卵圆孔未闭与偏头痛的相关性分析

目的 探讨卵圆孔未闭与偏头痛之间的相关性.方法 抽选偏头痛患者70例,根据患者实际临床症状的不同分为先兆性偏头痛组(32例)以及无先兆性偏头痛组(38例),同时以同期在本院进行体检的健康对象35例为对照组,3组患者均实施经颅多普勒超声检查,统计3组患者卵圆孔未闭的发生率,同时统计两组偏头痛患者在头痛频率、发作日数以及头痛程度上的差异,分析其与卵圆孔未闭的相关性.结果 先兆性偏头痛组患者卵圆孔未闭发生率高于无先兆性偏头痛组,而无先兆性偏头痛组卵圆孔发生率则高于对照组,差异显著(P<0.05).先兆性偏头痛组发作频率(13.7±10.1)次/4周、头痛发作日数(13.7±10.0)d、头痛程度(7.5±1.3)分;无先兆性偏头痛组发作频率(12.9±9.9)次/4周、头痛发作日数(12.7±9.5)d、头痛程度(7.2±1.6)分,对比差异均无显著性.患者卵圆孔未闭分流大小与其头痛程度以及头痛发作日数息息相关(P<0.05),与其头痛程度则无相关性.结论 先兆性偏头痛患者病发卵圆孔未闭的几率明显较高,且患者头痛发作频率以及发作日数与其卵圆孔分流大小息息相关.     

针刺治疗偏头痛82例

偏头痛是一种周期性发作的头痛，它分为两大类型，偏头痛伴有先兆和偏头痛不伴先兆。近年来，笔者采用针刺治疗偏头痛82例，临床疗效满意。     

偏头痛

【概念】偏头痛通常是指反复发作的搏动性单侧性头痛。根据1988年国际头痛学会的头痛分类,偏头痛属于13种头痛之一。根据各自的特征分为先兆性偏头痛、无先兆性偏头痛以及其他几种类型的偏头痛。在日本,偏头痛的发病率15岁以上者约占8.4％。初发年龄集中在15～20岁,女性居多,大约是男性的4倍。偏头痛的发作频率、持续时间有很大差异。多数伴有恶心、呕吐等症状。本文对诊疗中常见的先兆性偏头痛及无先兆性偏头痛的病理、临床症状     

针刺治疗普通型发作期偏头痛30例

偏头痛是一种发作性的血管性头痛,无先兆的（普通型）偏头痛是常见的类型,约占80％。发作前多无明确先兆,持续时间较典型偏头痛为长,可持续数天,表现为一侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐、出汗、畏光等症状。笔者在临床中发现针刺治疗发作期偏头痛起效快、止痛效果好,现报道如下。     

偏头痛与离子通道

偏头痛是一种常见的慢性、反复发作性血管神经性头痛,约6％的男性和18％的女性患病,具有广泛的临床和遗传异质性,主要表现为单侧或／和双侧搏动性头痛发作,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。根据有无先兆症状,将偏头痛分为有先兆的偏头痛(migraine with aura,MA)和无先兆的偏头痛(migraine without aura,MO)。目前,它的病因尚未完全明了,研究显示,偏头痛是一种多基因多因素疾病。     

偏头痛和其他类型头痛与Rose心绞痛及冠心病的关系

目的:评价终生罹患有/无先兆偏头痛和其他类型头痛病史与Rose心绞痛及冠心病(CH D)的关系。方法:受试者为动脉粥样硬化风险社区研究中的12409例美籍非洲人和白人,根据终身罹患有持续≥4h的病史分组(有先兆偏头痛、无先兆偏头痛、有先兆的其他类型头痛、无先兆的其他类型头痛和无头痛)。经校正社会人口学和心血管疾病危险因素后,应用Poisson回归分析评估头痛与R ose心绞痛和CH D的性别特异性的联系。结果:与无头痛病史的受试者相比,终生罹患偏头痛和其他类型头痛的受试者更可能有Rose心绞痛病史。与无先兆的偏头痛和其他类型头痛患者犤对…     

小儿偏头痛的临床分型研究

目的提出新的小儿偏头痛临床分型标准。方法从理论及临床研究方面论证:(1)结合临床实践经验及相关流行病学调查,指出第2版头痛病国际分类标准(ICHD-Ⅱ)的不足。(2)选取于2010年10月—2012年5月就诊于南方医院中医科头痛治疗中心的符合ICHD-Ⅱ小儿偏头痛诊断标准患者200例进行病史回顾。(3)从腹型偏头痛(AM)、周期性呕吐(CVS)、良性儿童周期发作性眩晕(BPVC)三方面寻找支持小儿偏头痛新临床分型的文献证据。结果 (1)小儿偏头痛起病阶段临床表现有3种,一是单纯表现为反复腹痛、呕吐、眩晕(前驱综合征);二是起病即以头痛为主症的典型偏头痛症状;三是以反复腹痛、呕吐、眩晕(前驱综合征)为主且伴头痛及其他伴随症状。(2)小儿偏头痛整个自然病程存在3种情况:一是起病时表现为前驱综合征,前驱综合征消失一段时间后,出现先兆型或无先兆型偏头痛症状;二是前驱综合征出现一段时间后(数天至数年不等),出现前驱综合征伴偶发头痛,前驱综合征消失一段时间(常为数年)后,出现典型的先兆型或无先兆型偏头痛症状;三是只表现为典型的先兆型或无先兆型偏头痛症状。(3)腹痛、呕吐、眩晕等前驱症状可单独或合并出现,且出现周期长短不一,短则数天,长则数年。结论小儿偏头痛临床分型应分为完全型、不完全型、成人型等3型。     

