预防老年肺炎从生活起居做起

据统计,老年肺炎发病率远比青壮年肺炎为多,特别是65岁以上老年人肺炎病死率占老年人病死率之首,高达50%,有人称之为"老年人特殊的杀手"。受凉、感冒是导致老年肺炎的常见原因,感冒后呼吸道的防御功能减退,易继发下呼吸道感染,咳嗽、气促等症状加重明显。老     

老年性肺炎88例临床分析

老年性肺炎指60岁以上老人的肺实质炎症,老年人因为免疫力差,气道纤毛功能下降,咳嗽反射差,故排痰能力差,病菌入侵易患下呼吸道感染.肺炎是老年人常见疾病之一,老年人肺炎症状常常不典型,发病后病情发展快,死亡率高.为了探讨老年性肺炎的临床特点,提高老年性肺炎的诊疗水平,本文对我院1998～2002年的88例老年性肺炎做回顾性分析,现报告如下.     

老年人肺炎

老年人肺炎是患病率较高的多发病。1980年Ebright等曾指出,肺炎和流感已成为老年人死亡原因的第四位。而日本原泽等报道肺炎占日本老年人死亡率的首位。但老年人肺炎的临床表现不典型,并发症多,且预后差,因此,熟悉掌握其临床特点,早期发现,及时治疗,对于积极防治肺炎保护老年人健康有着重要的意义。一、病因学及发病机理老年人其所以易患肺炎:1.是因随年龄的增长呼吸系统趋于老化,如受大气污染、吸烟等刺激则更易老化。呼吸系统在解剖上,支气管壁上皮萎缩、杯状细胞增生、纤毛运动减弱,呼吸道清除功能降低,易于引起呼吸道感染。2.老年人胸腺退化,由于T淋巴细胞减少,表现为细胞免疫功能下降,以及抗体产生能力下降,B细胞功能亦呈减少倾向,     

老年人肺炎

肺炎是老年人,尤其是高龄老年人的常见疾病,其临床表现常不典型,容易漏诊和误诊。由于老年人生理储备功能降低,会很快出现并发症。因此,认识老年人肺炎的特点有十分重要的意义。 老年人易患肺炎可能有以下原因。(1)呼吸道解剖生理功能改变:老年人呼吸功能减退,吞咽与声门动作常不协调,特别是脑血管病后出现球麻痹,咽部分泌物或摄     

年长儿无呼吸道症状肺炎16例误诊分析

肺炎是婴幼儿最常见的下呼吸道感染性疾病，绝大多数以发热、咳嗽、咳痰、哮喘等呼吸道症状为主要特点，但是呼吸道症状不明显的肺炎近年也不断出现。因此，提高对无呼吸道症状的年长儿肺炎的认识是早期诊断治疗的关键。核工业成都416医院儿科2004—02／2006—05收治无呼吸道症状肺炎108例，其中误诊16例，现将误诊病例分析如下。     

警惕八种无痛性疾病

在日常生活中,人们经常会遇到一些没有症状的疾病,以“偷袭”的形式伤害人体,使人们浑然不觉,往往因此而贻误病情,甚至危及人们的生命。一是无症状性肺炎。老年人的机体抵抗力差,容易受凉引起肺炎。有的老年人发病后不发热,不仅没有肺炎的典型症状,而且检查肺部也没有明显体征,甚至做胸透拍片也只能看到小支气管和肺泡的炎性变化。此时,医生应注意病人可能因肺部炎症而引起缺氧。出现肺部之外的症状,如脑部缺氧出现幻觉、神志模糊、说胡话等。医学专家提醒人们,老年人着凉后,即使没有呼吸道疾病的症状,也应注意检查肺部,以免贻误病情。二是无症状性肺癌。咳嗽、血痰、胸痛是肺癌的常见症状。但有不少老年肺癌患者因为缺乏典型症状,贻误了     

老年肺炎的护理

<正>随着社会老龄化,肺炎严重威胁老年人的生命健康。有资料显示,16%以上的老年人直接死于肺炎,它是心血管病恶性肿瘤之后,引起老年人死亡的第3位元凶,并且有随年龄增大而增高的趋势。老年肺炎一年四季均可发病,但以冬季更多。老年患者由于免疫功能低下,并发症多,临床症状不典型,老年患者呼吸道致病菌耐药严重,因此死亡率较高,临     

