慢性乙型肝炎病毒感染患者胃黏膜病变的研究

目的研究慢性乙型肝炎病毒感染患者胃黏膜病变的发生机制,为临床治疗提供依据。方法选取2012年4月-2014年4月医院收治的慢性乙型肝炎病毒感染患者30例,检测患者血清中的乙型肝炎五项标志物,采用胃镜检查胃黏膜的病变,采用免疫组织化学法检测胃黏膜组织中的HBsAg、HBcAg,并观察记录检测结果。结果 30例慢性乙型肝炎病毒感染患者中胃黏膜病变19例占63.3%,胃黏膜组织中HBsAg和(或)HBcAg阳性患者10例,其中有7例胃黏膜病变为中度或重度,占70.0%,慢性乙型肝炎病毒感染患者胃黏膜组织中HBsAg、HBcAg检测结果阳性,患者的胃黏膜病变较严重,但胃黏膜的病变程度和血清中的乙型肝炎标志物的分布无关系。结论乙型肝炎病毒感染者会出现胃黏膜组织病变,乙型肝炎病毒在胃黏膜中复制,胃黏膜病变程度和乙型肝炎病毒感染有密切关系。     

吸毒人员乙型肝炎病毒感染状况的调查

目的了解湖南省吸毒人员乙型肝炎病毒（HBV）的感染情况。方法采用现况研究，通过整群抽样，随机抽取某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒人员，以问卷的方式调查吸毒人员772名，收集有关的资料并采集血标本，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中HBsAg、抗-HBs、期BeAg、抗-HBe、抗-HBc，采用CK—square检验对数据进行统计分析。结果吸毒人员HBV感染率为63．2％；随着年龄的增加，HBV感染率大体呈上升趋势，不同年龄组HBV感染率比较有显著性差异（P〈0．05）；不同吸毒年限HBV感染率比较有显著性差异（P〈0．05）；随着戒毒次数的增加，HBV感染率大体呈上升趋势，不同戒毒次数HBV感染率比较有显著性差异（P〈0．05）。不同职业、不同文化程度、不同民族的吸毒者HBV感染率无显著性差异（P〉0．05）。结论吸毒人群是感染HBV的高危人群，吸毒人员中HBV感染与年龄、吸毒年限、戒毒次数有关，而与职业、文化程度、民族无关。     

台州市椒江区生育期妇女乙型肝炎病毒感染情况

对生育期妇女的HBV感染状况的分析 ,为今后制定妇幼保健工作计划 ,实施预防措施 ,提高妇女、儿童的整体素质 ,具有一定的参考意义。因此 ,我们对 2 0 0 1年 2月至2 0 0 2年 2月期间来我所进行婚前检查、孕期检查的妇女HBV的感染情况作出调查 ,结果报告如下。对象与方法1　对象　 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 2月期间来我所作婚前检查及孕期检查的妇女。其中婚检妇女 4 780人 ,孕检妇女4 312人。2　方法　实验采用酶联免疫吸附试验 ,试剂由上海实业科华生物技术有限公司提供。感染判断 :单项抗 HBs阳性不计为HBV感染 ,因为有相当一部分人…     

操作时差对检测乙型肝炎核心抗体的影响

探讨乙型肝炎病毒血清免疫学标志物检测中,操作时差对结果的影响程度。乙型肝炎病毒(HBV)核心抗体是人体受HBV感染后血清中最早出现的标志性抗体[1],它持续的时间长,几乎所有的个体在感染HBV后都能产生核心抗体。乙型肝炎病毒(HBV)核心抗体是乙肝流行病学调查的良好指标。因此对乙型肝炎核心抗体检测的准确性要求日益提高,要避免因为操作时差对检测的影响。     

