针康法治疗脑卒中后偏瘫肩痛的临床观察

目的:探讨针康法(头穴丛刺配合康复技术)对脑卒中后偏瘫肩痛患者疼痛及运动功能障碍的治疗作用。方法:将临床60例偏瘫肩痛患者分为针康组和康复组,通过对两组病例治疗前后的肩关节运动功能、疼痛评定、肩关节活动度的观察,对针康法治疗偏瘫肩痛的临床疗效做出客观的评价。结果:研究表明,针康组及康复组治疗脑卒中后偏瘫肩痛均能有效。但针康组的治愈率显著优于康复组(P0.01),且症状减轻所需时间亦明显较康复组短。同时,在缓解肩疼痛、改善患者肩关节的运动功能以及活动度方面,针康组也明显优于康复组(P0.01)。结论:针康法能有效的缓解肩部疼痛,改善偏瘫肩痛患者运动功能障碍。     

头针配合康复手法治疗偏瘫肩关节半脱位

目的:探讨头针配合康复手法及单纯康复手法对偏瘫肩关节半脱位的影响。方法:对脑卒中偏瘫肩关节半脱位患者随机分为治疗组69例和对照组59例,两组均采用神经科常规药物头针治疗及康复手法治疗,治疗组头针治疗的同时进行康复手法治疗。结果:治疗组总有效率100%,对照组81.4%,有效率具有显著差异性(P<0.01)。结论:头针配合康复手法治疗偏瘫肩关节半脱位的疗效优于单纯康复手法。     

电针结合康复治疗中风后偏瘫肩痛的临床效果

目的：探讨电针结合康复治疗中风后偏瘫肩痛的临床效果。方法：129名中风后偏瘫肩痛患者分为综合组46例、康复组42例及电针组41例,综合组采用电针结合康复治疗,康复组予常规康复治疗,电针组予常规电针治疗,比较三组效果。结果：综合组上肢运动功能与肩关节活动度评分均高于电针组与康复组（P<0.05）。结论：电针结合康复治疗中风后偏瘫肩痛能够有效改善肩关节活动度及上肢运动功能。     

电针配合Mulligan动态关节松动术治疗肩袖损伤后肩关节疼痛:随机对照研究

目的:探索治疗肩袖损伤后肩关节疼痛的提高临床疗效的方法。方法:将120例肩袖损伤后肩关节疼痛患者随机分为电针组、康复组和针康组,每组40例。电针组仅采用电针治疗,穴位取患侧肩贞、肩髎、肩髃、天宗、肩前、臂臑,其中肩髎与肩髃、肩贞与天宗连接韩氏电针仪;康复组仅采用Mulligan动态关节松动术治疗,包括肩胛骨松动、静态关节松动及动态关节松动;针康组采用电针配合Mulligan动态关节松动术治疗。各组均每日治疗1次,每周治疗5次,共治疗6周。在治疗前及治疗6周后通过肩关节疼痛视觉模拟量表评分(VAS)评定、美国加州大学肩关节评分(UCLA)、肩关节活动度(ROM)评定,并记录不良反应。结果:3组患者治疗后较治疗前VAS评分均有下降、UCLA评分均有上升、ROM均有提高(均P0.05);针康组治疗后VAS评分、UCLA评分、ROM较电针组和康复组改善更明显(均P0.05);在VAS、UCLA评分改善方面,电针组治疗后优于康复组(均P0.05);在ROM改善方面,康复组治疗后优于电针组(均P0.05)。各组治疗过程中无不良反应出现。结论:电针配合Mulligan动态关节松动术能改善肩袖损伤后肩关节疼痛,优于单纯电针及单纯关节松动术治疗。     

