高血压脑出血术后并发消化道出血的观察与护理

高血压脑出血是众所周知的三高(高发病率、高病残率、高死亡率)疾病,也是神经外科的常见病.而消化道出血是高血压脑出血患者术后常见的并发症之一.本科2001年1月～2006年5 月共收治高血压脑出血手术患者162例,其中并发消化道出血52例,占33%,现将观察与护理体会报道如下.     

颅内血肿微创穿刺术后并发症的预防和护理

目的:探讨高血压脑出血微创术后并发症的护理对策.方法:回顾性分析2010.6-2011.3 40例高血压脑出血微创手术后病人的并发症种类与术后治疗、护理对策.结果:共有14例病人出现了不同形式的并发症,其中呼吸道并发症8例,泌尿系感染1例,上消化道出血1例,中枢性高热1,脑水肿1例,脑疝1例,再次出血1例,死亡4例.结论:微创穿刺术后并发症的预防性护理是微创手术成功的关键.     

高血压脑出血术后并发消化道出血120例临床观察

目的:探讨高血压脑出血术后并发消化道出血的治疗和预防方法。方法:选取600例高血压脑出血患者作为研究对象,分析术后并发消化道出血的发生率及其治疗、预防方法。结果:600例高血压脑出血术后患者中120例出现消化道出血,占20.0%。并发消化道出血患者中存活72例,死亡48例,死亡率为40.0%。结论:高血压脑出血术后并发消化道出血发生率高,治疗方法直接影响治疗效果,术后积极预防并发症很关键。     

高血压脑出血术后常见并发症的观察和护理体会

目的：探讨高血压脑出血术后并发症的护理方法。方法选取120例高血压脑出血患者，根据具体病情给予相应手术治疗，针对术后常见并发症给予针对性护理。结果术后并发症发生率为26.7%，并发症类型包括感染、术后再出血、消化道出血、脑水肿。结论尽早治疗高血压脑出血者并发症，术后予以针对性护理，可提高治疗效果，改善患者预后。     

高血压性脑出血术后并发消化道出血的临床观察及护理分析

目的:探讨高血压性脑出血术后并发消化道出血的临床观察及护理措施,总结临床经验以提高自身护理水平。方法:对2009年9月~2013年5月我科收治的59例高血压性脑出血术后并发消化道出血患者给予相应的临床护理,记录并作回顾性分析。结果:轻度出血者43例,死亡3例;中度出血者16例,死亡2例;其余患者经过精心有效的护理,出血得到有效控制,痊愈出院,17例患者遗留不同程度的脑出血后遗症。结论:精心有效的临床护理能够降低高血压性脑出血术后并发消化道出血的死亡率,改善预后。     

老年人高血压性脑出血术后并发症30例分析

目的:探讨有效预防和治疗老年人高血压性脑出血术后并发症的方法.方法:对30例术后出现并发症的老年人高血压性脑出血临床资料进行回顾性分析.结果:肺部感染26例;上消化道出血19例;心功能损害24例;再出血3例;泌尿系统感染12例;肝肾功能损害7例;颅内感染5例;机体内环境失调22例;其他4例.结论:老年人高血压性脑出血术后并发症多,病死率高,术后应积极预防和有效治疗并发症,以提高生存率及生存质量,降低病死率.     

高血压脑出血术后并发消化道出血(附24例分析)

消化道出血是高血压脑出血术后常见的并发症.我院在1991年1月～1998年12月间共对66例高血压脑出血患者采取手术治疗,术后并发消化道出血者24例.现总结如下.     

手术治疗高血压脑出血术后并发症的原因及处理

目的探讨手术治疗高血压脑出血的术后并发症的原因及其处理措施。方法 2010年01月至2011年04月期间,诊治的120例高血压脑出血患者,经过手术治疗后80例出现术后并发症,回顾性分析其病例,分析导致并发症的原因及相应的治疗措施。结果 120例高血压脑出血患者中,80例患者出现术后并发症：16例患者出现术后再出血（16/80,20.0%）,28例患者出现感染（28/80,35.0%）,11例患者出现上消化道出血（11/80,13.8%）,9例患者出现中枢性高热（9/80,11.2%）,10例患者出现高糖血症（10/80,12.5%）,6例患者出现肾功能不全（6/80,7.5%）。结论对于高血压脑出血患者的各种术后并发症,应该做到早期预防和及时治疗。     

