新生儿与全肠外营养有关的胆汁淤积

完全肠道外营养（ｔｏｔａｌｐａｒｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉ－ｔｉｏｎ，ＴＰＮ）在新生儿领域已应用多年，与其相关的并发症也有报道，其中与ＴＰＮ有关胆汁淤积（ＴＰＮ－ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｃｈｏｌｅｓｔａｓｉｓ，ＴＰＮＡＣ）是较常见和较严重的并发症之一，极少...     

TPN在外科重危病人和外科术后严重并发症治疗中的应用

本文报告５例外科重症病人和５５例外科术后严重并发症病人，应用ＴＰＮ支持治疗的临床效果。本组病例中男４９例，女１１例，年龄在１６～７２岁，平均４４．５岁。经中心静脉全肠外营养（ＣＶ－ＴＰＮ）３例，经周围静脉全肠外营养（ＰＶ－ＴＰＮ）２８例；营养支持时间...     

含谷氨酰胺二肽全肠外营养减轻腹腔内大剂量化疗的肝肠损伤

４４只大鼠随机分为两组，分别给予含谷氨酰胺二肽全肠外营养（Ｇｌｎ－ＴＰＮ）和常规全肠外营养（ＳＴＤ－ＴＰＮ），每组按ＴＰＮ时间不同又分为三组，分别为ＴＰＮ４天组、ＴＰＮ５天组和ＴＰＮ７天组，后两组在ＴＰＮ４天时腹腔内注射５－Ｆｕ１５０ｍｇ／ｋｇ，以观...     

表皮生长因子增强TPN对肠道免疫功能的影响

本文应用大鼠全肠外营养（ＴＰＮ）模型，观察ＴＰＮ过程中表皮生长因子（ＥＧＦ）对小肠谷氨酰胺（Ｇｌｎ）摄取及肠道免疫功能的调节作用。结果显示，常规ＴＰＮ可导臻血浆及各组织中Ｇｌｎ明显下降，肠粘膜淋巴细胞ＩＬ－２活性明显下降，细菌易位增高；而在ＴＰＮ过程中加用ＥＧＦ可防止肠道Ｇｌｎ水平下降，提高肠道对Ｇｌｎ的摄取率，并可有效防止肠粘膜淋巴细胞ＩＬ－２活性的下降，减少细菌易位。提示ＥＧＦ具有防止ＴＰＮ后     

消炎痛对创伤病人应用全肠外营养支持效果的影响

本文在贲门癌行全胃切除引起的中等程度创伤病人随机分组，对比观察了全肠外营养（ＴＰＮ）或ＴＰＮ加消炎痛的效果。结果显示，与单纯ＴＰＮ相比，ＴＮ加消炎痛后体温升高程度和应激激素释放均减少，Ｃ－ＲＰ等应激蛋白合成增加，蛋白质分解代谢降低。这一结果说明，消炎痛与ＴＰＮ联用可以明显改善创伤病人营养支持的效果。     

短链脂肪酸对TPN大鼠小肠粘膜结构及细胞增殖作用的研究

目的 探讨短链脂肪酸（ＳＣＦＡｓ）对ＴＰＮ大鼠小肠粘膜的保护作用,方法 将３０只近交系Ｗｉｓｔｅｒ（ＲＴ１＾Ｋ）大鼠随机分为假手术对照组,常规ＴＰＮ组及ＳＣＦＡｓ－ＴＰＮ组,进行为期１４天实验,结束后观察小肠粘膜的形态学变化和细胞增殖情况,结果 常规ＴＰＮ组大鼠肠粘膜绒毛高度,宽度及隐窝深产正常对照组均有显著减少,其增殖指数也显著降低,ＳＣＦＡｓ－ＴＰＮ组上述指标明显升高,与对照组基本接近,结论     

