碎石治疗。评价患者治疗前后IPSS、QOL及Qmax评分结果。结果治疗后3个月患者IPSS评分（7.0±1.2）分,显著低于治疗前;QOL治疗后3个月（2.1±0.8）分,显著低于治疗前;Qmax治疗后3个月（16.6±2.5）mL/s,显著高于治疗前,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论钬激光碎石联合经尿道前列腺电切治疗前列腺增生伴膀胱结石具有较好的临床效果,无严重并发症发生,值得临床推广。     

经尿道前列腺电切联合钬激光一期治疗前列腺增生伴膀胱结石的临床分析

目的探讨经尿道前列腺电切（transurethral resection of the prostate,TURP）联合钬激光一期治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）伴膀胱结石的疗效。方法 108例患者先行钬激光治疗膀胱结石,然后行TURP治疗BPH。结果 108例患者碎石时间10～65 min,平均31 min;TURP时间35～115 min,平均54 min。1例患者术后出现出血而行二次镜下止血,其余患者术后未出现明显出血;108例患者术中术后均未出现电切综合征、膀胱穿孔、结石残留、尿道狭窄等并发症。术后5～7 d拔除导尿管后排尿通畅。7例出现暂时性尿失禁,经康复治疗后痊愈。术后3个月复查,无膀胱结石复发,国际前列腺症状评分（international prostate symptom score,IPSS）由（21.6±4.7）分下降至（6.9±1.1）分（P〈0.01）,生活质量评分（quality of life,QOL）由（5.4±0.9）分下降至（2.2±0.6）分（P〈0.01）,最大尿流率（maximum flow rate,Qmax）由（6.9±1.4）mL/s升至（16.8±2.3）mL/s（P〈0.01）。结论 TURP联合钬激光一期治疗BPH伴膀胱结石,安全有效、创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短、费用降低,逐渐为众多的老年男性患者所接受。     

经尿道等离子电切联合钬激光腔内碎石术治疗BPH伴膀胱结石的临床分析

目的:讨论经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)联合膀胱镜下钬激光腔内碎石术治疗良性前列腺增生(BPH)伴膀胱结石的治疗效果。方法:回顾性分析TUPKP联合膀胱镜下钬激光腔内碎石术治疗的24例BPH伴膀胱结石患者的临床资料。结果:24例患者均一次手术成功,膀胱结石一次性清除,无膀胱穿孔、大出血、电切综合征(TURS)等并发症,随访6个月到3年,无结石复发、尿失禁、尿道狭窄等并发症。结论:TUPKP联合膀胱镜下钬激光腔内碎石术治疗BPH伴膀胱结石具有微创、出血少、安全性高、恢复快、疗效好、并发症少等优点。     

经循环可视鞘钬激光碎石术治疗膀胱结石

目的 探讨经循环可视鞘钬激光治疗膀胱结石的临床价值.方法 95例膀胱结石患者采用经循环可视镜鞘操作通道内置入钬激光光纤击碎膀胱结石,灌洗出碎石,手术顺利,手术时间15～30 min,平均26 min.结果 95例均一次治疗成功,无结石残留、出血等并发症.结论 本术式具有损伤小、快速、高效、操作简单、学习曲线短的优势,是治疗膀胱结石的一种安全、更为有效的微创方法.     

前列腺电汽化术加钬激光碎石治疗良性前列腺增生并膀胱结石

2005年1月至2008年1月我院采用前列腺电汽化术(TUVP)加经尿道膀胱结石钬激光碎石治疗良性前列腺增生症并膀胱结石68例,效果满意,现报告如下.     

经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果

目的探讨经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效。方法回顾性分析98例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为A组(经尿道膀胱钬激光碎石术联合PKRP治疗)62例与B组(经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合PKRP治疗)36例。比较两组患者手术总时间、碎石时间、前列腺电切时间、术后住院时间、术后6 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、镇痛药使用率,以及手术前后的国际前列腺症状评分法(IPSS)评分、生活质量量表(QOL)评分和患者满意度等指标。结果两组患者的手术总时间、膀胱冲洗时间、拔除尿管时间、术后住院时间、并发症发生率、住院满意度及术后血红蛋白水平、白细胞计数、血清钠水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而B组患者碎石时间长于A组,前列腺电切时间短于A组,术后6 h的疼痛VAS评分及镇痛药物使用率高于A组(均P<0.05)。两组患者术后的IPSS和QOL评分均低于术前(均P<0.05),但两组术后的IPSS和QOL评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论经皮膀胱造...     

