Protaper镍钛器械在根管预备中的临床应用

目的:探讨采用Protaper系统结合冠根向深入法预备根管的临床疗效。方法:选取牙髓炎和根尖周炎需做根管治疗的患者260例(524颗牙),随机分成两组Protaper手用组和Protaper机用组,均采用冠根向深入法预备根管,侧向加压充填法充填根管,根据治疗前、中、后的X线片及术后疼痛情况评价根管预备和充填的效果。结果:Protaper手用组和机用组均无根管偏移,根尖阻塞,台阶形成等并发症发生,能较好地保持根管的解剖初形。超充率Protaper机用组明显高于手用组。结论:手用Protaper结合冠根向深入法预备根管安全,根管成形理想,经济适用。     

三种机用镍钛器械在预备弯曲根管中的临床应用

目的:探讨机用镍钛器械Profile、Protaper和Hero642在预备弯曲根管中的临床应用。方法:选取有弯曲根管的牙髓炎或根尖周炎患牙160颗,分A、B、C、D4组,分别用Profile、Protaper、Hero642和不锈钢K锉预备根管,全部患牙均采用侧向加压法充填根管。根据X线片评价根管预备和充填的效果。结果:3种机用镍钛器械均能很好地维持根管的弯曲和走向,根管的锥度和流畅度佳。无根管偏移、根尖阻塞、台阶形成等并发症发生,术后疼痛发生少且程度轻。Protaper的操作时间比Prorile和Hero642短,有2根镍钛器械折断。结论:机用镍钛器械Profile、Protaper和Hero642预备弯曲根管成形效果好,极少有根管内并发症发生,Protaper比Profile和Hero642更快速、高效,但临床操作中须注意预防器械折断。     

两种镍钛机用器械联合使用在根管预备中的应用研究

目的:评价使用Protaper和Hero642两种镍钛机用器械混合使用在预备根管时的临床效果。方法:选取需行根管治疗的162颗患有牙髓炎及根尖周炎的磨牙,分别使用机用镍钛器械Protaper、Hero642和两种器械混合使用预备根管,3组均使用侧压充填法充填根管。记录根管预备时间及器械折断数量。根据治疗前、中、后的X线片计算弯曲根管的弯曲度变化,评价根管预备和充填的效果。结果:Protaper和Hero642及两种器械混合使用预备根管时预备根管时间短,根管锥度、流畅度好,术后疼痛发生少且程度轻。Protaper器械折断11支、Hero642器械折断5支,两种器械混合使用预备根管发生器械折断4支(P<0.05)。结论:镍钛机动器械Protaper、Hero642预备磨牙根管成形、根充效果好。Protaper减小根管弯曲度较Hero642明显,根充效果好,但易折断。Hero642操作简单,不易折断。两种镍钛机动器械混合使用则兼顾了两种方法的优点。     

机用镍钛器械预备弯曲根管临床应用评价

弯曲根管的预备是根管治疗的难点。镍钛合金制成的机用根管预备器械具有良好的成形能力,可节省操作时间,提高工作效率,在弯曲根管预备中亦能取得满意的成形和清理效果,临床应用前景良好,但镍钛器械的折断问题还没有得到很好的解决,有待于今后研究完善。     

Protaper镍钛器械用于一次性根管治疗术中的效果观察

探讨Protaper镍钛器械用于一次性根管治疗术的效果。选取收治的150例(共150个患牙)慢性根尖周炎和牙髓炎患者,随机分为研究组和对照组各75例(75颗患牙),研究组采用机动Protaper镍钛锉进行根管预备,对照组采用Densply手动镍钛根管锉预备根管,观察并比较两组根管充填成功率、单根管预备的时间、远期疗效。研究组根管充填成功率为92.0%高于对照组的69.3%,差异显著,有统计学意义(P0.05);研究组根管预备时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均进行了为期1年的随访,其中研究组失访2例,对照组失访1例,研究组随访1年后的成功率为89.0%显著高于对照组的65.8%,差异有统计学意义(P0.05)。Protaper镍钛器械用于一次性根管治疗术中的填充效果较佳,缩短治疗时间,且远期疗效显著,值得临床推广应用。     

