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溃疡病多以上腹部节律性、周期性疼痛为主要特征,如餐前或夜间疼痛。但有的病人虽有胃黏膜溃疡,但没有上腹部节律性、周期性疼痛的症状,医生们称之为无痛性溃疡病,其中90%以上是老年人。 目前,对老年人无痛性溃疡病的病因尚不十分清楚。大多数专家认为,可能与老年人疼痛阈值降低有关;但也有专家认为,可能是因为老年人平时较多使用非类固醇消炎药物,从而掩盖了溃疡病疼痛的症状。老年人无痛性溃疡病虽然没有疼痛症状,病程短, 相似文献
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邻居王大伯,今年68岁,因突发胃出血而急诊入院。医生详细询问了病史,并作了必要的检查,确诊为无痛性溃疡病合并消化道出血。经全力抢救,才化险为夷。 病人得救了,但在我脑子里却产生了一个疑问,王大伯一向很“健康”,平时并无溃疡病上腹部疼痛的病史,为什么会突然发生溃疡病合并消化道出血呢?于是我请教了临床经验丰富的李医生。 李医生告诉我,溃疡病虽多以上腹部节律性、周期性疼痛为主要特征,但近年来随着纤维内窥镜的广泛应用,发现5%左 相似文献
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由于老年人痛觉阈增高,敏感性和反应性降低,患病时常缺乏特有的疼痛症状,因而易丧失对疾病的警惕,延误诊断和治疗。 无痛型急性心肌梗死 无痛型急性心肌梗死的发生率,国内资料为18.6%~52.8%。如有人报告1例,做每年一次的常规体检时,心电图示前壁广泛急性心肌梗死。追问病史无任何胸闷、胸痛、心悸等。此种情况考虑病变在冠脉较小的分支中,由多数小梗塞灶融合而成,其中没有一个小梗塞超过阈值;或由于瞬间发生,不引起症状和体征。 相似文献
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尿中带有血色或肉眼看不见,但在显微镜下可见尿中有红细胞的话。医学上称之为肉眼血尿或镜下血尿。排血尿如伴有疼痛,一般是由于尿路感染或结石所致;如果血尿不伴有尿痛。而且患年龄在50岁以上,则要警惕膀胱肿瘤。 相似文献
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冠心病人发生心肌梗死,胸痛是最先出现的症状。然而,有的病人在整个病程中都无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭;个别病人甚至没有任何症状,偶然作心电图检查时发现异常Q波,才得知曾发生过心肌梗死。这种现象医学上称为“无痛性心肌梗死”。 相似文献
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60岁的王大伯,在上厕所时突然晕倒在地,家人将他扶起休息。大约过了几分钟,没发现特殊情况,王大伯离开座位想活动一下,又突然倒地。家人发现他脸色发白,大汗淋漓,赶紧将他送往医院急诊科。王大伯平时身体还算好,也没有胸痛、胸闷的情况。看了心电图报告后,医生对家属说:"马上办理住院手续,老人是急性心肌梗死。" 相似文献
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尿中带有血色或肉眼看不见,但在显微镜下可见尿中有红细胞的话,医学上称之为肉眼血尿或镜下血尿。排血尿如伴有疼痛,一般是由于尿路感染或结石所致;如果血尿不伴有尿痛,而且患者年龄在50岁以上,则要警惕膀胱肿瘤。 相似文献
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冠心病人发生心肌梗死,胸痛是最先出现的症状。然而,有的病人在整个病程中都无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭;个别病人甚至没有任何症状,偶然作心电图检查时发现异常Q波,才得知曾发生过心肌梗死。这种现象医学上称为“无痛性心肌梗死”。发生心肌梗死而无胸痛者并不少见,这类人多是年龄较大的老人和糖尿病患者。原因何在呢?老年人由于痛觉反应迟钝,对疼痛的感觉阈较高;也与侧支循环较好和冠状动脉狭窄与闭塞是逐渐发生的有关。据北京医院报告,507例心肌梗死患者中,≥65岁者40.9%毫无疼痛症状。 相似文献
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急性心肌梗死 (AMI)临床症状差异很大 ,笔者现将 3例无痛性AMI病例分析报告如下。1 病例介绍例 1,女 ,5 2岁 ,主因心慌、气短、肩背部疼痛 2 0min就诊。听诊心率 90次 /min ,律齐 ,各瓣膜未闻及杂音 ,心界不大。即往有高血压史 2 0余a ,糖尿病Ⅱ型病史 5a。心电图提示 :下壁心肌缺血 ,口服硝酸甘油后 ,迅速缓解 ,再无其他不适之感。 10d后复查心电图 ,STv1~v3 呈QS型 ,STv1~v3 抬高 0 3mV ,TI ,avL低平。Tv4~v6倒置 ,诊断为急性前间壁AMI。查 :乳酸脱氢酶472U/L ,白细胞总数 :11 9× 10 9/L ,经扩血管抗凝 ,营养心肌等治疗后… 相似文献
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最近一段时间,65岁的黄先生发现排出的尿液带暗红色,尿量正常,但无尿痛感,有时尿液呈现洗肉水样,症状时好时坏,血尿间隙出现.他先后到附近几家医院看病,化验小便除了红细胞(Ⅱ~Ⅲ+)外,其他无异常.在医生的建议下,黄先生进行了膀胱镜检查,最后确诊为膀胱癌并进行手术治疗. 相似文献
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生活实例:会计师李阿姨形体略胖,退休时,才发现有高血压。最近一次心电图检查,发现她有ST-T改变,被疑为有冠心病。李阿姨说:“我没有什么不适,只是最近上楼,感到腿抬不起来,也从来没有心绞痛过,怎么会有冠心病呢?”谁知门诊医生看后,就叫她住院检查。一周后,被诊断为冠心病、无痛性心肌缺血。李阿姨满腹狐疑,后来碰到主任查房、给她做了解释,这才使她明白了—— 相似文献