加用1,6-二磷酸果糖的全肠外营养对严重感染动物及危重病人的支持效果

目的：为比较加用１，６┐二磷酸果糖的全肠外营养（ＴＰＮ＋ＦＤＰ）及常规全肠外营养（ＴＰＮ）对危重应激机体的支持效果。方法：将已造成感染模型的犬分成两组。第一组为ＴＰＮ组（ｎ＝６），输入常规ＴＰＮ液。第二组为ＴＰＮ＋ＦＤＰ组（ｎ＝７），常规ＴＰＮ液加用每天每公斤体重１克ＦＤＰ钠盐。对一组重症应激病人应用１周ＴＰＮ＋ＦＤＰ及常规ＴＰＮ作比较研究，连续５～７天。结果：ＴＰＮ＋ＦＤＰ组血、骨骼肌ＡＴＰ及肌肉磷酸肌酸、细胞色素氧化酶明显高于ＴＰＮ组。给予ＴＰＮ＋ＦＤＰ后，动物２４、４８、７２ｈ血浆ＡＴＰ值明显高于支持前水平（Ｐ＜０．０１）。同时，在２４、４８ｈ时，血浆ＡＴＰ值显著高于ＴＰＮ组（Ｐ＜０．０１）。第２４ｈ骨骼肌ＡＴＰ值（４．７６±０．９７μｍｏｌ／ｇｗｔ）明显高于ＴＰＮ组（３．５４±０．８５μｍｏｌ／ｇｗｔ，Ｐ＜０．０５）。在第２４、４８ｈ时ＣＰ含量明显高于ＴＰＮ组。ＣＣＯ染色颗粒明显增加，经彩色图像分析仪测定第４８ｈ及第７２ｈ骨骼肌ＣＣＯ染色颗粒相对密度值（６．０１±２．０３及６．４５±３．１８）较ＴＰＮ组（３．９７±１．８６及３．１０±１．９２）有明显升高（Ｐ＜０．０１）。结果表明ＴＰＮ＋ＦＤＰ支持组     

Ala—GIn增强机体在全胃肠外营养状态下对失血性休克的耐受性

采用ＳＰＦ大鼠全胃肠外营养（ＴＰＮ）支持和失血性休克创伤模型，以ＴＰＮ，ＴＰＮ液中添加丙酰胺谷氨酰胺（Ａｌａ－ＧＩｎ）和经肠饮食（ＥＮ）三种营养方式支持一周后，造成失血性休克，观察机体因营养方式差异而入于不同肠异屏障功能状态下对再次打击的耐受性，结果显示，标准ＴＰＮ组与ＥＮ相比，血浆二胺氧化酶（ＤＡＯ）水平明显低下，肠固有层（ＬＰ）淋巴细胞和浆细胞，肠上皮内淋巴细胞（ＩＥＬ）及肠腔细菌分泌型ＩｇＡ     

加用1,6—二磷酸果糖的全肠外营养对严重感染动物及危重病人？…

目的：为比较加用１，６－二磷酸果糖的全肠外营养（ＴＰＮ＋ＦＤＰ）及常规全肠外营养（ＴＰＮ）对危重应激机体的支持效果。 方法：将已造成感染模型的犬分成两组。第一组为ＴＰＮ组（ｎ＝６），输入常规ＴＰＮ液。第二组为ＴＰＮ＋ＦＤＰ组（ｎ＝７），常规ＴＰＮ液加用每天每公斤体重１克ＦＤＰ钠盐。对一组重症应激病人应用１周ＴＰＮ＋ＦＤＰ及常规ＴＰＮ作比较研究，连续５￣７天。 结果：ＴＰＮ＋ＦＤＰ组血、骨骼肌ＡＴＰ     

表皮生长因子对全肠外营养大鼠肝脏功能的影响

目的：利用大鼠全肠外营养（ＴＰＮ）模型，探讨表皮生长因子（ＥＧＦ）对ＴＰＮ肝脏功能的影响。 方法：４８只ＳＤ大鼠随机分为对照组、常规ＴＰＮ（ＳＴＤ－ＴＰＮ）组和ＥＧＦ－ＴＰＮ组。实验持续１４天，分别测定血糖、肝功能及血糖，并对肝脏进行组织形态学检查。 结果：ＳＴＤ－ＴＰＮ组血胆固醇、甘油三酯、ＡＫＰ、γ－ＧＴ、总胆红质均明显升高（Ｐ〈０．０１），光镜检查提示有脂肪肝发生，电镜观察发现瘀胆明显；ＥＧ     