手用Protaper镍钛锉预备狭窄弯曲根管效果

目的:探讨手用Protaper镍钛锉在后牙弯曲根管预备过程中应用及效果.方法:急慢性牙髓炎、急慢性根尖周炙未行根管治疗患者129例(136牙),X线片显示弯曲狭窄根管232个,依次用8,10,15号标准不锈钢根管锉疏通根管后,应用手用Protaper镍钛锉完成根管预备,牙胶尖加糊剂侧向加压技术充填根管.治疗后行X线检查评定根管预备和充填效果.结果:232个根管中212个形态好,表发生台阶、侧壁穿孔、根尖堵塞、根管偏移等并发症,14个根管根尖1/3未疏通,3个根管出现根管偏移,3个根管内根尖1/3有折断器械.根管成形完好率达91.38%.205个根管恰填,15个根管欠填,12个根管超填.结论:先用小号标准不锈钢根管锉疏通根管,然后用手用Protaper镍钛锉预备狭窄弯曲根管,可取得良好根管形态,易充填,恰填率高,并发症少.     

机用镍钛根管器械分离后旁路通过术的研究进展

机用镍钛根管器械因其工作效率高、成型能力好而被广泛应用于临床。但由于其在使用过程中发生分离概率较高,而器械分离于根管内在一定程度上影响了根管治疗的效果。旁路通过术作为处理器械分离的保守方法之一,成功率较高。本文就机用镍钛根管器械分离后的旁路通过术的研究进展做一综述。     

Hero 642机用镍钛根备系统预备弯曲根管的临床效果

目的：观察Hero642机用镍钛根备系统对弯曲根管预备及治疗的临床效果。方法：临床选择135例患者共205个有牙髓炎或根尖周炎的弯曲根管。分为两组，实验组103个采用Hero642镍钛根备系统．对照组102个采用不锈钢K锉进行根管预备，两组均采用常规侧向加压法充填根管。根据治疗前后的x线片比较根管预备和根管充填的效果，术后随访半年评价临床疗效。结果：对135个患牙根管充填后拍摄牙片及观察术后反应，实验组根管成形及充填满意率91．2％，术后急性反应率为1．5％。对照组满意率65．7％，术后急性反应率为11．9％。经X^2检验进行分析，两组根管成形及充填满意率差异有显著性（P〈0．01），术后急性反应率差异有显著性（P〈0．01），实验组明显优于对照组。结论：采用镍钛器械Hero642根备系统预备弯曲根管可获良好的治疗效果．且术后并发症少。[著者文摘]     

机动镍钛器械Hero 642预备后牙弯曲根管的临床评价

目的评价机动镍钛器械Hero642预备后牙弯曲根管的临床疗效。方法将64颗具有中、重度弯曲根管的患牙随机分为两组,试验组使用机动镍钛器械Hero642以冠向下技术预备根管,对照组使用手动K锉以逐步后退法预备根管,两组均以侧向加压方法完成充填。根据治疗前、中、后的数字牙片评价根管预备和充填效果。结果试验组无根尖阻塞,根管预备后的锥度和流畅度好,操作时间短,术后疼痛发生率低(P<0·01)。有2例器械折断;对照组有1例器械折断。结论机动镍钛器械He-ro642预备后牙弯曲根管成形效果好、快速、使用方便,术后疼痛发生率少。可视为临床上预备弯曲根管的有效方法。     

