盐酸吗啡缓释片治疗重度癌痛132例临床观察

目的 观察盐酸吗啡缓释片(美菲康)治疗重度癌痛的疗效.方法 132例癌痛患者开始剂量是美菲康30mg,每12小时1次开始给药,后根据镇痛效果调整剂量,132例中最小日剂量30mg,最大日剂量360mg.结果 盐酸吗啡缓释片在控制重度癌痛方面有效率(CR PR)96.2%.结论 盐酸吗啡缓释片在治疗重度癌痛方面疗效显著,不良反应轻,安全可行.     

美菲康治疗晚期癌症疼痛70例临床观察

目的观察美菲康对中、重度癌痛的镇痛疗效。方法对70例晚期癌痛患者给予美菲康片整片吞服,不可嚼服、碾细或截开,用量取决于疼痛的严重程度和过去使用止痛药的剂量。开始给药全部予每次30mg,每12h给药1次,最大日剂量120mg。结果明显缓解39例,部分缓解25例,轻度缓解3例,无效2例,总有效率为91.42%。结论美菲康作为癌痛的第三阶梯用药,能有效、方便、安全地控制晚期癌症疼痛。     

192例晚期癌症病人美施康定止痛临床观察

目的:评价美施康定治疗晚期癌症病人中、重度癌痛的疗效。 方法:192例中、重度癌痛患者使用美施康定期间 ,观察用药前后及应用不同剂量药物后疼痛的缓解率及不良反应发生情况。 结果 :美施康定治疗后疼痛缓解率为 98.9%。不良反应主要为便秘 (34.4 % ) ,恶心、呕吐 (19.8% )。结论:美施康定对各类癌痛都有良好的镇痛效果 ,其产生的不良反应可以预防并进行有效处理。     

重度癌痛采用大剂量奥施康定治疗的临床体会

目的:分析研究重度癌痛采用大剂量奥施康定的治疗效果。方法:根据住院先后顺序选取63例重度癌痛患者,给予患者采用大剂量奥施康定药物治疗,评价镇痛效果以及不良反应。结果:本次研究中镇痛平均见效时间为47.2 min,控制疼痛的剂量平均使用范围为42~82 mg,1次/12 h。63例患者中完全缓解16例(25.4%),部分缓解43例(68.3%),轻度缓解4例(6.3%),显效(完全缓解+部分缓解)59例(93.7%),主要不良反应为便秘24例(38.1%),嗜睡10例(15.9%),给予对症治疗后明显改善。结论:重度癌痛患者采用大剂量奥施康定药物治疗,可有效发挥镇痛效果,提高患者生命质量,应用效果显著。     

美菲康控释片直肠给药治疗癌痛的临床研究

目的 观察美菲康不同给药途径治疗癌痛的临床疗效和不良反应。方法 112例癌痛患者分成两组,A组56例口服给药,B组为不能正常进食的癌痛患者56例,直肠给药。初始剂量均为30mg,12h给药1次。结果 A、B组疼痛明显缓解率分别为89．3％及87．5％,经统计学处理无明显差异。结论 美菲康直肠给药疗效确切,值得临床应用。     

美菲康治疗中、重度癌痛的临床观察

目的 观察美菲康对中，重度癌痛的镇痛效果及不良反应。方法 我院2002～2004年50例伴有中重度癌痛的患者，疼痛的性质为慢性持续性疼痛，经一二阶梯止痛失效后投给该药。疼痛程度评定和疗效判定按数字评分法进行，并进行生活质量评分和不良反应观察。初始剂量为美菲康(吗啡控释片)30mg q12h，根据疼痛的程度调整剂量，如疼痛的程度超过限度，12h服药周期结束时常常出现爆发性疼痛，和／或24h所补救用药超过2次时，加大美菲康的剂量。结果 美菲康的最大剂量为360mg，最小剂量为30mg。疼痛疗效评价：完全缓解率15．4％，部分缓解率75．4％，轻度缓解率9．2％，无效0％。总有效率为90．8％。副作用就是便秘，轻度头晕、恶心，呕吐，但可自行缓解或对症治疗后缓解。结论 坚持个体化给药、按规律服药，美菲康作为第三阶梯用药治疗中重度癌痛，疗效肯定，服用方便，副作用少。     

