酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心力衰竭合并呼吸衰竭120例疗效观察

目的观察酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将240例患者按随机数字表分为两组,对照组120例采用控制感染、持续氧疗、改善通气及对症处理等常规治疗;观察组120例在常规治疗基础上联合酚妥拉明与多巴酚丁胺治疗。观察记录两组患者治疗前后临床症状、第1秒用力呼气容积(FEV1)和心脏射血分数(EF)的变化情况。结果总有效率治疗组为95.0%,对照组为74.2%,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后FEV1和EF与治疗前比较均有增加,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的增加较对照组更显著(P<0.05、P<0.01)。结论酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心力衰竭合并呼吸衰竭疗效显著,值得临床试用。     

雾化吸入与高频喷射通气治疗肺心病Ⅱ型呼衰的临床观察及意义

慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺心病Ⅱ型呼衰其主要表现为顽固低氧和CO_2潴留。我院呼吸内科监护室(PCU)近年来对50例年龄在55岁以上COPD肺心病合并Ⅱ型呼衰危重期患者如何改善通气功能进行临床观察,将20例单纯应用高频喷射呼吸机进行通气为对照组,将30例雾化吸入与高频喷射呼吸机进行交替应用为实验组。采用美国有限公司Ⅱ—1312型血气分析仪测定血气。对两组结果进行分析,结果显示:COPD肺心病Ⅱ型呼衰早期使用强力超声雾化吸入与高频喷射通气交替进行,即能显著提高PaO2(P<0.01)和SaO_2％(P<0.01),同时明显降低了PaCO_2(P<0.05)。而单纯应用高频喷射通气不能达到有效降低Pa-CO_2(P>0.05)。     

BiPAP辅助治疗肺心病顽固性心力衰竭60例疗效观察

目的:探讨双水平气道正压通气(BiPAP)辅助治疗肺心病顽固性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将120例肺心病顽固性心力衰竭患者根据入院顺序分为观察组与对照组各60例。对照组给予常规治疗及氨溴索、酚妥拉明、多巴酚丁胺等药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予BiPAP辅助治疗。比较两组临床疗效及观察组BiPAP治疗前后血气分析及心率、呼吸情况。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),观察组BiPAP治疗前后血气分析及心率、呼吸情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP辅助治疗能够改善肺心病顽固性心力衰竭患者的通气功能,提高疗效,值得临床推广应用。     

联用小剂量多巴酚丁胺与酚妥拉明治疗肺心病心力衰竭37例

联用小剂量多巴酚丁胺与酚妥拉明治疗肺心病心力衰竭３７例郭海平在常规治疗基础上，用小剂量多巴酚丁胺与酚妥拉明治疗３７例肺心病心力衰竭患者。报告如下。１病例与方法１．１病例：３７例患者具有慢性支气管炎病史，其诊断符合１９７７年全国第二次肺心病专业会议修订...     

酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗肺心病30例分析

酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗肺心病３０例分析周维华２２６６００江苏省海安县人民医院血管扩张药及非强心甙类正性肥力作用药用于治疗痂心病，日益受到人们的重视。我院内科自１９９０～１９９２年在综合治疗基础上加酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗肺心病合并心衰３０例，取得满...     

无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复的临床研究

目的研究无创正压通气对慢性阻塞性肺病 ( COPD) 肺功能康复的作用 . 方法治疗组 56例患者在常规治疗的基础上采用 BiPAP呼吸机 , 经用鼻 /面罩无创正压通气 (NIPPV)治疗 COPD、肺心病并Ⅱ型呼吸衰竭 (呼衰 ),以同期住院达同样标准的患者 32例仅采用常规治疗 , 加用呼吸兴奋剂治疗 , 作为对照组 . 结果两组治疗前后血气分析 pH无明显变化 (P >0.05), 两组 PaCO2均有降低 , 而治疗组有明显下降 (P<0.01),两组 PaO2及 SaO2均有升高 , 而治疗组有明显升高 (P< 0.01). 结论 BiPAP呼吸机进行无创 NIPPV对 COPD、肺心病并Ⅱ型呼衰的疗效较为肯定 , 可降低 PaO提高 PaO、减轻症状 , 有助于 COPD患者的肺功能康复 .     