电针配合推拿治疗脑卒中后肩痛:双中心随机对照试验

目的:评价“针推双通治疗方案”治疗偏瘫肩痛的临床疗效.方法:采用双中心随机对照临床试验研究方法,将符合脑卒中后肩痛的300例患者随机分为针推组和康复组.针推组给予规范化的电针与推拿治疗,即电针尺泽、曲泽、少海、肩髃、肩髎、肩井等主穴并配合传统按摩手法操作;康复组给予经皮神经电刺激结合PNF挤压稳定手法等康复方案治疗.两组疗程均为6周.主要疗效指标为肩部被动活动时疼痛面谱量化评级(AFS)和Fugl-Meyer上肢功能活动评定,次要疗效指标为改良Rankin修订量表(mRS)和治疗后偏瘫肩手综合征与偏瘫肩关节半脱位临床发生率.结果:针推组治疗后及随访12周,AFS评分、Fugl-Meyer上肢功能活动评定及mRS评定均较康复组改善明显(P＜0.05,P＜0.01).尽管治疗后针推组偏瘫肩手综合征与偏瘫肩关节半脱位临床发生率与康复组治疗相当[3.55％(5/141)vs 8.45％(12/142),1.42％(2/141)vs 5.63％(8/142),均P＞0.05],但数据提示针推组有优于康复组趋势.结论:针推双通治疗方案操作规范,治疗中风后肩痛有较好的疗效,且疗效优于康复综合方案.     

蜂针结合康复训练对脑卒中后肩手综合征患者的疼痛及运动功能影响

目的:比较蜂针结合康复疗法与单纯蜂针、康复治疗脑卒中后肩手综合征的疗效差异。方法:将90例患者随机分为蜂针结合康复训练组(蜂康组)、蜂针组、康复组各30例。采用上肢运动功能、疼痛、关节活动度等指标判断其28d后的临床疗效。结果:蜂康组总有效率为96.55%,明显优于蜂针组的67.86%和康复组的73.33%(P<0.05);蜂针结合康复能够明显改善患者的上肢运动功能、上肢疼痛及关节活动度,与单纯蜂针和单纯康复比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:蜂针结合康复治疗脑卒中后肩手综合征可有效缓解肢体疼痛症状,促进患侧肢体功能恢复。     

电针结合康复对中风后偏瘫肩痛患者疼痛及上肢运动功能改善作用的临床观察

目的:研究电针结合康复对中风后偏瘫肩痛患者疼痛和上肢运动功能的临床疗效.方法:将129例中风患者随机分为3组,电针康复组46例,采用电针结合康复进行治疗,电针组41例、康复组42例,分别采用单纯电针和单纯康复进行治疗,3组均于治疗前后进行Fugl -Meyer肩关节活动度评分及简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分.结果:各组治疗前后比较差异均有显著性(P＜0.05),各组间治疗后比较差异显著(P＜0.05),电针结合康复组优于其他两组.结论:电针结合康复能促进中风后偏瘫患者肩痛及上肢运动功能的改善.     

针刺结合康复治疗中风后肩-手综合征

目的：比较针刺结合康复疗法与单纯针刺、康复治疗中风后肩一手综合征的疗效差异。方法：将120例患者随机分为针灸结合康复组（针康组）、针刺组、康复组各40例。针康组取肩髑、肩前、肩醪等穴针刺，结合运动疗法以康复训练；针刺组单纯采用针刺疗法；康复组单纯采用运动疗法。通过上肢运动功能、疼痛、关节活动度等指标判断其疗效。结果：针康组总有效率为87．5％，明显优于针刺组的67．5％和康复组的65．0%（P〈O．01）；针刺结合康复能够明显改善患者的上肢运动功能、上肢疼痛及关节活动度，与单纯针刺和单纯康复比较差异有非常显著性意义（均P〈0．01）。结论：针刺结合康复治疗中风后肩-手综合征具有治愈率高、疗效显著的特点。     

