羊水置换治疗产时羊水胎粪污染60例疗效观察

目的探讨采用三腔气囊导管行羊水置换术治疗产时羊水胎粪污染的临床效果。方法回顾性分析2010年5月～2013年5月在分娩时发现产时羊水胎粪污染的足月单胎头位分娩孕妇,其中60例采用三腔气囊导管行羊水置换术,设为研究组（A组）;随机取未进行羊水置换术的60例作为对照组（B组）,两组一般情况比较,差异无统计学意义。观察两组分娩时羊水污染度、胎粪吸入综合征、新生儿窒息及剖宫产率等的差异。结果A组分娩时羊水污染率明显低于B组;A组出现胎粪吸入综合征率（0）低于B组（30％）;A组新生儿窒息率（7％）低于B组（48％）;A组的剖官产率（20％）低于B组（73％）,两组在羊水污染度、胎粪吸入综合征、新生儿窒息及剖官产率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用三腔气囊导管羊水置换术治疗产时羊水胎粪污染有显著的疗效,可明显改善胎儿宫内羊水粪染,纠正胎儿宫内缺氧及胎儿酸中毒有效预防胎粪吸入综合征,减少新生儿窒息及新生儿酸中毒,降低剖官产率。     

121例新生儿气管冲洗治疗临床分析

目的 探讨气管冲洗治疗在新生儿复苏中的重要作用.方法 回顾性分析2009年1月~2011年7月本院121例气管冲洗治疗的病例资料.结果 气管冲洗治疗可减轻新生儿窒息并发症,防止胎粪吸入综合征,减少吸入性肺炎的发生.结论 羊水Ⅲ度胎粪污染,出生活力差的新生儿实施气管冲洗治疗能有效减轻窒息并发症,降低吸入性肺炎、胎粪吸入综合征的发生率,是值得推广的方法.     

新生儿胎粪吸入综合症的综合护理措施

目的总结胎粪吸入综合症的临床护理措施,以提高胎粪吸入抢救成功率、降低发病率和病死率.方法 收集2011年1月至2012年12月我科收治新生儿胎粪综合症的患儿64例进行回顾性分析,观察和护理.结果 加强新生儿胎粪吸入综合症的综合护理,可以提高治愈率.结论 新生儿胎粪吸入综合症早期发现、早期预防,正确治疗和护理极为重要.     

94例新生儿洗胃的观察及护理体会

目的 由于分娩时吸入过多的羊水,或吞入被胎粪污染的羊水,刺激新生儿的胃粘膜,导致胃酸及粘液分泌亢进即咽下综合征,引起反射性恶心、呕吐,严重的出现呛咳 [2],如护理不当易造成吸入性肺炎、窒息,为保证新生儿的及时喂养及预防并发症的发生,需进行及时的洗胃.     

感染与新生儿呼吸窒迫综合征相关因素的探讨

目的:探讨新生儿呼吸窘迫综合征的相关高危因素。方法:对68例呼吸窘迫综合征新生儿和70例无急性呼吸窘迫综合征的患儿进行相关因素的Logistic回归分析,探讨其相关的高危因素。结果:经回归分析后筛选出高危因素包括:感染、窒息缺氧、胎粪吸入以及择期剖宫产;其中对发生急性呼吸窘迫综合征影响最大的为感染因素,其次依次为缺氧窒息、胎粪吸入和择期剖宫产。结论:感染与新生儿呼吸窘迫综合征密切相关,是新生儿发生新生儿呼吸窘迫综合征的高危因素之一,应引起临床的足够重视。     

羊水胎粪污染与新生儿胎粪吸入综合征的观察护理

本文通过对732例羊水胎粪污染的新生儿进行分析,发现羊水胎粪污染与母亲的高危妊娠有关,其中主要以脐带异常为主(53.14%),羊水胎粪污染越严重,胎心图异常越明显,新生儿胎粪吸入综合征的发生率越高,Ⅲ度羊水粪染胎粪吸入综合征的发生率7.51%(P<0.01),Ⅱ度羊水粪染胎粪吸入综合征的发生率1.24%。本文认为,严重羊水胎粪污染是引起胎粪吸入综合征的主要原因,应加强孕产妇产前和产时的监测,及时发现羊水粪染,给予处理,并做好粪染新生儿的护理,减少胎粪吸入综合征的发生,提高新生儿的生存质量。     

