同侪互助学习模式对护理本科生自主学习能力的影响

目的:探讨同侪互助学习模式对护理本科生自主学习能力的影响。方法:抽取某中医药大学护理本科一年级2个班101名护生,按班级分为对照班和试验班。对照班采用传统教学模式,试验班采用同侪互助学习模式,比较两班护生自主学习能力,调查试验班护生对学习模式的满意度。结果:学习后,试验班护生自我管理能力总分[（95.14±10.00）分]高于对照班[（86.04±10.31）分],差异有统计学意义（P<0.05）;试验班护生对同侪互助学习模式各项目满意率均≥90%。结论:在护理本科教学中实施同侪互助学习模式,有助于提高护生的自主学习能力。     

整体护理比较学习表在高职护生核心能力培养中的应用

目的：探讨“整体护理比较学习表”在高职护生核心能力培养中的应用效果。方法将2011年5-10月在上海市某大学附属医院实习的大专护生63人按随机数字表法随机分成两组,研究组31人,采用“整体护理比较学习表”方法进行整体护理教学,对照组32人采用传统方法进行整体护理教学。比较两组护生培训前后核心能力。结果培训前对照组护生核心能力为（142．95±20．987）分,培训后为（155．84±22．605）分,差异有统计学意义（t＝-3．894,P＝0．000）;培训前研究组护生核心能力为（148．32±24．370）分,培训后核心能力为（178．00±22．586）分,差异有统计学意义（ t＝-6．120, P＝0．000）;培训后研究组护生的核心能力得分高于对照组,差异有统计学意义（t ＝3．891,P＝0．000）。结论在整体护理教学中采用“整体护理比较学习表”可以有效提高教学效果,提高高职护生的核心能力。     

“三早式见习”模式对高职护生自我导向学习能力的影响

目的探讨"三早式见习"模式对护生自我导向学习能力的影响。方法在3年制高职护理教育中,抽取116名护生组建2个教改实验班,从第3学期开始对其进行"三早式见习"模式培养。早临床:实行周见习-日导师-月轮科制度;早参与:在临床实践中学生与导师一起参与管理病人,每个科室具体负责1~2例患者;早建立:建立优质护理服务下"责任制整体护理"的理念,培养学生的专业态度。在第4学期结束时,教改班116名护生作为观察组,从同年级普通护理班级随机抽取160名护生作为对照组,运用自我导向学习等级评定量表对两组护生进行测评,比较其自我导向学习能力情况。结果观察组的自我导向学习能力总分为(229.53±22.51)分,高于对照组的(208.03±20.46)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论高职护生自我导向学习能力总体不高,"三早式见习"培养模式有利于提高护生的自我导向学习能力,使高职护生能更好地满足未来学科发展的需要。     

基于慕课的“订单式”培养模式在护生实习前强化训练中的应用

[目的]探讨基于慕课的"订单式"培养模式在护生实习前强化训练中的应用效果。[方法]采用方便抽样方法,抽取我校2013级护理本科班的201名护生为对照组,2014级护理本科班的144名护生为观察组,在实习前的强化训练中,对照组采用传统教学方法,观察组采用基于慕课的订单式培养模式,比较两组护生的训练效果。[结果]两组护生技能考试成绩、学习投入总分及各维度得分比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组护生对教学方法的评价高于对照组(P0.05)。[结论]基于慕课的"订单式"培养模式能激发护生的学习兴趣、增加学习投入并提高操作能力及动手能力,达到良好的教学效果。     

五环教学法引导高职护生自主学习的实践探索

[目的]探索符合高职护生认知特点的教学方法,改变自主性学习差、教学效率低的状况。[方法]随机抽取3个教学班(110人)作为观察组,3个教学班(113人)作为对照组,观察组采用"激发情趣-设疑引领-自主探究-评价矫正-巩固提升"五环教学实践,对照组采用常规教学,1学年后,比较两组护生自主学习能力测评结果。[结果]观察组护生自主学习能力测评总分及自我管理能力、合作学习能力和信息素质得分均高于对照组,两组护生学习动机得分差异无统计学意义,但较之前均有提升。[结论]"五环教学法"较适合高职护生的认知特点,其中激发职业情趣是引领护生自主学习的基础,设置疑问是引领护生自主学习的关键,学习方法和过程的引导是培养护生自主学习能力的重要策略,激励性评价是护生自主学习呈螺旋式递进的催化剂。     

中美合作教学班与普通班护生批判性思维能力的比较研究

[目的]比较中美合作教学班与普通班护生批判性思维能力的差异,探讨我校护理课程设置、护理教学和掌握双语程度与批判性思维能力的关系.[方法]普通班护生246名,中美合作教学班护生251名.采用中文版批判性思维能力测量表(CTDI-CV)对497名护生进行问卷调查.[结果]497名护生批判性思维能力CTDI-CV总分284.69分±29.31分,为正性水平;中美合作教学班护生CTDI-CV总分达到正性水平(291.90分±29.69分),普通班护生CTDI-CV总分处于正负临界水平(277.33分±27.06分),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);一年级、二年级中美合作教学班与普通班护生正性批判性思维比较差异有统计学意义(P＜0.05),三年级两班护生比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]中美合作教学班与普通班护生批判性思维能力存在差异,可能与课程设置、教学方式和掌握双语的程度有关.     