机用镍钛器械ProTaper预备磨牙根管的临床评价

目的评价机用Pro Taper镍钛根管器械行磨牙根管预备的临床疗效。方法 2011年1月至2013年12月选取患有磨牙牙髓炎或根尖周炎的患者99例,共116颗磨牙;随机分为实验组(49例,58颗牙)和对照组(50例,58颗牙)。对照组用不锈钢K型锉预备根管,实验组用机用镍钛器Pro Taper根管锉预备根管。充填根管过程两组患者均采用侧向加压法。根据X线片评价根管预备和充填效果,且记录每颗患牙的单个根管预备所用时间、术后不良反应及远期疗效。结果与对照组相比,机用Pro Taper镍钛器械预备单根管所耗时间短,根管预备后疼痛发生率低,根管适充率高,根管治疗术后1年疗效好。结论使用机用Pro Taper器械进行恒磨牙根管预备快速、高效,根充效果好,术后疼痛少,值得临床推广。     

老年人龋齿的根管充填治疗

目的：探讨老年人龋齿根管充填治疗的临床疗效及其影响因素。方法：82例（135颗牙）60岁以上老年龋齿患者采用根管充填治疗。结果：成功率为70．4％。结论：根充质量是影响老年人根管治疗疗效的主要因素，而冠方修复体质量、桩冠修复也有影响。     

上前牙嵌入型脱位早期根管治疗54粒疗效分析

目的:对上前牙嵌入型脱位采用复位后早期根管治疗,观察其疗效.方法:回顾性分析28例上前牙嵌入型脱位病例共54粒患牙早期根管治疗的临床资料,采用牙弓夹板和钢丝行脱位牙固定,并于术后2周进行根管治疗,固定术后4周拆除牙弓夹板,术后3、6个月复诊拍摄患牙根尖片并结合临床检查评价疗效.结果:54粒患牙治疗成功42粒,好转9粒,总有效率为90.4%.结论:上前牙嵌入型脱位进行早期根管治疗可取得良好的临床效果.     

临床根管工作长度的测定

目的 :探讨根尖X线片法、痛感法和电测法在根管工作长度测量中的可靠性。方法 :随机从临床收治病人中 ,选择前牙根管可扩通的 6 5例病人 ,10 5个根管 ,分别用上述三种方法测量根管工作长度 ,并与根管插牙胶尖所测根管工作长度进行比较。结果 :电测法的准确率 :93.3% ;痛感法准确率 2 8.6 % ;常规根尖X片准确率 14 .3%。结论 :常规根尖X线片和痛感法只能作为测量根管工作长度的辅助方法 ,电测法准确性高 ;牙髓状况、根尖周病变范围和根管渗出对电测法影响不大     

根管治疗一次法同期根尖手术治疗前牙根尖囊肿的疗效观察

目的观察根管治疗一次法同期根尖手术治疗前牙根尖囊肿的临床疗效。方法选择前牙根尖囊肿患者50例65颗患牙,随机分为两组,对照组32颗患牙采用常规根管治疗术,即两次法,二期行根尖手术;实验组33颗患牙采用根管治疗一次法,同期进行根尖手术;观察两组术后反应和2年后的临床疗效。结果在手术1周内,两组均有程度不等的急性反应,但对照组在根管治疗后的急性反应强于试验组(P<0.05);2年后实验组平均有效率为93.94%,对照组有效率为90.62%,两组间无显著差异(P>0.05)。结论根管治疗一次法同期根尖手术治疗前牙根尖囊肿,疗程短,预后好,疗效理想。     

利用超声波预备阻塞根管的临床研究

用国际先进的ＯｄｏｎｔｏｓｏｎＭ超声波机对３２例患者４６个阻塞根管进行预备再通，成功４２个根管，失败４个根管，成功率为９１．３％，再通成功的病例中仅１例发生术后疼痛。说明用超声波进行阻塞根管的预备再通，成功率高、术后疼痛反应少，与传统的手工器械预备法相比，是一种高效而实用的新方法     