对比偏头痛和发作性紧张型头痛的头痛前期症状和触发因素:二者是否具有相似的临床病理生理学机制

发作性紧张型头痛(ETTH)、典型先兆伴非偏头痛性头痛(TANM H)、先兆偏头痛(M A)和无先兆偏头痛(M wA)的触发因素和头痛前期的症状、体征表现出相似的特征。本试验旨在探讨不同类型头痛的头痛前期表现和触发因素,问卷设计包括触发因素、头痛前期症状和体征。96例患者纳入本研究,其中包括31例ETTH、9例TANM H、23例M A和33例M wA患者。将18种独立的触发因素分成7个组进行分析,在不同类型的头痛患者之间,只有两个组的5种独立触发因素具有显著差异。饥饿和气味是M A、M wA和TANM H患者比较常见的触发因素,食物是M A患者的重要触…     

偏头痛

偏头痛是一种常见的疾病,其特征为间歇性发生单侧或双侧头痛,伴有恶心、呕吐,发作前可有各种先兆,间歇期中健如常人,多有家族史。偏头痛的临床类型可分为:典型、普通型、偏瘫型、眼肌麻痹型及腹型偏头痛等,其中以普通型偏头痛最为多见,典型的偏头痛次之,其它各型则很少见。典型的偏头痛多于青年期起病,女性居多。头痛发作前有先兆,如各种视幻觉、偏盲、暗点,甚至肢体无力、麻木或失语等。先兆症状历时几分钟后消失,即开始一侧头痛,常始于颞部、眼眶及前额部,然后扩展至半侧头部或全头部。头痛甚剧烈,呈搏动     

加合百服宁、麦角胺咖啡因治疗偏头痛的临床疗效对比观察

近几年偏头痛发病率增高 ,为了探索更为有效治疗偏头痛的方法 ,我院于 1997年 5月～ 1999年12月分别应用加合百服宁和麦角胺咖啡因治疗偏头痛患者 2 88例 ,现报道如下。临床资料一、病例选择无先兆偏头痛者入选标准为 :①至少发作 5次/月 ,每次持续 4～ 72ｈ。②至少有以下 2条 :偏侧头痛 ;搏动性头痛 ;中～重度头痛 ;上下楼梯后可加重。③头痛时至少有以下 1条 :恶心或呕吐 ;畏光或畏声。④排除其他原因引起的头痛。有先兆偏头痛者 :①至少发作 2次 /月。②至少有以下 3条 :出现可逆性的先兆 ;先兆逐渐发展 ,时间超过4ｍｉｎ ;先兆持续不超…     

362例家族性先兆偏头痛患者的临床特点

目的:研究严重家族性非偏瘫性先兆偏头痛(NHMA)的临床特点,并与采用相同研究方法获得的丹麦患者资料进行比较。NHMA患者家族信息来自丹麦患者注册处和神经病学研究机构。通过一种由医师执行的有效、半固定式就诊过程,确定362例NHMA患者符合1988年国际头痛协会诊断标准。几乎每次NHMA发作都有视觉先兆,无视觉先兆的头痛通常孤立起病。年长的男性患者常出现无头痛的先兆。家族性NHMA患者与普通人群相比,其先兆偏头痛有几种不同的临床特点,首先,其起病年龄更低;其次,疾病终止年龄更高;再次,先兆症状更严重;最后,无先兆的偏头痛更多见。…     

偏头痛（下）

4 分型和诊断 偏头痛分型、有先兆偏头痛和无先兆偏头痛的诊断标准参见前面《头痛疾患的分类和诊断》一文,下面介绍几种特殊的偏头痛类型及其诊断。 4.1常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征: (1)周期性呕吐:见于约2.5％的学龄儿童,主要表现为周期性发作的、不能用其他病因解释的强烈恶心和呕吐,     

过敏性偏头痛

该偏头痛是由于变应原(或过敏原)所诱发的发作性神经血管功能障碍,以反复发作的一侧或双侧头痛为特征。偏头痛的发病机理目前尚不十分清楚。 临床表现有三方面: 1.有先兆性偏头痛,它的发作有两个时相,第一时相又称先兆期,如头晕、全身不适、烦恼、情绪压抑、视觉异常(眼前闪光、暗点、城堡状光谱、失明)、麻木、刺痛、抽搐、轻瘫、语言障碍等,持续时间常在1小时左右;第二时相为头痛     

儿童偏头痛的临床特点及脑电图表现

目的 探讨偏头痛的临床特点和脑电图表现.方法 对30例诊断偏头痛的患儿进行临床表现及脑电图分析.结果 30例偏头痛患儿均表现为发作性头痛,部分伴有先兆,11例(36.7%)患儿脑电图表现异常.结论 偏头痛是儿童常见的发作性疾病,部分表现有脑电图异常,应避免误诊为癫痫.     