高职护生基础护理技术项目化教学的效果观察

目的 探讨项目化教学应用于高职护生基础护理技术课程中的效果.方法 采用随机抽样选取某高职院校护理专业2个班护生为研究对象,按班级随机分为观察组和对照组,对照组采用传统教学法教学即理论课(课前预习-课堂讲授-课后复习-考核)、实训课(演示-模拟练习-指导)进行教学,观察组采用项目化教学.研究结束后对2组高职护生进行技能考核和理论考核,并采用教学效果问卷、护理专业大学生自主学习能力测评量表、评判性思维能力倾向问卷进行调查.结果 观察组高职护生技能考核成绩、理论考核成绩、教学效果评分、自主学习能力测评量表得分分别为(72.3±11.0)分、(74.7±9.9)分、(90.2±4.8)分、(99.7±4.7)分高于对照组的(67.7±13.2)分、(67.3±13.0)分、(74.4±7.4)分、(82.1±6.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组高职护生评判性思维能力总分(281.7±7.9)分,高于对照组(268.9±7.7)分,差异有统计学意义(P<0.01);2组在7个维度的比较中,除了寻找真相和求知欲得分差异无统计学意义外(P>0.05),其他5个维度得分差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 项目化教学有利于提高高职护生的操作技能水平以及对知识的理解和应用,有利于培养其自学能力及评判性思维能力,高职护生对项目化教学满意度较高.     

情境模拟结合导学互动教学模式在重症监护室护理教学中的应用

目的 了解情境模拟结合导学互动教学模式在重症监护室护理教学中的应用效果。方法 按照护生实习时间先后次序,将2020年7月至12月在本院ICU实习的32名护生设为对照组,实施传统临床教学模式;将2021年1月至6月在本院ICU实习的32名护生设为试验组,实施情境模拟结合导学互动教学模式,其包含6个教学环节,即导引（bridge-in）、学习目标（learning objective）、前测（pre-assessment）、参与式学习（participatory learning）、后测（post-assessment）和总结（summary）,两组实习时间均为4w。比较两组干预前后理论和操作考核成绩及临床教学质量的差异。结果 干预前两组理论和操作考核成绩比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后试验组护生理论考核成绩（94.7±1.5）分高于对照组（85.8±2.1）分;试验组技能考核成绩（90.6±0.8）分较对照组（83.8±2.1）分高,两组干预前后差值比较,差异均有统计学意义（P<0.001）。在沟通及团队协作能力、课堂吸引力、督促主动学习、提高学习质量和教师教...     

一、二年级高职护生睡眠质量状况的调查

目的调查一年级和二年级高职护生的睡眠质量状况,并分析其原因以采取相应对策。方法在某医学高职院校中进行整群抽样,抽出二年级3个教学班护生222人;一年级3个教学班护生199人。应用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）对一年级和二年级高职护生的睡眠质量进行调查。结果高职护生总体睡眠质量较差,二年级护生PSQI总分为（7.19±2.87）分,一年级护生PSQI总分为（8.13±4.50）分。一年级护生入睡时间、催眠药物、日间功能障碍得分分别为（2.08±1.63）,（0.22±0.65）,（2.27±1.94）分,均高于二年级护生［分别为（1.46±0.90）,（0.09±0.32）,（1.71±1.01）分］,差异均有统计学意义（t值分别为-4.91,-2.47,-3.77;P＜0.05或P＜0.01）;一年级护生睡眠时间得分为（0.80±0.55）分,低于二年级护生（1.04±0.44）分,差异有统计学意义（t=4.91,P＜0.01）。但2个年级护生在睡眠质量、睡眠效率及睡眠障碍3个方面差异无统计学意义（t值分别为2.01,1.69,-1.17;P〉0.05）。结论一年级和二年级高职护生睡眠质量问题较严重,应关注并有效改善护生睡眠质量,以提高护生的整体培养质量。     

中美合作教学班与普通班护生批判性思维能力的比较研究

[目的]比较中美合作教学班与普通班护生批判性思维能力的差异。探讨我校护理课程设置、护理教学和掌握双语程度与批判性思维能力的关系。[方法]普通班护生246名,中关合作教学班护生251名。采用中文版批判性思维能力测量表（CTDI—CV）对497名护生进行问卷调查。[结果]497名护生批判性思维能力cTDI—cV总分284．69分&#177;29．31分,为正性水平;中美合作教学班护生CTDI—CV总分达到正性水平（291．90分&#177;29．69分）,普通班护生CTDI—CV总分处于正负临界水平（277．33分&#177;27．06分）,两组比较差异有统计学意义（PdO．05）;一年级、二年级中美合作教学班与普通班护生正性批判性思维比较差异有统计学意义（P〈0．05）,三年级两班护生比较差异无统计学意义（P〉O．05）。[结论]中美合作教学班与普通班护生批判性思维能力存在差异,可能与课程设置、教学方式和掌握双语的程度有关。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。