青霉素引起迟发性过敏性休克一例

近期我院成功抢救一例青霉素所致迟发性过敏性休克、肺水肿患者 ,现报道如下。1　病例资料女 ,4 2岁。因上呼吸道感染在家中静脉输注0 9%氯化钠 10 0ml加青霉素 4 80万单位 ,每日 2次。第 6次输液开始 2分钟后患者即感胸闷、头晕、气促、喘憋 ,立即停止输注青霉素 ,静脉注射地塞米松10mg,自觉症状一度稍好转 ,随即再加重。 30分钟后当地医师赶到 ,见患者呈端坐呼吸 ,周身大汗 ,口唇发绀 ,测血压 80 / 5 0mmHg ,即予肾上腺素 1mg皮下注射 ,患者渐出现呼吸困难、喘息加重 ,口腔不断咳涌出粉红色泡沫样痰及紫红色分泌物。发病 1小时后急送入…     

老年患者青霉素迟发性过敏反应1例护理

青霉素G是临床应用广泛,疗效高,毒性低的窄谱抗生素,因其可致严重的速发性过敏性休克,已引起广大医护人员的高度重视。而由青霉素G引起的迟发性过敏反应,则往往易被忽视。我科于2007年9月收治1例青霉素迟发性过敏反应老年患者,经及时治疗,精心护理后治愈。现将病例及护理体会报道如下。     

药物所致迟发性过敏性休克

对近年来文献报道药物所致迟发性过敏性休克摘要如下。     

青霉素迟发性过敏反应致间质性肾炎

1　病例资料男 ,10岁。主因发热、咽痛 3天来我院就诊。查体 :体温 39 1℃ ,脉搏 98/min ,呼吸 2 4 /min ,血压 90 /6 0mmHg。咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅲ度肿大充血并附有脓苔 ,心肺未见异常。血白细胞 14 0× 10 9/L ,中性粒细胞 0 89,淋巴细胞 0 11,X线胸透未见异常。诊断为急性化脓性扁桃体炎 ,在门诊输液治疗。经青霉素皮试 (- ) ,给予 0 9%氯化钠 2 5 0ml加青霉素 4 80万单位每日 1次静脉滴注 ,治疗至第 6天时患儿出现尿频、尿急。急查尿常规 :红细胞 (2 +) ,蛋白 (+)。其他未见异常。追问病史 ,家长述 3年前曾因急性化脓性扁桃体炎…     

1例迟发型青霉素过敏性休克伴呕血、咯血病人的抢救护理

青霉素过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重的类型，进发型过敏性休克易被大家重视，而迟发型过敏性休克则易被之略。青霉素迟发型过敏性休克指少数病人在做青霉素过敏试驻阴性后，使用青霉素24h～48h发生的过敏性休克反应，休黄症状出现越早预后越差。2007年5月我院成功救治1例迟发耍青霉素过敏性休克伴呕血、咯血病人。现报告如下。     

1例吸入青霉素致过敏性休克的抢救

青霉素是一种较理想的抗菌药物,同时也是极易引发过敏反应的药物。青霉素是一种半抗原,进入机体后其降解产物青霉噻唑和青霉烯酸即可与体内蛋白结合成完全抗原而致敏。临床上由输注青霉素引发的过敏性休克较常见,本例过敏性休克的诱发,系因患者在毫不知晓的情况下,吸入散于空气中的青霉素分子而致,起病突然,病情凶险,在几秒钟内迅速呈现休克状态。我院成功地抢救了此例临床罕见的病例,现将抢救护理报道如下。1临床资料患者,女性,35岁,本院职工,早晨来院上班时身体、精神状态良好,随之进入与注射室相距大约3米远的房间内参加例行早会,大约5s,…     

1例青霉素过敏性休克的抢救体会

青霉素在临床应用比较广泛，其最常见的不良反应是过敏反应，其中过敏性休克最为严重，发生率约5～10／10万，其反应迅速，强烈，如抢救不及时，患者极易死亡。笔者曾参与抢救1例青霉素过敏性休克患者，现将体会概述如下。     

氨苄青霉素致迟发性过敏性休克2例

氨苄青霉素致迟发性过敏性休克２例５５０００２贵州省贵阳市第四人民医院窦晓林，黄靖，杨题柱氨苄青霉素的过敏反应已有报道，但氨苄青霉素迟发性过敏性休克报道甚少，现将我院发生的２例报告如下。例１：女性，４３岁，因发热、咳嗽、胸痛２天，于１９８８年４月７日入...     

