髋关节滑膜切除术治疗股骨头无菌性坏死

股骨头无菌性坏死又名Legg—calve—Perthes氏病。自Legg氏于1909年首次报告至今已有七十年的历史。在治疗方面仍不外卧床休息、牵引、石羔固定等方法。近十几年国外采用骨盆截骨术,改变股骨头的负重点,但操作较复杂,疗效亦不够理想。我院自1975—1979年采用髋关节滑膜切除术治疗股骨头无菌性坏死共10例。其目的是改善股骨头血运,建立侧枝循环,使股骨头重新生长复原。最长观察三年半,最短半年,获得     

股骨头骨软骨病(综述)

股骨头骨软骨病最早由Arthur T Legg,Tacques Calve和George Perthes三位学者在1910年提出,故又名Legg-Calve-Perthes disease(LCPD)。其名称很多,如扁平髋、巨髋症、股骨头幼年变形性骨软骨炎、股骨头缺血坏死和股骨头无菌性坏死等。     

儿童股骨头缺血性坏死

儿童股骨头缺血性坏死,又称Legg—Calve—Perthes病、股骨头无菌性坏死、股骨头骨软骨炎、扁平髋等。该病从1908年Legg首次报告至今已有70余年历史。但由于对其病因、病理尚未完全清楚,故命名、治疗仍未统一。近年来经许多学者深入研究,在某些方面取得了较大进展,现综述如下。     

股骨头骨软骨病(综 述)

股骨头骨软骨病是股骨头骨骺在无明显原因下发生的缺血性坏死,又称扁平髋或巨髋症(Coxamagna)。主要发生于3～8岁男孩。由于缺血,股骨头的骨化中心发生坏死、吸收、新骨形成等一系列病理变化。虽然本病能自限,但可因治疗不当,发生股骨头、颈和髋臼不同程度的畸形,引起功能障碍和骨关节炎。目前,有关病因和治疗等问题尚未很好解决。本病在1909年首次为(?)所报导,但认为系一轻型结核病变。 1910年,Legg(美)、Calvé (法)和Perthes(德)同时分别报导此病,指出其特点,并否定为结核性病变,故国外通称此病为Legg-Calvé-Perthes病。     

8例Chiari股盆内移截骨治疗儿童股骨头骨软骨炎的临床观察

儿童骨软骨病为股骨头骨骺缺血性坏死,又称perthes病,或扁平髋.好发于3～10岁儿童.男患多于女患,单侧多于双侧.是儿童全身软骨病中发病较高的部位.病残程度较重.我院自1996～2006年收治8名股骨头软骨病的儿童,且都在Gatterall分期Ⅲ～Ⅳ型中,并有不同程度的股骨头形变,均采用骨盆内移截骨手术治疗,进行临床观察,疗效显著.     

滑膜切除钻孔减压治疗股骨头骨软骨病17例

<正> 股骨头骨软骨病早期诊断及治疗是保全髋关节功能的关键。我院1993年至1996年手术治疗股骨头骨软骨病(按Catterall分期Ⅱ、Ⅲ期)17例共22髋,术中用国产KLP生理压力测试仪测定骨内压,22髋均有不同程度增高;同时采用滑膜切除钻孔减压治疗,近期随访疗效优良率达86.4％。现总结报告如下。     

儿童Perthes病的手术治疗现状

Perthes病又称儿童股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死、股骨头骨软骨病、股骨头幼年变形性骨软骨炎,1910年由Legg(美国)、Calve(法国)、Perthes(德国)3人分别报道而又称Legg-Calve-Perthes病(简称Perthes病),迄今已有近百年的历史,是发生在儿童股骨头局部的自愈性、自限性疾病.所谓自愈性或自限性是指股骨头的坏死,最终可经自然修复而愈;但其后遗的股骨头畸形,可导致髋关节负重和活动功能的损害,甚至致残致畸;少数病例成年后发生严重骨关节炎而被迫接受全关节置换术,因而对其治疗不容忽视.其发病率随地理分布位置、种族而异,其间差异甚大在0.5‰～11%[1]之间,主要发生于2～14岁儿童,好发年龄为4～10岁.男女比例为(4～5)∶1,单侧占90%.该病是小儿骨科较常见和重要的髋关节疾病之一.     

