脊髓灰质炎后综合征1例报道

1 临床资料 患者女性,63岁,教师,已退休.因"右下肢无力50余年,加重4年余,左下肢及双上肢无力3年余",于201 2年4月5日来我院就诊.患者6岁时因右下肢无力、发热诊断为脊髓灰质炎,遗留右下肢无力、肌萎缩,可行走.4年前自觉右下肢无力缓慢进行性加重,右膝关节和小腿疼痛.3年前肢体无力范围扩大,出现左下肢无力,并逐渐蔓延至双上肢.2年来右下肢肌肉萎缩加重,其余肢体变细,写字费力.现仍可不需拐杖行走.无肢体麻木、无吞咽和言语笨拙、无二便障碍,无呼吸困难. 查体:双上肢肌力Ⅴ-级,右上肢肱二头肌肌萎缩,双上肢桡骨膜反射、肱二头肌、肱三头肌反射减弱.掌颏反射阴性、Hoffmann征未引出.左下肢肌力Ⅴ-级,右下肢近端肌力Ⅳ+,远端肌力Ⅳ级.右侧臀大肌、股四头肌和腓肠肌较对侧明显萎缩,右下肢髌骨下方10 cm处较对侧肢体直径减少5 cm.余未见阳性神经.     

椎管内巨大软骨瘤一例

患者 男,38岁。因左上下肢无力,右半身麻木,进行性加重3年,排尿困难1个月,于1989年12月24日入院。3年前始左下肢疼痛,按“坐骨神经痛”治疗,无好转。继之出现上升性、进行性左下肢无力,伴右半身麻木。入院前1个月,不慎右额撞于门框上,当时昏迷2小时,醒后上述症状加重,右上下肢完全瘫,且出现尿便困难。经治疗右     

中年女性，右下肢无力3年，左下肢无力5个月——远端型遗传性运动神经病

正1资料患者女性,37岁,因"右下肢无力3年,左下肢无力5个月"于2019年8月3日就诊我院。患者3年前顺产1女婴后,逐步出现右下肢无力,开始时仅有右足上抬无力,随后发展为行走时足尖先着地,后演变为右下肢上楼不利,上抬受限,并出现右下肢远端部位肌肉萎缩,左侧下肢无明显无力不适,无肢体皮疹、疼痛、麻木、烧灼感或刺痛等不适。5个月前患者顺产二胎男     

胸腰段脊髓硬脊膜动静脉瘘一例

临床资料患者男性,54岁,因“渐进性双下肢无力3个月”于2010年8月17日收入我院.患者于5月20日左右无明显诱因出现双下肢无力,以右下肢明显,同时伴有右下肢感觉障碍,呈一过性,未引起重视,6月10日患者跑步时突发双下肢无力,不能继续跑步,休息后有所缓解,但随后出现行走不稳,双下肢无力进行性加重,走路时有踩棉花感,休息时自觉左小腿外侧有肉跳感,左小腿发冷,右足底灼热感,双上肢无异常感觉.7月初患者上楼需要扶楼梯,蹲下时尚能站立,同时感到小便次数增多,并且有尿不尽感,大便次数减少,有肛门坠胀感,遂于7月14日在当地医院行前列腺切除术,术后患者仍有小便障碍.8月7日患者双下肢无力加重,小能独自行走,为进一步治疗来我院,患者病程中有性功能障碍,既往无特殊病史.     

杆状体肌病一例

临床资料 患者女性，23岁，右利手，大学生，以“进行性双下肢无力3年”为主诉于2005年7月18日就诊。患者既往健康，3年前无明显诱因逐渐出现左下肢无力，以远端为重，不能用脚前掌站立，跑步受影响。1年前发现左下肢肌肉萎缩，伴远端肌无力加重，脚掌不能用力，易滑倒。     

