肱骨干骨折治疗3种内固定方法比较

目的对肱骨干骨折的不同内固定治疗的再认识，并比较其疗效及适应症。方法采用切开复位刚普通钢板，加压钢板，交锁隋内钉内固定等治疗方法。结论对于切开复位的方法很多，但应严格掌握手术适应症，选择合适内固定材料，交锁髓内钉内固定符合生物力学要求，有利于骨折的顺利愈合。     

经皮内固定治疗肱骨外科颈骨折

目的 探讨经皮内固定治疗肱骨外科颈骨折。方法 在“C”臂型X光机透视下，对不稳定性肱骨外科颈骨折采用拔针法复位后，再经皮穿入交叉克氏针作内固定。结果 本组32例，达解剖对位者12例，近解剖对位者11例，功能对位者9例，均于术后4周内达临床愈合，10周内达骨性愈合：随访9个月～3年，后期疗效优21例，艮4例，可5例，差2例。结论 经皮撬拔复位、克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折的方法，既能达到良好的复位，又可获得满意的功能，具有痛苦少、治疗时间短、无明显并发症、医疗费用低的优点，是治疗肱骨外科颈骨折较为合理、有效的方法之一。     

钢板内固定治疗肱骨干骨折失误34例分析

目的通过钢板治疗肱骨干骨折失误34例原因分析,寻找失误原因及治疗对策。方法34例病例中,普通钢板15例;加压钢板18例;角翼钢板1例;所有病例均未进行一期植骨。术后用上肢石膏固定15例,均采用再次手术植骨,加压钢板内固定或髓内钉内固定。结果术后随防33例,均获骨性愈合。结论钢板固定肱骨干骨折不愈合率较高,与内固定使用不当、骨折端对位不良及未进行一期必要的植骨有关。     

有限内固定治疗投弹所致肱骨干骨折21例

军队投弹训练时常发生肱骨中下段螺旋形不稳定骨折.1995年以来,我院对21例肱骨干投弹骨折采用切开复位有限内固定治疗,取得满意效果.现报告如下.     

有限内固定治疗投弹所致肱骨干骨折21例

军队投弹训练时常发生肱骨中下段螺旋形不稳定骨折.1995年以来,我院对21例肱骨干投弹骨折采用切开复位有限内固定治疗,取得满意效果.现报告如下.     

钢板内固定治疗肱骨干骨折

目的总结钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床经验.方法自86年5月--2003年12月对168例肱骨干骨折用不同型号的钢板行切开复位固定手术.结果随访6-36个月,平均15个月,患肢功能优118例,良36例,优良率91.5%,并发症:骨不愈合4例,桡不愈合4例,桡神经损伤3例,钢板断裂2例,表浅软组织感染2例.结论钢板内固定是治疗肱骨骨折的有效方法之一.     

Y形钢板内固定治疗肱骨干下1/3粉碎性骨折

高能量损伤造成的肱骨下段粉碎性骨折在临床上日益增多,其治疗目的是使骨折端获得良好的对位对线尽早取得骨性愈合,从而最大限度地恢复伤肢的功能.但复杂严重的骨折往往会给骨科医师带来棘手的困难,手术方案的设计将直接影响其预后,内固定方法和手术入路选择不当将导致术野显露不全、内固定不确实,最终造成血管神经副损伤、骨折畸形愈合和肘关节功能障碍.后正中入路可以安全充分地显露肱骨干下1/3,应用Y形钢板固定不仅可以和骨面紧密伏贴,而且又具有良好的力学稳定性.本院自2001-12～2007-02采用后正中入路Y形钢板内固定技术治疗复杂肱骨下1/3粉碎性骨折共18例,均取得满意疗效,现报道如下.     

