股动脉给药治疗广泛的左髂股静脉血栓形成二例

例１,患者男,６６岁,工人。因患“脑梗塞”一月余入院。入院后给予溶栓疗法,降颅压等治疗。８ｄ后病人出现左下肢肿胀,疼痛,并逐渐加重。查体：整个左下肢肿胀,皮肤颜色黄白,皮肤温度稍高,浅静脉轻度扩张,沿静脉走行有明显压痛,认为广泛的左髂股静脉血栓形成,...     

深静脉血栓形成

[病例报告] 患者,女,25岁,因"左下肢肿胀伴大腿内侧疼痛2天"来院就诊.既往史:既往身体健康,20余天前曾行剖宫产手术,目前手术切口愈合良好.体格检查:心肺腹未见特殊异常.左下肢肿胀明显,表面皮肤无潮红或青紫,皮纹变浅、皮肤张力增加,皮温较对侧略增高;左大腿根部内侧轻压痛,Homan征(+);关节活动良好、肢端颜色红润.膝关节上11cm处大腿周径约左侧43cm、右侧39.5cm,膝关节下11cm处小腿周径左侧36cm、右侧32cm.右下肢未见明显异常.门诊检查:凝血功能PT 11.9秒,PT-INR 1.06,DD-PLUS 1109μg/L.左下肢静脉彩超:左侧股静脉、股浅静脉、大隐静脉近心段血栓形成;腘静脉、腓静脉、胫后静脉未见血栓.门诊处治:收入院治疗.     

超声引导下麻醉肿胀液在下肢曲张静脉泡沫硬化剂注射中的应用

目的探讨麻醉肿胀液在下肢曲张静脉泡沫硬化剂中的应用价值。方法选取行下肢曲张静脉泡沫硬化剂注射的患者400例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组200例,观察组在超声引导下于曲张静脉周围注射麻痹肿胀液后行泡沫硬化剂注射术,对照组直接于超声引导下行泡沫硬化剂注射术,观察两组的麻醉效果。结果术后返院复查,观察组较对照组术后24 h疼痛减轻,术后1月血栓性静脉炎及皮肤色素沉着、1年后静脉曲张复发的发生率均较低（P<0.05）,术后感染及血肿的发生率两组差别无统计学意义（P＞0.05）。结论在超声引导下行下肢曲张静脉泡沫硬化剂注射术中应用麻醉肿胀液是安全、可靠、方便的,适合单纯下肢静脉曲张的患者。     

嗜酸性筋膜炎一例

患者男,39岁,从事驾驶工作18年.皮肤硬肿、疼痛,指、肘及下肢关节活动受限4年.皮肤情况:双上肢皮肤弥漫性肿胀、触之坚硬,曲侧有绿豆大小高出皮面结节,静脉行走区可见沟状凹陷,皮纹存在,两下肢肌腱部位皮肤色素加深,有局限性硬化斑块.血嗜酸性细胞8%,绝对计数     

产褥期盆腔及下肢深静脉血栓形成1例

患者女性 ,31岁。孕 1产 0。孕 39 1周 ,2 0 0 0年 8月 4日行剖宫产术 ,术中顺利 ,静脉穿刺点为上肢静脉。产后 1ｄ下地活动 ,产后 3ｄ无任何不适 ,切口甲级愈合 ,出院。产后 5ｄ开始出现左下腹及左下肢不适 ,体温 37 5℃ ,2ｄ后出现左下肢疼痛 ,产后 2 0余天左下肢疼痛加重 ,伴肿胀于 9月 2日再次入院。入院查体 :体温 37 3℃ ,左下肢明显肿胀 ,活动受限 ,皮肤温度较高。左腹股沟、左下肢及左窝处有压痛 ,左踝动脉及动脉搏动弱。彩色多普勒超声示 :左髂外静脉、左股总静脉、左股浅静脉内充满低回声 ,内未见血流信号。提示 :左髂外静脉…     

浅议髂静脉狭窄或闭塞的介入治疗

髂静脉受压综合征又称为May-Thurner综合征、Cockett综合征,是指髂静脉被从其前面跨过的髂动脉压迫,导致静脉管腔内粘连、管腔狭窄或闭塞等改变,引起髂静脉血流受阻、下肢和盆腔静脉回流障碍,进而产生一系列临床症状的综合征. 分型及诊断 髂静脉受压综合征按临床表现分为无症状型、水肿型、静脉曲张型、髂-股静脉血栓型,常表现为下肢静脉曲张和下肢肿胀、皮肤色素沉着,症状常不典型,与单纯下肢静脉曲张和深静脉瓣膜功能不全较难鉴别.当患者出现如下症状时应怀疑髂静脉受压综合征:(1)单侧下肢肿胀乏力,症状晨轻暮重;(2)单侧下肢及下腹壁浅静脉曲张;(3)单侧下肢皮肤色素沉着及溃疡形成.     

