肺心病

奥扎格雷钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期血液高凝状态的临床观察；丹参注射液在慢性肺源性心脏病中的运用价值；吲达帕胺对合并左心衰的，慢性肺心病患者疗效观察；     

心脉隆注射液治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床研究

目的 观察心脉隆注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法 将60例慢性肺源性心脏病患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用心脉隆注射液治疗.比较治疗前后临床症状、体征及血气分析、心功能、肺动脉压力的变化.结果 治疗组的总体疗效和症状改善均优于对照组,两组之间血气分析、心功能、肺动脉压力比较均有统计学意义(P<0.05).结论 心脉隆注射液能减轻慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的心脏负荷,抑制神经内分泌激活,显著改善心功能,无明显不良反应.     

醛固酮与慢性肺源性心脏病肺动脉高压的相关性研究

目的 探讨血浆醛固酮与慢性肺源性心脏病肺动脉高压的关系。方法 选择90例慢性阻塞性肺病（COPD）患者分为COPD合并肺动脉高压组（n=30）、慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期组（n=30）、慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期组（n=30）,采用放射免疫分析法测定3组患者的血醛固酮水平、多普勒超声检测肺动脉压力。结果 慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿组血浆醛固酮浓度为（124.78±27.64）pg/ml,显著高于COPD合并肺动脉高压组（79.91±20.76）pg/ml及慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期组（83.56±28.45）pg/ml,P〈0.05;血浆醛固酮浓度与肺动脉高压呈线性正相关（r=0.514,P〈0.05）,与血氧分压呈负相关（r=-0.248,P=0.019）。结论 醛固酮参与慢性肺源性心脏病患者肺动脉高压的发展。     

硝普钠治疗慢性肺源性心脏病96例急性加重期疗效观察

目的评价硝普钠用于慢性肺源性心脏病急性加重期患者的疗效。方法选取我院急诊或心内科门诊收治的96例慢性肺源性心脏病患者,将其随机分为治疗组和对照组各48例。对照组给予常规治疗（吸氧监护、止咳化痰、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡、根据病情选择强心利尿等方式）;治疗组在以上方式基础上加用硝普钠,观察患者症状缓解程度和各项指标。结果治疗组患者临床不适症状缓解程度明显优于对照组,且前者心功能和血气分析指标也优于后者（P〈0．05）。结论运用常规方案加硝普钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期患者临床疗效显著、心功能改善明显、有利于临床症状改善。     

BiPAP呼吸机联合参附注射液治疗慢性肺源性心脏病难治性右心力衰竭

目的观察Bi PAP呼吸机联合参附注射液治疗慢性肺源性心脏病难治性右心力衰竭的临床疗效。方法将88例慢性肺源性心脏病难治性右心力衰竭病人随机分为两组,对照组42例,应用西医常规药物治疗;治疗组46例,应用Bi PAP呼吸机联合参附注射液治疗,疗程10 d,观察比较两组临床疗效及治疗前后心功能、肺功能相关指标的变化。结果治疗组总有效率(82.61%)显著高于对照组(61.90%),差异有统计学意义(P0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组血氧分压(PaO_2)、血二氧化碳分压(PaCO_2)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肺动脉收缩压(PASP)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)均显著改善(P0.05或P0.01)。结论 Bi PAP呼吸机联合参附注射液治疗慢性肺源性心脏病难治性右心力衰竭安全有效。     