CT导引微创经皮穿刺钻颅引流术治疗高血压脑出血的护理

目的探讨CT导引微创经皮穿刺钻颅引流术治疗高血压脑出血的护理体会。方法对2006年1月～2009年1月间住院治疗的行CT导引微创经皮穿刺钻颅引流术的57例高血压脑出血患者的临床资料和术前、术中及术后护理体会进行总结,术后严密观察患者生命体征,及时必要的治疗,积极防止再出血及并发症的发生。结果 57例高血压性脑出血患者中,治愈42例,病情恶化自动出院6例,死亡9例。结论 CT导引微创经皮穿刺钻颅引流术治疗高血压脑出血疗效肯定,且创伤小,可为患者节约治疗费用。为保证术后恢复疗效、降低病死率,科学的护理非常重要。患者出院后责任护士定期家庭随访有利于患者早日康复。     

高血压脑出血手术治疗的观察与护理

目的探讨高血压脑出血微创清除术患者的观察和护理方法及临床疗效。方法对56例高血压脑出血行微创清除术患者:①作好充分的术前准备。②术后密切观察患者的意识、瞳孔及生命体征的变化,加强再出血的观察。③加强穿刺引流装置的护理。④严格体位护理、康复指导,预防护理并发症。结果所有患者未发生一起护理并发症。结论高血压脑出血患者行微创清除术后的观察与护理至关重要,能有效预防护理并发症的发生,提高生命质量。     

100例颅内血肿微创碎吸术的护理体会

目的:探讨高血压脑出血患者行微创碎吸术的护理。方法:选择100例高血压脑出血患者进行颅内血肿微创碎吸术,术后严密观察病情变化,加强引流的护理、基础护理,积极预防并发症,适时给予康复护理。结果:本组好转治愈86例,死亡9例,自动出院3例,植物生存2例。结论:加强颅内血肿碎吸术的术后护理,及时发现再出血,预防并发症,是提高治愈率,降低患者死亡率的有力保证。     

高血压性脑出血置管术后引流管的护理

目的:总结高血压脑出血置管术后引流管护理的经验.方法:对65例高血压性脑出血术后放置引流管的病人进行术后观察及护理,预防术后并发症.结果:术后平均血肿排空率90%,再出血率为3.0%(2/65).出院后1个月随访,死亡2例(3%),优良率为60%,预后优良率为83%.结论:及时有效的高血压脑出血置管术后引流管护理方法对预后有明显的效果.     

微创治疗高血压脑出血术后相关并发症临床分析

目的：微创治疗高血压脑出血术后相关并发症进行总结和分析。方法：回顾分析2008年1月～2010年1月采用微创穿刺清除术治疗高血压脑出血出现并发症68例临床资料并进行汇总。结果：68例微创穿刺清除术治疗高血压脑出血后相关并发症患者经积极治疗。并发症痊愈60例;死亡6例,死亡率8.82%。消化道出血2例出现低血压、休克导致多脏器功能衰减,再出血死亡3例进行了开颅手术仍控制不良导致呼吸功能衰减死亡;急性肾损伤1例经治疗出现急性肾功能衰竭死亡。结论：微创穿刺清除术治疗高血压脑出血虽然并发症较低,但仍应引起高度重视,对患者年龄较大、出血量大、格拉斯哥昏迷评分较低、出血部位重要的患者,应加强监控、及早发现和防止并发症,促进疾病的康复。     

高血压脑出血术后并发症147例临床分析

目的探讨高血压脑出血术后并发症发生的原因及处理措施。方法选择2012年1月-2013年6月神经外科收治的高血压脑出血患者214例，术后出现并发症147例，并发症发生率68．7％。依据患者的病情程度及出血量，选取不同的手术方式。结果本组147例患者术后并发症包括再出血、脑梗死、感染、上消化道出血等，以感染最多（占38．78％）。结论高血压脑出血患者术后常易发生多种并发症，严重影响预后。临床医生必须熟悉和掌握高血压脑出血术后的各种并发症，了解其发生的原因，并积极采取正确的防治措施，以达到减少并发症和降低病死率的目的。     