华法林致皮疹1例

1病例报告患者女,40岁,因左下肢疼痛肿胀40余天入院.查体:左下肢肿胀,左/右小腿围为37/35 cm.多普勒显示左下肢腘静脉、胫静脉、股静脉血栓形成.     

下肢深静脉血栓导管内溶栓护理

下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,好发于下肢[1],临床上常见于外科、妇科术后患者,表现为下肢持续疼痛、肿胀、皮肤颜色呈青紫色,严重影响工作及生活质量,血栓脱落甚至危及生命。中山三院内科于2007年3月～2009年8月收治了123例下肢深     

激光治疗下肢静脉曲张948例

1临床资料2001-06／2008-05采用激光电凝及手术辅助治疗下肢浅静脉曲张患者948（男456,女492）例,年龄18～85（中位47）岁;曲张静脉位于单侧肢体的568例,双侧肢体者380例;临床表现包括下肢蚓状肿物、下肢肿胀沉重感、足靴区皮肤色素沉着、下肢皮肤溃疡等;临床检查单纯大隐静脉曲张398例,合并交通静脉者267例,     

云南白药酒精糊治疗脂肪乳静脉输液外渗的效果观察

目的:探讨自制云南白药酒精糊用于治疗脂肪乳静脉输液外渗引起局部皮肤红肿、疼痛、皮温增高以及组织变性的效果。方法:将28例脂肪乳静脉输液外渗病人随机分成实验组和对照组进行对照观察,实验组给予外敷云南白药酒精糊,对照组按常规方法外敷50%的硫酸镁,比较二组疼痛减轻、局部皮肤肿胀消退及变性皮肤的恢复情况。结果:实验组病人的疼痛减轻时间、局部皮肤肿胀消退时间及变性皮肤恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:云南白药酒精糊在治疗脂肪乳静脉输液外渗引起局部皮肤红肿、疼痛以及组织变性坏死的症状上明显优于硫酸镁。     

坐月子别"坐"出病

产妇分娩后,就进入产褥期,俗称“坐月子”。坐月子是很有讲究的,倘若“坐”得不当,也会引发一系列疾病。血栓性静脉炎由于产后缺乏适当的活动,尤其是下肢活动,产妇下肢静脉的血流就会减慢,而此时血液正处于高凝状态,很容易形成下肢静脉血栓,使产妇下肢局部肿胀、疼痛,皮肤呈苍白色或青紫色。部分病人还可能遗留行走或劳动时下肢肿胀、疼痛的后遗症。因此,妇女产后要及早下床活动,可在室内慢慢行走。倘若是剖宫产,下床可能引起伤口疼痛,则可在床上做做屈伸腿的活动,或用手按摩下肢肌肉,以促进下肢血液循环,预防血栓的形成。乳腺炎产后乳汁分…     

超声诊断心肌致密化不全1例

患者，女，16岁。以心悸、气短6个月，右下肢肿痛3天之主诉入院。曾在当地医院按心肌炎、心肌梗死、胸膜炎住院治疗，后出现右下肢发麻、疼痛，1天后右侧症状消失，左侧出现下肢发麻疼痛，伴肿胀，皮肤发凉、发青，在外院诊断为“扩张型心肌病，双下肢浅静脉血栓形成，浅静脉曲张，左侧股动脉内血栓形成”。入我院后行超声检查见：左室前、后径     

1例尿激酶溶栓致过敏性休克的抢救护理

尿激酶是治疗各种急性血栓性疾病的常用药,临床使用安全,极少发生过敏性反应。本文报道1例左下肢静脉血栓患者使用尿激酶溶栓后导致过敏性休克的典型临床病例及观察护理。下肢静脉血栓是指下肢静脉血管内形成血栓后,患肢早期出现疼痛、肿胀、皮肤青紫,浅静脉栓塞时沿受损静脉可摸到一条有压痛的条索状物;后期足背、胫后动脉搏动消失,休克及肢体静脉性坏疽(溃烂、坏死);急性期随时可能会由于血栓脱落形成栓子发生肺栓塞,严重时导致猝死。静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态。[1]     

