两种开放气道方法用于舌后坠患者的临床观察

目的：比较全麻苏醒期患者发生舌后坠阻塞气道时采用两种不同方法开放气道的临床表现。方法：选择全麻苏醒期发生舌根后坠阻塞气道患者104例,将其随机分为A、B二组,A组采用头后仰、托下颌、患者肩部垫高的常规手法开放气道,辅助通气,B组采用放置口咽通气管的方法开放气道,辅助通气,观察比较并记录在进行两种不同开放气道操作时患者呕吐发生率、烦躁情况,通气效果。结果：两组患者的通气效果无明显差异;B组在放置口咽通气管时呕吐发生率明显高于A组,比较有统计学意义（P〈0.05）;A组的舒适情况明显好于B组,比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：常规手法开放气道操作简单、安全、有效、患者舒适、并能在瞬间完成操作为抢救患者赢得时间,降低了并发症的发生。     

鼻咽与口咽通气管在不能自主排痰患者中的应用比较

目的比较对于不能自主排痰患者的气道管理,采用经鼻咽通气管与口咽通气管两种不同的吸痰方法的临床效果。方法选择本科2013年度各种原因所致不能自主排痰的患者60例,分为A,B两组,A组放置口咽通气管,B组放置鼻咽通气管,观察比较两种方法吸痰后,在黏膜损伤、吸痰量、躁动、耐受等方面进行统计学分析。结果在黏膜损伤、肺部感染、吸痰量、躁动、耐受等方面,鼻咽通气管组均优于口咽通气管组（P〈0.05）。结论在不能自主排痰患者中经鼻咽通气管吸痰是一种安全的有效的方法能有效降低肺部感染发生率。     

口咽通气管面罩气囊通气在心肺复苏中的应用

目的探讨口咽通气管面罩气囊通气在心肺复苏早期的应用效果。方法将院前发生心搏骤停患者70例随机分为2组,A组予口咽通气管面罩气囊通气——气管插管,B组予常规气管插管。比较2组在心肺复苏早期的插管所需时间、插管成功率及复苏成功率。结果 A组一次性置管成功率高于B组,有显著性差异（P〈0.01）;A组插管所需时间短于B组,有显著性差异（P〈0.01）;A组复苏成功率高于B组,有显著性差异（P〈0.05）。结论在心肺复苏早期口咽通气管面罩气囊通气在开放气道中具有操作简单、快捷、有效的优点,能提高心肺复苏成功率。     

急性脑梗死舌后坠患者应用口咽通气管的观察与护理

目的探讨口咽通气管在急性脑梗死舌后坠患者的应用及护理。方法对我院神经内科2011年1月—2012年3月的32例急性脑梗死并舌后坠患者,采用口内放置口咽通气管的方法解除舌后坠,改善通气。结果32例患者中有28例放置口咽通气管后鼾声明显减弱或消失,10～30min后缺氧症状改善,呼吸频率由40～50次/min下降至25～30次/min。血氧饱和度由80%～85%上升至90%～95%。结论口咽通气管的应用,可有效解除急性脑梗死舌后坠患者的通气问题,降低气道阻力,改善缺氧。     

舌后坠致气道阻塞病人紧急气道开放方法探讨

目的 探讨鼻咽通气管、口咽通气管及气管插管在院前急救昏迷病人舌后坠致上呼吸道阻塞的应用效果.方法 将398例格拉斯哥评分（GCS）4~11分昏迷伴呼吸道梗阻病人按院前急救接诊顺序分鼻咽通气管组133例,口咽通气管组133例和气管插管组132例,比较3种开放气道方法的置管成功率、血氧饱和度变化.结果 鼻咽管适用于牙关紧闭无法放置口咽管病人;口咽管置管成功率最高、置管时间最短,能在条件较差情况下迅速建立有效气道;气管插管置管后通气效果最好,但置管时间长、专业技术要求高.结论 急救人员应对病人病情做出正确判断,根据病人具体情况和急救条件选择不同的气道开放方法,保证在院前急救中能迅速开放气道,解除梗阻,挽救生命.     

口咽通气管在神经内科的应用与护理

口咽通气管为一种非气管导管性通气管道,自其问世以来,已成为一种显而易见的安全装置.置口咽通气管为基本气道开放技术[1],是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法,属无创性,易于掌握,而且能迅速有效地改善通气.神经内科危重病人多,病人常有严重缺氧和呼吸性酸中毒,多伴有舌后坠,严重影响呼吸.放置口咽通气管在维持有效呼吸、保持呼吸道通畅、改善病人供氧方面取得良好的效果.我科2010年1月至2011年12月共有68例危重患者使用口咽通气管,现将方法及护理体会介绍如下.     