对四种国产乙型肝炎酶联免疫试剂盒的灵敏度和特异度分析

目的 比较4种国产乙型肝炎(乙肝)ELISA试剂盒的灵敏度和特异度.方法 取慢性乙肝患者和不合格献血员血液样本594份,应用4种国产乙肝ELISA试剂盒检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc,并与1种国外乙肝化学发光试剂盒(Abbott公司Architect)比较,对结果不一致的样本再用各试剂盒做双孔重复检测,对HBsAg 临界值附近的样本用Abbott HBsAg确证试剂盒(Architect HBsAg confirm)验证;以Abbott试剂盒(Architect)的检测结果为标准,计算4种国产ELISA试剂盒的灵敏度、特异度、总符合率和约登指数.然后用上述试剂盒榆测HBV 5项标志物的灵敏度参比品,比较不同试剂盒的灵敏度.结果与Abbott公司Architect试剂盒相比,国产HBsAgELISA试剂盒的灵敏度低4～10倍;抗-HBs、HBeag、抗.HBe和抗-HBc ELISA试剂盒的灵敏度低4～16倍;且有假阳性.HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc的总符合率分别为96.46%～98.15%、94.28%～98.15%、98.15%～99.49%、90.07%～96.30%、92.09%～96.80%.结论国产乙肝ELISA试剂盒的灵敏度和特异度有待进一步提高.     

血清乙型肝炎病毒标志物检测模式的变迁及分析

目的 探讨1999年和2010年全年我院门诊就诊和住院患者,以及健康体检者HBV血清标志物检测模式的变迁.方法 用ELISA法检测HBV标志物,1999年组是手工洗板,肉眼人工判别结果;2010年组使用洗板机洗板,酶标仪判读结果.分别对1999年12 265例和2010年33 505例HBV标志物模式进行分组、统计及比较分析.结果 2010年与1999年各模式组所占比例比较:未感染模式组从1999年占33.18％下降到2010年占20.68％( x2=768.43,P＜0.01);感染期模式组从1999年占11.63％下降到2010年占9.75％( x2 =34.51,P＜0.01);恢复期模式组1999年占55.04％,2010年占69.18％( x2=793.21,P＜0.01);少见模式组明显升高1999年占0.14％,2010年占0.38％(x2=16.43,P＜0.01).结论 随着人们对乙型肝炎防治意识的提高,HBV的感染率将逐年降低,同时随着HBV新变异株的不断出现,检测方法的不断改进完善及试剂灵敏度的提高,可能会导致少见、罕见模式比例不断增加,新的模式可能会不断被检出.     

北京地区养猪相关职业人群乙型肝炎病毒感染调查

目的调查研究养猪相关职业人群乙型肝炎病毒感染情况。方法2007年在北京市顺义、昌平、通州、大兴、平谷5个区采用横断面调查的方法,调查屠宰场、养殖场和散养户家庭养猪相关从业人员,记录职业情况并采集血清标本,采用雅培微粒子酶免疫测定方法检测乙肝5项。结果在264例养猪相关职业人群中,HBs鲰阳性率为4．55％,感染主要集中在青壮年组,45岁一组表面抗原阳性率最高为15．79％,外地户籍调查对象的HBs鲰阳性率明显高于本市对象。Anti—HBc阳性率为41．67％,其中养殖场人员Anti—HBc阳性率最高（52．17％）,显著高于散养户（48．00％）和屠宰厂职工（31．67％）;北京地区猪养殖、屠宰业人员HBsAg阳性率与1992年全人群调查结果相比降低趋势已十分明显,但上述人群的HBsAg阳性率仍高于2006年北京市人群乙肝血清流行病学研究的水平。结论养猪业相关职业人群具有特殊的职业特征。年龄、职业、户籍等因素对乙型肝炎感染有一定的影响;猪养殖、屠宰等相关从业人员仍是该市病毒性肝炎防治的重点人群。     

