环境接触青石棉肿瘤发生危险的15年随访调查

目的探讨环境接触青石棉队列人群患肿瘤的危险。方法采用回顾队列调查方法对大姚县6254人进行15年(1987～2001)的追踪研究，调查石棉相关肿瘤的死亡率及相对危险度(RR)。结果观察组中有186例死于癌症，死亡率为2160．5／10^6人年(RR=1．293；95％CI：1．032～1．618)。其中20例间皮瘤，死亡率为232．3／10^6人年(RR=17．929；95％CI：2．406～133．592)，男女分别为267．5／10^6人年和186．7／10^6人年；56例死于肺癌，死亡率(650．5／10^6人年)的增加与对照组比较差异无统计学意义(RR=1．434；95％CI：0．968～2．486)；胃肠道肿瘤的死亡率在两组中差异无统计学意义(P＞0．05)，但在观察组男性中患肠癌的危险显著增加(RR=3．781；95％CI：1．077～13．270)。结论环境接触青石棉后人群患间皮瘤的危险明显增加，男性患肠癌危险度的增加需进一步证实。     

青石棉污染区恶性肿瘤的影像学调查

目的通过影像学调查以了解1998年以来青石棉污染造成的恶性肿瘤患病情况.方法搜集云南省大姚县人民医院1998年6月1日至2001年12月31日间来我院就诊做CT及X线检查的病例与非污染区同省禄丰县人民医院同期同样病例资料进行对比,重点探讨胸膜间皮瘤及肺癌.结果观察组就诊病人CT检查6 615例,检出恶性肿瘤258例,检出率为3.9%;对照组就诊病人CT检查4 854例,检出恶性肿瘤132例,检出率为2.72%.观察组肺癌66例,检出率为1.00%,胸膜间皮瘤51例,检出率为0.77%;对照组肺癌50例,检出率为1.03%,胸膜间皮瘤1例,检出率为0.02%.观察组就诊病人X线检查14 044例,检出恶性肿瘤57例,检出率为0.41%;对照组就诊病人X线检查16 024例,检查出恶性肿瘤35例,检出率为0.22%.观察组肺癌42例,检出率为0.3%,胸膜间皮瘤6例,检出率为0.04%;对照组肺癌25例,检出率为0.16%,胸膜间皮瘤1例,检出率为0.01%.结论在X线及CT检查中,青石棉污染区恶性肿瘤患病率以肺癌、胸膜间皮瘤最高.     

脑卒中危险因素151例调查

目的:了解脑卒中发生的相关因素。方法:采用1∶1配比的病例对照研究,并进行多因素分析。结果:食鱼虾类食品和体育锻炼是保护因素;吸烟、高血压史、咸食和脑血管病家族史是危险因素;食鱼虾类食品、食蔬菜水果和体育锻炼为缺血性脑卒中单独的保护因素;有脑卒中家族史为出血性脑卒中单独的危险因素。结论:保持健康的生活方式,在一定的程度上可以预防脑卒中的发生     

云南省大姚县青石棉污染区恶性胸膜间皮瘤与致瘤性猿猴病毒SV40的关联研究

背景 我国云南省楚雄彝族自治州大姚县5%地表散布蓝色青石棉,是恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)的高发区。致瘤性猿猴病毒SV40 (simian virus 40,SV40)是一种小型环状双链DNA多瘤病毒,可使人和动物多种组织类型的正常细胞发生恶性转化并促进肿瘤生长。早年的流行病学调查显示,大姚县青石棉污染区恶性间皮瘤发病率高出一般人群几十倍,该地区MPM的发生是否与致瘤性SV40相关尚未见报道。目的 本研究旨在探讨致瘤性猿猴病毒SV40是否与云南省大姚县青石棉污染区MPM的发生相关。方法 收集大理大学第四附属医院(楚雄彝族自治州第一人民医院)和大姚县人民医院胸外科2014年1月-2019年12月诊治的51例(其中40例有石棉暴露史) MPM患者的肿瘤组织和12例非MPM患者的胸膜组织(包括肺大疱、肺结核等疾病)。同时,体外培养人正常胸膜间皮细胞LP9、Met5A(SV40转化的间皮细胞)和MPM细胞系NCI-H28 (上皮型)、NCI-H2052 (肉瘤型)、NCI-H2452 (双相混合型)。提取各组细胞和组织基因组DNA后,用...     