脑梗死伴包涵体肌炎一例报告

患者 ,男 ,5 2岁 ,已婚 ,工人 ,四肢无力、言语不利 3年半 ,加重 1年 ,于 2 0 0 0年 12月 31日入院。 3年半前于工作中突然双下肢无力 ,右侧为重 ,踩棉花感 ,走路易跌倒 ,下蹲后起立困难 ,需人搀扶走路 ,并有言语不利。查体 :口角左歪 ,伸舌右偏 ,悬雍垂偏左 ,咽反射差 ,右上肢肌力Ⅳ级 ,右下肢肌力Ⅳ -级 ,左下肢肌力Ⅴ -级 ,左上肢肌力正常 ,双掌颏反射(+) ,右Ｈｏｆｆｍａｎｎ征 (+) ,双Ｂａｂｉｎｓｋｉ征 (+) ,ＣＴ示双底节区、半卵圆中心及脑桥多发低密度影 ,ＭＲＩ示双底节区、半卵圆中心及脑桥长Ｔ1、长Ｔ2 信号 ,诊断为“脑梗死” …     

颈内动脉狭窄导致以皮质下型为主的脑分水岭梗死一例报告

患者男性,69岁。因突发性右下肢麻木、无力并进行性加重3个月,于2006年9月11日收住我院神经科病房。3个月前患者于活动过程中突发右侧下肢麻木伴同侧下肢无力,以膝下为主但尚能行走,且在掉鞋后行走几步才能察觉,不伴头痛、头晕,言语正常,双侧上肢及左侧下肢活动均正常。2006年6     

以右下肢无力为首发症状的无痛性腹主动脉血栓形成1例报告

正临床上以单侧肢体无力为首发症状的腹主动脉血栓形成病例较少见,现报告1例。1临床资料患者,男,84岁,因"突发右下肢无力3 h"于2014年2月14日入院。患者早晨6时左右起床后无明显诱因下出现右下肢无力,不能独立行走,无下肢疼痛,症状持续不缓解,急诊以"右下肢无力待查:脑梗死?脊髓病变?下肢动脉血栓?"收入院。患者自诉右下肢麻木乏力、不适明显,无疼痛,无恶心呕吐。既往有"高血压、冠心病、房颤"史,有"心脏瓣     

脊髓灰质炎后综合征1例报告

患者,女,51岁,因右下肢无力、变细10年,加重2个月于2005年1月26日来院就诊。患者2～3岁时有脊髓灰质炎病史,遗有左下肢活动障碍,于10年前出现右下肢无力、变细,近2个月感加重,右下肢抬起困难,二便正常。否认糖尿病及甲状腺疾病史,无饮酒史,无家族史。查体：神清,颅神经检查未见异常。感觉正常。双上肢肌力、肌张力及腱反射正常。双下肢股以下肌肉对称性萎缩,肌力近端Ⅲ～Ⅳ级,     

脊髓胶质瘤向颅内播散(附1例临床病理报告)

原发于脊髓的肿瘤沿蛛网膜下腔播散至脑者甚为罕见,国内仅于1963年报告1例,我科收治1例临床诊断为结核性脑膜炎,剖检证实为本病者,报告如下。病历摘要男 16岁学生患者于入院前1个月睡眠中突然左下肢麻木抽搐约10分钟,以后左下肢无力,2天后又有类似发作1次,左下肢无力日渐加重,入院前3天右下肢亦无力,不能行走。入院当日开始尿     

貌似多发性硬化的髓内肿瘤1例报告

患者 女性,18岁,因双下肢渐进性麻木无力伴大小便障碍1年余入院。患者于1990年底觉左下腹搔痒,左下肢麻木,走路易掉鞋,经用地巴唑后好转;1991年7月左下肢又出现麻木,一周后自行缓解;同年9月左下肢麻木伴无力明显,且右下肢亦觉无力,行走要扶持,当地医院诊断不明,用激素治疗有所缓解。11月双下肢无力加重,且件大小便困难在当地住院。腰穿脑脊液未发现异常,椎管碘油造影无梗阻,视诱发电位双P_(100)潜伏期延长,病初主诉有一过性视蒙,拟多发性硬化再以激     

慢性型多发性神经根炎2例报告

多发性神经根炎起病缓慢,迁延不愈逐渐加重,临床较少见,作者经验两例报告如下: 例1:葛××,女,56岁,1984年10月29日入院。于1984年8月5日,发烧持续2～3天,按感冒治疗热退。8月20日觉右下肢发沉,走路拖拉,尚能独立行走。9月20日乘车摔倒,当时双下肢无力,下蹲时费劲。9月27日蹲下不能站起。10月15日双下肢不能行走伴麻木。10月25日双上肢麻木无     

进行性双下肢无力(一)

