CT引导下经皮穿刺活检诊断颈部病变的临床价值

目的评价CT引导下的颈部病灶经皮穿刺活检的临床应用价值。方法在CT引导下对76例颈部病灶行经皮穿刺活检。结果穿刺成功率100％,取材满意率95.6％。76例颈部病灶患者中68例获得明确病理诊断,3例患者出现颈部小血肿,未发现其他严重并发症。结论CT引导下经皮穿刺活检在明确颈部病变性质中具有重要作用,具有微创、快速、安全、准确率高等特点。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用

目的讨论CT引导下经皮肺穿刺活检术的技术要点及并发症。方法在CT引导下采用C00K公司18～21G自动弹射活检枪对胸部病变进行穿刺活检。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高,是安全的,但操作医生熟练的技术方法非常重要,并可以减少并发症的发生。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用

本文通过对经纤维支气管镜检查及反复痰检未能确诊的230例患者行CT引导下肺穿刺活检,探讨CT引导下肺穿刺活检术的安全性及临床价值. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组病例包括2004年7月至2009年12月门诊及住院病例共230例,经过纤维支气管镜及反复痰细菌学、细胞学检查临床未能明确诊断者,其中男156例,女74例;年龄26～75岁.     

经皮CT引导胸部病变穿刺活检的体会

目的评价经皮CT引导胸部病变穿刺活检的应用价值;2.分析穿刺活检过程中的注意事项。方法采用经皮CT引导下活检技术对68例胸部病变穿刺活检（肺部病变55例,纵隔病变5例,胸膜病变8例）。结果诊断病例61例,7例病例未能诊断或临床随访。术后并发症轻度气胸4例,轻度肺出血3例。结论经皮CT引导下胸部病变的穿刺活检技术是一种可靠而又安全的微创介入技术。     

改良CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用

目的 探讨改良法CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内肿块的临床诊断价值.方法 0例肺部肿块患者,应用改良法CT引导下行经皮肺穿刺活检术并送组织学检查.根据病理结果,得到经皮肺穿刺活检的成功率,同时统计其并发症的发生率.结果 例穿刺成功率100％（20/20）,穿刺病理结果阳性率95％（19/20）.并发症：气胸3例（15％）,均较轻微;未出现咯血及其它严重并发症.结论 良法CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、快捷准确的诊断方法,可以在基层医院推广应用.     

CT引导下经皮骨组织穿刺活检术的临床应用价值

目的:探讨CT引导下穿刺活检诊断骨病、骨肿瘤的安全性、准确性及临床应用价值.方法:对46例骨病、骨肿瘤患者行CT引导下骨介入性穿刺活检术,每例常规取样3～4次,对8例囊性或有明显液化、坏死区的病灶加用细针抽吸,穿刺样本即送病检,对手术病例进行手术前后临床、影像学、病理结果对比,手术确诊后进行随访,回顾性分析.结果:活检取样成功率为100.0%,病理检查确诊率为94.7%.检出原发性骨肿瘤及肿瘤样病变33例;骨转移瘤8例;感染性骨病5例.结论:CT引导下骨穿刺活检是一项安全、准确和有效的方法,并发症极少.具有很高的应用价值.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术临床应用分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术(CT-GPLB)临床应用价值。方法选取2017年1月至2019年1月我院收治的肺部占位性病变患者200例为研究对象,给予CT-GPLB检查,观察穿刺的成功率及并病变诊断的准确率,记录并发症发生情况。结果 200例患者均穿刺成功,其中190例仅行1次穿刺就成功取出活检样本,10例患者行2次穿刺才成功取出活检样本;200例患者中140例患者确诊为恶性肿瘤,47例为良性病变,未能明确诊断13例,穿刺物为糜烂组织。确诊率为93.50%(187/200),恶性肿瘤确诊率70.00%(140/200);其中发生针道出血39例,气胸24例,未出现呼吸困难者。结论对存在肺部占位性病变患者给予CT-GPLB诊断,诊断结果较为精准,安全性较高,创伤小,操作简单,值得在临床上推广应用。     

CT引导下经皮穿刺活检在脊柱病变诊断中的应用

目的探讨CT引导下经皮穿刺活检在脊柱病变诊断中的实用价值。方法CT引导下经皮穿刺活检32例,其中颈椎病变5例,胸椎病变10例,腰椎病变15例,骶椎病变2例;共穿刺35例次,标本送病理检查。结果病灶刺中率为100%,1例取材不良,31例获得明确病理诊断（96.88%）;对转移癌4例、原发癌2例、结核7例进行了手术治疗,手术和穿刺标本病理检查结果符合率92.3%;全组失访2例,假阳性1例,活检的准确率为90.63%;本组中未出现周围血管、神经、脏器损伤、血肿形成及感染,结核窦道形成、穿刺针道肿瘤种植等并发症。结论CT引导下经皮穿刺活检是一项微创、安全、准确、有效的脊柱病变诊断方法。     