羊水置换术在治疗产时羊水Ⅱ～Ⅲ度胎粪污染的临床应用

目的:探讨羊水置换术在治疗产时羊水Ⅱ~Ⅲ°胎粪污染的临床应用。方法:回顾性分析2003年10月至2005年9月在我院分娩时发现产时羊水Ⅱ~Ⅲ°胎粪污染的足月单胎头位分娩孕妇,其中56例行羊水置换术,设为研究组(A组);随机取未进行羊水置换术的56例作为对照组(B组),两组一般情况无显著性差异(P>0.05)。观察两组分娩时的羊水的污染度、胎粪吸入综合征、新生儿窒息、新生儿脐血血气分析及剖宫产率等的差异。结果:A组分娩时羊水污染率明显低于B组,两组比较,有显著性差异(X2=31.25,P<0.001);A组出现胎粪吸入综合征率低于B组,两组比较,具有显著性差异(X2=5.48,P<0.05);A组新生儿窒息率低于B组,两组比较,具有显著性差异(X2=22.34,P<0.001);两组新生儿出生后脐血血气分析的pH、PO2、PCO2、BE值均具显著性差异(t值分别为2.00、5.69、4.38、5.07,P值分别小于0.05、0.01、0.01、0.01);A组的剖宫产率(44.64%)低于B组(67.86%)具显著性差异(χ2=5.22,P<0.05)。结论:羊水置换术在产时羊水Ⅱ~Ⅲ°胎粪污染的治疗中有显著的疗效,可以明显改善胎儿宫内羊水污染,纠正胎儿宫内缺氧及胎儿酸中毒有效预防胎粪吸入综合征,减少新生儿窒息及新生儿酸中毒,降低剖宫产率。     

支气管肺泡灌洗术在新生儿胎粪吸入综合征中的应用及护理

目的：探讨支气管肺泡灌洗术在新生儿胎粪吸入综合征中的应用及护理。方法将50例胎粪吸入综合征患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加支气管肺泡灌洗,并做好护理。对照组采用常规治疗及护理,观察2组患儿的治疗效果。结果治疗组有效率明显高于对照组,差异有显著性（P<0.05）。结论支气管肺泡灌洗治疗配合良好的护理对新生儿胎粪吸入综合征具有较好的效果,值得临床推广。     

羊水胎粪污染与新生儿胎粪吸入综合征的观察护理

本文通过对732例羊水胎粪污染的新生儿进行分析，发现羊水胎粪污染与母亲的高危妊娠有关，其中主要以脐带异常为主（53．14％），羊水胎粪污染越严重，胎心图异常越明显，新生儿胎粪吸人综合征的发生率越高，Ⅲ度羊水粪染胎粪吸入综合征的发生率7．51％（P〈0．01），Ⅱ度羊水粪染胎粪吸入综合征的发生率1．24％。本文认为，严重羊水胎粪污染是引起胎粪吸入综合征的主要原因，应加强孕产妇产前和产时的监测，及时发现羊水粪染，给予处理，并做好粪染新生儿的护理，减少胎粪吸入综合征的发生，提高新生儿的生存质量。     

新生儿胎粪吸入综合征的综合护理效果分析

目的总结新生儿胎粪吸入综合征的护理经验。方法对原阳县红十字医院2014年1月至2014年12月收治的30例胎粪吸入综合征患儿的护理资料进行回顾性分析。结果所有新生儿呼吸功能良好,呼吸顺畅且心律、血压等生命体征平稳。进行能量供应后吸收良好。喂食后无呕吐现象。27例经治疗痊愈出院,3例经转院治疗后康复出院。结论对患有胎粪吸入综合征的新生儿实施综合护理,能提高治疗效果,降低死亡率,具有很高的临床应用价值。     

新生儿吸入综合征的护理

新生儿吸入综合征是新生儿较常见的疾病,是引起新生儿死亡的重要原因之一.其吸入的物质有羊水、胎粪、乳汁等.羊水、胎粪、乳汁吸入后在肺部发生炎性反应,即可发生吸入性肺炎.胎粪在肺内潴留可抑制和替代肺部表面活性物质,导致肺萎缩和肺透明膜形成[ 1 ].除了给予积极的治疗外,积极有效的护理是抢救本病的重要环节.现将2000年3月至5 月收治的新生儿吸入综合征37例护理体会总结如下.     

超声雾化治疗新生儿胎粪吸入综合征22例疗效观察

胎粪吸入综合征是新生儿常见的死亡原因之一，除了做好预防工作外，其支持和对症治疗对改善患儿气道梗阻、呼吸窘迫有一定的疗效。我们采用超声雾化治疗新生儿胎粪吸入综合征22例，取得满意效果，现报告如下： 1 临床资料 1.1 病例选择 选择1997年10月至2000年10月间在我科收治的43例新生儿胎粪吸入综合征，全部病例均符合以下诊断标准：(1)有宫内窘迫或产时窘迫史，羊水被胎……     

不同分娩方式对羊水中、重度粪染新生儿预后的影响

妊娠晚期羊水胎粪污染是常见的产科并发症，其中羊水中、重度粪染最受产科医生的关注。因为临床处理不当易使新生儿并发胎粪吸入综合征．该综合征又可导致新生儿窒息、新生儿呼吸衰竭甚至死亡。2002年8月-2006年9月在我院住院分娩的孕妇中，有32例羊水呈中、重度粪染，现就分娩方式的选择对新生儿预后的影响进行总结。     