白塞氏病并发下肢血管炎7例报告

目的探讨白塞氏病并发下肢血管炎的治疗方法。方法回顾性分析7例患者的临床资料。结果 7例并发下肢静脉血栓患者中,5例B超报告栓塞静脉区有血流通过,病情得到控制,且有1例皮肤坏疽愈合,1例下肢肿胀疼痛症状缓解,1例因为体温控制不理想转院。结论综合治疗白塞氏病并发下肢血管炎有较好疗效。     

急性重症下肢深静脉血栓形成的外科治疗

目的 探讨急性重症下肢深静脉血栓形成(DVT)的外科治疗方法 与效果.方法 回顾性分析了2002年1月至2008年12月首都医科大学宣武医院血管外科治疗18例急性重症DVT患者,均有肿胀和肢体疼痛;16例伴有皮肤颜色青紫(1例小腿皮肤坏疽),2例伴有皮肤苍白;10例出现下肢足背动脉搏动减弱,8例足背动脉搏动正常;血管彩色多普勒超声显示:下肢深、浅静脉均有血栓形成.1例因患肢坏疽行膝上截肢手术.17例采用手术切开取栓,仅3例单纯采用手术切开取栓术,5例加用大隐静脉耻骨上转流术,6例加用人工血管耻骨上转流术,3例采用髂静脉松解成形术.结果 手术死亡1例(5.6%).下肢肿胀消失7例(41.2%),明显减轻10例(58.8%).除截肢的1例外其余患者皮肤颜色均基本恢复正常,动脉搏动也恢复正常.16例患者被随访,随访率为94.1%;随访时间为3～82个月,平均为34个月.患肢肿胀完全消失5例,占31.3%;肿胀明显减轻者8例,占50%;肿胀复发3例,占18.7%.复发的3例中,1例于术后9个月死于晚期恶性肿瘤,2例分别于35个月和48个月后因移植血管桥内膜增生导致闭塞而复发.结论 外科手术取栓是治疗急性重症DVT的有效方法 ;当髂静脉受压,耻骨上转流是一种可选择的有效方法 .     

介入治疗血栓闭塞性脉管炎的护理

血栓闭塞性脉管炎是动脉炎症引起的动脉血栓。出现远端缺血,表现为下肢静止疼痛、麻木、肿胀、皮肤青紫、皮肤温度降低,重者行走困难或不能行走,甚至缺血坏死。长期以来采用静脉输液等治疗,效果不明显。近一年来我科采用ＤＳＡ（数字减影血管造影）介入治疗,取得了显...     

加压治疗下肢慢性静脉功能不全研究进展

<正>慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)是常见病、多发病,患者可无任何临床表现,或仅有下肢沉重感或难以描述的弥散性疼痛,也可出现下肢浅表静脉扩张或曲张、皮肤硬结、色素沉     

以肺栓塞为主要表现的卵巢癌1例

<正>1临床资料患者,女,53岁,因左下肢肿痛1个月余,气紧1周入院。2016年09月10日,出现左下肢胀痛,未引起重视。2016年09月30患者左下肢疼痛加剧并出现左下肢肿胀。当地医院左下肢彩超:左下肢股浅静脉、腘静脉完全阻塞性病变,左下肢胫后静脉、肌间静脉不完全阻塞性病变影。行低分子肝素+华法林抗凝治疗5d后改为单纯口服华法林左下肢肿痛有所好转出院。     

超声诊断下肢静脉曲张并发血栓性浅静脉炎的分析

目的探讨下肢静脉曲张并发血栓性浅静脉炎的声像图表现。方法使用彩色多普勒超声诊断仪对45例临床有下肢肿胀或局部肿胀伴疼痛、浅静脉隆起及皮肤色素沉着、湿疹的患者进行检查。结果下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎的患者,血管内径均有增宽,管腔内回声增强或减低,血流呈湍流表现,频谱形态失常以及瓦氏试验可见返流频谱,根据返流时间判定瓣膜功能不全的程度。结论对下肢静脉曲张并发血栓性浅静脉炎有着特有的声像图,其诊断具有重要的临床价值。     

刺络放血结合桃红四物汤治疗原发性下肢静脉曲张的临床观察

<正>原发性下肢静脉曲张是指仅涉及隐静脉、浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态,多见于从事持久站立工作、体力活动强度高,或久坐少动者,其临床常表现为下肢浅静脉扩张、迂曲,下肢有沉重、乏力感,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成。本病在人群中发病率较高,有调查[1-2]结果显示我国15岁以上人群下肢静脉曲张的发病率为10.42%,35岁以上人