2005～2007年泰安市部分高中毕业生乙型肝炎血清标志物调查

[目的]探讨本市青年学生人群中乙型肝炎病毒（HBV）的感染状况和乙型肝炎五项血清标志物的模式特征。[方法]用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定部分学生血清中乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）及其抗体（HBsAb）、e抗原（HBeAg）及其抗体（HBeAb）以及核心抗体（HBcAb）五项HBV血清标志物（HBVM）。[结果]2 552人中1 456例为全阴性,占57.05%;1 096例为HBVM五项中有一项或一项以上阳性,总阳性率为42.95%,模式共有12种,分为感染期模式组和恢复期模式组,感染期模式组以＂135＂和＂145＂模式为主;恢复期模式组以＂2＂、＂5＂和＂25＂模式为主。[结论]在本市青年学生人群中,乙肝的总感染率仍较高,应加强乙型肝炎的防治和乙肝病毒的检测。     

检测乙型肝炎表面抗原影响因素的研究

目的 研究相关因素对乙型肝炎表面抗原结果的影响.方法 按酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒说明书进行操作.结果 溶血标本不易做HBsAg检测,标本采集后室温最多放置3 d时间、(2～6)℃冰箱保存标本最长不能超过5 d时间完成检测,如需长时间保存应放置-20 ℃冰冻.结论 尽量采集不溶血的标本,样品采集后尽快完成检测...     

猪源乙型肝炎病毒的分子流行病学调查

目的 了解猪HBV的感染情况,探讨猪作为乙型肝炎病毒感染动物模型的可行性.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对血清中的HBV血清标志物进行检测,分别用S区和C区引物对血清和白细胞中HBV-DNA进行聚合酶链式反应(PCR)以检测HBV的感染情况.结果 ①234份血清标本进行了HBV血清标志物的检测,HbsAg、HBsAb、HBcAb、HBeAg、HBeAb的阳性率分别为4.70％ (11/234)、29.06％ (68/234)、79.91％ (187/234)、2.99％ (7/234)、15.81％ (37/234),血清标记物全阴性16.67％ (39/234);②血清HBV-DNA的PCR扩增结果:S区引物扩增阳性率3.4％ (8/234),C区引物扩增阳性率20％ (47/234);③白细胞DNA PCR扩增,S区扩增阳性率10.9％ (17/156),C区扩增阳性率51.3％ (80/156);④白细胞中HBV-DNA的检出率高于血清HBV-DNA的检出率,二者差异有统计学意义(P＜0.001);⑤HBV-DNA的C区检出率高于S区检出率,二者差异有统计学意义.结论 ①HBV在屠宰生猪中有较高的感染率;②白细胞中HBV-DNA的检出率高于血清HBV-DNA的检出率;③HBV-DNA的C区检测比S区检测更为敏感.     

HBsAg对乙型肝炎病毒感染患者病情进展及癌变的研究

目的探讨HBsAg对乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性肝病患者病情进展的作用以及对癌变过程的影响,为临床提供科学依据。方法选择2009年12月-2013年8月390例行肝穿刺或手术切除的HBV感染肝病患者为研究对象,采用免疫组织化学的方法检测194例HBV慢性感染者、102例肝硬化(LC)和94例肝细胞癌(HCC)患者肝组织中HBsAg与Fas和其配体(FasL)的表达,并分析HBsAg与Fas、FasL表达的相关性。结果HBV的慢性感染者、LC和HCC患者肝组织中的HBsAg的表达阳性率分别为72.2%、60.2%和64.9%,FasL表达阳性率分别为39.2%、49.0%和58.5%,3组的阳性率和表达强度比较,差异无统计学意义;肝细胞中Fas表达阳性率分别为31.5%、17.4%和3.2%,肝内淋巴细胞中FasL表达阳性率分别为70.1%、57.1%和88.3%,其组间比较,差异无统计学意义,而其表达强度比较,差异有统计学意义(P<0.01),尤其是HCC患者的表达强度要显著的高于HBV慢性感染者,差异有统计学意义(P<0.01);HBsAg与Fas和FaSL表达强度存在相关性。结论 HBsAg对HBV感染相关性患者的各期均起了重要的作用,在早期主要通过增加肝细胞Fas表达从而诱导肝细胞凋亡的发生,使肝脏的炎症坏死加重,而在后期则主要增加肝细胞FasL表达以产生免疫逃避,这在肝细胞的癌变中起重要的作用。     

