硅胶泪道探通引流管治疗泪道疾病20例临床观察

目的 观察泪道探通引流管治疗泪道疾病的效果。方法 泪道引流管由两端金属探子及中间软性硅胶管组成，利用该引流管对6例慢性泪囊炎、9例泪小管断裂、3例泪道阻塞及2例泪道狭窄患者进行治疗。结果 泪囊炎患者植管后1周内症状消失，拔管后观察3个月，无1例泪囊炎复发，其余患者泪道引流均通畅。结论 硅胶泪道引流管治疗慢性泪囊炎及由泪小管断裂、泪道阻塞、狭窄所致的溢泪，组织创伤小，操作简便易行，具有满意的临床效果。     

泪道探通加泪道注药治疗慢性泪囊炎伴泪道阻塞20例

目前对慢性泪囊炎伴鼻泪管阻塞的患者除鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术,以及鼻泪管造孔术外,尚无理想办法。我院眼科于2002年3月开始,采用泪道探通加泪道注药的方法,治疗20例(双眼)慢性泪囊炎伴泪道阻塞的患者,效果满意,报告如下。     

两种方法治疗婴幼儿泪囊炎疗效比较

婴幼儿泪囊炎是婴幼儿常见眼病,主要是由于鼻泪管下端Hasner瓣膜退化不全或上皮碎屑阻塞所致,少数由于骨部狭窄或畸形所致,由于泪液和细菌在泪囊内潴留导致感染,逐渐形成泪囊炎。以往用药物治疗,按摩及单纯泪道冲洗,难以取得满意疗效。我们于1998年3月～2002年9月对110例118眼婴幼儿泪囊炎患者分别采用单纯泪道加压冲洗和探通泪道加压冲洗疗法进行对比治疗,探通泪道加压冲洗治疗婴幼儿泪囊炎疗效显著,现报道如下:     

可溶性肠线逆行插入治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞手术探讨

慢性泪囊炎及泪道阻塞是比较常见的泪道疾病。我们用可溶性肠线逆行插入治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞 ,取得较好临床效果 ,该方法简单、经济 ,对病人损伤小 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　收集 1999年 12月至 2 0 0 2年 6月在我科门诊行该项手术的慢性泪囊炎患者 17例 (2 0眼 )。其中男 2例 ,女15例 ;年龄 2 6～ 5 2岁。女性中 3例是双眼。1.2　手术方法　选择行常规泪道冲洗术失败和泪道探通术远期失败者 ,经冲洗数次 ,泪囊干净后 ,用鱼丝线或节育环丝线穿于带孔泪道探针中 ,顺泪道探入鼻腔 ,于下鼻道下方取出丝线 ,用丝线向上带可…     

不同术式治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞疗效系统评价

目的：探讨激光泪道成型术、泪道内镜疏通术、泪道旁路手术、鼻腔泪囊吻合术4种不同术式治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的疗效,建立系统评价。方法将该院自2010-2013年的449例（476眼）慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞患者（男性患者218例226眼,女性患者231例250眼）随机分成4组：A,B,C,D组。 A组111例119眼,行泪道激光植管术;B组105例106眼,行泪道激光术;C组108例113眼,行鼻内窥镜下泪道旁路术;D组125例138眼,行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术。术后随访4个月,分析术后4种手术在第1个月以及4个月后的不同治疗效果。结果4种手术治疗效果中,鼻腔泪囊吻合术效果最佳,激光泪道成型术和泪道内镜疏通术的治疗效果相当（P＞0．05）,泪道旁路手术疗效尚待提高。结论鼻腔泪囊吻合术安全方便,手术时间短,患者痛苦小,无后遗症,值得临床推广和进一步的研究。     

门式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎32例观察

慢性泪囊炎是一种多发病,保守治疗常常无效,笔者年来采用门式泪囊鼻腔吻合术治疗32例34眼,疗效满意,现报告如下。临床资料　本组32例34眼中男性6例6眼,女性26例28眼,年龄19～68岁,平均38岁。病程最长14ａ,最短半年,平均45ａ。术前合并泪囊瘘管2例,合并泪囊区疤痕1例(半年前曾行泪囊切开),曾行泪囊探通4例,行泪道穿线术1例。所有病例均于术前冲洗泪道,确诊为慢性泪囊炎,鼻泪管阻塞。且排外鼻甲肥大、鼻息肉。手术方法　术前压迫泪囊区以排出泪囊内浓液。常规消毒后将1%丁卡因棉片填于中鼻道及中鼻甲前端,用2%利多卡因3ｍｌ加05%布比卡因2ｍｌ…     

泪道置管治疗慢性泪囊炎体会

慢性泪囊炎是眼科比较常见的疾病,主要由于鼻泪管狭窄阻塞引起。我们自188年初以来用硬脊膜麻醉导管进行泪道插管留置,治疗慢性泪囊炎,鼻泪管阻塞53例58眼,术后经过6个月至2年随访观察,疗效满意,现介绍如下。 1 手术器械及方法:①直径1mm硬脊膜麻醉导管,硬脊膜麻醉导管钢丝蕊。泪小点扩张器,1～3号泪道探针。窥鼻器、镊子及眼科用钝头剪刀。以上器械浸泡消毒后备用。压迫泪囊有脓性分泌物者,术前3天每日应用庆大霉素8万单位加生理盐水10ml彻底冲洗泪道,挤压     