粗隆间旋转截骨术治疗儿童股骨头缺血性坏死

原发性股骨头骨骺缺血性坏死又称Legg-Perthes氏病、股骨头骨软骨炎、股骨头骨骺炎、股骨头无菌性坏死或扁平髋等。最早于1910年由Legg、CalVe及Perthes等人分别描述报告,至今已70多年了,而此病治疗方法繁多,疗效很不一致,多数学者认为避免负重是治疗本病的原则;但治疗时间很长,耗钱又多,对患儿和家长都很不方便及难以坚持,往往半途而废。我院自1974年开始用股骨粗隆间旋转截骨术治疗本病,到目前已进行了20例,取得了一定的效果,今介绍如下:     

儿童股骨头无菌性坏死的手术治疗(附40例临床分析)

儿童股骨头无菌性坏死即股骨头缺血性坏死,亦称Legg、Calve、Perthes氏病,是一种原因不明的疾患。儿童股骨头因供血不全、股骨头骺营养不良进而发展为股骨头无菌性坏死。其治疗方法,有各种不同的报道,我院骨     

骨盆内移截骨术治疗儿童股骨头骨软骨炎附4例报告

股骨头骨软骨炎(Legg—Calv'e—Perthes dis'ease)是儿童期常见骨关节病之一,多发生在骨骺血供不足时期的4—10岁儿童,男孩较多,大多为单髋发病,双髋均发病者约占11—15%。临床上易与髋关节结核混淆,近年来有关此病的论著较多,由于病因还不十分清楚,因而对其治疗方法尚无一致的见解。我们从1976起除采用非手术方法外,也曾采用过滑膜切除术,股骨内翻截骨术,通过股骨大粗隆骨钻孔术,但对于病变已形成关节不稳或有半脱位者,效果不理想,1981年对4例患儿,采用了Chiari骨盆内移截骨术,现介绍如下:     

滑膜切除术治疗小儿股骨头缺血性坏死

小儿股骨头缺血性坏死(Legg-Perthes病),是最常见的骨软骨病之一。国内外文献报道有多种不同的治疗方法。如用支架或长期卧床的保守疗法,减少负重,解除对坏死股骨头的压迫;用钻孔术,植骨术等,改变股骨头的血液循环;用截骨术改进股骨颈干角,使髂腰肌松弛,改变股骨头的负重点,并使股骨头全部纳入髋臼内,使髋关节能更好地进行模造等方法进行治疗。过去我院采用皮肤牵引或石膏固定等保守治疗,常需2～3年。由于疗程长,患孩与家长往往不能坚持治疗而大都遭到     

儿童股骨头缺血性坏死的治疗

本病又称股骨头骨软骨病、幼年性畸形性骨软骨病、股骨头无菌性坏死、股骨上端骨骺坏死、Legg-Calve-Perthes病以及扁平髋,是发生在儿童股骨头局部的自愈性、自限性畸形,而非系统性疾病.其发病率在1∶1700～1∶3700,从诊断名称的繁多,可间接证明对该病缺乏统一的认识.该病病因不明,病理变化不清,治疗亦有争议,是小儿骨科领域常见而又有待解决的课题之一.     

股骨头减压血管植入治疗儿童扁平髋（附16例报告）

扁平髋又称股骨头骨软骨病 (Ｐｅｒｔｈｅｓ) ,大多数发生于 4～ 13岁的儿童 ,是由于多种不同的病因破坏了股骨头的血液供应 ,股骨头软骨、骨化中心的缺血坏死 ,严重影响髋关节的功能 ,而造成终身残疾 ,因此 ,儿童时期早诊断 ,早期治疗扁平髋尤为重要。我院自 1994年 1月— 1997年 6月共收治股骨头缺血坏死患儿 16例 ,经临床与影像学检查后明确诊断 ,并行股骨头钻孔减压血管植入手术治疗 ,经观察疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 16例 ,其中男 11例 ,女 5例 ,最大年龄 13岁 ,最小年龄 4岁。本组 16例 (18侧 ) ,其中左侧髋关节 11侧 ,…     