镉、铅、砷联合污染对工人恶性肿瘤死亡影响的流行病学调查

对某冶炼厂五个工段进行了14年恶性肿瘤死亡的回顾性队列调查,结果表明恶性肿瘤发病与死亡具有职业肿瘤特征,其共同致癌的职业因素主要是As_2O_3,而镉、铅、砷联合致癌作用不显著。     

萎缩性胃炎危险因素调查

对萎缩性胃炎100例危险因素进行了调查,采用配比病例对照方法,发现家族胃病史,口、鼻、咽慢性炎症,进食快,不按时进餐、性格忧郁等为慢性萎缩性胃炎的危险因素;油炸食物为可疑因素。它们的OR值分别为:3.58、3.00、3.37、5.83、3.50、3.00。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者死亡危险因素分析

目的探讨艾滋病（AIDS）合并马尔尼菲青霉菌病（PSM）的死亡危险因素。方法采用病例对照研究方法,调查2008-01—2009—12广西壮族自治区龙潭医院收治住院的307例AIDS合并PSM患者,通过单因素和多因素非条件Logistic回归分析筛选出导致患者死亡的危险因素。结果AIDS合并PSM307例患者中,生存组226例,死亡组81例,死亡率为26．38％。单因素Logistic回归分析显示,感染途径、治疗方案、是否接受过高效抗反转录病毒（HAART）治疗、合并细菌或其它真菌性肺炎、合并耶氏肺孢子虫肺炎（PCP）、中毒性肝炎、白细胞减少、血小板减少、白蛋白减少、血尿素氮升高、血清总胆红素升高等16个因素为死亡的影响因素。多因素分析结果显示,实施氟康唑治疗方案及两性霉素B治疗方案是预后的保护因素,合并PCP、血小板减少、血尿素氮升高、总胆红素升高是死亡的危险因素。结论通过对死亡危险因素的研究,可有针对性采取有效治疗和控制措施,对降低死亡率有重要意义。     

产房助产士职业暴露的危险因素及其防范措施

目的:初步探讨产房助产士职业暴露的常见危险因素及其防范措施.方法:采用提问及考试的方法了解助产士对职业暴露的危险因素认识程度.结果:严格执行规范操作,了解常见危险因素,加强防范措施,提高防护能力.结论:应加强消毒隔离,正确洗手,提高心理素质与心理承受能力,医院、科室应加强发生职业暴露后的支持系统,从而把职业暴露危险因素降到最低.     

重庆地区111例自身免疫性肝病流行病学及危险因素分析

目的:探讨不同类型自身免疫性肝病流行病学特征及相关危险因素。方法:选取2012年8月至2018年8月于重庆医科大学附属第一医院就诊的111例自身免疫性肝病患者为研究对象,按照诊断分为自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)及重叠综合征(overlapping syndrome,OS),因PSC组患者仅1例,不纳入统计。回顾性分析患者性别、年龄、个人史、伴随疾病和实验室检查资料在各组中的差异。结果:①AIH、PBC、OS组平均发病年龄分别为(53.29±12.43)、(62.91±11.61)、(63.05±11.40)岁,各组间差异具有统计学意义(P<0.01)。家族遗传史在组间差异具有统计学意义(P<0.05)。②实验室指标中,抗线粒体抗体M2型在AIH、PBC、OS各组中阳性率分别为23.2%、52.8%、70.5%,各组间差异具有统计学意义(P<0.01)。AIH及...     

某河流沿岸原发性肝癌危险因素的病例对照研究

目的了解该河沿岸地区原发性肝癌(PHC)的主要危险因素,为降低该地区PHC发病率提供理论依据.方法采用直接询问法,以沿河地区65例PHC患者为病例组,以远离河岸的与病例组年龄相差在5岁以内、不同姓氏、生活习惯、种植情况和生活水平等方面基本相近的居民为对照组.结果经单因素分析得出可能的危险因素有:家庭年人均收入、个人肝病史、PHC家族史、蔬菜摄入量情况、常吃盐渍食品、饮用渗水井(土井)、饮水类型、饮酒年数、负性生活事件和性格类型,经Logistic回归分析得出只有饮用渗水井(土井)、个人肝病史、饮酒和PHC家族史为有意义的预防措施. 结论该河沿岸居民的PHC的主要危险因素有:个人肝病史、饮酒和PHC家族史,距离该河越近的饮用水水质越差,这可能是离河岸近的浅层地下水易受污染所致.预防和控制奎濉河沿岸PHC最根本、最有效的措施是治理污染和打深水井.     

