脂联素在急性心肌梗死患者中的表达及意义

目的 观察血浆脂联素（APN）在急性心肌梗死（AMI）中的表达变化及意义。方法 选择AMI患者20例，不稳定型心绞痛组（UAP）20例，稳定型心绞痛（SAP）20例及正常对照组20例，采血测定血浆APN浓度、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）浓度。比较4组间血浆APN、LDL-C、TC和TG水平，并比较APN与LDL-C、TG及TC水平的相关性。结果 AMI组APN水平显著低于UAP组、SAP组及对照组，UAP、SAP组APN水平也显著低于正常对照组；各组中APN水平与LDL-C水平呈负相关（p〈O．05）；各组间TG浓度比较无统计学差异；AMI组TC浓度最高，明显高于UAP、SAP及对照组。结论 AMI和心绞痛患者APN水平下降而AMI患者更低，各组脂联素水平与LDL-C水平呈负相关，表明APN可能是冠心病的一种重要保护因子。     

不同类型冠心病患者血清脂联素水平和冠心病危险因素的变化及其关系

目的：分析血清脂联素水平与不同类型冠心病危险因素的关系,为临床诊疗提供参考。方法选取冠心病患者120例,依照冠心病类型的不同分为急性心肌梗死组45例、不稳定型心绞痛组43例和稳定型心绞痛组32例,同时选取来同期体检的健康人45名为对照组,比较分析患者的血清脂联素水平等。结果冠心病患者血清脂联素水平明显小于对照组（P<0.05）,急性心肌梗死组患者血清脂联素水平明显低于其他组患者（P<0.05）,冠心病危险因素主要包括空腹血糖、胰岛素、甘油三酯等,血清脂联素水平与体重指数、腰臀比呈现负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈现正相关。结论血清脂联素是冠心病的独立危险因素之一,与冠心病患者的危险因素息息相关。     

血浆脂联素水平在急性冠脉综合征中的临床意义

目的探讨人血浆脂联素水平与急性冠脉综合征（ACS）之间的关系。方法依据临床表现及冠状动脉造影等,将92例冠心病（CHD）患者分为ACS组（72例）与稳定型心绞痛（SAP）组（20例）,并进一步将ACS组分为ST段抬高心梗（STEMI）、非ST段抬高心梗（NSTEMI）及不稳定型心绞痛（UAP）三个亚组（分别为33例、15例、24例）。选取18例冠脉造影正常者为对照组,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其血浆脂联素水平,同时采集其血脂、体重指数（BMI）及吸烟史等相关资料。结果①ACS组血浆脂联素水平显著低于SAP组与对照组（P〈0.05）,SAP组与对照组比较差异无统计学意义。②ACS三个亚组血浆脂联素水平均低于SAP组及对照组（P〈0.05）,而三个亚组之间差异有统计学意义。③血浆脂联素水平与BMI成负相关（r=-0.23,P〈0.05）,与高密度脂蛋白（HDL-C）浓度呈正相关（r=0.32,P〈0.01）;男性人群中有吸烟史者的血浆脂联素水平较无吸烟史者降低（P〈0.05）。结论ACS患者血浆脂联素水平显著降低,检测血浆脂联素水平可预测ACS的发生。     

冠心病与血浆脂联素、高敏C-反应蛋白的关系

目的:探讨冠心病患者血浆脂联素、高敏C-反应蛋白的相关性。方法:选择冠心病患者82例,分为急性心肌梗死组22例,不稳定型心绞痛组30例,稳定型心绞痛组30例,正常对照组30例,测定血浆脂联素和高敏C-反应蛋白水平,进行对比分析。结果:冠心病组患者血浆脂联素水平明显降低,且稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组3组血浆脂联素依次降低,各组间差异有统计学意义(P<0.01);冠心病组患者血浆高敏C-反应蛋白水平明显升高,且稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组3组血浆高敏C-反应蛋白依次升高,各组间差异有统计学意义(P<0.01)。冠心病组患者血浆脂联素水平与高敏C-反应蛋白呈负相关(r=0.46,P<0.01)。结论:冠心病患者代表抗炎因素的血浆脂联素显著降低,代表炎症活跃的高敏C-反应蛋白显著升高,两者结合应用可以为早期抗炎治疗及对预后判断提供依据。     