桥接组合式内固定系统治疗肱骨及胫骨骨折效果观察

目的观察桥接组合式内固定系统治疗肱骨及胫骨骨折的临床效果。方法选择2017年1月-2018年1月在云南省大理市第一人民医治疗的肱骨及胫骨骨折患者60例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组患者进行钢板固定治疗,试验组患者采取桥接组合式内固定系统治疗。术后随访1年,比较2组患者的临床疗效及手术指标,手术指标包括手术时间、术中出血量及骨折愈合时间等。结果2组患者总有效率比较差异无统计学意义(χ^2=1.071,P>0.05)。试验组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P均<0.01)。结论桥接组合式内固定系统的设计较合理,能减少骨折端出现血供被破坏的情况,促进骨折部位的愈合,而且操作过程简单方便,适用于多种骨折类型的治疗,术后并发症也较少,值得临床推广使用。     

3种内固定方法治疗肱骨干骨折81例疗效分析

目的：比较加压接骨板、锁定加压接骨板、交锁髓内钉3种内固定方法治疗肱骨干骨折的疗效,探讨肱骨干骨折内固定选择。方法：三组患者,一组加压钢板（DCP）内固定（42例）;一组锁定加压钢板（LCP）内固定（19例）;另一组交锁髓内钉（LIN）内固定（20例）,比较3种方法的疗效。结果：平均随访1．5年,LCP组及LIN组骨愈合率高于DCP组,LCP与LIN总并发症发生率无明显差异,但均低于DCP组。结论：三种内固定方法对于治疗肱骨干骨折均能提供稳定的内固定并愈合,但对于骨折愈合及减少手术后并发症,LCP与LIN组要优于DCP组。     

外固定支架结合有限内固定治疗肱骨中下1/3粉碎骨折的疗效分析

目的 评价外固定支架结合有限内固定治疗肱骨中下1/3粉碎骨折的临床疗效.方法 回顾外固定支架结合有限内固定治疗肱骨中下1/3粉碎性骨折29例（A组）,传统大切口切开钢板内固定治疗肱骨中下1/3粉碎性骨折34例（B组）,对比两组的临床疗效与并发症.结果 根据Stewart、Hundley标准评定,A组优21例（占73%）,良8例（占27%）;B组优21例（占62%）,良10例（占32%）,可2例（占6%）.A组术后出现2例钉孔感染;B组出现3例钢板异物反应,1例于第2次手术取内固定物时出现桡神经损伤,1例出现骨不愈合.结论 外固定支架结合有限内固定治疗肱骨中下1/3粉碎骨折疗效优于传统大切口切开钢板内固定.     

钢板固定和锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效比较分析

目的观察用钢板固定和锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法选择肱骨近端骨折患者102例,随机分成治疗组和对照组各51例,将治疗组采用锁定加压钢板内固定治疗与对照组仅采用普通钢板固定治疗进行疗效比较观察。结果治疗组显效31例(60.78%),总有效率90.19%。对照组显效20例(39.22%),总有效率72.55%。治疗组效果明显优于对照组,统计学处理后有显著性差异(P<0.05)。结论应用锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折,对症治疗,安全有效,值得在临床推广应用。     

有限内固定加外固定治疗肱骨干骨折

我院自1999年至今,共收治新鲜肱骨干骨折21例,均采用有限内固定加外固定治疗,功能恢复满意,现报告如下.     

不同方法内固定治疗髌骨骨折疗效比较

我院自1994年至2002年采用五种内固定方式手术治疗髌骨骨折128例。并对所有病例进行随访疗效评定,报告如下。     

自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折

目的 介绍自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的方法及临床疗效.方法 应用自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折36例.结果 所有患者均获随访,随访时间超过3个月者30例,骨折愈合时间6～16周,平均70d.无骨折不愈合者及骨折再移位者,无手术致神经及血管损伤者.肩关节功能的恢复按Neer功能评定标准:优28例,良8例.结论 自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折具有创伤小、固定牢固、能防旋转、手术简便、对骨折有自动加压作用、便于骨愈合、术后能早期功能锻炼、上肢功能恢复较好、并发症少、二次取固定物简单等优点.     