饮食服务人员乙型肝炎血清标志物检测分析

目的探讨饮食服务人员中乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况和乙型肝炎五项血清标志物的模式特征。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定饮食服务人员血清中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)及其抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)及其抗体(HBeAb)以及核心抗体(HBcAb)五项HBV血清标志物(HBVM)。结果6350例中HBsAg阳性159人,阳性率2．50％,3733例为全阴性,占总数58.79％；1364例为HBVM五项中有一项或一项以上阳性,总阳性率为41．21％,感染模式有多种类型。结论在饮食服务人群中,乙肝的总感染率仍较高,应加强乙肝病毒的检测。     

接种卡介苗对乙型肝炎病毒感染影响的调查

目的 探讨接种卡介苗（ＢＣＧ）后，对乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染的影响。方法 采用常规方法对调查对象进行接种纯蛋白衍生物试验（ＰＰＤ），并进行卡疤登高，同时测定ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ。结果 在接种卡介匦的小学生，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ的检出率差异有显著性。结核菌素试验阳必 中ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ检出率明显低于结核菌素试验阴性人群。结论 在乙型肝炎流行区，使用卡介苗可作为降低乙肝发病率的一种方法。     

乙型肝炎病毒DNA与血清标志物联合检测在预防医院感染中的研究

目的为预防医院感染和提高输血安全性,评估乙型肝炎病毒DNA和血清标志物联合检测的价值。方法采用免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量PCR技术分别对医院患者和献血员的标本进行乙型肝炎病毒血清标志物和DNA含量检测。结果经ELISA法检测,346例医院患者中乙型肝炎病毒标志物阴性62份,其中呈HBV DNA阳性1例(1.6%);在300份初筛合格的献血员标本中,6例呈HBV DNA阳性(2%),其中222份ELISA法全阴性的标本检出HBV DAN阳性2例(0.9%)。结论本地区人群存在HBsAg阴性的HBV感染;乙型肝炎病毒DNA和血清标志物的联合检测,对预防医院感染和提高输血安全性有重要意义。     

ELISA法检测不同HBVM模式血清中乙型肝炎病毒表面抗原结果分析

目的分析各类乙型肝炎病毒血清学标志物(HBV markers,HBVM)模式下酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测乙肝表面抗原(HBsAg)结果的判断依据,为科学指导该人群防治乙型肝炎提供依据。方法收集体检人群ELISA法检测乙肝表面抗原(HBsAg)A值介于0.105~1.000的低值阳性样本及仅乙肝e抗体(HBeAb)阳性和(或)乙肝核心抗体(HBcAb)阳性样本,采用化学发光微粒子免疫分析(chemiluminesent microparticle immuno assay,CMIA)对血清中HBsAg进行定量复查,采用SPSS 22.0进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果共检测HBsAg A值介于0.105~1.000的阳性血清样本共50份,HBeAb阳性和(或)HBcAb阳性血清样本共311份。其中HBsAg模式和HBsAg-HBcAb模式中HBsAg的复检阳性率分别为25.0%和54.6%,显著低于HBsAg-HBeAbHBcAb模式中HBsAg的复检阳性率89.7%;HBcAb模式与HBeAb-HBcAb模式中HBsAg的复检阳性率分别为13.3%和45.5%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=35.811,P<0.001)。HBeAb模式中HBsAg的复检阳性率为20%,与HBeAb-HBcAb模式中HBsAg的复检阳性率比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.374,P=0.037)。通过ROC曲线寻找ELISA法检测HBeAbHBcAb模式中HBsAg的最佳诊断界值为0.021。结论ELISA法检测血清中HBVM,针对于HBsAg A值介于0.105~1.000的阳性血清,HBsAg-HBeAb-HBcAb模式中HBsAg真阳性的可能性大;针对于HBeAb-HBcAb模式,应根据HBsAg A值大小考虑HBsAg漏检的可能。可依据HBVM模式分类及HBsAg A值大小为该人群提供化验单结果解释及医学指导建议。     