穴位埋线治疗卒中后肩关节半脱位疗效及对血清TNF-α、IL-6的影响

目的观察穴位埋线治疗卒中后肩关节半脱位临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)因子水平的影响,探讨抑制炎症反应的相关机制。方法将92例卒中后肩关节半脱位患者按1:1:1随机分3组,共剔除2例,最终每组30例。埋康组采用康复训练加穴位埋线;针康组采用康复训练加针刺治疗;康复组采用单纯康复治疗。分别于治疗前后采用Fugl-Meyer(FMA)上肢运动能力、视觉模拟评分(VAS)及血清TNF-α、IL-6炎性因子水平进行评价。结果治疗后3组患者Fugl-Meyer及VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);血清TNF-α、IL-6炎性因子水平降低(P<0.05);3组中埋康组疗效最优;且3组治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线能改善卒中肩关节半脱位患者上肢肩痛及运动功能,降低机体炎症性应激反应。     

一指禅推拿结合补阳还五汤治疗中风后肩关节半脱位疗效观察

目的探讨一指禅推拿手法结合补阳还五汤对中风后遗症患者肩关节半脱位及上肢运动功能恢复的影响。方法将93例中风后肩关节半脱位患者随机分为2组,治疗组48例给予一指禅推拿结合补阳还五汤治疗,对照组45例采用常规Bobarh康复方法治疗,治疗后1个月评定2组临床疗效,观察2组治疗前后VAS评分、Fugl-Meyer运动功能评分、AHI评分变化情况。结果治疗后治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),VAS评分、AHI评分明显低于对照组(P均<0.05),Fugl-Meyer运动功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论一指禅推拿结合补阳还五汤可有效缓解中风后肩关节半脱位症状,提高上肢运动功能,恢复患肢肌力。     

针刺、康复手法结合生物反馈治疗中风后肩关节半脱位36例疗效观察

目的观察针刺、康复手法结合生物反馈对中风后肩关节半脱位患者肩峰与肱骨头间隙的影响及临床疗效。方法将69例中风后肩关节半脱位患者随机分为2组,对照组33例予针刺治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加康复手法及生物反馈治疗。2组均7 d为1个疗程,4个疗程后观察2组治疗前后肩峰与肱骨头间隙变化情况,并统计临床疗效。结果 2组治疗后肩峰与肱骨头间隙均较本组治疗前缩小（P〈0.05）,且治疗组缩小更明显（P〈0.05）。治疗组显效率55.56%,对照组显效率24.24%,2组显效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论针刺、康复手法结合生物反馈疗法可有效缩小中风后肩关节半脱位患者肩峰与肱骨头间隙,降低致残率,提高患者生活质量。     

电针结合肩部控制训练对脑卒中后肩关节半脱位的影响

目的：观察电针结合肩部控制训练对脑卒中后肩关节半脱位的疗效。方法：将60例脑卒中后肩关节半脱位患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予电针结合肩部控制训练,对照组给予肩部控制训练,观察两组治疗效果并进行对比分析,对电针结合肩部控制训练对脑卒中后肩关节半脱位的治疗效果做出客观评价。结果：在缓解肩部疼痛、改善肩关节活动功能及临床疗效方面,治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：电针结合肩部控制训练能有效缓解肩部疼痛,改善脑卒中后肩关节半脱位及其所致的功能障碍。     

电针结合康复对中风后偏瘫肩痛疗效观察

目的:研究电针结合康复对中风后偏瘫肩痛患者疼痛和上肢运动功能的临床疗效。方法:将129例中风患者随机分为3组,针灸康复组46例,采用电针结合康复进行治疗,针灸组41例、康复组42例,分别采用单纯电针和单纯康复进行治疗,评测3组在治疗前、后NRS疼痛数字评分、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分及日常生活活动量表(ADL)。结果:NRS疼痛数字评分、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分及日常生活活动量表(ADL)治疗后各组组内比较(P<0.05),各组疗后均优于疗前,各组组间比较(P<0.05),针灸康复组优于其他两组,差异显著(P<0.05)。结论:电针结合康复能促进中风患者偏瘫肩痛疼痛及上肢运动功能的改善。     

