替比夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的观察并分析替比夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎临床效果。方法选择慢性HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者120例,将其分为2组各60例,研究组患者进行替比夫定联合胸腺五肽药物治疗,对照组进行单用的替比夫定药物治疗。比较2组患者治疗前后HBVDNA、HBeAg和治疗后的ALT情况,并观察研究组患者治疗前血清HBVDNA水平、HBeAg水平对疗效的影响。结果研究组治疗后HBVDNA和HBeAg水平的变化较对照组明显;研究组有92％的患者ALT恢复正常,复发率仅为5％,对照组有75％的患者ALT恢复正常,复发率为20％,2组比较有显著性差异;研究组患者治疗前血清HBVDNA水平≥1×10^10copies／mL,治疗后HBeAg／抗-HBe转换率为28％;对照组患者治疗前血清HBVDNA水平〈1×10^6copies／mL,治疗后HBeAg／抗-HBe转换率为56％;2组比较有显著性差异。研究组患者治疗前的HBeAg水平≤5DRU／ulp,治疗后HBeAg／抗-HBe转换率为40％;治疗前患者的HBeAg水平〉5DRU／ulp,则治疗后HBeAg／抗-HBe转换率为25．7％。结论替比夫定联合胸腺无肽治疗慢性乙型肝炎疗效显著,患者服用后无不良反应,安全性高,值得在临床上推广使用。     

中药联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎

替比夫定作为唯一可用于妊娠妇女的B级核苷类似物,具有“双达标”作用,能强有效的抑制HBV-DNA的复制,较高的HbeAg血清转换率,改善患者肝脏组织损伤,使病情得到好转.其副作用主要表现为横纹肌溶解,也可引起周围神经病变,胃肠道疾病及呼吸道炎症.采用中药联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎,可起到“增效减毒”作用.中药联合核苷类似物能提高细胞免疫功能,从而抗肝纤维化.增强替比夫定的抗病毒疗效,使乙肝病毒转阴周期缩短;增加HbeAg血清转换率;减少替比夫定对患者的副反应;减缓替比夫定的耐药率,以使替比夫定的疗效发挥到最大.