CT引导下腹部病变穿刺活检

目的探讨CT引导下腹部病变穿刺活检的临床应用价值。方法用18~22G Bard Magnum穿刺针对腹部病变患者70例73个病灶进行穿刺活检。其中肝脏病变27例,胰腺病变16例,肾脏病变5例,肾上腺病变3例,脾脏病变2例,腹腔肿物8例,腹膜后肿物7例,盆腔肿物2例。结果70例73个病灶在CT引导下穿刺取材后均送病理检查,经手术证实及跟踪随访,活检阳性率97%(71/73),病理诊断符合率为94.5%(69/73)。所有穿刺病例无严重并发症。结论CT引导下穿刺活检术是腹部病变诊断和鉴别诊断的一种非血管性微创、安全而又准确的方法,值得临床广泛应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理

肺活体组织穿刺检查术简称肺穿刺,由于定位准确,具有检出率高、并发症少等特点。在痰脱落细胞学和纤维支气管镜检查无法明确诊断的情况下,肺穿刺是一种方便快捷的诊断和鉴别诊断方法。但由于它是一种创伤性检查,相应的并发症是不可避免的。为提高检查成功率及预防并发症发生,做好相关的护理工作是十分重要的。自2007年8月～2008年8月我室对影像学诊断为肺占位病变门诊或住院患者进行穿刺活检检查,现根据我院CT室经皮肺穿刺活检术所进行的护理体会总结如下。     

CT引导下经皮胸部穿刺活检技术的临床价值

目的探讨CT导引下经皮胸部穿刺活检技术的应用价值。方法对204例患者行CT导引下经皮胸部穿刺活检术进行回顾性分析。结果204例患者共218个病灶行穿刺活检,其中肺癌137例,结核32例,淋巴瘤8例,侵袭性胸腺瘤7例,12例为炎性肉芽肿,另有8例病理未能明确,临床随诊复查。并发症为气胸及肺内出血。结论CT引导下经皮胸部穿刺活检技术是相对安全、易行、确诊率高、有效的诊断方法。     

CT引导细针穿刺活检术诊断肺部病灶的应用与进展

肺内肿块的诊断及鉴别诊断在临床上十分常见.CT引导下肺穿刺(活检)术是目前诊断肺内肿块的主要方法之一.该方法主要通过CT扫描确定进针点及引导进针,抽出细胞组织行病理诊断,适用于周围型肺肿块及不能或不愿行纤维支气管镜检查的中央型肺肿块.此方法目前在临床上应用广泛,穿刺成功率、准确度及敏感度高,不良反应少.随着CT扫描技术...     

CT引导的立体定向活检在颅内病变诊断中的临床研究

目的探讨CT导向立体定向活检手术的准确性及其在颅内疑难病例诊断中的价值.方法回顾性总结2009年1月至2010年9月间昆明医学院第一附属医院微创外科收治并行CT导向立体定向活检的23例病例,患者年龄10～75岁,平均（35±1）岁;其中男9例,女14例;病变位于额叶4例,颞叶1例,顶叶3例,枕叶5例,基底节区1例,丘脑1例,鞍区1例,多发病变7例.手术采用ASA-602S定向仪,所有靶点的活检均采用Sedan侧方开口活检针.结果病理诊断阳性率95.7%（22例）,其中星形细胞瘤3例,胶质瘤2例,胶质母细胞瘤1例,转移瘤1例,颅咽管瘤1例,海绵状血管瘤1例,感染性病灶1例,脑寄生虫3例,胶质增生7例,颅内异物1例,蛛网膜囊肿1例,阴性1例.活检后并发出血2例（8.70%）,死亡1例（4.35%）.结论CT引导的脑立体定向活检术诊断阳性率高、安全、可靠,既可达到定性诊断的目的,又可为下一步治疗提供可靠的病理学依据.     

同轴活检术在经皮椎体成形术中的应用

目的评估同轴活检技术在经皮椎体成形术（PVP）中应用的安全性及有效性。方法 71例接受PVP患者,根据注射骨水泥前采取的活检方式不同分为未活检组（19例）、常规抽吸活检组（18例）和同轴活检组（34例）共3组。记录各组活检针被引入病变内的次数及各组骨水泥注射量;记录PVP术前、术后1周的视觉模拟划线（VAS）得分,以评估患者疼痛缓解情况;比较不同活检方法的准确率、3组患者接受PVP后的疗效以及与穿刺相关的并发症发生情况。结果 3组患者PVP术中骨水泥注射量及术后疼痛缓解情况差异无统计学意义（P〉0.05）。同轴组活检针进入病灶（3.6±0.7）次,常规活检组进入病灶（2.2±0.8）次,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。同轴组34例中有30例明确诊断,另4例无明确病理诊断结果 ;常规活检组19例中12例获得明确病理诊断。两种方法活检准确率分别为88.2%和63.2%,差别有统计学意义（P〈0.05）。未活检组与同轴活检组的穿刺相关并发症发生率为5.7%,常规活检组为38.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论椎体成形术中行同轴活检的穿刺相关并发症少,诊断准确率高,且不影响PVP疗效。     