口咽通气管在癫痫大发作患者院前救护中的应用

目的：探讨使用口咽通气管在癫痫大发作病人院前救护中建立有效气道通气、防舌后坠的效果。方法：对实验组60例癫痫大发作病人在院前救护中使用口咽通气管建立有效气道通气、防舌后坠;而对照组60例癫痫大发作病人在院前救护中则使用开口器,结果：实验组改善通气、防舌后坠的有效率明显高于对照组,P〈0.05,有明显差异,有统计学意义。结论：使用口咽通气管能迅速为癫痫大发作病人在院前建立有效气道通气、防舌后坠,而且是一种操作简便、护士能独立完成的院前急救措施。     

放置口咽通气管吸痰对重型颅脑损伤患者的影响

目的 探讨经口咽通气管吸痰对重型颅脑损伤患者的影响。方法 选择急诊外科的重型颅脑损伤患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，两组患者均使用中心负压吸引，观察组给予放置口咽通气管，吸痰管经口咽通气道插入吸痰，对照组采用传统经鼻/口腔插入吸痰管吸痰。结果 采用口咽通气管吸痰后SpO2回升明显、呼吸频率减慢、肺部痰鸣音减弱或消失、吸痰间隔时间延长，一次性插管成功率高及气道黏膜损伤少，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05)。结论 采用经口咽通气管吸痰既能快速有效清理呼吸道分泌物，又能减少气道黏膜的损伤，在急诊抢救中值得应用。     

改进型口咽通气管在创伤性脑损伤病人抢救中的应用

目的探讨改进型口咽通气管在创伤性脑损伤病人抢救中的应用。方法选择作者医院神经外科研究所2011年收治的120例创伤性脑损伤病人,随机分为实验组和对照组各60例,两组患者均放置口咽通气管,实验组给予放置改进型口咽通气管,对照组采用放置传统型口咽通气管。临床观察各组患者的血氧饱和度、呼吸频率、血气水平、肺部痰鸣音、吸痰间隔时间、一次性插管成功率及气道黏膜损伤的变化。结果采用新型口咽通气管血氧饱和度和氧分压上升明显,二氧化碳分压下降,肺部痰鸣音减弱或消失、吸痰间隔时间延长,一次性插管成功率高及气道黏膜损伤少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用新型口咽通气管能快速恢复机体的血气水平,稳定呼吸频率,有效的清理呼吸道分泌物,减少气道黏膜的损伤,在创伤性脑损伤抢救中值得应用。     

口咽通气管在急性酒精中毒呕吐窒息抢救中的护理体会

目的:对在院前急救中应用口咽通气管和简易人工呼吸气囊的操作方法进行总结,使操作更科学有效。方法:回顾性分析我科救治的2例急性酒精中毒呕吐窒息抢救中应用口咽通气管改善通气的临床资料。结果:患者在使用口咽通气管后自主呼吸恢复,血氧饱和度升高,舌根后坠明显改善。结论:口咽通气管效果可靠,可作为过渡性气道应用于窒息现场急救。     

口咽通气管在神经内科抢救工作中的临床应用

目的探讨和研究口咽通气管在神经内科抢救工作中的临床应用。方法选取该院2008年1月—2011年1月收治的37例重症神经内科患者作为研究对象,均采用口内放置口咽通气管的方法进行通气改善和解除舌后坠现象,对过程和结果进行了回顾性分析。结果该组患者中3例患者无效死亡,死亡率8.11%,1例患者植物生存,其余患者均抢救成功康复出院。在放置口咽通气管之后的10～30min内患者的缺氧状况有明显改善,血氧饱和度上升明显,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论口咽通气管能够有效的解决神经内科舌后坠患者的通气问题,效果良好,值得在临床上推广。     

放置口咽通气管患者两种吸氧途径的效果观察

目的为严重脑卒中舌根后坠放置口咽通气管患者探讨一种疗效确切的吸氧途径。方法随机将脑卒中舌根后坠患者40例分为两组各20例。两组均置口咽通气管,观察组经口咽通气管插入氧管从口咽吸氧,对照组从一侧鼻腔吸氧。分别于吸氧前及吸氧后10min左右观察血氧饱和度变化。结果经口咽吸氧较鼻腔吸氧可使血氧饱和度上升更高更快。结论舌根后坠患者置口咽通气管后应经口咽吸氧。     

一次性口咽通气管在院前急救危重病人中的应用评价

目的：观察一次性口咽通气管在危重病人的院前急救和转运过程中的应用效果。方法：将院前急救病人193例分为观察组98例和对照组95例,观察组采用一次性口咽通气管,对照组采用传统开放气道方法,并比较两组气道置入时间、血氧饱和度（SpO2）改善值及通气效果。结果：观察组的通气效果有效率96．94％,对照组有效率88.42％,观察组的通气效果明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义（χ^2＝3．907,P＜0．05）;与对照组比较,观察组气道置入时间明显缩短,SpO2改善值显著提高,组间比较,差异具有显著性（P＜0．05）。结论：一次性口咽通气管快速通气,能迅速改善患者缺氧状态,最大限度地争取抢救时间,适用于院前急救与转运。     