丹红注射液联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病疗效及对NT-proBNP水平的影响

目的探讨丹红注射液联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效及对N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平的影响。方法慢性肺源性心脏病急性加重期患者105例,随机分为观察组53例与对照组52例。两组均给予常规处理。对照组口服卡托普利,观察组在对照组基础上给予丹红注射液。两组疗程均为10 d。比较两组治疗疗效,治疗前后肺功能、血气分析、心功能、NT-proBNP指标水平变化及药物不良反应情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)治疗后较治疗前显著上升(P0.05);观察组FEV1、FEV1/FVC治疗后明显高于对照组(P0.05);两组血氧分压(PaO_2)治疗后较治疗前显著上升,而动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)治疗后较治疗前显著下降(P0.05);观察组治疗后PaO_2显著高于对照组,且PaCO_2显著低于对照组(P0.05);两组LVEF、SV治疗后上升(P0.05);观察组LVEF、SV治疗后显著高于对照组(P0.05);两组血浆NT-proBNP水平治疗后较治疗前显著下降(P0.05);观察组治疗后血浆NT-proBNP水平显著低于对照组(P0.05);两组均未见严重不良反应。结论丹红联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效显著,可改善患者肺功能、血气分析、心功能,降低NT-proBNP水平,且安全可靠。     

参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病患者的疗效观察

目的探讨参麦注射液在慢性肺心病急性加重期患者的疗效。方法对61例慢性肺心病急性加重期患者随机分为两组:对照组(31例)和治疗组(30例)。对照组给予常规西医综合治疗,治疗组在对照组基础上加用中药参麦注射液进行干预,参麦注射液40 ml加入5%葡萄糖250 ml静滴,每日1次,共10 d。10 d后比较两组治疗前、治疗后的动脉血气分析、脑钠肽(BNP)、APACHEⅡ评分水平和临床疗效。结果治疗组10 d后动脉血气分析、脑钠肽、临床疗效均优于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期能有效缓解病情,改善临床症状。     

红花黄色素注射液治疗AECOPD合并慢性肺源性心脏病患者疗效观察

目的观察红花黄色素注射液治疗AECOPD合并慢性肺源性心脏病患者的疗效。方法选择本院确诊为AECOPD合并慢性肺源性心脏病患者69例,随机分为治疗组35例,在常规西药治疗基础上加用红花黄色素注射液150 mg静脉滴注,1次/d,共14 d。对照组34例采用西药基础常规治疗,用药前后对临床症状改善,血气指标,血液流变学指标,肺通气功能及心功能NT-proBNP指标进行对比观察。结果治疗组患者较对照组,治疗前后临床症状改善,血流变指标改善,肺功能FEV1、FEV1/FVC×100%、FEV1%,心功能NT-proBNP相关实验室指标均有明显改善(P0.05)。结论中西医结合在AECOPD合并慢性肺源性心脏病常规治疗基础上加用红花黄色素注射液对患者临床症状改善,血液粘稠度,血液流变学,肺功能及心功能改善明显,临床疗效确切。     

丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床观察

目的探讨丹红注射液在慢性肺心病急性加重期患者的疗效。方法对70例慢性肺心病急性加重期患者随机分为二组:对照组(34例)和治疗组(36例)。对照组给予常规西医综合治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液静脉滴注,10天后比较两组治疗前、治疗后的动脉血气分析、脑钠肽、D-二聚体水平。结果治疗组10天后动脉血气分析、脑钠肽、D-二聚体优于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液能有效缓解慢性肺源性心脏病急性加重期病情,改善临床症状。     

恒奥注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期34例

目的探讨恒奥注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效和安全性.方法采用随机对照的设计方案,将70例慢性肺源性心脏病急性加重期病人随机分为两组,试验组和对照组各35例,对照组予基础治疗,试验在此基础上加用恒奥注射液静脉输注,每日2次,疗程为7 d.结果共有68例完成了试验（试验组和对照组各34例）.与用药前相比,试验组的症状和体征积分、白细胞总数和中性粒细胞分类、血气分析和细菌清除率的改善均有统计学意义.试验过程中两组均未出现不良反应.结论恒奥注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期具有很好的疗效和安全性.     