儿童人偏肺病毒感染的研究进展

呼吸道感染是儿童就医的首要病因,但有些患者的感染病原并不十分清楚,人类偏肺病毒(human metapneumovirus,HMPV)为单分子负链RNA病毒。在全球流行已播散50余年,具有较长的病史,近几年被发现,且流行有明显的季节性。HMPV感染可表现为上、下呼吸道感染、流感样症状、支气管炎、喘息性支气管炎、毛细支气管炎和肺炎等。HMPV感染可以发生在任何年龄组,但儿童(尤其是婴儿)、老年人和免疫功能不全者是重要的易感人群且可与其它病原体形成混合感染。目前有三种HMPV的检测方法 抗原抗体检测、病毒分离和PCR方法检测,实时RT-PCR技术是目前检测HMPV感染的最敏感、最有效的方法。     

老年呼吸道感染的门诊治疗

呼吸道感染是老年人的常见病和多发病，尤其是下呼吸道感染，严重影响老年人的身体健康。据统计，肺炎已成为老年人死亡的重要原因。由于老年人生理机能处于衰退阶段，经常存在多种慢性基础疾病，因此，老年人的呼吸道感染的防治有其自身的特点。     

头孢地嗪治疗新生儿肺炎110例

新生儿肺炎是新生儿常见病。由于新生儿非特异性和特异性免疫功能均不成熟，呼吸道纤毛运动差，分泌型IgA缺乏，易发生细菌性呼吸道感染，治疗效果较差，疗程长，费用高。现就我科近2年应用头孢地嗪治疗新生儿肺炎110例分析如下。     

哨点监测:跟踪社区耐药性菌株流行的可行方法

耐抗生素菌株感染是社区出现的一个新问题。肺炎链球菌是引起婴幼儿、老年人和慢性病患者社区获得性呼吸道疾病的主要原因;肺炎链球菌感染还与耳炎、菌血症、肺炎和脑膜炎的发生相关。虽然青霉素是传统治疗肺炎链球菌感染的有效药物,但近几年来耐药性肺炎链球菌的流行威胁着抗生素治     

老年人要警惕肺部感染

<正>老年人感染性疾病中,肺部感染居首,已成为老年人的重要死因,占各类死因的74.5%。有统计表明,肺炎死亡者中老年人约占70%,肺炎严重程度随年龄增长而加重。老年人重症肺炎链球菌肺炎引起的病死率约较青年高出3~4倍,60~70岁患者的病死率可达51%~61%。老年人肺部感染仍是本世纪需要面对的一大医学难题。体弱老人更易肺部感染老年人易发生肺部感染的原因有:1.老年人呼吸系统老化,体液及细胞免疫功能降低,呼吸道局部免疫     

肺炎支原体肺炎治愈1年内学龄前儿童发生反复呼吸道感染的情况及其影响因素

目的探讨肺炎支原体(MP)肺炎治愈1年内学龄前儿童发生反复呼吸道感染的情况及其影响因素。方法选取2012年5月-2013年10月间该院收治的学龄前MP肺炎患儿121例,分别于治愈出院、出院后3个月、6个月、9个月和12个月时检测MP双抗体滴度和免疫功能;观察1年内是否出现呼吸道感染、感染部位及1年内用药情况。结果 121例学龄前MP肺炎患儿中反复呼吸道感染的发生率为29.75%。多因素回归分析显示:年龄3~5岁、MP抗体非阴性、CD4/CD8降低、Ig A低水平为反复呼吸道感染发生的独立危险因素;使用免疫增强剂为防止出现反复呼吸道感染的保护因素。在MP抗体阳性或阴性转阳性的67例患儿中,35例无症状时使用抗菌药物中15例出现反复呼吸道感染;32例未使用抗菌药物中14例出现反复呼吸道感染;两者之间比较,差异无统计系意义(χ2=0.051,P0.05)。结论 MP肺炎治愈后1年内免疫功能紊乱的学龄前儿童易发生反复呼吸道感染,使用免疫增强剂可降低反复呼吸道感染发生率;MP抗体非阴性的患儿中在无临床症状时无需预防性使用抗生素。     

肺炎的家庭诊断和治疗

肺炎是呼吸道常见病和多发病,家庭应了解各种肺炎的特点,以防用药不当致误诊、误治。 病情凶险的肺炎球菌性肺炎 此类肺炎由肺炎双(链)球菌感染所致,发病季节以冬季、初春为高峰期。好发人群为青壮年,偶见老年人。起病前多有感冒或受风寒,常见症状为寒战、高烧不退、咳嗽、咯痰,典型痰液为铁锈色,同时伴有胸痛或消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻、腹胀等。老年人患此类肺炎,典型症状多不明显,常体温不高,故称“无热性肺炎”,多以神经症状为首发或表现突出,如神志模糊、嗜睡、频躁不安、谵妄、昏迷等,随着病情的发     