电视鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

为扩大鼻窦内窥镜的临床应用范围 ,解决传统术式在治疗慢性泪囊炎时给患者面部留有疤痕造成的遗痕及术中吻合口显示不清的问题。我科自2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 10月间开展电视鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎 2 1例 ,临床效果满意 ,现报道如下。临床资料与方法　本组病例均为女性 ,年龄最大 4 5岁 ,最小 16岁 ,平均年龄 38 7岁。所有患者均有慢性泪囊炎病史多年 ,且长期溢泪 ,经保守治疗无效 ,选用此术式。术前均行鼻泪管、泪囊造影 ,以了解泪囊、鼻泪管情况 ,全部病例均有鼻泪管阻塞 ,其中 2例伴有鼻中隔偏曲。手术采用国产…     

泪道逆行插管术治疗慢性泪囊炎护理体会

慢性泪囊炎是一种眼科的常见病、多发病,主要是由于鼻泪管狭窄或阻塞致使泪液不能流入鼻腔,积存于泪囊之内,伴发细菌感染所致[1].表现为溢泪、溢脓,用手指压迫泪囊区有脓性分泌物自泪小点流出,对眼球、尤其是内眼手术构成潜在危险.传统行鼻腔泪囊吻合术成功率高,但操作复杂、损伤大、出血量多、影响美观,患者痛苦大.我科于2010年3月始采用泪道逆行插管术治疗慢性泪囊炎取得较满意效果,现将护理体会总结如下.     

CT造影在婴幼儿泪囊炎治疗中的应用

摘要： 目的：探讨CT造影在婴幼儿泪囊炎治疗中的应用。方法：选用2010年8月-2010年10月于我院眼科门诊就诊的婴幼儿泪囊炎患者24例,其中女患儿7例,男17例。年龄出生3月到11月23例,2岁1例。24例（27只眼）。24例均接受泪道加压冲洗出泪囊内分泌物后,将欧乃派克370mgI/dl稀释10倍后,取1ml加压注入患侧泪囊,患儿镇静睡眠做CT造影后,将欧乃派克冲出。结果：13只眼单纯远端阻塞; 1只眼远端阻塞合并鼻泪管狭窄;1只眼近端阻塞; 7只眼远端阻塞,鼻泪管内可见软组织密度影填充;4只眼鼻泪管扩张,鼻泪管内可见软组织密度影填充;1只眼周围组织及鼻腔内无炎症反应,鼻泪管内可见软组织密度影填充,结合临床症状及治疗经过,考虑患眼鼻泪管肉芽肿形成。结论：根据CT照影,可准确判定婴幼儿泪囊炎的阻塞情况,及比邻的周围组织炎症情况,确定最佳治疗方法,减少患儿的痛苦,避免给患儿泪道造成不必要损伤后而无法治愈     

引线硅胶管植入术治疗泪道阻塞性疾病的临床体会

泪道阻塞是一类常见眼科疾病,患者主要症状为溢泪,长期的泪液浸渍可引起慢性刺激性结膜炎、下睑和面颊部湿疹性皮炎,亦可导致慢性泪囊炎及泪小管炎的发生,影响正常的工作和生活。近年来,随着眼科医务工作者的不断创新和努力,目前泪道阻塞的治疗方法逐步更新,鼻外或鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术、鼻泪管阻塞支架介入治疗、经泪小管激光泪道成形术、泪道内窥镜等治疗方法和辅助手段出现后．泪道阻塞性疾病能够得到较好的治疗。     

逆行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎与鼻泪管阻塞疗效观察

泪道阻塞是眼科常见病,多发病.主要包括上下泪小管阻塞,泪总管阻塞,鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等.其中慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞最常见,发病率高,且多见于中老年妇女,尤其在边远贫困地区人民卫生条件差,更易发病.泪道阻塞最主要的症状是不自觉溢泪,流脓.慢性泪囊炎是眼部一个感染病灶,使结膜囊长期处于带菌状态,如果发生眼外伤或施行内眼手术,极易引起化脓性感染,导致细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎.因此,必须高度重视泪道阻塞及其治疗.各种原因所引起的泪道阻塞仍然是治疗困难的常见眼病之一[1].此类疾病药物治疗疗效差,主要是手术治疗.2009年1月至2011年1月我院采用鼻泪管介入治疗术共治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞患者125例(158眼),效果满意,报告如下.     

慢性泪囊炎的微创治疗

目的 分析鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 慢性泪囊炎患者87例(97眼),局麻后经鼻腔逆行植入硅胶鼻泪管支架,术后随访个月～年.结果 87例(97眼)中,治愈71眼(73.2%),患者无流泪,冲洗泪道通畅;显效14眼(14.4%),患者少许溢泪,泪道冲洗基本通畅;总有效率87.6%.结论 鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎具有创伤小,无瘢痕,手术时间短,临床再通率高等优点,是理想的治疗方法.     