颌面部恶性肿瘤术后死亡原因分析

目的寻找颌面部恶性肿瘤术后死亡原因。方法通过回顾最近18年,曾在我科住院手术,出院后能及时复诊,术后出现肿瘤复发,转移或全身衰竭等引起死亡病例,分析其死亡原因。结果对12例死亡患者分析,舌鳞状细胞癌6例,腭低分化粘液表皮样癌1例,颊鳞状细胞癌3例,口底鳞状细胞癌1例,牙龈鳞状细胞癌1例;T24例,T35例,T43例;N03例,N15例,N24例;均为M0;临床分期:Ⅱ期3例,Ⅲ期5例,Ⅳ期4例;1例意外身亡,1例术后1年放疗后皮瓣感染坏死,形成颈瘘,全身衰竭死亡,1例术后年半患食管癌大出血死亡;1例术后14月因患不同部位口腔癌死亡,1例术后3月因创口一直未愈,全身衰竭死亡,其余7例均在术后1年左右术区复发或淋巴结转移死亡。结论颌面部恶性肿瘤主要死亡原因为术后1年左右复发或淋巴结转移所致,如何能做到手术的彻底切除,或能否彻底切除,是影响患者治疗质量的关键。     

An epidemiologic study of risk factors in two teenage suicide clusters

Two clusters of teenage suicides occurred in Texas between February 1983 and October 1984. The eight suicides from the first cluster and the six from the second were investigated together in a case-control study using a closed-response questionnaire administered to parents. Three control teenagers were matched with each case subject on the basis of school district, grade, race, and sex. Questions concerned the direct and indirect exposures of subjects to previous suicides as well as their life circumstances and behaviors. Case subjects were not more likely than control subjects to have had direct exposure to suicide as measured by their acquaintance with a person who committed suicide. Similarly, indirect exposure to suicide through the media was not associated significantly with suicide. Case subjects were more likely to have attempted or threatened suicide previously, to have damaged themselves physically, and to have known someone closely who died violently. Case subjects were more likely to have broken up with their girlfriends or boyfriends recently. They also had moved more often than control subjects, attended more schools, and lived with more parent figures. Identification of high-risk youths through knowledge of relevant risk factors can help to direct preventive services to those young people most susceptible to suicide.     

农村胆囊结石与膳食因素的流行病学研究

目的：探讨农村胆囊结石与膳食因素的关系。方法：采用1∶1配比病例对照研究方法,选择余江县某镇两个村委会60例患者为病例组,无胆囊结石者60例为对照组,两组间同性别、同职业、文化程度相当、年龄相差不超过2岁。对所得资料进行单因素及多因素条件Logistic回归分析。结果：早餐不规律、肥胖、高饱和脂肪及高胆固醇膳食为胆囊结石的危险因素,植物性食品为保护因素。结论：针对胆囊结石的危险因素,应改善生活方式,调整膳食结构,预防胆囊结石的发生。     

农村胆囊结石与膳食因素的流行病学研究

目的:探讨农村胆囊结石与膳食因素的关系。方法:采用1∶1配比病例对照研究方法,选择余江县某镇两个村委会60例患者为病例组,无胆囊结石者60例为对照组,两组间同性别、同职业、文化程度相当、年龄相差不超过2岁。对所得资料进行单因素及多因素条件Logistic回归分析。结果:早餐不规律、肥胖、高饱和脂肪及高胆固醇膳食为胆囊结石的危险因素,植物性食品为保护因素。结论:针对胆囊结石的危险因素,应改善生活方式,调整膳食结构,预防胆囊结石的发生。     

