两种开放气道方法用于舌后坠患者的临床观察

目的：比较全麻苏醒期患者发生舌后坠阻塞气道时采用两种不同方法开放气道的临床表现。方法：选择全麻苏醒期发生舌根后坠阻塞气道患者104例,将其随机分为A、B二组,A组采用头后仰、托下颌、患者肩部垫高的常规手法开放气道,辅助通气,B组采用放置口咽通气管的方法开放气道,辅助通气,观察比较并记录在进行两种不同开放气道操作时患者呕吐发生率、烦躁情况,通气效果。结果：两组患者的通气效果无明显差异;B组在放置口咽通气管时呕吐发生率明显高于A组,比较有统计学意义（P〈0.05）;A组的舒适情况明显好于B组,比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：常规手法开放气道操作简单、安全、有效、患者舒适、并能在瞬间完成操作为抢救患者赢得时间,降低了并发症的发生。     

急性脑梗死舌后坠患者应用口咽通气管的观察与护理

目的探讨口咽通气管在急性脑梗死舌后坠患者的应用及护理。方法对我院神经内科2011年1月—2012年3月的32例急性脑梗死并舌后坠患者,采用口内放置口咽通气管的方法解除舌后坠,改善通气。结果32例患者中有28例放置口咽通气管后鼾声明显减弱或消失,10～30min后缺氧症状改善,呼吸频率由40～50次/min下降至25～30次/min。血氧饱和度由80%～85%上升至90%～95%。结论口咽通气管的应用,可有效解除急性脑梗死舌后坠患者的通气问题,降低气道阻力,改善缺氧。     

昏迷舌后坠患者使用口咽通气管的护理

昏迷舌后坠患者使用口咽通气管的护理措施,认为使用口咽通气管可将舌体恢复至正常位置,从而恢复正常的气道管径,降低气道阻力,改善缺氧.     

基层医院如何正确使用器械防止舌后坠

<正>在临床上,很多器械可用于防止舌后坠以保持呼吸道通畅。笔者见到很多由基层医院转往我院的患者中防止舌后坠以保持呼吸道通畅都使用舌钳和开口器,缠绕在舌钳上的纱布都带有血渍,开口器固定还不牢固,极易滑脱,患者有痰时,吸痰管不易插入,出现吸痰困难。通过多年的临床实践,使用口咽通气管也能够有效防止舌后坠以保持呼吸道通畅。现介绍如下。     

舌后坠致气道阻塞病人紧急气道开放方法探讨

目的 探讨鼻咽通气管、口咽通气管及气管插管在院前急救昏迷病人舌后坠致上呼吸道阻塞的应用效果.方法 将398例格拉斯哥评分（GCS）4~11分昏迷伴呼吸道梗阻病人按院前急救接诊顺序分鼻咽通气管组133例,口咽通气管组133例和气管插管组132例,比较3种开放气道方法的置管成功率、血氧饱和度变化.结果 鼻咽管适用于牙关紧闭无法放置口咽管病人;口咽管置管成功率最高、置管时间最短,能在条件较差情况下迅速建立有效气道;气管插管置管后通气效果最好,但置管时间长、专业技术要求高.结论 急救人员应对病人病情做出正确判断,根据病人具体情况和急救条件选择不同的气道开放方法,保证在院前急救中能迅速开放气道,解除梗阻,挽救生命.     

浅谈舌后坠患者排痰的有效方法

舌后坠病人呼吸不畅,呈张口呼吸;多见于脑血管病累及丘脑下部的体温调节中枢,持续高温基础代谢率增高的患者;长时间卧床,不能活动致肺部感染,分泌物增多的患者;及各种危重症、深昏迷状态的患者.通过对自2002～2004年收治于我科的60例脑血管高危病人排痰方法的护理观察,效果显著,现将有关方法介绍如下.     

舌后坠病人插胃管的方法

昏迷或延髓麻痹的病人一般由胃管内灌注食物、药物和水分，须长期留置胃管并每周更换。但这类病人经常伴有舌根后坠，坠向后方的舌根堵塞了口咽部通道，给插管增加了很大的难度，按常规插胃管法常常难以奏效。为了提高插管成功率，我科摸索出了“侧位拉舌插胃管法”，取得满意效果。     

舌后坠病人插胃管的方法

昏迷或延髓麻痹的病人一般由胃管内灌注食物、药物和水分，须长期留置胃管并每周更换。但这类病人经常伴有舌根后坠，坠向后方的舌根堵塞了口咽部通道，给插管增加了很大的难度，按常规插胃管法常常难以奏效。为了提高插管成功率，我科摸索出了“侧位拉舌插胃管法”，取得满意效果。     

放置口咽通气管患者两种吸氧途径的效果观察

目的为严重脑卒中舌根后坠放置口咽通气管患者探讨一种疗效确切的吸氧途径。方法随机将脑卒中舌根后坠患者40例分为两组各20例。两组均置口咽通气管,观察组经口咽通气管插入氧管从口咽吸氧,对照组从一侧鼻腔吸氧。分别于吸氧前及吸氧后10min左右观察血氧饱和度变化。结果经口咽吸氧较鼻腔吸氧可使血氧饱和度上升更高更快。结论舌根后坠患者置口咽通气管后应经口咽吸氧。     