患者男性 ,6 2岁 ,因“进行性双下肢无力”1年于 2 0 0 2年10月 18日入住本中心病房。 1年前欲排小便时感双下肢无力 ,不能行走 ,坐下休息 2～ 3h后缓解 ,1个月内类似发作 5～ 6次 ;9个月前出现右下肢力弱麻木 ,外院诊断“腰间盘突出 ,椎管狭窄”。 8个月前出现左下肢麻木力弱 ,须人扶持行走 ,同时出现排尿困难 ,排尿时间长。 4个月前双下肢无力加重 ,站立困难。在当地神经科检查发现双下肢肌力Ⅱ + 级 ,双下肢腱反射弱 ,双Babinskisign(+) ,双下肢深感觉差。给予激素治疗 (静脉滴注地塞米松 2 0mg/d)第 2天双下肢不能动及尿潴留 ,留置导尿…     

脊髓后动脉畸形一例

陈×× 女,22岁。患者于入院前3天突发右胸部刺痛,双下肢无力,不能行走,排尿困难。1982年12月29日以“脊髓压迫症”入院。3年前曾有过右下肢麻木的现象。体检:下肢肌力左Ⅲ级,右Ⅱ级。T_5以下痛觉减退,右下肢震动觉、位置觉减退,双下     

Ramsay-Hunt综合征一例报告

患者男性，40岁，2003年2月13日入院，1990年起说话吐字不清，逐渐加重，饮水呛咳。1993年开始出现意向性震颤。走路步态不稳似醉酒，多向右侧倾斜。右上肢发作性阵挛，将手中东西抛出，每天均有发作。2002年10月开始偶有右口角不自主抽动，3-4s即停止。病情逐渐发展，出现下肢无力，蹲下站起时困难。记忆力下降。患者既往健康，     

包涵体肌炎一例报告

临床资料女性,43岁,工人。以“进行性双下肢无力2年”入院。2年前无诱因出现右下肢力弱,活动不灵活。1年前右下肢无力加重,右足不能背屈,并出现左下肢力弱。腰椎磁共振成像(MR I)提示腰椎间盘膨出,以“坐骨神经病变”治疗无好转。近半年症状进一步加重,行走费力,上下楼梯困难。     

以类格林-巴利综合征起病的癌性周围神经病

以类格林－巴利综合征起病的癌性周围神经病张金章陈辉林岚朱之庄患者，男，５８岁，干部。因进行性双下肢无力半月，于１９９６年２月１７日入院。病前无明显诱因出现左下肢无力伴麻木，相继右下肢出现无力，进行性加重，至行走困难，不咳，无胸痛，入院前４天出现左上肢...     

迟发性放射性脊髓病1例报告

患者，女，４５岁。于入院前５个月无明显病因出现左脚底烧灼感，右下肢无力。烧灼感逐渐上升到左髋部，２０天前出现尿失禁，约１周后消失，近１５天未排大便，并出现右下肢麻木、无力加重，活动受限，左脚冷温觉消失。查体：胸１２以下痛觉减退，以左侧为甚。右下肢位置...     

多发性脊髓神经鞘瘤一例

患者女,52岁.4年前出现腰痛伴右下肢放散性疼痛,2年前出现右足底麻木,逐渐向近端发展至整个右下肢未行治疗.5个月前腰部及右下肢疼痛加重伴双下肢无力,外院行CT检查;考虑L4～L5椎间盘突出,患者拒绝行手术治疗,2个月前出现排尿困难,双下肢麻木、无力加重,行走困难.体检:神清,右侧躯体自脐平面以下温痛觉减退,右髂腰肌及股四头肌肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅳ级,右下肢远端肌力Ⅱ级,四肢肌张力正常,右侧膝腱反射减弱,右侧跟腱反射减弱,左侧跟腱反射正常,双侧Babinski征(-).     

脐带间充质干细胞移植治疗帕金森病一例

<正>患者男性,47岁,主因进行性右侧肢体静止性震颤5年、姿势不稳2年于2010年4月18日入院。患者于入院5年前无明显诱因出现右手轻微静止性震颤。3年前右手静止性震颤明显,握笔写字及持筷夹物较困难,系纽扣等手指精细活动欠灵活。2年前出现右下肢静止性震颤,走路右足拖地。病情逐渐加重,