运用主成分分析及二元多因素logistic回归模型分析恶性实体肿瘤患者血栓前状态发生的影响因素

目的 筛查恶性实体肿瘤患者血栓前状态(PTS)发生的影响因素。 方法 回顾分析新疆维吾尔自治区人民医院2016年12月—2017年6月入住放疗二科的102例恶性实体肿瘤患者的临床及实验室资料,其中处于PTS的患者67例,其余35例为非PTS的患者。采用主成分分析、单因素分析及多因素logistic回归模型对PTS的影响因素进行分层分析。 结果 ①处于PTS的恶性实体肿瘤患者存在血常规及凝血功能等指标异常(P<0.05);②单因素分析显示PTS在年龄、肿瘤分期、治疗与否、长期卧床、PICC、预防性抗凝以及白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、红细胞压积、FIB、D-D等变量中差异均有统计学意义(均P<0.05);③多因素logistic回归模型分析显示PTS在KPS评分、预防性抗凝、长期卧床、PICC等变量因素中差异均有统计学意义(均P＜0.05)。 结论 ①PTS的危险因素包括WBC、PLT计数、FIB、D-D等(均P<0.05),而预防性抗凝KPS评分为PTS的保护性因素;②PTS在不同部位恶性实体肿瘤患者中差异无统计学意义(P>0.05);③传统的抗肿瘤治疗既可降低肿瘤负荷,亦可增加PTS发生的风险。④应对长期卧床及置入PICC的恶性实体肿瘤患者给予高度重视。      

扶绥县1974～2005年恶性肿瘤死亡率分析

目的探讨扶绥县32年来恶性肿瘤死亡率变化趋势。方法利用扶绥县肿瘤防治研究所登记处肿瘤登记资料,分别计算1974~2005年各年度粗死亡率、中国人口标化率、世界人口标化率。结果扶绥县1974~2005年恶性肿瘤死亡病例为10 156例,粗死亡率84.47/10万,中国标化率80.04/10万,世界标化率102.59/10万。前5位恶性肿瘤为肝、胃、肺、鼻咽、结直肠癌,占全部恶性肿瘤86.00%。男女死亡率性比例为3.09∶1。结论扶绥县恶性肿瘤死亡率一直处于高水平状态,尤其是肝癌死亡,进一步加强肿瘤防治工作具有深远意义。     

大庆地区原发脑瘤危险因素的研究

目的探讨原发脑瘤发病的危险因素。方法采用1：1配比的病例对照研究方法及Logistic回归模型，共调查128例原发脑瘤病例及128例对照。结果单因素分析提示，良好的饮食习惯、性格、使用手机及肿瘤家族史与脑胶质瘤的发生有联系，而经常食用大蒜可预防脑瘤发生；经多因素分析发现，性格内向、使用手机、肿瘤家族史与脑瘤发生有关。结论避免手机辐射，培养良好的性格，并对具有肿瘤家族史社会高危人群应进行定期筛查，可预防脑瘤发生并有助于原发脑肿瘤的早期诊断。     

北京地区成年非病人人群排便习惯的流行病学调查

目的 了解北京地区成年非病人人群的排便习惯及其影响因素。方法 以随机、分层、整群抽样方法在北京地区常住人口中对成年人进行2486份问卷调查,将资料进行筛选,分析其中1952例非病人人群的排便频率、大便性状、排便时间以及异常排便情况。结果 在1952例非病人人群中,每日排便1次者占84．17％,平均排便次数为7．09次／周,大使为成形软便和半成形便占89．86％,93．08％的非病人人群排便为每日3次至每周3次成形软便和半成形便;大部分人（77％）为早上和上午排便;便秘、腹泻和排便伴有腹痛的发生率分别为3．74％、1．08％、7．38％;排便频率和性状无性别和年龄差异。结论 北京地区成年非病人人群的排便频率与西方人接近,93．08％排便属正常。人们对异常排便的理解存在差异,有必要参照国际标准并根据国人的排便情况统一便秘和腹泻的判断标准。     

An investigation of crocidolite contamination and mesothelioma in a rural area of China

Crocidolite was found to be ubiquitous in a county in southwestern China. It had been widely used in the making of road pavement, stoves, wall paint, etc. The environmental levels of the asbestos fibers were determined. Of the 2175 local residents examined, 16 had asbestosis and 232 had pleural plaques. These clinical manifestations were noted mainly in patients over 50 years of age.     

卵巢恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症的因素分析

目的:研究卵巢恶性肿瘤患者发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的危险因素.方法:回顾性分析2015年1月1日至2018年6月30日中山大学孙逸仙纪念医院妇科肿瘤专科收治的345例卵巢恶性肿瘤患者资料,其中31例发生VTE,314例未发生VTE.比较卵巢恶性肿瘤患者的年龄、身高、体质...