舌后坠患者插胃管方法及插管后的护理

目的：通过对舌后坠患者插胃管方法的探讨、研究,总结出舌后坠患者的最佳护理措施,为进一步治疗提供准确、及时、有效的依据。方法：通过对16例昏迷伴舌后坠患者的临床表现,探讨针对性的护理措施。结果：通过应用有效护理措施,取得了显著的临床治疗效果,并得到患者及家属的认可及好评。结论：通过对患者的不同施护,总结出简单、有效、准确的临床护理措施,对以后的临床护理工作提供重要的依据,以达到更好的治疗效果。     

神经外科昏迷伴舌后坠患者胃管置入方法的探讨

目的:探讨神经外科昏迷伴舌后坠患者胃管置入的方法。方法:采用随机抽样法选取我科2009年3月-2013年2月神经外科昏迷患者100例,随机分成实验组和对照组,实验组胃管置入方法为侧卧位拉舌法,对照组采取传统胃管置入法。结果:实验组一次性置管成功率为96%,对照组为26%,2组比较P<0.01,差异有统计学意义;胃管不良反应,心率加快:实验组20%,对照组42%,2组比较P<0.05,差异有显著性意义;血氧饱和度减低:实验组8%,对照组36%,2组比较P<0.01,差异有统计学意义。结论:侧卧位拉舌胃管置入法置管成功率明显高于传统胃管置入法且不良反应少,此法可提高置管成功率,减轻患者的痛苦,减少护理并发症的发生。     

改良鼻咽通气道给氧联合体位管理对脑出血并发舌后坠患者的影响研究

目的:探讨改良鼻咽通气道给氧联合体位管理在脑出血并发舌后坠患者的临床应用效果.方法:选取我院2018年7月至2019年12月收治的脑出血并发舌后坠患者50例作为对照组,2020年1月至2021年6月收治的脑出血并发舌后坠患者60例作为观察组.对照组采用置入口咽通气管后面罩给氧,观察组给予改良鼻咽通气道给氧联合体位管理....     

两种吸痰法在危重患者吸痰中的效果观察

目的 探讨应用两种吸痰法在危重患者吸痰中的效果观察.方法 对100例危重患者随机平均分为观察组及对照组.观察组50例采用口咽管吸痰,对照组50例采用传统的吸痰方法.比较两组的疗效.结果 50例观察组患者均未因痰液堵塞而引起窒息及呼吸道黏膜损伤,呼吸道梗阻症状明显改善,血氧饱和度显著回升.结论 观察组患者在采用口咽管吸痰后有助于控制病情的进一步恶化,减轻患者不必要的损伤,为抢救危重患者赢得时机,大大提高了抢救成功率.     

改良舌根牵引术与颏前徙术治疗OSAHS患者舌后坠的临床疗效分析

目的 探讨并比较改良舌根牵引术与颏前徙术在治疗合并舌后坠的OSAHS患者的手术特点及手术的疗效.方法 对我院33例合并舌后坠的OSAHS患者分别进行改良的舌根牵引术及颏前徙手术前后的疗效进行回顾性研究.结果 两种术式患者手术前后AHI、SaO2、呼吸暂停次数差异均有统计学意义(P<0.05);而舌根牵引术的显效率明显高于颏前徙术.结论 舌根牵引术在治疗舌后坠患者中更具有推广性.     

两种全身麻醉方法发生苏醒期躁动的临床观察

全麻苏醒期躁动（emergence agitation,EA）是指全身麻醉苏醒期间患者出现较大的情感波动,表现为兴奋、躁动、定向力障碍,出现不适当的行为。如肢体的无意识活动,语无伦次,哭喊和呻吟等^[1],是全麻常见的并发症,危害性大,若处理不当,可严重影响患者康复,甚至危及生命^[2]。     

鼾症手术患者麻醉苏醒期的气道管理

鼾症手术患者术前大多有气道狭窄，通气障碍，并呼吸循环异常，因此强调对这类患者除按全麻苏醒期一般护理外，重要的是气道管理，加强麻醉苏醒期呼吸系统的监测，提高拔管安全，保证有效的气道回路，防止呼吸道并发症，使鼾症手术患者平稳度过麻醉苏醒期。鼾症（包括阻塞性睡眠呼吸暂停综合征OSAS）常由于咽腔狭小，引起多种并发症，手术患者在麻醉苏醒期容易发生气道梗阻，因此呼吸系统的监测、气道的管理格外重要。     

电子支气管镜气道麻醉方法改进的临床应用

目的 研究电子支气管镜气道麻醉方法的改进。方法 将过去采用喷枪喷雾器作局部喷雾麻醉改用氧气喷雾作吸入麻醉，采用GINA(吉钠)哮喘用品，压力喷射型QW15-雾化吸入器，通过对150例病人使用效果观察。结果 氧雾吸入器吸入麻醉优于传统的麻醉方法。结论 病人易于接受和配合，使病人免予检查治疗过程中极大的不舒适和精神压力而引发的不良反应。