5次与4次胰岛素强化治疗对控制血糖疗效比较探讨

目的：比较5次与4次胰岛素强化治疗对高血糖控制疗效。方法：将Ⅰ型糖尿病和血糖难控制的Ⅱ型糖尿病(空腹血糖≥11．1mmol／L和(或)餐后2h血糖≥16mmol／L)随机分为A、B两组．A组(对照纽)采用4次胰岛素注射即睡前注射中效胰岛素加三餐前注射速效胰岛素，B组采用5次胰岛素注射即早晨、睡前各注射1次中效胰岛素加三餐前注射速效胰岛素的强化治疗方法，血糖达标后观察两组所用时间、速效胰岛素在胰岛素总量的比例及低血糖反应发生率。结果：两组血糖达标时B组所用时间少于A组，速效胰岛素的比例小于A组，低血糖反应发生率小于A组。结论：5次胰岛素强化治疗对高血糖的控制明显优于4次胰岛素强化治疗。     

胰岛素泵用于76例糖尿病患者围手术期的临床观察

目的:探讨同手术期两种胰岛素强化治疗方法的疗效及安全性.方法:按自愿原则,将76例患者,分为胰岛素泵治疗组(CSⅡ组)和每日胰岛素多次皮下注射治疗组(MSⅡ组),观察两组患者治疗前后血糖的变化、术前血糖调整时间、胰岛素用量、术前血糖达标时间,平均住院日、切口感染率及低血糖发生率.结果:两组患者血糖、胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率、手术并发症比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用CSⅡ法可更快、更好地控制血糖,缩短糖尿病患者术前高血糖控制时间,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,减少手术并发症,缩短住院时间.     

胰岛素泵治疗2型糖尿病效果观察

目的比较胰岛素泵(CSⅡ)和皮下多次注射胰岛素法(MSⅡ)治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2009年6月—2011年1月住院治疗的68例诊断为2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,随机分为两组,分别给予胰岛素泵(CSⅡ)和皮下多次注射胰岛素法(MSⅡ)治疗,依据血糖水平调整胰岛素用量至血糖达标,观察两组患者血糖达标所用的时间、胰岛素用量及低血糖发生率。结果 CSⅡ组和MSⅡ组患者血糖达标时间为(5.50±1.54)d、(7.56±1.54)d,P<0.01;胰岛素用量(33.38±5.00)U、(36.88±4.75)U,P<0.01;低血糖发生率(0.03±0.01)%、(0.13±0.02),P<0.01。两组患者的血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率均有显著性统计学差异。结论 CSⅡ组患者血糖达标时间短,胰岛素用量少,低血糖发生率低。CSⅡ可以更快地控制血糖,安全性更高。     

胰岛素泵在初诊2型糖尿病患者中的应用

目的观察胰岛素泵在初诊血糖较高的2型糖尿病患者中的应用。方法对空腹血糖>11.1 mmol/L的82例初诊2型糖尿病患者随机分为CSⅡ组、每日MDI组,分析比较两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率。结果两种方法均能有效降低血糖,但达标时间、胰岛素总量CSⅡ组显著少于MDI组,低血糖发生率CSⅡ组显著低于MDI组。结论胰岛素泵强化治疗2型糖尿病能较快、平稳控制血糖,优于多次皮下注射胰岛素治疗,并可减少低血糖发生危险,缩短住院时间,减少胰岛素用量。     

两种方法控制肝移植术后血糖升高效果比较

目的对比分析胰岛素泵和皮下注射胰岛素对患者血糖控制的效果。方法将2005—2012年以来肝移植术后血糖升高患者随机分为胰岛素泵治疗组(CSⅡ组)和多次皮下注射胰岛素组(MDI组),对两组患者的血糖控制情况、血糖达标时间、低血糖发生率、术后切口感染率、平均住院时间进行比较。结果两组患者血糖值均能达到目标值,CSⅡ组较MDI组血糖达标时间短、低血糖发生率低、切口感染率低、平均住院时间短[(5.2±1.5 vs.8.9±3.5)d、0.0%与4.8%、9.3%与14.3%、(21.3与29.5)d],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论胰岛素泵较皮下注射胰岛素对肝移植术后血糖控制有明显优势。     