根管测量仪在桩核冠修复中的应用

目的:通过根管测量仪在桩核修复预备根管中的使用,提高根管预备的适中率。方法:门诊随机测量32个患者71个根管,通过传统预备方法与根管测量仪辅助方法的比较,观察两种方法发现根管预备发生偏差的灵敏度变化。结果:使用根管测量仪的方法发现根管预备偏差的灵敏度高。结论:根管测量仪在桩核修复中能够减少预备偏离。     

根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效

目的探讨根管治疗（root canal therapy,RCT）牙髓病及根尖周病的临床疗效。方法 989例（1 008颗患牙）牙髓病及根尖周病患者均行RCT治疗。分析根管充填质量,随访2年,观察RCT治疗失败的情况。结果①1 008颗患牙中,恰填783颗患牙,恰填率为77.68%;欠填177颗患牙,欠填率为17.56%;超填48颗患牙,超填率为4.76%。②前牙根管欠填率明显低于磨牙（P〈0.01）。③随访2年,第1年RCT失败率为12.28%,第2年RCT失败率为15.29%。结论RCT治疗牙髓病及根尖周病的疗效显著。RCT的成败与牙位（牙齿类型与牙齿位置）、根管弯曲度及钙化度等有关。     

碧兰根管糊剂在外伤性露髓牙一次性根充法的临床疗效分析

目的评价碧兰根管糊剂在外伤性露髓牙一次性根充法的疗效。方法选择外伤性露髓牙患者147例的198颗患牙,分为2组。试验组76例99颗患牙应用碧兰根管糊剂一次性根充。对照组71例99颗牙应用氧化锌丁香油糊剂多次性根管治疗。结果术后24 h内,碧兰组出现术后疼痛或肿胀13例（13/99）,氧化锌组出现术后疼痛或肿胀21例（21/99）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。术后2年2组病例临床疗效比较试验组随访96个牙,随访率97.0%;对照组随访94个牙,随访率95.0%。2组病例临床疗效比较有显著性差异（P〈0.05）。结论碧兰糊剂比传统的氧化锌丁香油糊剂有更好的疗效,而且临床操作更为便捷,是一种较为理想的根充材料,特别在外伤露髓牙一次法根管治疗术中值得应用。     

抗生素药物对感染根管作用的研究

目的:探讨抗生素药物用作感染根管消毒剂的效果。方法:通过临床90例患者的对照观察,X线片以及实验细菌学检验,对罗红霉素与甲硝唑等抗生素类混合糊剂用于感染根管与常规使用的甲醛甲酚(FC),樟脑酚(CP)作对比,比较三种消毒剂前后根管内的细菌变化以及治疗后的反应。结果:罗红霉素与甲硝唑等抗生素类药物混合糊剂对感染根管有很强的杀菌作用,根管治愈成功率达90.25%,优于樟脑酚(70.25%)及甲醛甲酚(70%),对根管周组织无刺激性及副作用,临床效果肯定。结论:罗红霉素与甲硝唑等抗生素混合糊剂是有效而理想的感染根管的消毒药物。     

乳牙一次性与多次性根管治疗效果比较

目的探讨乳牙一次性与多次性根管治疗的临床疗效。方法随机选取于该院就诊的慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的乳牙患者124例,随机分为一次性根管治疗组（65例）和多次性根管治疗组（59例）,术后随访评价2组的疼痛反应及临床疗效。结果一次法和多次法根管治疗组术后疼痛发生率分别为16.9%和13.6%,两者比较差异无统计学意义（P=0.604）。一次性根管治疗组半年和1年的总有效率分别为86.1%和83.1%;多次法根管治疗组半年及1年的总有效率为91.5%和86.4%,总有效率差异均无统计学意义（P=0.628,P=0.800）。结论一次性根管治疗术与传统多次法根管治疗术在治疗乳牙慢性牙髓炎和根尖周炎方面差异无统计学意义（P〉0.05）,但能够减少就诊次数,缩短疗程。