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患者,男,42岁,左腋窝无明显诱因出现包块17年,开始为黄豆大小硬结,近年来缓慢生长,4个月前因前臂感觉麻木不适在外院行理疗等治疗。治疗后出现皮肤轻度隆起并伴有表面糜烂,于2009-05-10来我院要求手术治疗。查体:一般情况良好,左侧腋窝处可见一6.0 cm×3.0 cm包块,皮肤表面瘢痕挛缩明显,局部可见皮肤破溃,已结痂,触之质硬,无波动感。左肩、肘、腕关节及左手各指运动无异常,左前臂尺侧自肘关节至前臂下段皮肤感觉较正常减退,余皮肤 相似文献
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隆突性皮肤纤维肉瘤较为罕见,临床上极易误诊。本文报告2例,并就其临床特点、易误诊的原因进行了讨论。 例1,男,48岁。26年前因右侧腹股沟区包块在外院行包块切除,术后第2年在原包块位置又发现有一硬结,且逐渐长大,术后第8年再次行包块切除,病检不详。1年后再次原位复发,包块生长缓慢,初无任何不适,10年后包块破溃,稍有疼痛。查体:右侧腹股沟区有18cm×10cm×7cm包块,为多个结节融合而成,明显隆起于皮面,质硬,无压痛,边界清,可活动,顶部破溃,有少量脓性分泌物。诊断为隆突性皮肤纤维肉瘤,行手术切除(包括包块周围5cm的正常皮肤)及创面植皮术。术后病检进一步证实为该病。已随访1年,无复发。 例2,女,35岁。因左胸部包块11年入院,包块生长缓慢,无任何症状。查体:左乳房内下方有一8cm×7cm×5cm包块,明显隆起,边界清,质硬,表面皮肤萎缩,并与包块粘连,包块可连同皮肤活动。活检提示为隆突性皮肤纤维肉瘤,行包块切除及创面植皮术,术后痊愈出院。失访。 讨论 隆突性皮肤纤维肉瘤是发生于真皮的局限性恶性肿瘤,组织学来源于成纤维细胞。因临床上主要表现为明显隆起的结节状肿块而得名。好发于 相似文献