盐酸吗啡控释片直肠给药控制癌痛临床观察

目的：观察盐酸吗啡控释片（美菲康）直肠给药治疗中重度癌痛的临床疗效。方法将114例中重度疼痛癌症患者随机分为直肠给药和口服给药2组,各57例,分别采用盐酸吗啡控释片直肠给药和口服给药,美菲康10 mg为开始剂量,每12 h给药1次,之后根据镇痛效果调整剂量,最小日剂量20 mg,最大日剂量240 mg。结果直肠给药组有效率为94．7％,口服给药组有效率为96．5％,2组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。2组不良反应相近。结论盐酸吗啡控释片直肠给药是一种安全、有效的镇痛途径,尤其适用于因各种原因导致的不能口服给药的癌痛患者。     

美施康定治疗晚期癌痛临床观察

目的观察美施康定（硫酸吗啡缓释片）对中晚期癌症患者治疗的疗效及毒副反应。方法采用开放试验方法对128例不同类型的中、重度癌痛患者进行常规剂量口服关施康定治疗,观察疼痛指标、生活质量,以确定美施康定的镇痛疗效。结果总有效率达92．7％;美施康定属于阿片受体激动剂,无“天花板”效应,通过给患者适当的剂量,结合对不良反应的对症治疗,其镇痛疗效满意。结论美施康定给药方便,镇痛效果好,能维持平稳的血药浓度,是晚期癌痛患者的首选药物。     

奥施康定剂量滴定治疗中重度癌痛的临床观察

目的观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)通过剂量滴定治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法应用盐酸羟考酮控释片治疗115例中重度癌痛患者,对所有患者进行个体化用药,剂量滴定。依据疼痛程度初始剂量为10~20毫克/次,12h口服一次。根据患者疼痛缓解程度的不同逐渐增加剂量,直至疼痛缓解,连续服药并观察4周,记录其疗效及不良反应。结果经剂量滴定后患者口服剂量范围10~180mg/12h,115例患者中疼痛完全缓解45例(39.1%),部分缓解63例(54.8%),轻微缓解7例(6.1%),总的疼痛缓解率为93.9%。主要不良反应为便秘,其次为恶心、呕吐、口干、瘙痒、厌食、头晕、嗜睡、一过性排尿困难等。结论盐酸羟考酮控释片(奥施康定)通过剂量个体化给药可以更有效地控制中重度癌痛,镇痛效果确切,不良反应轻,服用安全。     

美施康定直肠给药控制癌痛的疗效观察

目的:评价硫酸吗啡控释片(美施康定)直肠给药对中、重度癌性疼痛的镇痛疗效。方法:中度疼痛起始剂量每次10mg,重度疼痛起始剂量每次30mg,每12小时塞肛门一次,在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量。结果:美施康定直肠给药有效率和显著有效率分别为93.5%和77.4%。患者生活质量提高,主要毒副反应为恶心、呕吐、便秘和嗜睡。结论:对不能口服美施康定的肿瘤患者,直肠给药是一种安全、有效的止痛方法。     

大剂量盐酸羟考酮治疗重度癌痛的临床观察

目的:观察大剂量盐酸羟考酮治疗重度癌痛的疗效及不良反应。方法:选择口服常规剂量盐酸羟考酮镇痛效果不佳的重度癌痛住院患者30例,给予口服大剂量盐酸羟考酮(150mg/d)治疗,根据疼痛缓解程度调整剂量,记录平均日剂量,评价镇痛效果及不良反应。结果:平均镇痛起效时间40min,镇痛持续9~16h,控制疼痛的剂量150~200mg/d。两周后完全缓解7例(23%),部分缓解22例(73),轻度缓解1例(5%)。结论:大剂量(150~200mg/d)盐酸羟考酮治疗重度癌痛仍然安全有效。     

