三种双磷酸盐类药物治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床效果和安全性对比分析

目的 探讨常用双膦酸盐类药物伊班膦酸钠、唑来膦酸及帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床效果和安全性。方法 选择2017 年5 月～2018 年12 月本院就诊的122 例恶性肿瘤骨转移患者,将其分为三组,分别为伊班膦酸钠组、唑来膦酸组和帕米膦酸二钠组,观察比较三组骨转移灶清退有效率、身体状况改善情况、止痛效果、无骨骼相关事件生存率和不良反应情况。结果 伊班膦酸钠组的骨转移灶清退有效率、身体状况改善率和疼痛缓解率最高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。三组的无骨骼相关事件生存率和不良反应情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 伊班膦酸钠对恶性肿瘤骨转移的临床效果最好。     

唑来膦酸和帕米膦酸二钠治疗肿瘤骨转移性骨痛的比较研究

恶性肿瘤骨转移患者常常产生难以忍受的骨痛,严重影响患者的生存质量。我院于2002～2004年对69例恶性肿瘤骨转移患者,随机采用唑来膦酸注射液（江苏正大天晴公司生产）和帕米膦酸二钠注射液（深圳海王药业生产）治疗,并对其有效性及安全性进行评价及比较。     

唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛临床观察

目的:评价国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和安全性。方法:恶性肿瘤骨转移患者42例,随机分配至试验组和对照组各21例分别给予唑来膦酸4 mg与帕米膦酸二钠90 mg静滴,观察其疗效和不良反应。结果:试验组20例总缓解率为90%,对照组21例总缓解率85.7%,不良反应发生率分别为40%和47.6%,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛疗效显著,安全可靠。     

唑来膦酸治疗癌性骨痛的临床疗效观察

目的评价唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤引起的骨转移疼痛的有效性和安全性。方法将恶性肿瘤骨转移疼痛的患者46例随机分为两组,治疗组给予唑来膦酸4mg静脉输注≤30分钟,对照组给予帕米膦酸二钠注射液90mg静脉输I〉240分钟。结果治疗组和对照组用药后止痛有效率分别为78．2％和69．5％,差异无显著性（P〉0．05）。两组用药后14天内生存质量改善情况（Karnofsky评分）,两组间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤引起的骨转移疼痛有效,给药时间短,能显著改善患者的生活质量。     

帕米膦酸二钠和唑来膦酸治疗45例乳腺癌骨转移患者临床分析

目的:分析帕米膦酸二钠和唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移患者的临床疗效。方法:选择45例乳腺癌骨转移患者,随机分为治疗组(25例)与对照组(20例),对照组给予帕米膦酸二钠治疗,治疗组给予唑来膦酸治疗。记录两组患者疼痛缓解情况和骨转移灶清退情况。结果:治疗后,治疗组的疼痛缓解情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的骨转移灶清退情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的疗效较帕米膦酸二钠治疗乳腺癌的疗效明显。     

3种常用双膦酸类药物治疗转移癌性骨痛的疗效分析

目的 评价3种常用双膦酸类药物治疗转移癌性骨痛的疗效和安全性。方法 51例患者入选参与随机、平行对照临床研究,A组（20例）用氯屈膦酸钠1500mg,溶于500ml生理盐水中,缓慢静滴4h;B组（20例）用帕米膦酸钠90mg,溶于500ml生理盐水中,缓慢静滴4h;C组（11例）用唑来膦酸4mg加生理盐水50ml静脉滴注15min,单次为1疗程,5周后重复给药,连续2疗程后观察用药患者的疗效及不良反应。结果 51例人组患者,均可评价疗效和不良反应。A组骨痛治疗2疗程的总有效率为55％（11／20）,B组总有效率为65．0％（13／20）,C组总有效率为81．8％有效（9／11）;经统计学处理,C组与A组两者疗效有显著性差异（P〈0．05）。A、B、C三组的1疗程缓解率分别为33．3％、40％和66．7％,经统计学处理,A组与C组之间、B组与C组之间的差异具统计学意义（P〈0．05）。C组不良反应较少,患者耐受性好。结论 唑来膦酸对癌性骨转移性疼痛有较好的临床疗效和安全性。它比传统使用同类治疗药物具有使用更方便,疗效更明显的优势。     

唑来膦酸与帕米膦酸钠治疗肿瘤骨转移骨痛的疗效观察

目的观察唑来膦酸与帕米膦酸钠治疗肿瘤骨转移骨痛的疗效。方法 96例恶性肿瘤骨转移患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组48例,治疗组给予唑来膦酸4mg静脉滴注15min以上,用3天,对照组给予帕米膦酸钠30mg静脉滴注4h,用3天,比较两组患者骨痛的变化情况。结果治疗组总有效率为72.92%,对照组总有效率为70.83%,两组相比无显著性差异（P〉0.05）。结论唑来膦酸治疗肿瘤骨转移骨痛的疗效确切;与帕米膦酸钠相比疗效相当,但使用更方便,患者依从性好,可作为优选治疗方案。     

伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠治疗癌骨转移引起疼痛的临床研究

目的:临床研究表明,伊班膦酸钠治疗骨转移痛有肯定的疗效,并且比帕米膦酸钠二钠强[1]。本研究目的是观察伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠治疗骨转移引起疼痛的效果和毒副作用。方法:将62例实体瘤骨转移随机分为治疗组和对照组。治疗组32例,采用伊班膦酸钠4mg静滴1d;对照组采用帕米膦酸二钠90mg分3d静滴(30mg,d1~3)。二组均为4周为一周期。结果:治疗组32例,显效10例,有效20例,无效2例,总有效率93.7(30/32),用药一疗程取得疗效28例(88.9%),一周内取得疗效26例(80%),不良反应3例(9.3%)。对照组30例,显效6例,有效18例,无效17例(56.6%),一周内取得疗效17例(56.6%),不良反应2例(6.7%)。经统计学分析,总有效率及一周内有效率两组比较有显著性差异(P<0.05),用药一疗程有效率两组间有非常显著性差异(P<0.01)。结论:伊班膦酸钠治疗骨转移引起疼痛有良好止痛效果,优于帕米膦酸二钠,用药方便,患者可耐受。     

帕米膦酸二钠和唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的临床观察

目的比较帕米膦酸二钠和唑来膦酸治疗伴骨转移的Ⅳ期乳腺癌患者的有效性和安全性。方法伴骨转移的Ⅳ期乳腺癌患者共56例,随机分为帕米膦酸二钠治疗组和唑来膦酸治疗组。帕米膦酸二钠治疗组30例:帕米膦酸二钠90mg,静脉滴注4h,每4周重复1次。唑来膦酸治疗组26例:唑来膦酸4mg,静脉滴注30min,每4周重复1次。对患者的骨相关事件(SRE)、生存质量及药物的不良反应进行评估。结果与帕米膦酸二钠治疗组相比,唑来膦酸治疗组第一次出现SRE的中位时间均明显后延(中位时间12个月vs 6个月,P=0.035)。唑来膦酸治疗组改善骨痛的效果明显优于帕米膦酸二钠治疗组,两研究组改善骨痛效果差异有统计学意义(P<0.05)。两研究组患者的一般健康状态均逐渐恶化,但帕米膦酸二钠治疗组患者一般健康状态恶化程度更显著(P=0.03)。唑来膦酸治疗组的骨转移灶缓解率明显高于帕米膦酸二钠治疗组(73%vs 37%,P=0.024)。两研究组不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.092)。结论在延迟SRE发生和改善生存质量方面唑来膦酸优于帕米膦酸二钠,而两者的不良反应发生率基本相当。     

唑来膦酸治疗癌症溶骨性骨转移疼痛的Ⅱ期临床试验

目的:观察唑来膦酸单次静脉滴注治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移疼痛的有效性和安全性。方法:采用随机双盲双模拟、阳性药平行对照的研究方法。试验组:唑来膦酸+甘露醇冻干粉针;对照组:甘露醇冻干粉针+帕米膦酸二钠。结果:2003年10月至2004年10月共随机入组54例,试验组:27例,对照组:27例;两组用药前的疼痛强度(PI)分别为:6.7±1.25和6.2±1.17(P>0.05);治疗后第7d和第14d两组的疼痛强度分别为:4.1±1.36比3.5±1.44和4.0±1.31比3.4±1.68;两组部分缓解(PR)率:75.0%比92.0%(P>0.05),总缓解率:100%比96%(P>0.05);中位部分缓解时间(d):5.2±2.01比4.9±1.76(P>0.05),部分缓解持续时间(d):12.8±1.90比13.1±1.96(P>0.05),两组间差异无统计学意义。不良反应主要包括发热、恶心、呕吐、乏力等,两组在发生率及反应程度等方面组间差异无统计学意义。结论:单次静脉滴注唑来膦酸治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移疼痛的有效性和安全性与帕米膦酸二钠相似,且使用更方便。     

帕米膦酸二钠联合化疗对恶性肿瘤骨转移的疗效观察

目的探讨博宁（帕米膦酸二钠）联合化疗对恶性肿瘤骨转移的临床疗效.方法47例恶性肿瘤骨转移患者随机分为2组：治疗组24例,采用博宁联合化疗;对照组23例,单用化疗;2组化疗方案相同.结果治疗组疼痛总缓解率83.3%,而对照组47.8%;治疗组骨病灶总有效率50.0%,而对照组总有效率为17.4%.治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）.结论博宁联合化疗对恶性肿瘤骨转移患者疗效高,值得临床推广.     

