多巴胺联合乌拉地尔治疗肺心病心衰90例临床观察

目的总结多巴胺、乌拉地尔联合用药治疗肺心病心衰的临床体会。方法选择观察组45例用常规综合治疗加多巴胺,乌拉地尔联合治疗,另选对照组45例,运用常规综合治疗。结果观察组治疗总有效率91.1%,对照组治疗总有效率77.8%,2组采用统计学处理,P〈0.05,疗效差异显著。结论多巴胺、乌拉地尔联合用药治疗肺心病心衰疗效满意。     

乌拉地尔治疗老年慢性肺心病心衰的疗效观察

目的观察乌拉地尔注射液治疗老年慢性肺源性心脏病的疗效。方法选择我院2001年3月~2004年6月临床确诊的老年慢性肺心病心衰共100例,随机分为两组,乌拉地尔观察组50例和酚妥拉明对照组50例,疗程均为10 d。结果观察组的总有效率86%,对照组为72%,两组总有效率比较,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。平均肺动脉压(mPAP)在观察组由(5.19±1.20)kPa下降至(3.74±0.74)kPa(P<0.01),对照组由(4.97±0.74)kPa下降至(4.37±0.82)kPa(P<0.01),观察组治疗后较对照组治疗后mPAP下降更明显,两组间差异有显著性(P<0.01)。结论乌拉地尔可扩张肺动脉,降低肺动脉压(PAP),促进心功能改善,提高生活质量,在老年慢性肺心病心衰的治疗中疗效确切。     

乌拉地尔治疗高血压合并急性左心衰临床探析

目的：评价盐酸乌拉地尔治疗高血压合并急性左心衰的有效性及安全性。方法将北京昌平区中医医院97例高血压合并急性左心衰患者随机分为两组：观察组（n=50）注射乌拉地尔,对照组（n=47）注射硝普钠,观察两组疗效及不良反应。结果治疗前后相比,两组患者临床症状均缓解,均无严重不良反应;观察组血压、心率和血氧饱和度的改善情况较对照组更明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论乌拉地尔治疗高血压合并急性左心衰起效快、不良反应轻微,疗效优于硝普钠。     

乌拉地尔治疗40例高血压急性左心功能衰竭疗效观察

目的探讨乌拉地尔治疗高血压急性左心衰竭的临床疗效。方法收集我院心内科收治的80例高血压急性左心衰患者的临床资料,采用随机、双盲、自愿的原则分为治疗组及对照组,两组患者行吸氧、强心、利尿等常规治疗,治疗组加用乌拉地尔注射液静脉滴注,观察两组患者血压及心衰控制情况。结果治疗组患者血压及心衰控制优于对照组,两组患者比较差异明显有统计学意义（P〈0.05）。结论乌拉地尔辅助治疗高血压急性左心衰竭,能明显改善患者心脏功能,对血压有一定的控制作用,效果满意。     

血府逐瘀汤联合酚妥拉明治疗肺心病心衰患者的疗效观察

目的 观察血府逐瘀汤联合酚妥拉明治疗肺心病心衰患者的临床疗效.方法 将136例肺心病合并心力衰竭患者分为观察组75例和对照组61例,对照组常规治疗＋酚妥拉明,观察组在对照组基础上加用血府逐瘀汤,比较两组患者临床疗效及相关指标.结果 观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后PaCO2明显降低（P＜0.05）,PaO2明显升高（P＜0.05）,且观察组改善水平明显优于对照组（P＜0.05）;两组治疗后中医症状评分均有明显降低（P＜0.05）,且观察组下降水平明显优于对照组（P＜0.05）;两组患者在观察期间均未出现明显不良反应.结论 血府逐瘀汤联合酚妥拉明治疗肺心病心衰能够显著改善患者动脉血氧指标,缓解患者的临床症状,疗效显著,值得临床推广运用.     