短期持续皮下胰岛素输注治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察短期持续皮下胰岛素输注(CSII)与常规2次皮下注射胰岛素两种治疗方法对2型糖尿病患者控制高血糖的疗效差异。方法对空腹血糖≥11.1mmol/L的(60例)糖尿病患者随机分成CSII治疗组(30例)和每日常规2次胰岛素皮下注射治疗组(30例),分析比较两组治疗前后血糖控制效果、血糖控制达标时间及胰岛素用量。结果两组血糖均显著下降;CSⅡ组较常规治疗组血糖达标时间短,胰岛素用量明显减少。结论 CSII较常规2次皮下注射胰岛素更快速有效控制血糖。     

胰岛素泵在糖尿病围手术期的临床应用

目的比较胰岛素泵持续皮下注射胰岛素（CSⅡ）与每日多次皮下注射胰岛素（MSⅡ）用于糖尿病患者围手术期的疗效差别。方法将78例需择期手术治疗的糖尿病患者按自愿原则分为CSⅡ组（n=36）和MSⅡ组（n=42），观察术前、术中、术后的血糖变化、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率及术后切口感染情况。结果两种方法都能有效地控制血糖（P〈0．01）；CSⅡ组在FPG、2hPG控制更理想，血糖达标时间短于MSⅡ组（P〈0．01），胰岛素用量也明显少于MSⅡ组（P〈0．01），低血糖发生率和切口感染率明显低于MSⅡ组（p〈0．05）。结论CSⅡ治疗能更快、更有效地控制血糖，减少胰岛素用量，缩短血糖达标所需时间，使患者更安全地度过围手术期。     

甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病围手术期患者的临床观察

目的 探讨甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病围手术期的有效性及安全性.方法 选择46例需择期手术的2型糖尿病患者随机分为两组,分别为甘精胰岛素联合门冬胰岛素组(G+A组)和胰岛素泵治疗组(CSⅡ组),观察两组患者血糖控制水平、血糖达标时间、低血糖发生率、术前准备时间、平均住院日等指标.结果 G+A组与CSⅡ组在血糖控制情况、血糖达标时间、低血糖发生率、术前准备时间、平均住院日各项指标比较差异无统计学意义.结论 甘精胰岛素联合门冬胰岛素在2型糖尿病围手术期是安全,有效,迅速,方便的治疗方法.     

胰岛素泵治疗初发2型糖尿病临床观察（附52例分析）

目的了解胰岛素泵持续注射胰岛素治疗初发2型糖尿病的优势。方法对空腹血糖〉10mmol／L的52例初发2型糖尿病患者随机分组;胰岛素泵持续注射胰岛素治疗组（CSⅡ组）和多次皮下注射胰岛素治疗组（MDⅡ组）,比较两种方法治疗前后血糖、胰岛素用量、血糖达标所需时间以及低血糖发生率。结果两种治疗方法均能有效降低血糖,但达标时胰岛素总用量CSⅡ组显著少于MDⅡ组,控制所需时间CSⅡ组显著短于MDⅡ组,低血糖发生率CSⅡ组显著低于MDⅡ组。结论胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病是一有效的治疗方法。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床价值

目的探讨胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床价值。方法将134例2型糖尿病患者分为连续皮下注射胰岛素（continuous subcutaneous insulin infusion,CSⅡ,n=70）和每天多次皮下注射胰岛素（multiple subcutaneous insulin injection,MSⅡ,n=64）。CSⅡ组将短效胰岛素置于胰岛素泵内持续皮下注射,进餐前再按所需输入负荷量;MSⅡ组将短效胰岛素装入普通注射器内于每天三餐前及22：00皮下注射,治疗2周后对两组的疗效进行比较。结果2种方法均可使患者的血糖达标。CSⅡ组血糖达标所需时间为（6.5±1.3）d,MSⅡ组所需时间为（10.1±2.1）d;CSⅡ组血糖达标所需胰岛素用量为（36.1±7.3）U/d,MSⅡ组血糖达标所需胰岛素用量为（42.7±6.9）U/d,CSⅡ组低血糖发生次数为0.03次/（d.人）,MSⅡ组低血糖发生次数为0.08次/（d.人）。两组上述指标比较差异均有统计学意义,均为P〈0.05。结论CSⅡ能更快速地控制2型糖尿病患者的血糖,所需胰岛素用量较少,低血糖发生率较低。     