电针分期针刺对中风患者瘫痪肢体促分离运动的影响

目的:研究电针配合促通技术对中风瘫痪肢体促分离运动的临床疗效。方法:将119例中风患者随机分为3组,针灸康复组40例,采用电针配合促通技术进行治疗,针灸组38例、康复组41例,分别采用单纯电针和单纯促通技术进行治疗,评测3组在治疗前、治疗2周后和治疗1个月后Fugl-Meyer及ADL评分。结果:Fugl-Meyer和ADL评分治疗两周后各组比较无明显差异(P>0.05);治疗4周后各组组内比较(P<0.05),各组疗后均优于疗前,各组组间比较(P<0.05),针灸康复组优于其他两组,差异显著(P>0.05);Ashworth评分比较无明星差异。结论:电针配合促通技术能促进中风患者瘫痪肢体分离运动出现。     

电针结合中频预防偏瘫患者肩关节半脱位

目的：观察基于电针与中频相结合的治疗方案,对预防早期中风偏瘫患者肩关节半脱位及促进上肢功能恢复的临床观察。方法：选择符合纳入标准的脑卒中患者60例,随机分为治疗组和对照组,对照缉;给予康复方法。治疗组：给予康复方法和电针与中频相结合治疗方案。结论：治疗组肩关节半脱位的发生率低于对照组：上肢功能恢复较对照组明显,值得临床推广应用。     

电针针刺经筋结点结合康复疗法治疗中风后肩关节半脱位的疗效观察

目的:观察电针针刺经筋结点结合康复疗法对中风后肩关节半脱位的治疗效果.方法:采用随机分组的方法,将患者分为治疗组和对照组,每组各20例.两组均进行康复训练,治疗组在康复训练的基础上加电针针刺经筋结点,观察两组治疗效果并进行对比分析.结果:治疗组显效14例,有效5例,总有效率95％,与对照组(75％)比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:电针针刺经筋结点结合康复疗法治疗中风后肩关节半脱位疗效明显.     

火针与电针配合康复训练治疗脑卒中后偏瘫痉挛临床研究

目的:比较康复训练分别联合火针与电针治疗脑卒中后偏瘫痉挛的效果。方法:选取82例脑卒中后偏瘫痉挛患者为研究对象,采用随机数字表法分成火针组与电针组各41例,火针组采用康复训练加火针疗法,电针组采用康复训练加电针疗法,连续治疗8周,评价患者治疗前后痉挛分级,并根据痉挛分级情况判定疗效,同时评价患者运动功能及综合功能。结果:治疗后,两组MAS分级均优于治疗前(P<0.05),火针组肌张力改善总有效率97.56%,电针组为92.68%,但两组MAS分级、疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05); 两组FMA评分中上肢、下肢运动功能评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且火针组上肢、下肢运动功能评分显著高于电针组(P<0.05); 两组躯体功能、认知功能评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且火针组躯体功能评分显著高于电针组(P<0.05)。结论:火针疗法与电针疗法配合康复训练用于脑卒中后偏瘫痉挛治疗,对改善患者肌张力、运动功能及综合功能均有积极意义,但火针疗法在促进患者运动功能、躯体功能恢复上效果优于电针疗法。     

针刺疗法在骨折术后肩关节活动功能障碍中的临床应用

[目的]观察针刺配合运动疗法治疗骨折术后肩关节活动功能障碍的临床疗效。[方法]将93例肱骨外髁颈骨折术后患者随机分为温针群刺加运动组（37例）、恢刺加运动组（30例）和运动疗法组（26例）。温针群刺加运动组与恢刺加运动组取患肩部僵硬软组织进行取穴,配穴取曲池、合谷、阳陵泉,予以针刺治疗,取针后被动活动肩关节。运动疗法组先被动活动肩关节后再行主动运动训练。治疗50d后统计疗效。]结果]治疗前比较,治疗结束后3组患者的视觉拟评分（VAS）、肩关节功能、活动度评分,均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后温针群刺加运动组与恢刺加运动组分别与运动组比较,肩关节疼痛、功能、活动度评分,均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]针刺疗法对骨折术后肩关节活动功能障碍疗效显著。