高血压脑出血术后合并消化道出血的护理体会

目的:探讨高血压脑出血术后合并消化道出血的护理措施。方法:选择高血压脑出血术后患者103例,随机分为观察组和对照组,其中观察组53例,对照组50例。对照组实施高血压脑出血术后常规护理,观察组实施我院高血压脑出血术后并发消化道出血专门护理措施。记录两组患者中并发消化道出血的例数;观察消化道出血患者的病情变化以及死亡例数。结果:观察组患者术后发生消化道出血的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组消化道出血患者好转率和死亡率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压脑出血患者术后实施有效的防治消化道出血护理措施,可以有效的降低消化道出血的发生率,改善消化道出血患者病情和降低消化道出血所致的死亡率。     

高血压脑出血术后并发症的观察与护理

随着生活水平的提高,生活节奏的加快,高血压病、高血压脑出血的发病率逐年提升,而且年龄趋于年轻化,如何有效地控制血压、降低出血发病率、提高出血后治愈率是当今医务工作的难点。高血压脑出血是神经外科常见危重症之一,其出血后病情发病迅速,并发症多,残疾率、死亡率高,本文主要对2002年1月至2004年6月128例住院手术病人术后并发症的观察及护理进行了总结,常见并发症有再出血、应激性溃疡、感染、中枢性高热、褥疮、应激性血糖增高、下肢深静脉血栓形成等。采取的护理措施有加强术后监测,及早发现病情变化,加强呼吸道管理、消化道护理、泌尿道护理等预防性护理措施,加强康复指导和心理护理,加强营养,促进康复,对于出现的并发症采取积极有效的治疗和护理措施,以减轻痛苦,提高治愈率。     

循证护理在高血压脑出血并发症护理中的应用

目的：探讨循证护理在高血压脑出血并发症护理中的应用效果,旨在为临床护理提供参考依据。方法方便选取2014年11月―2015年11月在该院住院时采取循证护理服务的56例高血压脑出血患者作为循证组,同时选取采用常规护理服务的45例高血压脑出血患者作为常规组,并比较两组患者术后并发症发生率以及对护理服务满意度。结果循证组患者术后并发症发生率为3.6%,常规组患者术后并发症发生率为17.7%,循证组患者术后并发症发生率显著低于常规组(P<0.05﹚;循证组患者对护理服务满意度为98.2%,常规组患者对护理服务满意度为88.9%,循证组患者对护理服务满意度显著优于常规组(P<0.05﹚,差异有统计学意义。结论循证护理服务有助于减少高血压脑出血患者术后并发症发生率以及提高患者对护理服务的满意度,该护理方式可作为临床高血压出血患者的首选护理方式。     

降低高血压脑出血术后死亡的几点体会

目的 :总结降低高血压脑出血病人术后病死率的方法。方法 :分析 36例高血压脑出血病人救治经过。结果 :36例中死于肺部感染 9例 ,再出血 7例 ,消化道出血 6例 ,术后颅高压未解除 5例 ,肾功能衰竭 5例 ,其他 4例。结论 :严格掌握高血压脑出血手术指征 ,选择正确手术方法 ,术后合理用药及护理能降低高血压脑出血手术后病死率 ,改善预后。     

高血压脑出血并上消化道出血的护理

目的:总结高血压脑出血(HICH)并上消化道出血的护理经验.方法:2012年1月至2014年12月医院共收治HICH并发上消化道出血患者81例,给予HICH常规护理,针对消化道出血,给予对症护理.结果:有效止血时间12~44 h、平均(25±8)h,消化道再出血率7.41%,14 d后颅内压、NIHSS评分低于入院时,差异具有统计学意义(P<0.05);并发症发生率56.79%,死亡率8.64%.结论:高血压脑出血并上消化道出血死亡、并发症发生风险较高,需加强并发症预防,做好胃肠道管理.     

高血压脑出血破入脑室开颅手术围手术期护理体会

高血压脑出血是神经外科疾病的重点和难点之一,特别是高血压脑出血量多并破入脑室患者,如合并脑疝形成,死亡率、致残率高,术后并发症多[1-2].高血压脑出血量多破入脑室患者多高龄、体弱且合并有多种基础疾病,因此围手术期护理尤为重要.我院于2009年1月至2014年1月共收治高血压脑出血并破入脑室患者70例,均接受开颅手术治疗,在围手术期积极认真地落实各项护理措施,减少术后并发症,效果满意.