妊娠合并心脏病剖宫产术的麻醉处理（附22例报告）

我院自１９９１年１月～１９９８年１１月,共施行剖宫产１６８０例,其中合并心脏病孕妇２２例,占１３％。对２２例妊娠合并心脏病剖宫产术,采取硬膜外麻醉处理,效果较好。现报告如下。１临床资料１．１一般资料２２例中,年龄２２～３０岁;先天性心脏病５例,孕前患...     

妊娠合并心脏病产妇行剖宫产术5例麻醉体会

妊娠合并心脏病是孕产妇的常见合并症之一,也是威胁母婴安全的一种严重疾病。随着危重医学的发展及麻醉技术的提高,妊娠合并心脏病的分娩方式更多倾向于剖宫产。2004年至2005年我院行心脏病患者剖宫产5例,现将麻醉处理体会报道如下。1临床资料例1,孕妇,28岁,体重63 kg,因孕40 3     

妊娠合并心脏病剖腹产术2O例的麻醉体会

我院自1990年1月至1998年1月共对20例妊娠合并心脏病孕妇行剖腹手术，现就妊娠合并心脏病孕妇剖腹产的麻醉处理报告如下。     

妊娠合并心脏病患者剖宫产的围麻醉期处理

<正>合并心脏病的孕妇妊娠晚期常因各种诱因并发急性左心衰而需及时剖宫产结束妊娠,为保证母婴安全,围手术期的麻醉管理非常重要。我科自2001年5月～2011年8月共实施妊娠合并心脏病患者剖宫产麻醉145例,现总结报告如下。1资料与方法     

52例妊娠合并心脏病临床分析

５２例妊娠合并心脏病临床分析张艳霞三门峡人民医院（４７２０００）１９８８年３月～１９９６年３月我院共收治孕妇３３７５人，其中妊娠合并心脏病５２例，现对患者临床资料分析如下：１资料与方法１．１妊娠合并心脏病的类型我院８年中收治孕妇３３７５人，妊娠合并心...     

4胎妊娠剖宫产术2例麻醉体会

４胎妊娠剖宫产术２例麻醉体会李刚，孙明，丁毓文，于灵芝，谭武菊（山东省立医院麻醉科，２５００２１）我院在１９９０年，１９９２年曾处理２例４胎妊娠孕妇，分别于保胎治疗３５＋周和３７＋周后，在硬膜外麻醉下施行剖宫产术，今介绍麻醉处理经验如下。１病例报告例...     

妊娠合并心衰剖宫产术硬膜外麻醉的体会

<正> 从1994～1999年我院对10例妊娠合并心衰孕妇实施剖宫产术,现将麻醉体会总结报告如下。 临床资料 10例孕妇,均于妊娠36～38周于硬膜外阻滞下行子宫下段剖宫产术,年龄24～28岁,其中妊娠高血压心衰4例,风湿性心脏病合并妊娠4例,风湿性心脏病二尖瓣狭窄瓣膜成型术后妊娠1例,扩张性心肌病心律失常频发室性早博1例。B超示:风心病二尖瓣关闭不全心内结构符合风     

8例妊娠合并心脏病行剖宫产手术的麻醉处理

目的总结妊娠合并心脏病行剖宫产手术的麻醉处理。方法对妊娠合并各种类型心脏病的产妇行腰硬联合麻醉。结果 8例产妇均顺利完成手术。结论 0.18%罗哌卡因可安全的用于妊娠合并心脏病的产妇。     

妊娠合并心衰剖宫产术52例麻醉分析

妊娠合并心衰剖宫产术５２例麻醉分析安光华，赵洁珊，王春亭，聂红军（河南医科大学第二附属医院麻醉科郑州４５０００３洛阳栾川钼业公司职工医院栾川４７１５００）关键词　妊娠；心力衰竭；剖宫产；麻醉；洋地黄；吗啡妊娠合并心脏病心衰分娩的处理，近年来多数报道认...     

高危孕妇监护体会

妊娠高血压综合征及妊娠合并心脏病为孕妇所特有的产科重症。安全渡过妊娠晚期、分娩期及产后７２小时。是妊高征及妊娠合并心脏病患者母子平安,提高健康水平的重要环节。通过对３４例先兆子痫、子痫,５例妊娠合并心脏病,１例麻醉意外的高危孕妇的监护表明ＩＣＵ监护可及时发现并治疗危及生命的严重心律失常、心衰、妊高征的并发症。可降低围产期母婴死亡率及致残率。提高新生儿存活率,确保母子健康。１　临床资料自１９９０～１９９８年,通过对４０例高危孕妇其中先兆子痫６例,子痫２８例,先心病３例、风心病２例,１例麻醉意外的监…     

妊娠合并风湿性心脏病患者行剖宫产术的围期麻醉处理

目的:总结妊娠合并风湿性心脏病患者剖宫产术的麻醉处理。方法:选择28例妊娠合并瓣膜性心脏病患者剖宫产术的麻醉相关资料,26例采用连续硬膜外麻醉,小量、分次注入2%利多卡因与罗哌卡因合剂。2例心功能Ⅲ级以上者采用全身麻醉。结果:所有产妇术中均无麻醉并发症发生,新生儿全部存活。1例术后3 h后出现心衰肺水肿,经积极抢救,痊愈出院。结论:瓣膜性心脏病孕妇实施剖宫产术麻醉,术前应充分准备以尽可能控制和改善心衰,根据患者心功能选择合理的麻醉方法和药物;术中根据患者瓣膜病变类型调整心率和输液量,合理应用强心、利尿和血管活性药;术后应施予有效镇痛。     

妊娠合并心脏病剖宫产麻醉体会

妊娠合并心脏病,尤其是在妊娠晚期容易合并充血性心衰,急性肺水肿等严重并发症,使麻醉处理极为困难.麻醉处理正确与否,直接关系到母婴的安全.本文对30例心脏病病人行剖宫产手术的麻醉处理,总结报告如下.     