血浆脂联素、脂蛋白相关磷脂酶A2检测联合颈动脉超声检查对冠状动脉易损斑块的诊断价值

目的:探讨血浆脂联素(APN)、脂蛋白相关磷脂酶A₂(Lp-PLA₂)检测联合颈动脉超声检查对冠状动脉易损斑块的诊断价值。方法:选取冠心病患者98例，根据冠状动脉粥样硬化斑块的性质分为易损斑块组(62例)和稳定型斑块组(36例)。另选取体检健康者40例为健康对照组。比较三组血浆APN和Lp-PLA₂水平。利用颈动脉超声评估冠心病患者的冠状动脉斑块性质，以冠状动脉造影及血管内超声检查为金标准，分析颈动脉超声与金标准的一致性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析血浆APN、Lp-PLA₂、颈动脉超声单项及联合对冠状动脉易损斑块的诊断价值。结果:易损斑块组血浆APN水平低于稳定型斑块组和健康对照组，血浆Lp-PLA₂水平高于稳定型斑块组和健康对照组(均P<0.05)。稳定型斑块组血浆APN水平低于健康对照组，血浆Lp-PLA₂水平高于健康对照组(均P<0.05)。颈动脉超声诊断冠状动脉易损斑块的敏感度为83.87%,特异度为80.56%,与金标准的...     

冠心病患者血浆脂联素和白介素-1β变化及相关性研究

目的：探讨冠心病患者血浆脂联素和白介素-1β（IL-1β）水平的变化及其关系。方法：冠心病患者60例,其中,稳定型心绞痛（SAP）30例,不稳定型心绞痛（UA）30例;选择年龄、性别、体重与其匹配的30例作为健康对照。用酶联免疫吸附（ELISA）法测定两组血浆脂联素及IL-1β浓度,分析两者在冠心病患者血浆中的变化及相互关系。结果：SAP组和UA组脂联素水平均显著低于对照组（均P〈0.001）;UA组血清IL-1β明显高于对照组（P〈0.001）。UA组及SAP组血清脂联素与IL-1β呈负相关（r1=-0.27,P〈0.01;r2=-0.31,P〈0.01）。结论：脂联素水平降低和IL-1β水平升高可能是冠心病发生及发展的重要因素;IL-1β的改变与脂联素水平呈负相关,提示脂联素的代谢可能影响IL-1β的表达。     

老年冠心病与脂联素及 N 端脑钠肽前体水平的相关性研究

目的：探讨老年冠心病（CHD）患者血浆脂联素（APN）与 N 端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的相关性。方法选择老年 CHD 患者50例,分为急性心肌梗死（AMI）组（16例）、不稳定型心绞痛（UAP）组（18例）、稳定型心绞痛（SAP）组（16例）、对照组（50例）,测定 APN 和 NT-proBNP 水平,进行对比分析。结果老年 CHD 组患者 APN 水平明显降低,且 SAP 、UAP 组、AMI 组3组 APN 依次降低,各组间差异有统计学意义（P＜0．05）;老年 CHD 组患者 NT-proBNP 水平明显升高,且 SAP 、UAP组、AMI 组3组 NT-proBNP 依次升高,各组间差异有统计学意义（P＜0．05）。老年 CHD 组患者 APN 水平与 NT-proBNP 呈负相关（r＝－0．236,P＜0．05）。结论 APN 和 NT-proBNP 水平检测对老年 CHD 的预防、疗效判断和预后判断均有重要价值。     