胰岛素泵强化血糖控制对改善初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的对照研究

目的比较应用胰岛素泵连续皮下输注（CSⅡ）与皮下胰岛素注射强化治疗对初发2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制及β细胞恢复的影响。方法初发T2DM患者随机分为A组（皮下胰岛素注射组）及B组（CSⅡ治疗组）,每组40例。口服葡萄糖试验测定C肽值、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等。血糖控制达标后巩固4周。观察达标时间并追踪12个月β细胞恢复情况。结果与A组比较,B组血糖达标时间缩短,获得1年血糖稳定控制者更多,治疗后C肽分泌亦明显提高,均P〈0.05。结论CSⅡ强化治疗较皮下胰岛素注射疗效更好。     

胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病的临床研究

目的 比较胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSⅡ)与诺和锐R 加诺和灵N (MSⅡ)治疗初发2 型糖尿病的临床对比分析,探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素在初发2 型糖尿病中的应用价值.方法 选择已确诊为初发2 型糖尿病的患200例,随机分为胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSⅡ) 组和诺和锐R 加诺和灵N (MSⅡ) 组.记录治疗前后血糖、并比较血糖达标所需要的时间、胰岛素用量、低血糖发生等情况.结果 两种方法均可使血糖达标,而CSⅡ组治疗后稳定期血糖明显低于MSⅡ组,差异有统计学意义(P<0.05);且CSⅡ组的达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率均明显小于MSⅡ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病在临床上是值得推广应用.     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒抢救中的应用

目的　比较不同胰岛素给药方式对糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗差异。方法　将DKA患者随机分为胰岛素治疗组(CSⅡ)和常规治疗组(对照组) ,观察治疗后血糖、尿酮体的变化及低血糖的发生率。结果　两组患者的血糖经治疗后达标时间差异有显著意义(P <0 . 0 1) ;尿酮体转阴时间较对照组明显缩短,差异有显著意义(P <0 . 0 1) ;CSⅡ组低血糖发生率较对照组明显减少,差异有显著意义(P <0. 0 5 )。结论　胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗DKA较常规小剂量静脉注射胰岛素更安全、有效。     

不同胰岛素强化治疗方案对初诊2型糖尿病患者血糖控制及血管内皮功能的影响分析

目的分析不同胰岛素强化治疗方案对初诊2型糖尿病患者血糖控制及血管内皮功能的影响。方法采用随机数字表法将123例初诊2型糖尿病患者均分为普通胰岛素组、胰岛素类似物组和预混胰岛素组,动态观察血糖达标后毛细血管全血血糖水平;血糖达标时间,胰岛素总用量、血糖波动系数、平均血糖波动幅度、血管内皮功能和低血糖发生率。结果 3组均可有效控制血糖水平,在7：00比较,胰岛素类似物组明显优于普通胰岛素组和预混胰岛素组,差异有统计学意义（P〈0.05）;在血糖达标时间,胰岛素用量、血糖波动系数、平均血糖波动幅度、改善血管内皮功能和低血糖发生率无明显差异,差异有统计学意义（P〉0.05）。结论三餐前门冬胰岛素配合晚上10：00给予甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病患者疗效确切,血糖控制显著,安全可靠,值得临床继续研究和探讨。     

短期胰岛素强化治疗对初发的2型糖尿病胰岛功能的影响

目的旨在了解短期胰岛素强化治疗对初发的2型糖尿病胰岛功能的影响。方法选择初发的2型糖尿病患者60例,对其肝肾功、空腹及餐后2h血糖、胰岛素水平进行检测后随机分为两组：其中持续皮下注射胰岛素（CSⅡ）组40例,多次皮下注射胰岛素（MSⅡ）组20例,使血糖在3-10d内稳定后继续治疗2周,治疗期间监测三餐前、三餐后2h血糖、睡前及夜间3点血糖,治疗后实验室复查上述各项指标,对比两种治疗方法的降糖效果及强化治疗前后血糖胰岛β细胞功能的变化。结果两种治疗方法空腹及餐后2h血糖比较差异无统计学意义,但CSⅡ组较MSⅡ组胰岛素用量较少,达标时间较早,血糖波动较少,发生低血糖频次较少,差异有统计学意义;强化治疗后血糖下降,C-肽水平上升,胰岛素抵抗指数降低,胰岛素分泌指数增加,与治疗前相比有统计学意义。结论短期胰岛素强化治疗可改善初诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞分泌功能,且作为强化治疗,CSⅡ较MSⅡ更合适。     