乙型肝炎病毒阳性精神分裂症患者甲状腺激素水平分析

目的研究分析精神分裂症伴乙型肝炎病毒(HBV)感染患者甲状腺激素水平,为临床该类患者的诊疗提供理论依据与技术支持。方法随机选取医院2011年4月-2013年4月收住的120例精神分裂患者作为研究对象,其中HBV阳性60例、HBV阴性60例,使用酶联免疫法,测定患者血清甲状腺激素水平,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)水平,数据采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果精神分裂HBV阳性患者的甲状腺激素水平与其年龄、性别无关,差异无统计学意义;HBV阳性患者的血清FT3水平为(9.76±1.62)pmol/L,高于HBV阴性患者的(7.04±1.05)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);HBV阳性患者的血清TSH水平为(3.12±1.28)mU/L,低于HBV阴性患者的(4.67±1.48)mU/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与HBV阴性患者相比,精神分裂伴HBV阳性患者的FT3水平升高、TSH水平降低,表明肝脏损伤对甲状腺激素的影响显著,大于下丘脑-垂体-甲状腺轴对甲状腺激素的调节作用,该类患者更易形成焦虑、抑郁等精神状况,临床上应密切注意。     

戊型肝炎病毒感染动物模型应用于抗-HEV试剂评价的初步研究

目的应用实验室戊型肝炎病毒（HEV）感染恒河猴动物模型对抗-HEV诊断试剂进行初步的评价。方法用1和4基因型的HEV静脉注射分别感染4只恒河猴，检测实验猴的丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平，逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测粪便标本中HEVRNA，抗-HEVIgG试剂（GL-IgG，wT-IgG）分别检测实验猴系列血清抗体水平。结果HEV感染的8只实验猴均出现粪便排毒，1和4基因型HEV感染的实验猴分别有1只和2只出现ALT升高，GL-IgG试剂检测1型HEV实验感染猴有2只抗体阳转，4型HEV实验感染猴有1只抗体阳转；而wT-IgG试剂检测1、4型HEV实验感染猴的抗体均阳转。两种试剂检测感染猴窗口期抗体阳转时间相近，GL-IgG试剂抗体阳性持续到12周，wrT-IgG试剂在16周观察期内均阳性。结论两种试剂均可检测出感染实验猴的抗体，但wT-IgG试剂具有检测灵敏度较高的特点。     

慢性乙型肝炎病毒感染者乙型肝炎病毒S基因变异分析

目的探讨湖州地区慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者乙型肝炎病毒S基因序列变异状况,了解该地区乙型肝炎病毒S基因的病毒学特点。方法应用聚合酶链反应(PCR)扩增湖州地区40例HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎病毒感染者S基因,并对扩增产物进行测序,将测序结果与GenBank中的标准序列进行比对分析。结果 40例HBV感染者中B基因型26例,C基因型14例,血清学分型adw型25例,adr型13例,ayw和ayr各有1例;随无症状携带者、慢性肝炎、肝硬化、肝癌疾病的进展,氨基酸变异有逐渐增加的趋势,肝硬化、肝癌患者与携带者、慢性肝炎患者比较,S基因变异率在主要亲水区(MHR)、a决定簇以及第一茎环区差异均有统计学意义(P<0.05);126位点氨基酸变异在较为严重的肝脏疾病中发生率较高(P<0.05)。结论湖州地区乙型肝炎病毒血清型以adw型和adr型为主,S基因变异可能与肝病严重程度相关,特别126位点变异可能与较为严重肝病有一定相关性。