无创正压通气治疗对肺心病呼吸衰竭患者心房利钠肽水平的影响

目的通过观察无创正压通气(NIPPV)在治疗肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭过程中对心房利钠肽(ANP)的影响,探讨NIPPV治疗肺心病呼吸衰竭的机制。方法对26例肺心病呼吸衰竭患者进行NIPPV治疗,于NIPPV治疗前和治疗后2、24h分别测定血浆ANP含量,并与正常对照组血浆ANP含量对照。结果慢性肺心病伴Ⅱ型呼衰患者的血浆ANP水平较正常对照组显著升高(P<0.05),经NIPPV治疗24h后血浆ANP含量较治疗前有显著下降(P<0.01);心衰组和非心衰组患者在NIPPV治疗24h后血浆ANP含量均有显著降低,但心衰组患者在治疗2h就较治疗前水平有显著下降(P<0.01);血浆ANP水平与PaO2呈显著负相关(P<0.01),而与PaCO2改变无显著相关性(P>0.05)。结论NIPPV在改善慢性肺心病呼吸衰竭患者通气功能的同时,也降低患者血浆ANP水平,NIPPV对慢性肺心病呼吸衰竭患者神经肽含量的影响可能在治疗过程中发挥一定作用。     

乌拉地尔与多巴酚丁胺多巴胺呋塞米合用治疗难治性心力衰竭 --附33例报告

目的:评价乌拉地尔与多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米合用治疗难治性心力衰竭的疗效。方法:98例难治性心力衰竭病人分为3组,对照组32例应用洋地黄类药、利尿药、硝酸甘油等常规治疗;乌拉地尔组33例在对照组基础上加乌拉地尔;联合治疗组33例在乌拉地尔组基础上加用多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米。结果:联合治疗组的总有效率(94%)高于乌拉地尔组(85%),P<0.05;乌拉地尔组亦高于对照组(63%),P<0.05。结论:乌拉地尔治疗难治性心力衰竭效果显著,与多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米合用疗效更佳。     

多巴酚丁胺·酚妥拉明治疗老年难治性肺心病心衰48例

多巴酚丁胺·酚妥拉明治疗老年难治性肺心病心衰４８例袁平程咏梅杨爱贤我院于１９９３年１０月～１９９６年１０月，采用多巴酚丁胺、酚妥拉明联合静滴治疗老年难治性肺心病心衰４８例，疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组４８例均系住院病人，男２５例...     

多巴酚丁胺,酚妥拉明,川芎嗪治疗肺心病难治性心衰58例临床观察

1994年1月～1997年11月,我院以多巴酚丁胺、酚妥拉明、川芎嗪联用,治疗慢性肺心病难治性心衰58例,取得了满意效果。现报道如下:     

阿魏酸钠联合多巴酚丁胺治疗肺心病心力衰竭疗效观察

目的：探讨阿魏酸钠与多巴酚丁胺治疗肺心病心力衰竭的临床疗效。方法：70例患者随机分为治疗组与对照组。对照组常规治疗，给予氧疗、抗感染、改善通气功能，应用利尿剂、洋地黄以及扩血管药物。治疗组在常规治疗的基础上加用阿魏酸钠300mg加入5％葡萄糖注射液250ml静滴，每日1次，多巴酚丁胺40mg加入5％葡萄糖液250ml内静滴，每日1次，14天为一疗程。结果：治疗组有效率为97．14％，对照组有效率为71．43％。两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阿魏酸钠与多巴酚丁胺联合治疗肺心病心力衰竭疗效显著。     

酚妥拉明联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

将我院收治的92例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机分为对照组和试验组各46例。对照组采取常规内科治疗,试验组在对照组基础上采用酚妥拉明联合多巴胺、多巴酚丁胺。观察两组临床疗效及肺动脉压的差异。结果试验组临床有效率为97.8%明显高于对照组80.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组肺动脉平均压及肺动脉收缩压显著降低,同时其也显著低于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。酚妥拉明联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭效果显著,其具有较高的临床有效率,有效降低肺动脉压力,进而改善患者生活质量及生存质量,值得临床选择。     

小剂量多巴酚丁胺硝酸甘油治疗34例老年重度肺心病心衰的疗效

小剂量多巴酚丁胺硝酸甘油治疗３４例老年重度肺心病心衰的疗效衡阳市中心医院赵大鸣，欧阳晓玲近２年，作者将６７例老年重度肺心病心衰患者，随机分为两组，其中３４例静脉滴注小剂量多巴酚丁胺、硝酸甘油，获得了满意疗效。１临床资料病例均为住院病人。有慢性支气管炎...     

左西孟旦与多巴酚丁胺治疗脓毒症心肌病疗效对比

目的 比较应用左西孟旦和多巴酚丁胺治疗脓毒症心肌病患者的临床效果.方法 回顾性分析福建省立医院2018年1月至2020年12月收治的66例脓毒症心肌病患者,按照治疗方法的不同分为多巴酚丁胺组(n=32)和左西孟旦组(n=34),分别在常规治疗的基础上应用多巴酚丁胺和左西孟旦.分析治疗前后2组患者的N末端B型利尿钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、肌钙蛋白I、乳酸水平、氧合指数、住院时间、住院死亡率、去甲肾上腺素总剂量以及不良反应情况.结果 治疗前,两组患者的NT-proBNP、肌钙蛋白I、乳酸、氧合指数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的NT-proBNP、乳酸、肌钙蛋白I水平比治疗前降低,氧合指数比治疗前升高(均P<0.05).治疗后,左西孟旦组患者的NT-proBNP、肌钙蛋白I、乳酸水平、住院时间和去甲肾上腺素总剂量比多巴酚丁胺组低,氧合指数比多巴酚丁胺组高(均P<0.05);与多巴酚丁胺组相比,左西孟旦组心律失常发生率下降,差异有统计学意义(P<0.05).两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 左西孟旦与多巴酚丁胺相比,能更好地改善脓毒症心肌病患者的心功能,稳定血流动力学,减少住院时间,但无法降低住院死亡率.     