糖尿病开展胰岛素泵连续皮下输注的临床意义

目的：探讨2型糖尿病患者采取胰岛素泵连续皮下输注（CSⅡ）与多次胰岛素皮下注射（MSⅡ）对血糖控制的临床疗效差异，并为该病治疗积累经验。方法选取我院内分泌科于2010年3月～2013年9月收治的78例2型糖尿病患者，利用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组各39例。其中研究组开展CSⅡ治疗，对照组开展MSⅡ治疗。记录两组患者在治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）及胰岛素用量、不良反应发生率。结果治疗后第4周末，研究组FBG、2hBG值均低于对照组（P＜0.05）；两组HbA1C值差异无统计学差异（P＞0.05）。研究组血糖达标时间短于对照组（P＜0.05），胰岛素用量少于对照组（P＜0.05）。研究组低血糖和黎明现象发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者开展胰岛素泵连续皮下输注相较于多次胰岛素皮下注射，血糖控制效果更佳，胰岛素剂量使用更少，不良反应发生率更低，取得较为满意的临床疗效。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病临床研究

目的　比较胰岛素泵 (CSⅡ )和多次皮下注射胰岛素 (MSⅡ )治疗 2型糖尿病患者高血糖的疗效及安全性。方法　CSⅡ组与MSⅡ组患者各 30例 ,均进行胰岛素强化治疗。结果　治疗后CSⅡ组空腹血糖达标时间明显短于MSⅡ组 ,低血糖次数、胰岛素用量均较MSⅡ组明显减少。P <0 0 1。结论　胰岛素泵治疗是 2型糖尿病强化治疗中的一种安全有效的选择     

应用胰岛素泵治疗Ⅱ型糖尿病的临床探讨

目的比较不同胰岛素给药方法对高血糖治疗差异.方法5 0例2型糖尿病患者分为两组,各2 5例,均为血糖控制不良需要住院使用或调整胰岛素.CS Ⅱ组采用优泌淋R胰岛素放置于瑞士海创H-TR0Nplu s V100胰岛素泵内,持续皮下输注,MS Ⅱ组采用诺和灵R和诺和灵N装入诺和笔,于三餐前及10pm皮下注射.结果两组均可使血糖达标.CS Ⅱ组较MS Ⅱ组能更有效地控制血糖(p＜0.05),CS Ⅱ组血糖达标所需的治疗时间少于MS Ⅱ组(p＜0.01),CS Ⅱ组胰岛素用量及低血糖发生率均低于MS Ⅱ组(p＜0.05).结论CS Ⅱ能模拟人体生理胰岛素分泌,更快、更有效地控制高血糖,减少低血糖的发生率,免去病人每日多次注射胰岛素的痛苦,提高病人的生活质量.     

罗格列酮联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨罗格列酮联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效。方法将90例2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵(CSⅡ)+罗格列酮组、单纯CSⅡ组、多次皮下注射胰岛素(MDI)组,每组30例。比较三组患者治疗前及2周后空腹血糖(FBG)、三餐后2h及睡前血糖(BG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素(Fins)、C肽(C-P)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI),并记录血糖达标时间及每日Ins用量。结果三组治疗后FBG、BG及Hb A1C均显著降低,CSⅡ+罗格列酮组与单纯CSⅡ组Fins、C-P、HOMA-IR降低,ISI升高,且较MDI组FBG、早、午餐后2h BG均明显下降,BG达标时间及Ins用量减少,在改善HOMA-IR、ISI及降低Ins用量上CSⅡ+罗格列酮组差异具有统计学意义(P0.05)。三组均无肝、肾功能损害发生。结论罗格列酮联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病可有效控制血糖,减少胰岛素用量及缓解胰岛素抵抗。     

多次胰岛素注射与胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的临床效果对比

目的:比较多次胰岛素注射(MSⅡ)与胰岛素泵(CSⅡ)治疗妊娠糖尿病(GDM)的临床效果。方法:选取本院于2016年11月-2017年11月收治的99例GDM患者,随机分为MSⅡ组与CSⅡ组,采用对应方法治疗,对比两组血糖控制情况及母婴并发症。结果:持续治疗5d后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、后糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量及血糖达标天数比较,差异显著(P0.05)。结论:针对GDM患者,采用CSⅡ治疗,降糖效果更快、更稳,优于MSⅡ,临床应用价值高。