阿托伐他汀对慢性肺心病缓解期患者肺功能及炎性因子的影响

目的 探讨阿托伐他汀对慢性肺心病缓（CPHD）解期患者肺功能及肺血管炎性因子的影响.方法 随机将118例CPHD缓解期患者分为对照组和观察组,每组均为59例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀.比较两组的临床疗效,治疗前后肺功能指标和肺血管炎性因子的变化.结果 观察组显效率和总有效分别达到49.15%和81.36%,显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组PAP、达到（44.61±6.80）mmHg,显著低于治疗前和对照组（P〈0.05）,FEV1、FEV1/FVC（%）分别为（0.93±0.19）L和（65.03±6.02）%,显著高于治疗前和对照组（P〈0.05）,两组FVC差异无显著性（P〉0.05）;治疗后观察组ET-1、IL-8和hs-CRP水平分别为（62.03±5.46）pg/ml、（51.54±7.66）ng/L和（1.57±0.40）mg/L,显著低于对照组治疗后水平（P〈0.05）.结论 常规治疗基础上联用阿托伐他汀可显著改善慢性肺心病缓解期患者的肺功能和临床症状,其机制可能与阿托伐他汀对肺血管炎性因子抑制作用有关.     

肺康复治疗对稳定期COPD患者肺功能及血气分析的影响

目的探讨肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及血气分析的影响。方法将80例稳定期COPD患者随机分为肺康复组（n=40）与对照组（n=40）,肺康复组给予体能锻炼、呼吸肌锻炼、氧疗、心理与行为干预等肺康复治疗措施,治疗6～8周,治疗前后测定肺功能及血气分析,比较两组患者肺功能及血气分析的变化。结果观察组治疗后肺功能、血气分析较治疗前及对照组治疗后均显著改善（P〈0．01）。结论肺康复治疗可提高稳定期COPD患者肺功能及血气分析,从而提高患者的生存质量。     

前列地尔脂微球载体制剂对AECOPD合并慢性肺源性心脏病肺动脉高压疗效的临床研究

目的评价前列地尔脂微球载体制剂（L ipo PGE1）治疗AECOPD合并慢性肺源性心脏病肺动脉高压患者的疗效。方法 60例AECOPD合并慢性肺源性心脏病肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用L ipoPGE1 10μg,对照组仅常规治疗。治疗前后检测肺动脉收缩压（SPAP）、肺动脉平均压（MPAP）、肺动脉舒张压（DPAP）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、肺功能FEV1和FEV1/FVC。结果治疗后SPAP、MPAP、DPAP、PaCO2较治疗前明显降低,PaO2、FEV1和FEV1/FVC较治疗前显著增加,与对照组相比有显著差异（P〈0.05）。结论 PGE1治疗AECOPD合并慢性肺源性心脏病肺动脉高压能降低肺动脉压力,改善动脉血气和肺功能。     

雾化吸入布地奈德混悬液治疗AECOPD疗效分析

目的观察雾化吸入布地奈德混悬液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法将46例患者分为雾化吸入激素组23例,全身应用激素组23例,两组患者均给予常规吸氧、抗炎、扩张支气管、止咳、袪痰治疗。观察治疗10d后患者的呼吸功能,血气分析指标及不良反应发生率。结果两组患者治疗前各指标比较无明显差异,治疗后肺功能及血气分析指标均有显著改善,但雾化吸入激素组不良反应发生率明显低于全身应用激素组,两者相比差异显著（P〈0.05）,有统计学意义。结论布地奈德混悬液治疗AECOPD疗效可靠,安全,副作用少,临床值得推广。     

参麦注射液对老年肺心病心功能及血液流变学的影响

目的：观察参麦注射液对老年肺心病急性加重期患心功能及血液流变学影响。方法：78例慢性肺心病急性加重期伴有心功能不全患随机被分为2组，其中40例为观察组，在常规治疗的基础上加用参麦注射液治疗，连续2周；对照组38例仅予常规治疗，治疗前、后以多普勒超声心动图评定心功能，并进行血液流变学检测。结果：观察组患经参麦注射液治疗后心排量、心脏指数、射血分数均显增加(P＜0．01)。同时血液流变学示全血粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、红细胞比积、血小板聚集率、纤维蛋白原定量均显下降(P＜0．01或P＜0．05)，其心功能与血液流变学的改善均明显忧于对照组(P＜0．05)。观察组临床总有效率及显效率分别为90．0％及50．0％；明显高于对照组的71.1％及26．3％(P＜0．05)。治疗期间未见明显副作用。结论：参麦注射液能显改善肺心病急性加重期患的心功能及血液流变性，是治疗肺心病的一种有效而安全的药物。     

