房颤药物治疗的新进展

<正>心房颤动(简称房颤)是常见心血管疾病,其发病率随年龄增长逐渐增加。房颤是最常见同时又是最有临床意义的心律失常。目前房颤的治疗方法大致分为药物治疗与非药物治疗,且药物治疗仍是治     

心房颤动的治疗进展

心房颤动（房颤）是最常见的心律失常之一,房颤患者发生脑栓塞、心力衰竭及心源性猝死等疾病的机率明显增加,致残、致死率极高,严重威胁人类的身体健康。虽然抗心律失常药物可以使部分房颤转复,有一定的效果,但并不能降低各种严重并发症的发生率。之后,随着射频消融技术及外科技术的发展,房颤的治疗出现了新的转机,但射频消融及外科治疗房颤均有一定的局限性。近年来随着技术的进步,研究的深入,开始探索通过研究房颤发生和维持的基质因素来预防房颤发作及复发的方法,如房颤的上游治疗等。本文就房颤的抗凝治疗、抗心律失常药物治疗、射频消融治疗以及房颤的上游治疗进展作一综述。     

心房纤颤的临床药物治疗

<正>心房颤动(简称"房颤")是临床最常见的心律失常之一。现有资料研究显示,房颤的发生随年龄增加而明显增加[1]。尽管房颤本身并不直接危机生命,但房颤时快速、不规律的心室率可引起血流动力学改变,可引起心悸、气短、乏力等症状。房颤的发生会增加血栓栓塞、心力衰竭等并发症。虽然环肺静脉隔离可显著减少房颤复发,使更多的患者维持窦性心律,优于抗心律失常药物治疗,是治疗房颤安全有效的方法[2]。     

胺碘酮与西地兰在非瓣膜病房颤伴慢性心功能不全治疗的疗效观察

心房颤动（房颤）多见于器质性心脏病，是临床上最常见的心律失常，日前药物治疗仍然是房颤治疗的基本手段。本文诣在探讨非瓣膜病房颤伴慢性心功能不全转复治疗中静脉滓射胺碘酮与西地兰的疗效及安全性。     

房颤转复药物及其合理选择

心房颤动是临床最常见的心律失常,转复窦性心律仍然是重要的选择,非药物治疗因为其操作有难度,易于复发以及并发症等原因,药物仍是心房颤动治疗的主线。房颤转复中的药物选择在房颤治疗技术中,具有很强的重要性,为规范临床治疗,本文现就心房颤动转复药物及其合理选择进行了综述。     

心房颤动的非药物治疗

心房颤动(房颤)是最常见的持续性心律失常,房颤的非药物治疗近年来发展迅速.迷宫手术是最早的房颤非药物治疗方法之一,被称为外科治疗房颤的金标准.随着微创外科的发展,胸腔镜辅助下心外膜肺静脉隔离成为外科治疗房颤的新方向.内科导管消融房颤具有里程碑意义,多项随机对照证实导管消融显著优于抗心律失常药物,严重并发症发生率不高,并可以改善预后.植入起搏器等装置治疗房颤其疗效不肯定,目前并不推荐.     

莫雷西嗪对房性心律失常的治疗作用

房性心律失常 ,特别是阵发性房颤是临床上最常见的心律失常之一。传统的药物多注重于对室性心律失常的治疗 ,这一类药物也比较多 ,但房颤这样的心律失常 ,如果不加以重视并及时治疗 ,就可能演变为持续性或永久性房颤 ,更严重的是 ,长期房颤患者有可能发生周围栓塞而致残甚至致命。莫雷西嗪是治疗室性心律失常的重要药物之一 ,特别是对室性早搏的治疗 ,效果明显且研究较多 ,但关于其对房性心律失常的作用 ,报道较少。几年来我们应用莫雷西嗪治疗房性心律失常 ,并与普罗帕酮进行了对比 ,取得了满意的结果。现报告如下。1　资料与方法1.1.　一…     

小剂量胺碘酮对房颤的作用

对阵发性房颤患者和慢性房颤复律患者药物治疗的目的是预防复发。大多数抗心律失常药物常常无效伴有副作用。有必要探索一种既有效副作用又小的药物。目前的许多资料报导Ⅲ类抗心律失常的药物对房颤有益，但该药的副作用与剂量正相关。为探讨小剂量胺碘酮对房颤疗效与安全性我们作了临床观察，现报道如下。     

地高辛治疗老年性房颤36例

地高辛治疗老年性房颤３６例宋贺郑州铁路中心医院干一科郑州４５００５２关键词阵发性房颤；地高辛；药物治疗在老年阵发性房颤的预防和治疗中，长期应用抗心律失常药物是不适宜的，近年来，作者对３６例老年性阵发性房颤患者应用地高辛预防和治疗，取得了较好的临床效果...     

小剂量胺碘酮与普罗帕酮预防心房纤颤复发

心房纤颤(房颤)是临床最常见的心律失常之一,有很高的致残率和致死率.在房颤的治疗方法中,恢复窦性心律后应用药物预防房颤复发是一种有效的方法,本文总结应用小剂量胺碘酮与普罗帕酮预防房颤发作的73例病例并比较其疗效,现报告如下.     