内皮素受体A-231G>A的多态性与原发性小儿头痛无关

目的:评估内皮素A型受体(EDNRA)基因的双等位基因-231G>A多态性是否在原发性小儿头痛的易感性中起作用,以前的研究发现EDNRA基因是使进展为偏头痛风险增加的标记物。背景:几项研究显示内皮素在偏头痛中起作用。一项最近的相关性研究显示,EDNR A基因的双等位基因-231G>A多态性与老年人群发生偏头痛相关联。方法:共126例无关联的原发性头痛连续患儿纳入本研究,根据国际头痛协会的分类标准,将患者分为偏头痛(有先兆的偏头痛患者n=3;无先兆的偏头痛患者n=80)和紧张型头痛(发作性紧张型头痛n=36;慢性紧张型头痛n=7),另有67例健康献血者…     

拉莫三嗪预防偏头痛先兆的开放性研究

背景:拉莫三嗪被认为可以有效地预防偏头痛先兆发作。目的:应用拉莫三嗪预防治疗偏头痛患者的先兆症状。方法:西班牙神经病学会头痛组成员根据特定的调查表,收集因为偏头痛先兆症状而应用拉莫三嗪的患者资料,以经过3～6个月治疗偏头痛先兆平均发作次数减少50%以上作为主要的指标参数。结果:共计47例患者因严重的偏头痛先兆症状而接受拉莫三嗪治疗,其中3例因发生皮疹而未能完成治疗。30例(68%)患者显效,其中女性21例、男性9例,年龄19～71岁。8例患者有延长的先兆症状,8例为典型的先兆性偏头痛,6例为基底型偏头痛,6例为典型的先兆症状但无头痛…     

四神聪透百会穴治疗偏头痛发作期

<正> 偏头痛是一种周期性发作的神经—血管功能障碍引起的头痛,以反复发作的偏头痛或双侧头痛为特征。类似中医“头风病”。笔者多年来采用四神聪透百会的针刺方法治疗偏头痛发作期,有立竿见影之疗效,详见报道如下。 1.临床表现 典型偏头痛多有先兆症状,如闪光、暗点、黑朦、偏盲等,先兆之后,发生搏动性头痛、部位常从额部、颞部     

经颅多普勒诊断偏头痛

偏头痛是经神内科的常见疾病,其确切的发病机制尚待阐明。目前认为是某些原因引起的发作性神经一血管功能障碍,主要表现为反复发作的一侧或双侧头痛,部分患者有先兆,25～29岁患病率可达1927/10万,女性患者明显多于男性,30％～60％有家族史。目前按照临床表现分为典型偏头痛(TM)、普通偏头痛(CM)和特殊类型偏头痛。经颅多普勒(TCD)于近十余年来得到迅速发展和普及,成为无创地检测颅内大动脉的最简单、最直接、最普遍的检测手段,由于偏头痛的发作与脑血管功能障碍有关,临床上对偏头痛患者应用经颅多普勒检查已相当普遍,因此本文就经颅多普勒对偏头痛的诊断价值略作小结。     

偏头痛的诊断分析

偏头痛(migraine)是一种反复发作的血管性头痛,呈一侧或两侧搏动性头痛为主要特点,常伴恶心和呕吐.少数典型者发作前有视觉、感觉和运动等先兆,可有家族史.有研究表明成年人偏头痛的患病率为7.7%～18.7%.     

偏头痛和丛集性头痛患者的血小板多巴胺水平升高

目的:检测有先兆偏头痛、无先兆偏头痛和丛集性头痛患者的血浆和血小板多巴胺水平。背景:临床、遗传学和药理学证据表明,多巴胺能系统异常在偏头痛的发病机制中发挥重要作用。然而尚缺乏偏头痛患者多巴胺代谢机制异常的直接证据。方法:在有先兆偏头痛患者和无先兆偏头痛患者的头痛间期以及丛集性头痛患者的缓解期和活动期,分别检测血浆和血小板的多巴胺水平,并将之与健康对照受试者进行比较,使用的方法是多通道电化学高性能液相色谱分析系统。结果:采用上述方法无法检测到血浆多巴胺水平。2种类型偏头痛患者的血小板多巴胺水平均高于(无先兆…