CT引导下同轴技术肌肉骨骼肿瘤穿刺活检的临床应用

目的:评价应用同轴活检技术,进行CT引导下肌肉骨骼肿瘤穿刺活检的临床应用价值。方法:CT引导下同轴技术穿刺活检肌肉骨骼肿瘤26例,同轴套管针于穿刺点按预定角度、深度快速穿刺,针尖至肿瘤边缘内或近穿刺点1/3处,经同轴套管针置入自动活检针,适度改变同轴套管针方向,不同角度、深度对肿瘤进行切割,取材,固定后行病理学检查。结果:26例患者穿刺成功率100%,病理检查明确诊断率92.3%(24/26),无一例严重并发症。结论:CT引导下同轴技术肌肉骨骼肿瘤穿刺活检,可多次、多点取材,提高阳性率以及正确诊断率,降低并发症发生率,此项技术简便易行,是一种安全、有效的诊断措施。     

CT引导的立体定向脑内病灶活检术

目的 分析CT引导的立体定向脑内病灶活检术的组织病理学诊断结果，并对手术操作方法和技术要点进行总结。方法 将CT与脑立体定向技术相结合，在CT引导下对12例脑内病灶进行立体定向活检术。结果 7例为各类脑肿瘤，2例为寄生虫性肉芽肿，1例为脓肿，1例为结核，1例诊断无明确结果，阳性率为91．7％。无并发症和死亡病例。结论 CT引导的立体定向脑内病灶活检术操作简单、安全可靠，组织病理学诊断的阳性率高。     

CT引导下经胸膜外腔径路纵隔肿瘤穿刺活检的临床应用

目的评价CT引导下经胸膜外径路纵隔肿瘤穿刺活检的临床价值。材料和方法回顾性分析2009—2011年间本院21例纵隔病变,在cT引导下经胸膜外径路的经皮穿刺活检。所有病例行组织学或细胞学检查,并分析其准确性和并发症。结果21例娲例中,前纵隔穿刺14倒,后纵隔穿刺7例,15例注射了生理盐水在壁层胸膜外脂肪间隙内（胸内筋膜和壁层胸膜之间）;18例得到了病理诊断,包括淋巴瘤5例,转移性肿瘤4例,气管鳞癌1例,胸腺瘤2例,结核3例,结节病1例,神经纤维瘤和神经鞘瘤各1例。3例病检为炎性组织。1例出现前纵隔血肿,所有病例均未发生气胸,并发症发生率4．76％（1／21）。结论CT引导下,经胸膜外径路纵隔肿瘤的穿刺活检是一种安全和简便的定性诊断方法。     

CT引导下共轴针法肺内病灶的穿刺活检

目的　评价 CT引导共轴针法肺内病灶的穿刺活检对诊断的价值。方法　应用 COOK公司生产的 DCHN-18- 15 .0旋切式活检针对 37例肺病灶行 CT引导下穿刺活检。结果　 37例肺病灶皆被刺中 ,病理诊断正确率97.2 % ,假阴性为 2 .8% ,无假阳性 ,仅 1例发现有少量气胸 ,未需任何处理。结论　 CT引导下共轴针法肺内病灶的穿刺活检诊断正确率高 ,并发症少 ,可作为肺内病灶组织学诊断的首选方法。     

CT引导下经皮芯针活检检测骨病变的影响因素分析

目的 探讨CT引导下经皮芯针活检(core needle biopsy,CNB)检测骨病变的影响因素。 方法 回顾性分析笔者医院进行CT引导下经皮CNB检测骨病变的患者124例,对患者年龄、性别、病变部位、病变类型、组织样本大小和病变直径进行单因素分析;对单因素分析结果中有意义的病变类型和病变直径这两个因素进行Logistic多因素分析用该方法检测骨病变的影响因素。 结果 单因素分析结果显示病变类型和病变直径是CT引导下经皮CNB检测骨病变的两个影响因素。溶骨性骨病变(检出率94.5%)较硬化性骨病变(检出率94.5%)更易被检出(P<0.05),其被检出的可能性约为硬化性骨病变的10倍(OR=10.37,95% CI:4.21~35.69);骨病变直径≥3cm(检出率95.1%)较病变直径<3cm(检出率79.2%)更易被检出(P<0.05),其被检出的可能性约为病变直径<3cm的5倍(OR=5.02,95% CI:1.78~18.29)。 结论 骨病变类型和病变直径是CT引导下经皮CNB检测骨病变的影响因素,溶骨性骨病变和病变直径≥3cm具有较高的检出率。