美施康定经直肠给药对晚期癌痛的临床疗效观察

目的 观察美施康定经直肠给药对晚期癌痛的临床疗效及不良反应.方法 美施康定30～120mg经直肠给药(距肛门4cm),每12h 1次,根据癌痛缓解程度调整用药剂量,连用3周,评价疗效.结果 完全缓解(CR)占28例(48.3%),部分缓解(PR)占25例(43.1%),轻度缓解(MR)占5例(8.6%),无效(NR)占0例(0),有效率为91.4%.本组患者口服改为直肠给药,药物剂量无变化者28例(48.3%),减量者24例(41.4%),增量者6例(10.3%).结论 美施康定经直肠给药可达到与口服同样的效果,且无明显副反应,可作为不能口服用药患者的一种治疗手段.     

硫酸吗啡控释片口服和直肠给药治疗老年中重度癌痛的临床研究

目的:观察硫酸吗啡控释片(美施康定)口服和直肠给药治疗老年中、重度癌痛在临床疗效、生活质量及不良反应等方面的不同。方法:466例老年中重度癌痛患者随机分为A、B两组,A组:250例,口服硫酸吗啡控释片,需要整片吞服,不能嚼碎;B组216例,经直肠给药,尽量排尽粪便后给药。硫酸吗啡缓释片初始剂量为10-20mg,每12小时用药1次。及时进行疼痛评估,根据疼痛缓解情况调整药物剂量。结果:1.镇痛效果:A组总缓解率为93.6%,B组总缓解率为95.83%,两组间差异无统计学意义(P=0.696)。2.使用硫酸吗啡缓释片后,癌症患者的生活质量得到了改善,但两组间差异无统计学意义(P0.05)。3.两组的不良反应,除了恶心呕吐有显著差异外(P=0.004),其他不良反应如便秘、尿潴留、嗜睡、呼吸抑制、头晕及肝肾功能损伤方面均无显著差异(P0.05)。结论:老年癌痛患者止痛遵循能口服尽量口服,不能或不愿意口服的患者可以给药直肠给药。     

奥施康定治疗中重度癌痛的临床观察

目的观察奥施康定在中晚期癌症患者痛疼治疗中的效果及不良反应。方法85例中,重度癌痛患者接受奥施康定口服治疗,初始剂量为10mg/12h,在用药过程中根据疼痛缓解程度按增加25%～50%调整剂量,直到疗效满意,所有患者均连续用药4周。结果总有效率96.47%。不良反应：便秘15例,胃部不适、恶心7例,嗜睡3例,眩晕2例。结论奥施康定给药方便,疗效确切,不良反应轻,是中重度癌痛患者的首选药物。     

硫酸吗啡控释剂直肠给药对癌痛的疗效观察

目的观察硫酸吗啡控释剂（美施康定）直肠给药的临床疗效与不良反应。方法选择92例中、重度癌性疼痛的男性患者,随机分为口服组和直肠给药组,初给剂量为10 mg,根据疼痛逐渐增加剂量,记录治疗前、后的疼痛强度、生活质量和用药不良反应。结果美施康定使用后口服组Ⅱ度疼痛缓解率43.5%（20/46例）,Ⅲ度缓解率39.1%（18/46例）,Ⅳ度缓解率8.7%（4/46例）;直肠组Ⅱ度疼痛缓解率34.8%（16/46例）,Ⅲ度缓解率28.3%（13/46例）,Ⅳ度缓解率6.5% （3/46例）。口服给药与直肠给药疼痛缓解率差异有统计学意义（P〈0.01）。不良反应口服组便秘者占60.9%（28/46例）,排尿困难者占65.2%（30/46例）;直肠组便秘者占10.7%（5/46例）,排尿困难者占2.2%（1/46例）,不良反应有统计学差异（P〈0.01）。结论美施康定直肠给药的镇痛效果虽不及口服给药,但可明显减轻胃肠反应及排尿困难,亦能改善癌痛患者的生活质量,尤其适用于前列腺肥大及不能口服用药的患者。     