全肠外营养加用维生素A、E、C对严重腹腔感染大鼠肠屏障功能的影响

目的：探讨ＴＰＮ加用维生素Ａ、Ｅ、Ｃ对严重腹腔感染大鼠肠屏障功能的影响。方法：采用盲肠结扎加穿孔（ＣＬＰ）模型,将大鼠随机分为对照组（ＣＬＰ＋ＴＰＮ）、治疗组（ＣＬＰ＋ＴＰＮ＋维生素Ａ、Ｅ、Ｃ）,于０、１、３、５天观察小肠粘膜形态学变化、肠粘膜谷胱甘肽（ＧＳＨ）、丙二醛（ＭＤＡ）、小肠通透性、小肠Ｔ淋巴细胞业群的变化。结果：治疗组大鼠小肠粘膜形态好于对照组,小肠粘膜的指质过氧化损伤程度有所减轻,肠通透性明显低于对照组,Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ３＾＋及ＣＤ４＾＋细胞数量均显著高于对照组,ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值也显著高于对照组。结论：ＴＰＮ加用维生素Ａ、Ｅ、Ｃ对严重腹腔感染大鼠肠屏障功能有一定的保护作用。     

肝细胞生长因子对TPN大鼠小肠粘膜的保护作用

目的：探讨肝细胞生长因子（ＨＧＦ）对ＴＰＮ大鼠小肠粘膜的保护作用。方法：将３０只近交系Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为对照组、ＴＰＮ组及ＴＰＮ－ＨＧＦ组（ＨＧＦ,７５μｇ／ｋｇ·ｄ－１）,实验为期１４天,结束后观察小肠粘膜的形态学变化和细胞增殖情况。结果：ＴＰＮ组大鼠肠粘膜绒毛高度、中段直径及隐窝深度均较对照组明显降低,增殖指数也明显降低,与ＴＰＮ组相比,ＴＰＮ－ＨＧＦ组上述指标明显升高。结论：使用ＨＧＦ能促进ＴＰＮ大鼠肠粘膜细胞增殖,维持其正常形态,从而保护了肠粘膜的机械屏障功能。     

表皮生长因子和谷氨酰胺对肠道免疫功能的保护作用

本实验观察了ＴＰＮ过程中表皮生长因子（ＥＧＦ）和谷氨酰胺（Ｇｌｎ）对肠道免疫功能的调节作用。结果显示，常规ＴＰＮ可导致血浆及各组织中Ｇｌｎ明显下降，肠粘膜淋巴细胞ＩＬ－２活性明显下降，细菌易位增高；而在ＴＰＮ过程中加用ＥＧＦ可防止肠道Ｇｌｎ水平下降；...     

表皮生长因子对TPN大鼠肠粘膜机械屏障的影响

本文旨在探讨表皮生长因子（ＥＧＦ）对ＴＰＮ大鼠小肠粘膜机械屏障的保护作用。将４８只ＳＤ大鼠随机分为正常对照组、ＴＰＮ组以及ＴＰＮ－ＥＧＦ组。结果显示ＴＰＮ组大鼠小肠绒毛面积、高度、隐窝深度、隐窝细胞数及有丝分裂指数均较对照组明显降低（Ｐ〈０．０１）；ＴＰＮ－ＥＧＦ组与对照组比较无显著差异（Ｐ〉０．０５）。提示外源性补充ＥＧＦ能促进ＴＰＮ大鼠隐窝细胞增殖，恢复隐窝细胞生成率，从而达到保护肠粘膜机械屏     