妊娠合并心脏病101例临床分析

妊娠合并心脏病１０１例临床分析扬州大学医学院附属医院妇产科罗金凤妊娠合并心脏病严重地威胁着孕妇的生命安全，据全国孕产妇死亡调研协作组报道，在孕产妇死亡原因中，心脏病仅次干产科出血居第二位［１］。我院１５年来收治妊娠合并心脏病１０１例，现分析如下。１临...     

妊娠合并心脏病剖宫产的麻醉体会

妊娠合并心脏病患者行剖宫产有一定的风险,我们选择1999～2001年在非洲坦桑尼亚的桑给巴尔援外期间对32例妊娠合并心脏病行剖宫产的麻醉体会,现报道如下.     

妊娠合并心脏病178例临床分析

分析178例妊娠合并心脏病,对有心衰可能的孕产妇早期应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。针对各种心脏病的不同特点,采取相应的治疗措施,适时终止妊娠,首选硬膜外麻醉下剖宫产术。对合并有心律失常的孕妇注意区分有无病理基础,酌情选用对母婴较安全的抗心律失常药物,是提高妊娠合并心脏病治疗效果的重要措施。     

先天性心脏病患者剖宫产麻醉15例分析

妊娠合并先心病(先天性心脏病)进行剖宫产麻醉处理具有较大风险,处理不当危及母婴安全.我院自2005年1月-2009年1月实施15例晚孕及足孕先心病患者剖宫产手术,现将麻醉监测及处理过程总结如下.     

围产期心肌病患者剖宫产手术的麻醉处理

<正>妊娠合并心脏病的产妇行剖宫产时,由于妊娠特殊生理变化和心脏解剖及功能异常,麻醉和围术期处理中的风险明显增加,我院自2000年1月-2006年10月共有12例围产期心肌病(PPCM)产妇在连续硬膜外麻醉下平安实施剖宫产     

妊娠合并心脏病60例临床分析

目的探讨妊娠合并心脏病分娩时机和分娩方式对母儿的影响。方法对60例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并心脏病主要以妊娠合并风湿性心脏病为主。分娩孕妇中,平均分娩孕周是37.94±1.97周。剖宫产分娩是阴道分娩的1.89倍,随着心功能级别的下降,剖宫产率增高。孕妇心功能级别下降,平均妊娠时间减少,心衰发生时间提前,新生儿体重减轻。孕周延长,新生儿窒息率和围生儿死亡率降低。在剖宫产组产妇心衰发生率低于阴道分娩组。结论定期产前检查有利于妊娠合并心脏病孕妇顺利渡过妊娠期及分娩期。对妊娠结局的影响主要取决于心功能状态。终止妊娠时机需根据合并心脏病的类型、心功能状态决定,适时终止妊娠,可有效降低孕产妇和围生儿并发症的发生率和死亡率。选择性剖宫产是妊娠合并心脏病较为安全的分娩方式。     

风心合并心衰病人剖宫术的麻醉处理

我院自１９８５年１月～１９９９年６月共实施剖宫产手术３０２１例，其中风心合并心衰病人１３例，占４．３‰。经及时、积极、认真地处理，母子均安全出院。兹报告如下：１　临床资料本组１３例孕妇年龄２３～３２岁，妊娠３２～４０周，入院均有心慌、气急、下肢水肿、双肺底有湿罗音等症状，心功能诊断为Ⅲ～Ⅳ。术前心衰症状未能得到完全控制，其中产科指征需剖宫术者６例，为了防止心衰进一步恶化需立即终止妊娠者７例。２　麻醉处理孕妇入室即吸氧和开放两路静脉，１３例孕妇均在连续硬膜外阻滞下手术，穿刺点为Ｌ１～２或Ｌ２～３，…     

妊娠合并心脏病剖宫产术的麻醉处理

妊娠合并心脏病是孕产妇的常见合并症之一,也是威胁母婴安全的一种严重并发症。随着危重医学的发展及麻醉技术的提高,妊娠合并心脏病的分娩方式更多倾向于剖宫产。近年我院行心脏病患者剖宫产16例,现将麻醉处理体会报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 同期妊娠合并心脏病患者共计30例,其中施行剖宫产者16例(53.3％),占同期剖宫产人数的0.7％。以缓解心脏负担,挽救生命为指征行剖宫产者8例。术前ASAⅢ～Ⅳ级,患者年龄为22～40岁。16例患者中先天性心脏病3例,风湿性心脏病2例,心肌炎3例,围产期心脏病8例。合并妊高征者6例。心功分级:Ⅱ级4例,Ⅲ级6例,Ⅳ级6例。术前有心衰史者7例。5例患者存在室性心律失常。1.2 麻醉方法 3例术前肌注安定10mg,其余均未用术前药。全部患者均采用硬膜外麻醉。穿刺点选择L_(1～2)或L_(2～3)