美菲康不同给药方式控制晚期癌痛疗效观察

目的 观察口服美菲康后不能持续12h镇痛的晚期癌痛患者,加大单次剂量与缩短给药时间其止痛效果及不良反应.方法 在按时给药的前提下,每8小时给药与每12小时加大单次剂量口服美菲康,每2～3天增加30mg,直到完全止痛为止.结果 每8小时给药组其控制癌性疼痛的总有效率为85.7%,每12小时给药组其控制癌性疼痛的总有效率为75%.两组出现不良反应的概率相似,经一般性对症处理后,均呈现出良好的耐受性.结论 缩短时间给药对不能持续12h镇痛的晚期癌痛患者其止痛效果较为满意,是一种较为理想的给药方式.     

盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌痛的临床观察

目的观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）治疗晚期中、重度癌痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况。方法102例中、重度癌痛患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量5～10mg/q12h,正在用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算,使用过多瑞吉贴剂按25ug/h换算奥施康定15mg/q12h计算。根据疼痛情况调整剂量,直至患者疼痛评分≤2分,每位患者至少治疗15d以上,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察。结果奥施康定的最终滴定剂量为20～240mg/d,中位剂量50mg/d。总疼痛缓解率为91%,其中完全缓解42例（42%）,明显缓解36例（36%）,中度缓解13例（13%）。患者生活质量明显提高,不良反应主要为便秘,治疗后可缓解。结论盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,不良反应可耐受,能显著改善癌症患者的生活质量。     

盐酸羟考酮控释片直肠给药控制癌痛的临床观察

目的观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）直肠给药治疗晚期癌症患者中、重度疼痛的临床效果、不良反应及患者的生活质量的改善情况。方法对23例癌痛患者采取直肠给药的方式,观察治疗前后的镇痛效果、不良反应及生活质量评分。结果 23例中、重度癌痛患者治疗2周后完全缓解（CR）11例,部分缓解（PR）9例,显著有效率为87.0%,平均镇痛起效时间80min,平均镇痛时间11.7h,治疗前平均KPS评分（36.09±8.39）,治疗后（61.30±10.14）,生活质量较前明显改善。不良反应主要为便秘。结论对于不能口服给药的患者,盐酸羟考酮控释片直肠给药具有良好的镇痛效果,不良反应少,程度轻,并能明显提高患者的生活质量。     

美施康定治疗癌痛86例临床观察

目的观察美施康定对中重度癌痛患者的疗效。方法对86例出现中重度癌痛的晚期肿瘤患者,口服美施康定,从30mg开始12小时口服1次,根据疾病缓解程度,按美施康定疼痛剂量调整计算表递增剂量,直到患者无痛或基本无痛。结果完全缓解:20.93%(18/86),明显缓解:68.60%(59/86),中度缓解:8.14%(7/86),轻度缓解:3.49%(3/86),显效:89.53%(77/86)。不良反应中主要为恶心、呕吐、便秘、头晕、排尿困难等。治疗后生活质量明显改善。结论美施康定治疗中重度癌痛,疗效显著,不良反应轻,能明显改善患者的生活质量。     

硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛56例效果观察

目的:观察硫酸吗啡控释片(美施康啶)在治疗重度癌痛的止痛效果及不良反应。方法:晚期癌症患者56例,疼痛状况评价为重度疼痛,疼痛性质为慢性持续性疼痛,应用硫酸吗啡控释片治疗后,每天评定疗效1次,疼痛程度评定和疗效判定按数字分级法进行,并进行生活质量评分和不良反应观察。结果:硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛效果肯定,有效率为91.1%,不良反应有便秘20例(35.7%),恶心、呕吐12例(21.4%),头晕7例(12.5%),排尿困难3例(5.4%),身体依赖2例(3.6%),诱发支气管哮喘1例(1.8%),不良反应发生率低,程度轻。结论:硫酸吗啡控释片是治疗重度癌痛的有效药物,值得临床推广使用。