严重脑外伤病人早期全肠外营养的临床意义及其对蛋白质代谢的影响

将３０例严重脑外伤病人（ＧＣＳ４－７）分随机分成两组，每组１５人，一组在外伤后第一天开始用全肠外营养（ＴＮＦ组），另一组用传统延迟性的肠内营养（ＥＮ组）。比较两组病人蛋白质、氨基酸代谢和免疫功能的改变，并进行临床预后分析。结果在外伤后１０天内两组病人热捅和氮摄入量相比有显著性差异，ＴＰＮ组平均每天摄入热能、氮，ＴＰＮ组无一例死亡，而ＥＮ组死亡３例；肺部感染发生率ＴＰＮ组为４０％，ＥＮ组为６６．７％     

全肠外营养支持在难治性炎症性肠病中的应用

本文报告１２例药物或手术治疗失败的炎症性肠病病人，经全肠外营养（ＴＰＮ）支持１６－１１０（平均３７．５）ｄ症状均好转，营养状况全明显改善。１例非特异空肠加肠炎、１／６例溃疡性结肠炎和３／５例Ｃｒｏｈｎ病缓解，６例经手术后治愈。作者认为药物或手术治疗失败的Ｃｒｏｈｎ病可选择以ＴＮＰ为主的综合治疗，而药物治疗失败的溃疡性结肠炎，则在营养改善后以手术治疗为宜。     

S—腺苷—L—蛋氨酸治疗全肠外营养所致胆汁淤积的临床研究

目的：观察Ｓ－腺苷－Ｌ－蛋氨酸（思美泰）治疗不中断肠外营养情况下ＴＰＮ所致胆汁淤积的疗效。 方法：对８例应用ＴＰＮ〉４周、发生胆汁淤积的病人，给予ＴＰＮ支持同时应用思美泰５００ｍｇ２／ｄ，静滴，连续应用４周。 结果：治疗后血浆总胆红素、γ－谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶明显降低（Ｐ〈０．０５）。肝脏穿刺活检示肝细胞内胆汁淤积及门管区炎症减轻，胆小管内胆栓溶解。 结论：静脉给予Ｓ－     

短链脂肪酸对大鼠移植小肠作用的研究

目的：了解短链脂肪酸（ＳＣＦＡ）对大鼠移植小肠萎缩及功能低下是否具有预防作用。方法：近交系Ｗｉｓｔａｒ大鼠行异位全小肠移植后第２天开始给予全肠外营养（ＴＰＮ）至第１０天,对照组（ｎ＝１０）行常规ＴＰＮ支持,ＳＣＦＡ组（ｎ＝１０）行常规ＴＰＮ支持并加用ＳＣＦＡ,观察移植肠形态学及吸收功能。结果：ＳＣＦＡ组移植肠绒毛高度、隐窝深度、粘膜厚度及绒毛面积均明显超过对照组,肠上皮细胞偶见线粒体肿大及部分线粒     

TPN支持大鼠休克后肠道粘膜菌群变化及其意义

本研究采用五联悉生大鼠全胃肠外营养（ＴＰＮ）支持和失血性休克造成创伤的实验模型，动态观察了不同时间标准ＴＰＮ后增加休克造成肠缺血对肠屏障的叠加损伤作用，探讨了ＴＰＮ支持后休克致肠道菌群生态学改变及其在内源性感染发病中的作用。结果表明，长期标准ＴＰＮ可使肠粘膜菌群中需氧菌明显增加，厌氧菌相对减少，肠粘膜菌群严重乱。即 长期标准ＴＰＮ损害肠生物屏障功能，ＴＰＮ时间愈长，损害愈害；休克后严重感染的发生感     

表皮生长因子在全肠外营养过程中调节小肠对谷氨酰胺的利用

应用大鼠全肠外营养（ＴＰＮ）模型，观察ＴＰＮ过程中表皮生长因子（ＥＧＦ）对肠道利用谷氨酰胺的调节作用。研究结果发现，标准ＴＰＮ可导致血浆及各组织脏器谷氨酰胺浓度明显下降，而ＴＰＮ过程中同时加用ＥＧＦ可防止肠道谷氨酰胺水平下降；同时还发现ＥＧＦ可提高肠...