血浆脂联素检测在冠心病患者中的临床应用价值

目的探讨血浆脂联素检测在冠心病患者中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测83例冠心病患者血浆脂联素的水平,同时检测70名健康体检者为对照组,并对检测结果进行分析。结果冠心病患者血浆脂联素水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脂联素对动脉粥样硬化具有保护作用,与冠心病的发生发展呈负相关,检测血浆脂联素水平,可以作为诊断和判断冠心病病程的有效指标。     

冠心病患者血浆miR-125b-5p表达变化及其与疾病严重程度关系研究

目的：探讨冠心病患者血浆miR-125b-5p表达变化及其与疾病严重程度关系。方法：选取我院2014年12月至2017年12月收治的冠心病患者112例为观察组。据临床分型将观察组患者分为急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）组，共37例，稳定型心绞痛（stable angina pectoris，SAP）组，共38例，不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris，UAP）组，共37例；选取同期正常体检者41例为对照组。检测所有患者血浆miR-125b-5p与高敏C反应蛋白（hs-CRP）表达水平，并分析血浆miR-125b-5p与hs-CRP表达水平与冠心病发病之间的相关性。结果：观察组患者血浆miR-125b-5p水平低于对照组，血浆hs-CRP水平高于对照组（P<0.05）。AMI组患者miR-125b-5p水平低于SAP、UAP、对照组，hs-CRP水平高于SAP、UAP、对照组（P<0.05）。UAP组患者miR-125b-5p水平低于SAP、对照组，hs-CRP水平高于SAP、对照组（P<0.05），SAP患者miR-125b-5p水平低于对照组，hs-CRP水平高于对照组（P<0.05）。经多元回归Logistic分析表示，血浆miR-125b-5p水平低、hs-CRP水平高是冠心病发生的独立危险因素（P<0.05）； Pearson相关性分析结果显示：冠心病与hs-CRP呈正相关（P<0.01），与miR-125b-5p呈负相关（P<0.01），miR-125b-5p与hs-CRP呈负相关（P<0.01）；miR-125b-5p、hs-CRP对冠心病的诊断价值均较高（P<0.05）。结论：冠心病患者随着疾病越来越严重，其血浆miR-125b-5p水平降低，hs-CRP水平则上升，且两者呈负相关，miR-125b-5p水平低、hs-CRP水平高是影响冠心病的独立危险因素，且两者可作为冠心病的诊断指标。     

脑钠肽、血管紧张素Ⅱ、血浆蛋白C在老年冠心病中的表达及临床检测价值探究

目的 探究脑钠肽（BNP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、血浆蛋白C（PC）在老年冠心病中的表达及临床检测价值。 方法 选取2021年1月至2023年1月河北省沧州市人民医院收治的78例经冠脉造影检查确诊的老年冠心病患者,作为研究组。其中稳定型心绞痛27例,不稳定型心绞痛31例,心肌梗死20例。稳定型心绞痛表现发作时心电图ST段有压低。不稳定型心绞痛表现发作时心电图暂时性ST段压低＞1 mm,发作缓解后恢复或接近正常,心肌损伤标志物无明显升高。心肌梗死表现为持续性胸痛＞30 min,有典型心肌损伤坏死的动态心电图变化。再选取同期体检健康人群60名为对照组。比较两组临床资料、BNP、AngⅡ、PC水平及临床检测价值。 结果 研究组BNP、AngⅡ水平高于对照组,PC水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。心肌梗死组BNP、AngⅡ水平高于稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,PC水平明显低于稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,差异有统计学意义（P＜0.05）。BNP、AngⅡ在老年冠心病中呈正相关（r＞0,P＜0.05）,BNP、PC在老年冠心病中呈负相关（r＜0,P＜0.05）,AngⅡ、PC在老年冠心病呈负相关（r＜0,P＜0.05）。三者联合检测的灵敏度、特异度和准确度均较高于BNP、AngⅡ、PC单项检测,对老年冠心病患者检出率较高。 结论 BNP、AngⅡ、PC在老年冠心病中的表达明显,BNP、AngⅡ、PC作为老年冠心病临床诊断的检测指标有一定效果,值得临床推广应用