青霉素氨基苄青霉素迟发性过敏反应处理体会

近年来抗生素迟发性过敏反应病例常有发生,在我院住院病人中自1995年以来曾遇到2例典型病例,现分别介绍如下.1 典型病例例1,患者刘某、女、40岁,因发烧、腹胀、周身无力、巩膜黄染于1995年3月10日来我院门诊就医,临床诊断为急性黄疸型肝炎入院常规处置.于11日遵医嘱给予氨基苄霉青素皮试,15分钟后为阴性,当即肌肉注射氨基苄青霉素0.5g,5%葡萄注射液300ml加氨基苄青霉素4.0g静滴.经过3天连续用药无不良反应,症状缓解病情好转.第四天病人出现全身发痒,伴有口唇麻木,面部显著潮红,周身出现红疹,诊断为氨基苄青霉素迟发性过敏反应,立即停用氨基苄青霉素,遵医嘱立即肌注0.1盐酸肾上腺0.5毫克,静注地塞米松5mg加入25%葡萄糖注射液,半小时后症状缓解,呼吸平稳,无不适感觉,口服息斯敏,肌肉注射丁胺卡那霉素16万.例2,患者丁某、男、50岁,因腹胀、周身不适,腹部膨隆,双下肢轻度浮肿于1995年6月8日来我院门诊就医,临床诊断为肝硬化腹水入院.以保肝、抗炎治疗,做     

谷红注射液致迟发性过敏性休克1例

1 病历要 男，42岁。2006—07—13因皮肤紫癜、黏膜出血、腹痛5个月余，确诊为过敏性紫癜、伴有肾损害入院治疗。2006—07—13～2006—07—16给予0．9％氯化钠注射液250ml＋氢化可的松注射液150mg1次／d、5％葡萄糖注射液250ml＋谷红注射液10ml1次／d、乳酸环丙沙星注射液100ml2次／d（静滴），未出现不良反应。     

空勤人员青霉素迟发性过敏反应一例

患者为2010年3月来我科疗养的空勤人员,男性,26岁。因“咳嗽伴咽痛2d”来就诊。当时查体,一般情况可,T：37．2℃,BP：110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,咽部充血,双侧扁桃体未见明显肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性哕音。实验室检查：血常规及胸部DR拍片检查未见异常。诊断：上呼吸道感染。经询问无药物过敏史。予以苦甘冲剂8g/次,3次,d,冲服;阿莫西林胶囊0．75g/次,3次,d,口服对症治疗。     

青霉素皮试引发过敏性休克致胎儿腹内死亡1例

青霉素是临床治疗过程中首选的扰感染药物之一。众所周知青霉素毒性虽低，但过敏反应较常见，各种药物中居首位。据文献记载过敏性休克的发生率为0.004%～0．0415％，未及时抢救者，病死率高。而青霉素皮试引发过敏性休克致胎儿腹内死亡的病例报告较罕见。最近，笔者在参加医疗事故鉴定过程中偶遇1例，现报告如下。     

1例氨苄青霉素致过敏性休克病人的护理

氨苄青霉素为广谱半合成青霉素，对溶血性链球菌、肺炎链球菌和青霉素酶葡萄球菌具有较强的抗菌作用，适用于敏感菌所致的呼吸道感染、胃肠道感染、尿路感染、软组织感染、心内膜炎、脑膜炎、败血症等。我科于2005年10月收治1例应用氨苄青霉素后2h出现过敏性休克的病人，现报告如下。