恶性肿瘤骨转移骨痛的综合治疗

目的：评估多学科综合治疗恶性肿瘤骨转移骨痛的疗效。方法：216例骨转移病人分为四组：a组：化疗加放疗；b组：化疗加帕米膦酸钠；c组；放疗加帕米膦酸钠；d组：化疗加放疗加帕米膦酸钠。结果：d组有效率90．9％；a组，c组及b组疗效相近（72．1％－74．2％）；216例总有效率80．1％，结论：化、放疗结合并静滴帕米膦酸钠（骨溶解抑制剂）可明显提高恶性肿瘤骨转移骨痛的治疗效果。     

帕米膦酸二钠治疗36例恶性肿瘤骨转移疼痛疗效观察及护理

目的：采用帕米膦酸二钠治疗36例恶性肿瘤骨转移疼痛进行临床观察及护理。方法：36例恶性肿瘤骨转移患者疼痛Ⅰ～Ⅲ级。静脉滴注帕米膦酸二钠90 mg,每月1次,共用2～4次。结果：止痛有效率86%（31/36）。活动能力改善有效率75%（27/36）。结论：帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛应用方便,疗效肯定,不良反应小。     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛临床观察

目的：评价注射用唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和安全性。方法：54例患者随机分为治疗组和对照组：治疗组（28例）用唑来膦酸4mg加入生理盐水50ml静滴30min,对照组（26例）用氯屈膦酸二钠针剂（洛屈）300mg,溶于500ml生理盐水中,缓慢静滴3-4h连用5d。结果：治疗组镇痛有效率为75．00％,活动能力改善有效率为78．57％;对照组镇痛有效率69．23％,活动能力改善有效率76．92％,经统计学处理,两者疗效无显著性差异（P〉0．05）。唑来膦酸不良反应较少,患者耐受性好。结论：唑来膦酸是新一代骨吸收抑制剂,对恶性肿瘤骨转移所致疼痛有较好的止痛效果,且临床应用方便,安全性高。     

帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效观察

[目的]观察帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移的疗效。[方法]52例恶性肿瘤患者随机分为两组,每组26例。治疗组接受帕米膦酸二钠联合化疗,对照组单用化疗,两组化疗方案相同。[结果]疼痛总有效率治疗组为80.8%,对照组为46.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组均无明显的不良反应。[结论]帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移有较好疗效。     

国产帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移临床疗效观察

应用国产帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移２０例，并与应用国外产帕米膦酸二钠治疗的１６例进行比较，以观察国产药的临床疗效，结果显示，用药后第７天时搏宁组疼痛缓解率达８０％，显效率为３０％，用药后第２８天时疼痛缓解率为７５％，显效率为３０％；对照组用药后第７天时疼痛缓解率达７５％；显效率为２５％；二组病人在用药后第７天时疼痛缓解率和显效率均无差异。博宁组不良反应轻微，仅出现发热和恶心。观察表明，博宁治疗     

局部放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌痛

目的探讨局部放疗联合帕米膦酸二钠（博宁）对骨转移癌患者的镇痛效果。方法32例骨转移癌患者,局部放疗,DT总量3000cGy／10f／2W,给予帕米膦酸二钠60mg加入生理盐水500mL中,持续4h静脉滴注,d1-2每4周为1周期;用药2周期后评价疗效。结果32例患者中,疼痛完全缓解（CR）23例,部分缓解（PR）5例,无缓解（NR）4例,总有效率为87．5％（28／32）。毒副反应主要是发热、肌肉疼痛、恶心、呕吐等,经对症处理后恢复。结论局部放疗联合帕米膦酸二钠对骨转移癌患者镇痛效果较好,且毒副反应可耐受。     

高剂量帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移所致疼痛的效果分析

目的分析高剂量的帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移所致疼痛的疗效。方法选取永城市人民医院2013年2月至2014年3月收治的72例恶性肿瘤骨转移患者,随机分为治疗组和对照组,均口服盐酸羟考酮控释片,同时加用帕米膦酸二钠。对照组采用常规剂量帕米膦酸二钠(每周期90 mg),观察组采用高剂量(每周期150 mg)。结果治疗组镇痛总有效率为86.11%,对照组为66.67%;两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率达63.89%,高于对照组41.67%(P<0.05)。所有患者均未出现呼吸抑制、精神异常和肝肾功能异常等严重不良反应。结论高剂量帕米膦酸二钠治疗转移性骨转移所致疼痛的疗效优于常规剂量,安全性高,值得临床推广。     

帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移的疗效

目的 :观察帕米膦酸二钠 (博宁 ,Bonin)联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移的疗效。方法 :对 4 6例恶性肿瘤骨转移患者随机分为治疗组和对照组 ,两组均用常规方案化疗 ,治疗组静点博宁 90mg ,每 4周重复 1次。结果 :治疗组和对照组患者骨痛的止痛总有效率分别为 86 .9%和 5 6 .5 % ;活动能力的缓解率分别为 73.9%和30 .4 % ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :博宁合并化疗能有效地控制骨转移性疼痛 ,改善活动能力。