电切镜下钬激光碎石术治疗膀胱结石42例

目的探讨电切镜下钬激光碎石术治疗膀胱结石的有效性和安全性。方法利用电切镜电切环操作通道置入钬激光光纤,行膀胱结石碎石治疗42例作为观察组,另选择同期采用膀胱镜气压弹道碎石术治疗的42例膀胱结石患者作为对照组,比较和分析两组的临床治疗效果。结果观察组平均手术时间（52．6±58）min,对照组平均手术时间（49．8±6．2）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组结石排净率97．62％,对照组结石排净率9524％,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后无1例并发症发生,对照组有2例中转开放手术。结论电切镜下钬激光碎石术治疗膀胱结石具有快速、安全、创伤小、术后恢复快等优点,是一种有效、可行的腔道泌尿外科碎石方法。     

钬激光碎石术联合经尿道电切术治疗高龄良性前列腺增生合并膀胱结石32例

目的 探讨钬激光碎石术联合经尿道电切术治疗高龄良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效.方法 回顾性分析32例钬激光碎石术联合经尿道电切术治疗高龄BPH合并膀胱结石患者的临床资料.结果 32例患者前列腺梗阻症状解除,术后无严重并发症,膀胱结石均消失.结论 一期进行钬激光碎石术联合经尿道电切术是一种治疗高龄BPH合并膀胱结石的高效、安全的方法.     

TURP联合钬激光碎石同期治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效分析

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合钬激光碎石同期处理前列腺增生合并膀胱结石的疗效和优点。方法回顾TURP联合钬激光碎石同期处理前列腺增生合并膀胱结石80例临床资料,分析手术时间、术中出血、术后症状改善情况等。结果 80例前列腺增生合并膀胱结石均一次手术成功,手术时间为35～110 min,平均62 min。术中出血量为20～100 ml,平均60 ml,无大出血及输血病例。术后无结石残留,术后2～6 d拔除尿管,均能自行排尿,无尿失禁。术后1个月时IPSS评分下降至5～20分,平均12分;MRF上升到13～25 ml/s,平均16.5 ml/s;PVR为0～40 ml,平均15 ml。手术前后比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论 TURP联合钬激光碎石同期处理前列腺增生合并膀胱结石是一种安全有效的方法,具有创伤小、术后恢复快等优点,值得临床进一步应用及推广。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症

1995年来,我院应用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗92例前列腺增生症(BPH)患者,疗效满意,现报告如下. 1 临床资料 本组92例,年龄60～94岁,平均70岁.排尿困难史1～12年,夜尿3～8次,有急慢性尿潴留病史45例,留置尿管最长达3个月.肉眼血尿14例,有尿路感染44例,中段尿培养阳性20例,糖尿病10例,冠心病28例,脑梗死2例,斜疝5例,高血压20例,肾功能异常9例,膀胱结石10例.所有患者均经B超,肛诊,膀胱镜检查,确定BPH Ⅰ度30例,Ⅱ度35例,Ⅲ度27例.     

经尿道等离子双极电切联合钬激光碎石在复杂老年前列腺增生症并膀胱结石中应用

目的：探讨经尿道等离子双极电切联合钬激光碎石的临床效果。方法：运用经尿道等离子双极前列腺电切术（PKRP）联合钬激光碎石系统治疗复杂老年前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石患者108例。结果：108例患者均1次性手术成功,取石率为100％。手术时间35—106分钟,平均约58分钟,其中碎石时间6～35分钟,平均18分钟,术中无任何并发症。PKRP术后留置导尿管2～6天,术后住院时间为4—8天,平均5．8天。术后随访6-12个月,无结石复发及尿道狭窄等并发症。结论：采用PKRP联合钬激光碎石术治疗复杂老年前列腺增生合并膀胱结石具有手术时间短,创伤小及安全性高等优势。特别是对复杂前列腺增生症患者合并膀胱较大结石、多发结石更具优势。     

经尿道前列腺电切联合超声碎石术治疗前列腺增生症并膀胱结石的手术配合

经尿道前列腺电切联合超声碎石术是治疗良性前列腺增生症并膀胱结石首选的治疗方法。它具有微创、安全、快速、高效等优点。河北大学附属医院通过对36例手术患者进行充分的术前访视、物品准备及术中积极配合,     

经尿道钬激光碎石治疗膀胱结石28例

膀胱结石为泌尿外科常见疾病，大部分可经尿道行腔内治疗，但部分较大或较硬的膀胱结石仍需行开放手术。近年我院应用钬激光（Holmium：YAG laser）行腔内治疗膀胱内结石患者，均取得良好疗效，现报道如下。     

经尿道等离子腔内剜除术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果

目的探讨经尿道等离子腔内剜除术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果。方法选取2016年9月至2018年5月永城市人民医院收治的53例良性前列腺增生合并膀胱结石患者,按照抽签法分为对照组(26例)和观察组(27例)。对照组接受经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱切开取石术治疗,观察组接受经尿道等离子腔内剜除术联合钬激光碎石术治疗。比较两组手术情况(术中失血量、手术时间、术中膀胱冲洗时间)及住院时间;统计两组治疗前、末次随访最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)。结果观察组术中失血量少于对照组,手术时间、术中膀胱冲洗时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组末次随访Qmax高于对照组,RUV少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取经尿道等离子腔内剜除术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石,效果确切,能提高最大尿流率,减少残余尿量。