老年肺炎的病原学特点与治疗

肺部感染是导致老年人死亡的主要原因,老年人肺炎患者由于高龄、或伴有基础疾病,临床表现常不典型,缺乏肺炎的肺部症状.表现为意识状态下降、活动能力降低、不适、嗜睡、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、渴感下降、痛觉降低、低热,甚至精神错乱,尿、便失禁,或仅表现为原有基础疾病的恶化.56%的老年社区获得性肺炎(CAP)患者无典型的咳嗽,发热.在老年CAP患者中,最早出现的症状有:75%的老年CAP患者出现呼吸加快,30%～60%出现心动过速.     

早种疫苗防流感

流感不同于一般的感冒,它是 由流感病毒引起的急性呼吸 道感染,临床症状要比普通 感冒严重的多。因为流感病毒随空气中的飞沫进入人体呼吸道后,破坏了呼吸道上皮细胞,损害了呼吸道的自然防御功能,患者除了有一般呼吸道感染的症状外,还常见病毒性肺炎或继发细菌性肺炎。这些疾病如发生在老年人或儿童身上,常导致呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭、缺氧,而造成严重结果。特别是患有慢性疾病者,一旦感染流感,就更加危险。     

老人骨折:二防坠积性肺炎

寒冷的冬季是呼吸道疾病的高发季节,老年人因各种原因导致长期卧床后,更容易出现咳痰增多、发热,甚至出现呼吸困难,这时候就需要考虑合并肺部感染。医学上对这种肺部感染有一专有名词——坠积性肺炎。什么是坠积性肺炎?它和我们常说的肺炎有什么不一样呢?     

中药里的抗菌明星

正生活中,细菌感染时常发生,会引起咽痛、腹泻、皮肤瘙痒等症状,许多患者首先想到的是服用抗菌西药。其实,中药里有一些抗菌明星,对治疗上述疾病有很大帮助。呼吸道感染肺炎链球菌、肺炎杆菌、嗜肺军团菌、肺炎克雷伯菌等常会造成呼吸道感染,引起感冒甚至肺炎。金银花能宣散风热,连翘能散结、消肿,鱼腥草可清热解毒。现代药理学发现,金银花等对上述细菌都有较好的抑制效果。患者出现发热、咽痛、咳嗽、吐黄痰等症状时,一般可以遵医嘱选     

老年人肺炎的特点与治疗

长期以来,肺炎一直是严重威胁老年人健康和生命的主要疾病之一。及时识别老年人肺炎,积极地进行救治,对保障老年人身体健康,提高老年人的生活质量均具有重要作用。 老年人的生理和免疫以及老年人下呼吸道感染的特点均与青壮年人有显著的差异。首先,衰老导致机体免疫系统的机能降低。老年人随着年龄的增长,肺实质的弹性减退,呼吸肌的强度减弱。肺功能测试表明,老年人一般都有轻度气流阻塞和肺活量减小。因无力咳嗽,老年人清除呼吸道微生物的能力明显减弱。由于呼吸道分泌物的性质和分布改变,其粘膜纤毛的清除功能亦减弱。研究证实,老年人的T细胞免疫功能受损,对流感杆菌及肺炎球菌多糖等抗原的免疫反应减弱。     

南京军区总医院内科病房预防老年患者感染肺炎

老年性肺炎是严重危害老年人健康的常见病、多发病 ,在老年人的死亡原因中居首位[1 ] 。老年人由于全身和呼吸道局部抵抗力降低 ,住院时间长 ,病情重 ,并发医院内感染较多[2 ] 。南京军区总医院就内科病房预防老年性肺炎问题的研究及对策综述如下。老年人易患肺炎的原因老年人易患肺炎的原因是多方面的 ,主要是 :①呼吸系统形态、结构的退行性和萎缩性变化 ,呼吸功能减退 ,细胞免疫功能和体液免疫功能的下降 ,致使呼吸道局部抵御微生物的能力减弱 ,口咽部细菌浓度增加 ;②医源性因素和环境因素 ,使口咽部带菌率较高及菌群失调严重 ,加之老年…