骨减压血管植入治疗儿童perthes病

股骨头骺骨软骨病是儿童常见的疾病，病因尚不完全清楚。以往文献，治疗该病的方法很多，但疗效尚不无全肯定，非手术治疗的目的是避免对坏死股骨头的压迫，以预防畸形的发生。手术治疗的目的主要是重建股骨头的血运，减你髋关节腔内的压力，防止骨骨头，颈和急怕进一步畸形。我科根据沈福Ｗ《血管植入自体组织重建血循环的实验研究》地股骨头骨骺无菌性坏死采用滑膜切除，骨减压血管植入术进行治疗，尝试一定的效果。     

骨减压联合双氯芬酸钠对小儿胫骨结节骨软骨病的疗效及安全性分析

目的 观察骨减压联合双氯芬酸钠治疗小儿胫骨结节骨软骨病的疗效及安全性.方法 选取2018年5月—2021年5月于贵州省骨科医院骨外二病区收治胫骨结节骨软骨病患儿75例,随机数字表法分为药物组37例、联合组38例,药物组使用双氯芬酸钠治疗,联合组行骨减压联合双氯芬酸钠治疗.比较2组患者治疗前后膝关节功能评分(KSS)、疼...     

生脉成骨胶囊治疗股骨头骨骺缺血性坏死45例疗效观察

目的 :观察生脉成骨胶囊治疗股骨头骨骺缺血性坏死 (Legg Calve Perthes病 )的临床疗效。方法 :采用随机分组法 ,90例 10 2髋用外展内旋石膏裤固定 ,治疗组 4 5例 5 7髋用生脉成骨胶囊治疗 ,对照组 4 5例 4 5髋用健骨生丸治疗 ;观察疼痛、X线表现、临床综合疗效的变化。结果 :治疗组临床综合疗效优于对照组 (P <0 0 5 ) ,疼痛及X线表现改善情况亦优于对照组 (P <0 0 5 ) ,总有效率 86 6 6 %。结论 :生脉成骨胶囊配合外展内旋石膏裤法对股骨头骨骺缺血性坏死有较好疗效 ,优于对照药。其治疗机理可能与生脉成骨胶囊促进死骨吸收及新骨形成的作用有关     

股骨颈骨折行人工股骨头置换97例报告

我院自1990年以来，采用人工股骨头置换手术治疗股骨颈骨折97例。随访70例，观察1—8年，效果优良率达90％。新鲜股骨颈骨折及陈旧性股骨颈骨折骨不连髋臼无损伤者，都可应用人工股骨头置换术。     

股骨头无菌性坏死60例X线平片分析

股骨头无菌性坏死,又称股骨头骨软骨炎、扁平髋、少年畸型性骨软骨病.是全身骨无菌性坏死最常见疾病之一.其发病原因尚未明确,多认为是慢性劳损或急性损伤影响股骨头骨骺血供而引起的股骨头骨骺坏死,进入骨骺软骨板边缘的网状血管中断与本病发生尤有密切关系.     

带血管蒂骨瓣转移加股动脉灌注治疗成人股骨头缺血性坏死

目的探讨带蒂骨瓣转移加股动脉灌注治疗因闭合性损伤、饮酒、激素三种主要因素引起成人股骨头缺血性坏死的疗效。方法采用Smith—peterson切口对24例股骨头缺血性坏死进行病灶刮除植骨，骨瓣植入及50％当归注射液50ml行股动脉药物灌注治疗，随访2—4年。结果所有患者按Ficat分期，24例Ⅱ-Ⅳ期患者术后1年植骨均融合，其中，14例患者股骨头恢复正常形态，6例股骨头形态明显改善，2例无变化，2例关节退行性加重。结论该方法治疗成人股骨头缺血性坏死简单、有效。     

骨内植入血管束治疗股骨头缺血性坏死

骨内植入血管束治疗股骨头缺血性坏死上海市中医医院骨伤科胡栋股骨头缺血坏死的病因甚为复杂，治疗方法有非手术及手术治疗两大类，疗效不一。作者自１９８２年１月至１９９２年１月采用骨内植入血管囊治疗股骨头缺血性坏死２５例，疗效满意，现报道如下。临床资料一、一...