酚妥拉明治疗新生儿胎粪吸入综合征68例

随着对孕妇保健及营养的日益重视 ,足月及过期产儿、巨大儿也较多 ,发生胎粪吸入综合征患儿逐渐增加 ,现就我院近 2年来收治的胎粪吸入综合征 68例报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 68例 ,均符合实用新生儿学第 2版的新生儿胎粪吸入综合征 (MAS)临床诊断标准。其中男 40例 ,女2 8例 ;足月儿 5 2例 ,过期产儿 16例 ;宫内窘迫 5 8例 ,出生时轻度窒息 12例 ,重度窒息 5 0例 ;其母亲妊娠期延长 2 7例 ;妊高征5 6例 ;重度盆血 3例。发病日龄 <5h 5 7例 ,5～ 12h 10例 ,2 0h 1例。1 2　临床表现及体征 :主要为呼吸急促 ,不同程度的发绀…     

新生儿窒息的复苏与护理体会

目的：探讨对新生儿窒息的复苏配合及护理方法。方法：回顾性分析2009年6月~2012年12月间23例新生儿窒息患儿的临床资料。结果：23例中复苏成功22例,复苏成功率95.7%,1例重度窒息患儿死于胎粪吸入综合征。复苏过程中Apgar评分5分钟正常11例（47.8%）,10分钟评分正常22例（95.7%）。结论：积极有效的复苏及复苏后护理可提高复苏成功率,减少窒息新生儿并发症发生。     

新生儿吸入综合征的护理

新生儿胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome.MAS)是由胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水而导致以呼吸道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征,以生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合征。多见于足月儿和过期产儿。我科从2008年1月～2010年12月共收治新生儿吸入综合征93人,经过积极治疗和精心护理,取得满意效果,报告如下。1临床资料     

胎粪吸入综合征预后与窒息复苏技能应用的临床分析

目的 评估熟练掌握新生儿窒息复苏技能对预防和减少胎粪吸入综合征及病死率的效果.方法 回顾性选取成都市成华区妇幼保健院自1995年1月至2007年12月本院出生新生儿(称I组)和门诊入院窒息儿,胎粪吸入综合征(MAS)患儿(称Ⅱ组)分两年度(1995～2001年为I年度,2002～2007年为Ⅱ年度)之发病情况进行比较.诊断治疗,MAS、呼吸衰竭、羊水胎粪( Ⅲ度)、胎儿窘迫均按全国统一标准;I组和Ⅱ组在呼吸管理、治疗上均无区别,按科室同一时期制定的诊疗常规处理.结果 近年来本院高危妊娠孕妇逐年增加,胎儿窘迫、羊水Ⅲ度污染发生率在上升.说明宫内缺氧因素因而增加,分娩中胎儿吸入胎粪羊水的机会增加,发生窒息、MAS的机率增大;而羊水Ⅲ度污染发生MAS明显下降,MAS各年度发生率占活产0.2～0.9 %,远远低于国外报道.发生呼衰也有所减少,这与近10年坚持复苏技术培训,并逐步深入是分不开的.     

气管插管肺冲洗治疗胎粪吸入综合征的临床观察

胎粪吸入综合征(MAS)是指胎儿窒息在宫内或产时排出胎粪污染羊水，吸入后可致肺炎，发病率占活产新生儿的1．2％～2．2％，病死率达7％～15．2％，是一种威胁生命的严重呼吸道疾病。我科自1997年10月至2000年10月应用气管插管、肺冲洗治疗胎粪吸入综合征患儿53例取得满意效果，现报告如下。     

新生儿窒息59例复苏体会

报告５９例新生儿窒息的复苏体会，本组重症窒息２４例，轻症３５例，死亡８例，其中３例死于胎粪吸入综合征；存活病例中３０例发生１－５年脏器系统损害，另就抗氧化剂，呼吸器的应用，胎粪吸引及并发症处理等问题进行了讨论。     

羊水胎粪污染与新生儿预后分析

目的:探讨羊水胎粪污染与新生儿预后的关系。方法:对本院323例足月儿头位分娩时羊水粪染对新生儿的影响进行实例讨论。323例中发生新生儿窒息59例,发生率为18.27%,其中发生胎粪吸入综合征(MAS)1例。结果:新生儿结局与羊水胎粪污染程度的关系为:Ⅲ度粪染者新生儿窒息率的发生率明显增高,I度与Ⅲ度、Ⅱ度与Ⅲ度粪污染新生儿出生窒息差异均有统计学意义(P0.05),但I度与Ⅱ度粪污染新生儿出生窒息差异无统计学意义(PO.05)。结论:Ⅰ度与Ⅱ度粪染者应加强胎心电子监护,如果胎心监护正常,不需要进行特殊处理;如果胎心监护异常,应尽快终止妊娠或结束分娩,以免造成胎儿不良结局。