伊布利特与胺碘酮联合应用对心房颤动复律治疗的研究进展

心房颤动(房颤)是最常见的心律失常之一,其治疗方法包括节律控制和室率控制。节律控制是房颤终极理想的选择,其可减少临床症状,提高运动耐量以及生活质量。抗心律失常药物为节律控制的一线用药,目前可用的及常用的药物存在局限性,原因是其恢复以及维持窦性心律方面不确切的疗效及相关不良反应。伊布利特与胺碘酮是临床上常用的房颤复律药物,在房颤复律治疗中各有利弊,但两者联用鲜有报道。该文将对两者联用的临床相关研究予以概述,同时结合两种药物的特点为房颤的药物复律方法提供新的思路。     

维持量胺碘酮治疗持久性心房纤颤42例疗效分析

房颤是临床最常见的持续性心律失常，在正常人群中发生率为0.4％～2.0％。临床上将房颤分为阵发性、持续性、持久性，可用药物治疗或非药物治疗。笔者试用维持量胺碘酮治疗持久性房颤亦获得疗效，而且不良反应发生率较低。     

房颤复律药物的疗效评估

房颤是临床上常见的心律失常，转复房颤的药物很多，其中洋地黄制剂是一种临床应用较久的药物，主要应用于心血管疾病，尤其是心衰的治疗。目前，对其在房颤(Af)复律治疗中的作用，仍存在着某些争议。本文主要拟对洋地黄制剂在房颤复律中的疗效评估进行探讨。     

胺碘酮静脉注射对阵发性房颤的临床效果研究

心房颤动（简称房颤,AF）是临床最常见的快速心律失常,大约占所有住院患者心律失常诊断的1／3。在普通人群内有2％的发病趋势,并随年龄的增长发病率上升,65岁以上者发生率可达5％,有器质性心脏病者AF发病率上升。房颤需要长期治疗和随访,射频消融等新技术用于治疗房颤,但绝大多数患者还是选择抗心律失常药物和电转复等传统治疗。     

心房颤动的方法治疗学与展望

心房颤动是临床最常见的心律失常,也是目前的研究热点。房颤的治疗目前仍以药物为基础,近年来随着介入治疗的不断发展,从肺静脉口点消融、节段性消融、环肺静脉口的电隔离,到心房基质改良的应用,以及外科改良迷宫术等新技术、新方法的应用,已大大提高了房颤治疗的成功率并显著减少了并发症。     

心脏外科术后应用胺碘酮治疗心房颤动的疗效观察

心房颤动（简称房颤）是临床最常见的心律失常之一,多发于风湿性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺源性心脏病的患者,尤其是心脏病外科术后,房颤发生率为25％～40％,房颤容易导致心功能不全,血栓形成,已成为心脏外科术后要面对的重要课题,因此要积极治疗心房颤动,尽量恢复并维持窦性心律,目前仍以药物治疗为主,国外有报道心脏术后病人对胺碘酮的耐受性好,不良反应少,本文探讨胺碘酮治疗心脏外科术后心房颤动的临床疗效与安全性。     

心房颤动治疗策略——是否转复窦性心律

心房颤动是临床中最常见的慢性心律失常,其发生率随年龄的增长而明显增加,60岁以上人群的发病率为4％,80岁以上高达20％。房颤也是最常见的需要用药物控制症状的心律失常。临床医生往往认为房颤的治疗较为简单,即首先力争转复并维持窦性心律,不然则控制房颤的心室率。ACC/AHA发表的最新房颤指南认为,心房颤动的治疗主要包括心律失常本身的治疗和预防血栓栓塞两大方面。指南中关于血栓栓塞的研究信息十分丰富并且证据水平较高,而对心律失常的治疗则主张应针对不同类型的房颤,选择不同的治疗策略。症状轻微、新发生的阵发性房颤,可能不需要任何治疗。慢性永久性房颤控制心室率即可,而对持续性房颤的患者,     

心房颤动的临床治疗

目的 心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常,发病率、病残率和致死率高,给人类健康带来极大的威胁.经过多年不懈的探索和研究,房颤的治疗取得了重大的进展,尤其是近年来导管消融术和微创外科的开展,为房颤的治疗带来革命性变化.但由于房颤机制的复杂性和患者的不同并发症等多种因素影响,单一治疗往往效果欠佳,故治疗上仍以包括频率和节律控制和预防血栓栓塞治疗等在内的综合治疗为主     

心房颤动非药物治疗的现状与进展

心房颤动是当今心律失常研究的热点与治疗难点，其发病机制复杂，目前认为多数起源于肺静脉的异常冲动，抗心律失常药物转复房颤及维持窦性心律的疗效有限，因而寻求更为有效的非药物治疗方法成为目前研究的重点。现阶段主要的非药物疗法有电复律、心房起搏、植入型心房除颤仪、外科手术及经导管消融治疗，尤其是经导管消融可能成为治疗房颤的一线措施。     

心房颤动药物治疗的新近观点

心房颤动(以下简称房颤)是临床上常见的心律失常,经常伴发于高血压、冠心病、心瓣膜病、甲状腺功能亢进症和酒精作用等.房颤的发病率随年龄而增加,60岁以上的人发病率＞1%,80岁以上的人则为9%.房颤不仅可引起血流动力学改变,诱发充血性心衰、心肌缺血和脑缺血,还可引起心动过速性心肌病、脑栓塞等严重并发症.房颤的治疗迄今仍以药物为主,不论在转复心律、控制心室率还是防止房颤复发方面,药物治疗均为主要的措施.笔者复习国内外新近文献,结合40余年治疗房颤的经验体会,对此问题作一讨论.