立其丁治疗肺心病心衰40例疗效观察

目的：观察立其丁治疗肺心病心衰的临床疗效。方法选取80例肺心病心衰患者,按照1∶1的比例分为观察组与对照组,对照组单独应用潘南金,观察组采取潘南金联合立其丁的治疗方式,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果在临床疗效上,观察组总有效率为95%,对照组总有效率为65%,两组差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。在不良反应发生率上,观察组发生率为10%,对照组发生率为40%,两组差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论对肺心病心衰患者采取潘南金联合立其丁的治疗方式,可以提高临床治疗效果,降低不良反应发生率,改善患者的生活质量,安全高效,适合在临床上采用。     

西地兰与乌拉地尔治疗急性左心衰竭的对比研究

目的 比较西地兰和乌拉地尔治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 选择50例患者,随机分为西地兰治疗组和乌拉地尔治疗组,监测用药前后患者的血压、心率、呼吸、血气变化,记录病情好转时间、住院日、有效率、病死率、不良反应.结果 两组均能有效改善急性左心衰患者血压、心率、呼吸、血气变化,降低血压、减慢心率、改善心衰,两组间对比差异无统计学意义(P>0.05),但是乌拉地尔能更快缓解急性左心衰(P<0.05).结论 静滴乌拉地尔治疗急性左心衰起效更快,血液动力学方面需要进一步实验证明.     

鼻内镜手术应用乌拉地尔联合艾司洛尔控制性降压的可行性分析

目的：探讨在鼻内镜手术时使用乌拉地尔联合艾司洛尔控制性降压的效果以及可行性。方法将进行鼻内镜手术的92例患者,随机分成观察组和对照组,每组46例。对照组单独使用乌拉地尔降压;观察组在对照组的基础上复合使用艾司洛尔降压。分别记录2组患者手术前、术中、术后的各项指标,将2组患者指标进行分析对比。结果观察组患者手术时间（96.0±4.2）min少于对照组手术时间（120.4±6.3）min,观察组术中出血量、乌拉地尔用量（84.2±11.2）mL,（30.2±6.3）mg均少于对照组（108.5±13.5）mL,（77.4±7.8）mg,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后患者平均动脉压、心率均较降压前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论鼻内镜手术时使用乌拉地尔复合艾司洛尔控制性降压可有效降低手术时间,减少术中出血量及乌拉地尔使用剂量,具有较好的临床应用价值。     

重组人脑利钠肽治疗急性充血性心力衰竭22例临床疗效观察

目的：比较重组人脑利钠肽和乌拉地尔治疗急性充血性心力衰竭的治疗效果和安全性。方法：入选43例急性充血性心力衰竭患者随机分为观察组22例,对照组例21例,在常规纠正心衰治疗基础上分别静脉应用注射用重组人脑利钠肽和乌拉地尔,观察并比较两组治疗前后临床状况好转率、心率、尿量、收缩压以及左室射血分数（LVEF）等情况。结果：临床状况好转率的比较,观察组显著优于对照组（P〈0.05）,心率改善及尿量改善等观察组高于对照组（P〈0.05）。结论：重组人脑利钠肽能明显改善急性充血性心衰患者的血流动力学,在全身临床状况缓解方面优于乌拉地尔,疗效显著,安全性较高。     

用微量泵静脉注射3种降压药物治疗老年高血压急症的疗效观察

目的：探究用微量泵注射硝酸甘油、地尔硫卓、乌拉地尔3种降压药物治疗老年高血压急症的效果。方法：选取2009-2013年我院收治的60岁以上的98例高血压急症患者作为研究对象，随机将其分为A、B、C三组，A组有患者33例，使用药物为硝酸甘油；B组患者35例，使用药物为地尔硫卓；C组患者30例，使用药物为乌拉地尔，三组患者均采取微量泵静脉注射。记录三组患者治疗前以及治疗后30min、60min、120min的心率、血压以及不良反应的发生情况，并对其进行心电图、肝肾功能及血、尿常规检查，并于次日清晨复查其肾功能以及血常规、尿常规。结果：治疗前三组患者的血压无显著差异，无统计学意义（P>0.05）；三组患者用药30min后其血压均较用药前明显下降，差异有统计学意义（P<0.05），使用硝酸甘油的A组患者降压的有效率为95%，使用地尔硫卓的B 组患者降压的有效率为99%，使用乌拉地尔的C组患者降压的有效率为98%，三组降压的数据差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）。A组患者使用硝酸甘油后各时段的心率均明显增快（P<0.05），B 组患者使用地尔硫卓后各时段的心率均有下降（P<0.05），C 组患者使用乌拉地尔的前后其心率在各时段均无明显变化（P>0.05）。结论：用硝酸甘油、地尔硫卓、乌拉地尔治疗老年高血压急症的疗效相似，但就使用后的不良反应分析乌拉地尔较其他两种药物更适合老年患者使用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。