辛伐他汀治疗矽肺合并慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的探讨辛伐他汀对治疗前后矽肺合并稳定期COPD患者C反应蛋白（CRP）、动脉血气、肺功能的影响。方法选择矽肺合并稳定期COPD患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀20mg／d,于治疗前和治疗后24周检测CRP、动脉血气、肺功能。结果治疗组24周后与治疗前比较,CRP、动脉血气、肺功能明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论辛伐他汀治疗矽肺合并稳定期COPD,可降低CRP水平,改善动脉血气及肺功能。     

丹参川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病急性发作的疗效

目的：观察丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病急性发作患者肺动脉压（PAP）、动脉氧分压（PaO。）、C反应蛋白（CRP）和内皮素-1（ET-1）的影响。方法：40例慢性肺源性心脏病肺动脉高压患者被随机分为两组,常规治疗组：20例,接受常规治疗;观察组：20例,在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪。另选20例健康查体者作为健康对照组。观察治疗后各组PAP、PaO：、CRP、ET-1水平和左室射血分数（LVEF）变化,并进行分析。结果：治疗后与常规治疗组比较,观察组总有效率明显提高（75％比90％）,PaOz[（83．87±14．53）mmHg比（92．95±13．54）mmHg]显著升高,平均肺动脉压（mPAP）[（55．43±9．65）mmHg比（45．52±8．89）mm-Hg]显著下降,CRP[（6．37±2．12）mg／L比（3．29±0．84）mg／L]和ET-1[（52．37±20．79）ng／L比（40．29±16．04）ng／L]水平明显下降（P〈0．05～〈0．01）。两组治疗后LVEF升高幅度无显著差异（P〉0．05）。结论：对于慢性肺心病急性发作患者丹参JIJ芎嗪注射液能显著提高临床疗效,改善右心功能,降低平均肺动脉压,改善内皮功能,抑制炎症反应。     

喘可治注射液治疗COPD稳定期的临床疗效观察

目的观察喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效及安全性。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用喘可治注射液,观察两组临床疗效、治疗前后的肺功能及淋巴细胞亚群的变化。结果总有效率治疗组为87%,对照组为80%,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗组治疗后肺功能较对照组有明显改善（P〈0.05）,CD3^＋、CD4^＋、CD19^＋淋巴细胞亚群及CD4^＋细胞计数较对照组差异有显著性意义（P〈0.01）。结论喘可治注射液治疗COPD患者可以改善患者的肺功能及免疫功能。且无不良反应。     

单硝酸异山梨酯注射液治疗慢性支气管炎合并慢性肺源性心脏病160例疗效分析

目的　探讨单硝酸异山梨酯注射液 (鲁南欣康注射液 )在治疗慢性支气管炎 (简称慢支 )并慢性肺源性心脏病 (简称慢性肺心病 )的临床效果。方法　 10 0例慢支合并慢性肺心病患者使用抗炎、解痉、化痰、强心利尿等常规治疗作对照组 ;另一组 16 0例为治疗组 ,即在此基础上加用鲁南欣康注射液 ,观察两组心功能改善、动脉血Pa O2 增加、Pa CO2 减少、Sa O2 增加情况。结果　治疗组总有效率明显优于对照组 ,其疗效有非常显著差异 (P<0 .0 1)。结论　鲁南欣康注射液在治疗慢支并慢性肺心病的过程中可以有效改善心功能 ,并且影响整个病情的预后 ,副作用小 ,价格便宜 ,值得推广。