进一步心脏急救(ACLS)系列讲座之二——控制气道、辅助通气和给氧

1　控制气道1.1　头和下颌位置　开放气道是处理任何原因引起的急性阻塞的最高准则。昏迷病人的上呼吸道梗阻是由于舌后坠阻塞咽部或/和会厌后坠阻塞喉部所致,必须采用提颏头倾斜法解除气道阻塞。1.2　介绍几种CPR通气管　口咽通气管-分二类:Guedel和Berman型,三种型号:身材高大者100mm(G5)、中等者90mm(G4),偏小者80mm(G3)。放置后听诊两肺,判断其放置是否正确,大小是否合适。鼻咽通气管-适用于口咽管放置有技术困难、牙关紧闭、口腔周围严重损伤或下颌骨缝合术后患者。根据身材大小选择不同口径(ID)的通气管:身材高大者8.0～9.0mm,中…     

口咽通气管在神经内科抢救中的应用体会

目的：探讨口咽通气管在神经内科抢救中的应用。方法：对我院神经内科2003年1月1日～2009年3月1日的23例重症神经内科患者,均采用口内放置口咽通气管的方法解除舌后坠,改善通气。结果：4例患者无效死亡,2例患者成为植物状态,其余17例均取得良好效果。放置口咽通气管10～30min后缺氧症状均有不同程度改善,血氧饱和度由75%～85%上升至90%～100%。结论：口咽通气管的应用,可以有效地解决神经内科舌后坠患者的通气问题,维持有效呼吸,防止窒息。     

口咽通气管在监护病房的应用及护理体会

在重症病房中,改善通气是抢救重症患者的首要方法,而放置口咽通气管是一种显而易见的安全装置,为基本气道开放技术,是保持呼吸道畅通的一种简单、快捷的方法,属无创性,便于掌握,而且能快速有效地改善通气。现将我科35例使用口咽通气管的重症患者的应用及护理体会总结如下。     

口咽通气管在抽搐患者院前急救中的应用

目的探讨口咽通气管在急诊抽搐患者中的应用。方法回顾性阶段研究急诊科接诊的41例抽搐患者,其中2008年4月～2009年3月使用开口器20例为对照组;2009年4月～2010年6月使用口咽通气管21例为观察组。比较两组在处置前后的呼吸频率、血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压等指标及安置所耗费时间和成功率。结果两组处置前呼吸频率、血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压比较无显著差异性（P〉0.05）。两组处置后呼吸频率、血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压比较有显著差异性（P〈0.01）。放置口咽通气管后病人的缺氧症状有明显改善。两组置管耗费时间、成功率相比,观察组优于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义。结论使用口咽通气管能迅速为抽搐患者建立有效气道通气,保持呼吸畅通,防止舌后坠及舌咬伤。     

鼻咽通气管在无抽搐电休克治疗气道管理中的应用

目的：评价鼻咽通气管在无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)中改善精神疾病患者的通气效果。方法：选取2019年12月—2021年12月在枣庄市精神卫生中心住院并进行MECT治疗的150例精神疾病患者,按随机数字表法分为面罩通气组(M组)、口咽通气道通气组(O组)和鼻咽通气管通气组(N组)。患者在静脉推注丙泊酚和琥珀酰胆碱后,M组给予常规单纯面罩通气,O组给予置入口咽通气道后面罩通气,N组给予置入鼻咽通气管后面罩通气。比较三组气道压力值、血氧饱和度(saturation of peripheral oxygen, SpO₂)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、呼吸恢复时间、意识恢复时间及耐受时间。结果：麻醉后(T₁),N组和O组气道压力均低于M组,差异均有统计学意义(P<0.05);N组和O组气道压力比较,差异有统计学意义(P<0.05)。通电后1 min(T₂)和通电后3 min(...     

口咽通气管在无痛人工流产术中的临床应用

目的:观察放置口咽通气管在静脉麻醉下人工流产术(无痛人流)患者中的临床应用。方法:600例无痛人流患者随机分为两组,309例患者(观察组)以丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉后经口放置口咽通气管面罩吸氧下行无痛人流术,对同期291例患者(对照组)采取同样麻醉手术方法但不放置口咽通气管。观察和记录两组患者麻醉手术过程中的麻醉效果、反应性症状,包括人流综合征、体动、鼾声呼吸、呼吸困难(一过性血氧饱和度下降至90%需采取托下颌或人工辅助吸氧处理)及各时段的心率、血氧饱和度等主要生命体征变化情况。结果:两组患者一般资料、麻醉效果比较无差异且所有患者均未出现人流综合征;术中观察组和对照组分别有38例和40例轻微体动;观察组没有病例出现鼾声呼吸,仅有8例出现一过性呼吸困难,对照组有80例出现鼾声呼吸,56例出现一过性呼吸困难,两组间比较有统计学意义(P<0.01);两组各时段HR、SpO2比较没有统计意义(P>0.05)。结论:放置口咽通气管能有效缓解无痛人流手术中静脉麻醉所致舌后坠引起的上呼吸道梗阻,保持良好通气,提高手术的安全性。     

口咽通气管在神经外科重症患者中的应用及护理

目的:探讨口咽通气管在神经外科重症患者中的应用效果,以供临床护理工作参考使用。方法:选择20例患者,观察使用效果。结果:能够有效改善通气。结论:神经外科重症患者气道梗阻时使用口咽通气管方便改善通气,值得临床应用。