肱骨干骨折内固定临床应用

肱骨干骨折虽是常见病,但临床上尤其是在基层医院内固定治疗,防止并发症及意外损伤还未很好解决。我院2005年以来切开复位内固定治疗50例,疗效满意,报告如下。1临床资料1·1一般资料本组50例中男36例,女14例,左侧20例,右侧30例,年龄18~58岁。受伤原因:交通事故27例,摔伤12例,重物砸伤3例,机器伤8例。骨折类型:开放性骨折35例,闭合性骨折15例。上段骨折19例,中段骨折10例,下段骨折21例。1·2治疗开放性骨折35例,入院时间1~12 h,均予急诊清创缝合、内固定治疗;15例闭合骨折,手法复位失败后行内固定治疗。2结果术后随访时间6~24个月,平均12个月。结果42例无并发症,12~16周骨折愈合,肩、肘关节活动良好,8例有并发症,主要有:5例术中桡神经损伤(10%),2例骨延迟愈合(4%),1例感染(2%),没有关节僵硬或僵直。比Stern报告70例肱骨干骨折髓内针内固定后有47例(67%)发生多种并发症低,也比邱广义报道采用普通四孔钢板内固定治疗肱骨干骨折13例中有5例发生骨不连接,骨不连发生率为46%低。3讨论3·1合理选择切口根据臂部解剖的特点,对不同部位骨折内固定切口选择不同。对上...     

双边外固定支架治疗粉碎性肱骨干骨折

目的探讨双边外固定架治疗肱骨干粉碎性骨折的方法及疗效。方法采用双边外固定架治疗肱骨干骨折35例。结果本组35例患者术后均获随访,平均随访4.5年(6个月～8年),骨折愈合良好,无切口感染发生,其中优16例,良15例,可3例,差1例,优良率为88.57%。结论双边外固定架治疗肱骨干骨折具有手术操作简便、创伤小,固定牢靠,愈合快的优点。     

双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折34例

目的 评价双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折的效果. 方法 对我院34例粉碎性肱骨远端骨折采用AO重建双钢板固定技术行开放复位内固定,并早期进行功能锻炼. 结果 本组术后随访1～3年,5例失访.获随访的29例桡骨小头、尺骨冠状突、鹰嘴及肱骨髁上骨折均愈合,其中6例严重粉碎骨折1.5～2.0年延迟愈合,2例内髁骨折未愈合.无感染及肘内翻出现.根据Cassebaun评分系统对本组进行术后疗效评定:优10例,良12例,可3例,差4例. 结论 双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折方法可靠,术后并发症少,肘关节功能恢复满意.     

双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折34例

目的 评价双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折的效果. 方法 对我院34例粉碎性肱骨远端骨折采用AO重建双钢板固定技术行开放复位内固定,并早期进行功能锻炼. 结果 本组术后随访1～3年,5例失访.获随访的29例桡骨小头、尺骨冠状突、鹰嘴及肱骨髁上骨折均愈合,其中6例严重粉碎骨折1.5～2.0年延迟愈合,2例内髁骨折未愈合...     

三种内固定方式治疗锁骨骨折

目的比较三种内固定方式治疗锁骨骨折的临床疗效，方法锁骨骨折患者80例，短斜形骨折35例，长斜形骨折25例，粉碎性骨折20例；骨折位于中段58例，外侧段22例。新鲜骨折78例，其中开放性骨折2例；陈旧性骨折2例，手术为伤后2h～20d，平均3．5d、按治疗方法不同分为克氏针钢丝固定40例；重建钢板固定20例；形状记忆合佥环抱钢板法固定20例，结果克氏针钢丝内固定：优30例，良7例，差3例，优良率92．5％；重建钢板内固定：优10例，良9例，差1例，优良率95％；形状记忆合金环抱钢板法内固定：优15例，良5例，优良率100％结论形状记忆合金环抱钢板操作简便，安全可靠，手术时间短，出血少，是一种值得推荐的方法.     

27例老年肱骨上端骨折的钢板内固定治疗

目的探讨老年人肱骨上端骨折钢板内固定治疗的可行性。方法对27例老年肱骨上端骨折采用切开复位T型钢板内固定治疗。手术后尽早进行功能锻炼。结果本组病人均获随访，时间为3～14个月，平均7．7个月。术后按Neer标准进行评分，优16例，满意6例，不满意5例。结论老年肱骨上端骨折手术切开可进行良好复位，T型钢板固定比较可靠，有利于早期活动，预防并发症。