乌拉地尔治疗难治性心力衰竭58例疗效分析

目的:评估乌拉地尔单用或与多巴酚丁胺、多巴胺、速尿联合治疗难治性心力衰竭的疗效。方法:58例难治性心力衰竭病人分为两组,A组30例在用吸氧、洋地黄类、利尿等常规治疗的基础上加乌拉地尔;B组28例将多巴酚丁胺、多巴胺、速尿与乌拉地尔联合治疗。结果:B组的总有效率(96%)高于A组(73%),P<0.05。结论:乌拉地尔治疗难治性心力衰竭效果显著,与多巴酚丁胺、多巴胺、速尿联合治疗效果更好。     

高频喷射通气在慢性肺原性心脏病中的应用

本文研究高频喷射通气(HFJV)在慢性肺原性心脏病中的应用。结果表明HFJV对Ⅰ型呼衰改变缺氧效果显著,不导致CO_2潴留。Ⅱ型呼衰HFJV组所有病例PaO_2均达满意水平,疗效明显优于HFJV/呼吸兴奋剂及低流量吸氧组,不导致PaCO_2升高。HFJV时气管内氧并非高浓度氧。本文结论:HFJV是一种使用方便,安全可靠的机械通气方式,对肺心病Ⅰ型及Ⅱ型呼衰均有显著疗效,不导致CO_2潴留。     

多巴胺、多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭临床观察

目的观察多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗顽固性心力衰竭的效果。方法将40例顽固性心力衰竭患者随机分为对照组与治疗组,对照组20例按心力衰竭常规综合治疗,治疗组20例在常规综合治疗的基础上加用多巴胺与多巴酚丁胺静脉注射治疗。结果治疗组显效率55%,有效率40%,总有效率为95%;对照组显效率30%,有效率40%,总有效率为70%,两组疗效对比有统计学意义(2χ=7.9,P<0.01)。结论多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗顽固性心力衰竭疗效好,副作用小。     

高频喷射通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

高频喷射通气 (ＨＦＪＶ)用来治疗肺心病Ⅱ型呼吸衰竭 (呼衰 )国内早有报道[1] ,本院 1998～ 1999年采用高频喷射呼吸机经喷射针头导管鼻塞置于鼻前庭喷射通气治疗 35例慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ) ,肺心病急性加重期的呼衰患者 ,疗效较好 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 35例为本院住院患者 ,男 2 2例 ,女13例 ,年龄 31～ 83岁 ,平均 (6 7.6 6± 11.2 5)岁。以同期病情相当的 2 5例为对照 ,男 2 0例 ,女 5例 ,年龄 2 7～ 84岁 ,平均 (6 5.16± 13.11)岁。两组年龄、性别、病因、呼衰程度具可比性。　　【作者简介】　陈素珍 ( 194…     

多巴酚丁胺与酚妥拉明联合应用治疗肺心病心衰156例临床观察

我科用多巴酚丁胺与酚妥拉明联合应用,治疗慢性肺心病心衰156例,取得较满意的疗效,现将疗效观察结果报告如下: 1 临床资料 1.1 病例选择 本组156例中,男132例,女24例,年龄54～89岁,慢性肺心病均符合1977年全国肺心病诊断标准(除外了冠心病存在),经抗感染、吸氧、纠正酸碱失衡和电解质紊乱及利尿剂使用等治疗,心功能分级(NYHA分级标准)仍在Ⅲ级(61人)～Ⅳ级(95人)。 1.2 方法 除继续抗感染、吸氧、纠正酸碱失衡和电解质紊乱外,应用多巴酚厂胺20mg,酚妥拉明10mg加入5％葡萄糖200～250mg中缓慢静滴,每早上一次,连续七天为一疗程。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼衰36例临床分析

目的:无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并Ⅱ型呼衰的疗效。方法:72例COPD并Ⅱ型呼衰的患者随机分为对照组和治疗组各36例,两组均给予抗感染、吸氧、支气管扩张剂、激素、纠正酸碱失衡等常规基础治疗,治疗组加双水平正压通气(BiPAP)呼吸机经口鼻面罩正压通气。结果:无创通气后pH、PaO2、PaCO2、SaO2均明显改善,差异均有显著性(P<0.01)。结论:无创正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼衰疗效好,可减少有创通气和相应并发症。