眼药膏泪囊内注入法306例临床分析

目的探讨泪囊内注眼药膏法治疗慢性泪囊炎的疗效。方法对306例（340眼）慢性泪囊炎合并泪道狭窄阻塞患者先用泪道探针将阻塞的泪道探通,然后用环丙沙星、甲硝唑、地塞米松、糜蛋白酶配制的混合液冲洗泪道,最后将四环素可的松眼膏适量注入泪囊内。结果 340眼经1个疗程治疗,无溢泪,298眼治愈占87.6%。结论眼药膏泪囊注入法用于慢性泪囊炎治疗效果显著,可作为非手术疗法在临床推广应用。     

泪道再通管植入治疗慢性泪囊炎

目的 评价一次性泪道再通管植入治疗慢性泪囊炎疗效.方法 对28例（28只眼）慢性泪囊炎行一次性泪道再通管植入术,行泪道碘油造影后,经逆行扩张鼻泪管后植入一次性泪道再通管.结果 28只眼27只成功植入了泪道再通管,手术成功率96.4%.术后6个月随访有效率为100%.结论一次性泪道再通管植入治疗慢性泪囊炎操作简单,有效率高.     

泪道冲洗治疗48例婴儿泪囊炎的临床疗效分析

目的探讨泪道冲洗治疗48例婴儿泪囊炎的临床效果。方法回顾性分析我科经门诊治疗的48例婴儿泪囊炎患儿资料。结果 48例患儿共有55只患眼。婴儿泪囊炎泪道冲洗后1次就通畅的眼数占20.0%,近80%的患儿需要多次冲洗,其中1例患儿的2只患眼7次冲洗无效,退出治疗。结论泪道冲洗治疗婴儿泪囊炎有较好的临床疗效。     

点必舒眼膏治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞32眼

我院1998年3月～1999年2月采用泪道探通,将点必舒眼膏注入泪道治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞,疗效满意,现报道如下:1　资料与方法1.1　一般资料　慢性泪囊炎患者9例9眼,男1例,女8例。泪道阻塞患者20例23眼,男4例,女16例。年龄21～64岁,平均36.7岁。病程10个月～8年。1.2　治疗方法　慢性泪囊炎患者先用0.25%氯霉素液冲洗泪道,qd,至泪道无分泌物溢出为止。泪道阻塞患者先用0.9%氯化钠溶液冲洗,了解泪道阻塞的部位。术前常规表面麻醉及眼周皮肤消毒后行泪道探通术,术中开始用9号探针探通泪道,再用11号探针扩张阻塞部位,最后用自制9号针头注入点必…     

改良泪囊鼻腔吻合术121例临床疗效分析

慢性泪囊炎鼻泪管阻塞是眼科常见病、多发病,泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞理想的手术方法,为减少术后并发症和术后复发,我们对术前、术中、术后的某些环节加以改进,效果较好,报告如下:1资料与方法1.1一般资料2003年1月～2004年12月,我院收治慢性泪囊炎鼻泪管阻塞121例126只眼,其中男26例,女95例,年龄17～62岁。患病时间6个月～4年,平均1.6年,术前均有流泪或流泪流脓,泪道冲洗证实为慢性泪囊炎鼻泪管阻塞。1.2手术方法1.2.1术前准备用1%丁卡因与1/1000肾上腺素各半的混合棉片填塞在中鼻甲前上造口部位。1.2.2麻醉均采用局部浸润…     

泪道硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的观察泪道硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及不良反应。方法对慢性泪囊炎患者42例51眼进行泪道硅胶管植入术治疗,术后每天冲洗泪道1次,1周后改为每周冲洗泪道1²次,1个月后改为每月冲洗泪道1次,12次,1个月后改为每月冲洗泪道1次,1³个月后拔管,术后随访1年,观察患者临床疗效。结果 42例患者51眼均成功植入球头硅胶管,术后患者溢泪症状均立即改善,泪道冲洗均通畅。随访1年后,不流泪,冲洗泪道通畅45眼,治愈率88.24%(45/51);流泪及泪道堵塞较术前减轻3例,有效率5.89%(3/51);1年后患者仍流泪、冲洗泪道不通3例,无效率5.89%(3/51)。术中、术后患者均无严重不良反应。结论泪道硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎手术操作简单,损伤小,成功率高,术后临床疗效好,在基层医院易于开展,值得进一步推广应用。     

邮购消息

目的探讨碘仿纱条在慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合手术中及术后的临床疗效。方法1998年1月～2002年1月慢性泪囊炎鼻泪管阻塞47例50眼，3例双眼。男12例，女35例。泪囊炎泪囊鼻腔吻合术中应用碘仿纱条治疗。结果随访6个月至1年，均无溢泪，冲洗泪道通畅。结论采用碘仿纱条填塞隔离创面，减少创口处蓄积物、抗菌消炎等作用，从而减轻局部炎症反应，减少创口处肉芽生成机会，防止吻合口粘连，通畅泪道，提高了手术成功率。